Аннотация верошпирон

Таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг Верошпирон: инструкция, цена и отзывы

Аннотация верошпирон

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Верошпирон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки или капсулы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Верошпирон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и мочегонного эффекта у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Верошпирона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Мочегонным препаратом, применяемым против отеков, является Верошпирон. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

В аптеках по рецепту можно купить Верошпирон в лекарственной форме:

  • Капсулы 50 мг и 100 мг.
  • Таблетки 25 мг.

Активным веществом выступает спиронолактон. Его содержание в таблетках 25 мг, в капсулах — 50 или 100 мг.

Фармакологическое действие

Верошпирон, инструкция по применению доказывает это, реализует свое диуретическое и гипотензивное действие благодаря особому взаимодействию с альдостероном (гормоном, секретирующимся корой надпочечников), которое состоит в блокировке функций гормона путем связывания с его рецепторами.

Основное предназначение препарата – выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект. Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит из организма калий, а способствует его накоплению.

Препарат относится к группе калийсберегающих диуретиков. Тем не менее, натрий и хлор данный препарат выводит так же, как и другие диуретики.

Действуя в коже, волосяных фолликулах, сальных и потовых железах лекарство снижает скорость переработки тестостерона (мужского полового гормона).

За счет мочегонного эффекта, который наступает через 2-5 дней после начала применения Верошпирона, достигается и гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие препарата.

Действующее вещество препарата полностью всасывается в ЖКТ, связывается с белками крови, превращается в метаболиты (которые проникают через плацентарный барьер и грудное молоко), частично выводится с мочой (60%), а частично с каловыми массами (40%).

От чего помогает Верошпирон?

Показания к применению лекарства включают:

  • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;
  • эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
  • для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма;
  • гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия).

Для чего Верошпирон назначают еще? Врачи выписывают это лекарство пациентам, если у них обнаружены:

  • состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
  • отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией).

Инструкция по применению

Верошпирон при эссенциальной гипертензии назначают в суточной дозе для взрослых 50-100 мг однократно, она может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии препарат назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Схема приема при отеках

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата Верошпирон, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
  • болезнь Аддисона;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
  • гиперкалиемия;
  • анурия;
  • гипонатриемия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин).

Побочные явления

  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
  • алопеция;
  • аменорея;
  • атаксия;
  • боли в области молочных желез;
  • боль в животе;
  • гастрит;
  • гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • гирсутизм;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • дисменорея;
  • запор;
  • заторможенность;
  • зуд;
  • изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
  • кишечная колика;
  • крапивница;
  • лекарственная лихорадка;
  • метроррагия в климактерическом периоде;
  • мышечный спазм;
  • огрубение голоса;
  • острая почечная недостаточность;
  • снижение потенции и эрекции;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судороги икроножных мышц;
  • тошнота, рвота;
  • у женщин — нарушения менструального цикла;
  • у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Но, в случае наличия показаний, применение Верошпирона допускается во втором и третьем триместре беременности для устранения отеков беременных, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода.

Препарат противопоказан детям до 3 лет.

Особые указания

Во время лечения Верошпироном возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

Прием медикамента затрудняет выявление концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

При назначении пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии). Усиливает метаболизм феназола.

Аналоги лекарства Верошпирон

Полные аналоги по структуре:

  1. Спиронолактон (Унилан).
  2. Урактон.
  3. Спиронаксан.
  4. Спирикс.
  5. Верошпилактон.
  6. Спиронолактон.
  7. Альдактон.
  8. Спиронол.
  9. Веро-Спиронолактон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Верошпирон (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 78 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 31 гривну, в Казахстане — за 783 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы за 6-7 бел. рублей. При покупке могут потребовать рецепт.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/veroshpiron.html

Верошпирон

Аннотация верошпирон

При отеках разного происхождения часто назначают диуретик Верошпирон.

Этот лекарственный препарат, как и его аналоги, благодаря особому механизму действия оказывает влияние на почки при отсутствии избыточного выведения калия из организма.

В данной статье содержится инструкция по рациональному применению лекарства, а также приводятся актуальные цены и отзывы докторов и больных, принимавших препарат.

Состав

Основным компонентом в составе препарата является химическое вещество Спиронолактон. В одной дозе Верошпирона (на латыни международное название — Verospiron) может содержаться 25 (таблетки), 50 или 100 мг действующего вещества.

Дополнительными компонентами являются желатины, красящие вещества, лактоза, крахмалы, Mg стеараты, тальк, Si диоксиды.

Форма выпуска

Верошпирон производят в двух пероральных формах выпуска — капсулах (50 мг — желто-белая капсула с белым содержимым, 100 мг — оранжево-желтая с белым содержимым) и таблетках (круглые, белого цвета). Одна упаковка таблеток содержит 20 доз, капсул — 30 доз и обязательно инструкцию по применению.

Показания к применению

По описанию производителя Gedeon Richter (Венгрия) показаниями к применению препарата являются такие заболевания и патологические процессы:

  • застойная форма сердечной недостаточности;
  • отсутствие эффекта при приеме других групп мочегонных средств;
  • потребность в усилении мочегонного эффекта;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипокалиемия на фоне приема других мочегонных препаратов;
  • цирроз печени, который сопровождается развитием отеков;
  • повышенный уровень альдостерона;
  • почечные отеки;
  • профилактика гипокалиемии, которая часто развивается на фоне длительного лечения сердечными гликозидами.

Важно! Ошибочное назначение препарата для похудения, поскольку в таком случае развиваются тяжелые электролитные нарушения и обезвоживание организма.

В официальной инструкции выделяется ряд нарушений или физиологических состояний, когда Верошпирон не применяется. Противопоказания к применению:

  • аллергия на лекарство;
  • отсутствие диуреза;
  • острая форма недостаточности почек;
  • повышенный уровень Калия в крови;
  • гипонатриемия;
  • прием других препаратов этой же группы;
  • применение препаратов Калия;
  • беременность;
  • кормящие женщины. Верошпирон не назначают при грудном вскармливании (ГВ);
  • дети до 5-летнего возраста. По назначению доктора возможен прием препарата до 5 лет только в форме таблеток;
  • болезнь Аддисона.

Назначенную разовую дозу препарата глотают целиком. Важно принимать Верошпирон после еды. Рекомендованное время приема суточной дозировки или ее первой части утром (до обеда). Если имеется необходимость делить дозу на 2 приема, тогда вторая часть должна быть принята не позднее 20-00 вечера (после обеда).

Схема приема при повышенном альдостероне (тестостероне):

При планировании хирургического вмешательства суточная доза составляет 100-400 мг Спиронолактона. Если хирургическое лечение не планируется, тогда дозировка подбирается индивидуально и является минимальной, при которой достигается требуемый эффект.

Курс лечения при отеках разной этиологии:

Рекомендуемая начальная дозировка — 100 мг. При необходимости возможно назначение дозы 25 мг или доводиться до 200 мг. Продолжительность лечения подбирается врачом.

Способ применения при циррозе печени:

Начальная дозировка — 100 мг, в более тяжелых случаях — 200 мг. Максимальная доза Спиронолактона в сутки — 400 мг. По мере улучшения состояния доза снижается. Длительность приема подбирается врачом индивидуально.

Лечение гипертонии:

Рекомендуется дозировка Верошпирона 50-100 мг в сутки. Как правило, препарат применяют в комбинации с гипотензивными средствами.

Терапия гипокалиемии:

Для нормализации уровня Калия в крови следует принимать Верошпирон в дозе 25-100 мг.

Применение в детском возрасте:

Начальная доза должна составлять 1-3 мг на один килограмм веса ребенка. Поддерживающая дозировка — 1-2 мг на килограмм массы тела. Детям до 5 лет (в особенности грудничкам и детям до года) разовая доза в форме таблетки растворяется в небольшом количестве воды и принимается в виде суспензии.

Передозировка

В случае превышения дозы возможно развитие таких последствий передозировки:

  • вялость;
  • слабость;
  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушения сознания;
  • головокружения;
  • нарушения электролитного баланса.

Методы помощи — симптоматические, которые включают назначение таких средств:

  • мочегонных, которые выводят Калия (Фуросемид);
  • Глюкоза;
  • Инсулин;
  • гемодиализ (только в критических ситуациях).

Частыми побочными реакциями являются следующие:

  • гиперкалиемия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • сонливость;
  • нарушения эрекции;
  • снижение полового влечения у взрослых;
  • поликистоз яичников;
  • нарушения месячных (менструаций), что приводит у женщин к проблемам в гинекологии;
  • гинекомастия.

Редкие нежелательные реакции:

  • аллергия;
  • обезвоживание;
  • снижение уровня Натрия в крови;
  • головные боли;
  • нарушения сознания;
  • гастриты;
  • боли в животе;
  • гирсутизм;
  • выпадение волос;
  • слабость мышц;
  • высыпания на теле. Иногда лица, принимающие Верошпирон, страдают от прыщей;
  • сильное снижение давления;
  • недостаточность почек.

Соблюдение правильной дозировки, указанной в аннотации, является мерой профилактики побочных эффектов.

Взаимодействие с другими средствами

Усиление эффектов Верошпирона отмечается при совместимости с такими группами препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • противовоспалительными (нестероидными);
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
  • Такролимус;
  • Циклоспорин;
  • препараты Калия;
  • калийсберегающие диуретики.

Спиронолактон приводит к повышенной концентрации в крови и токсичности таких средств:

  • препараты, содержащие Литий;
  • Дигоксин.

Комбинация с этими лекарствами требует осторожности и коррекции дозы лекарств.

При беременности и лактации

Верошпирон при беременности, кормлениях грудью (лактация) не назначается. Нет доказательств безопасности для плода, ребенка и организма женщины.

С алкоголем

Верошпирон и алкоголь отличаются низкой совместимостью. При взаимодействиях препарата с алкоголем появляется высокая вероятность выраженной гипотензии. На период лечения важно отказаться от употребления спиртных напитков и препаратов, содержащих этанол.

Аналоги

По действующему веществу заменителями (синонимами) являются препараты:

  • Спиронолактон разных производителей — Сандоз, Дарница, Веро (российский аналог Верошпирона), Унилан (США) и т.д.;
  • Верошпилактон (аналог Верошпирона в России);
  • Спиронол (отечественный аналог);
  • Альдактон;
  • Урактон;
  • Спирикс.

На указанные средства можно заменить Верошпирон без потери эффективности. Верошпирон отличается от указанных средств фирмой-производителем. Поэтому практически отсутствует разница (отличия) между указанными лекарствами.

Важно! Замену проводит только лечащий доктор.

Срок годности

Препарат хранится 5 лет с даты изготовления. После завершений указанного срока годности использовать лекарство запрещается.

Условия продажи и хранения

Верошпирон продается в аптеке только по рецептам доктора, который выписывается на латинском (указывается МНН активного вещества).

Правила хранения:

  • температура не более 30⁰С;
  • без попадания света;
  • вдали от детей;
  • вдали от источников влаги.

Нарушение данных условий приводит к снижению активности препарата.

Цена

Стоимость Верошпирона отличается в разных регионах страны и зависит от дозировки:

  • таблетки 25 мг №20 — от 68 рублей;
  • капсулы 50 мг №30 стоят от 168 руб.;
  • капсулы 100 мг №30 — от 236 руб.

Отзывы врачей-специалистов:

Иван Кириленко, уролог: препарат прекрасно помогает справиться с отеками. Действует не быстро, но не оказывает существенных негативных влияний на организм в отличие от других групп мочегонных средств. Часто использую в своей практике.

Ольга Иванченко, кардиолог: Верошпирон — это препарат выбора у пациентов с гипертонией, болезнями сердца. Средство эффективно лечит нарушения баланса Калия, а также устраняет отеки у таких групп пациентов. Хорошо сочетается со многими сердечными лекарствами. Нередко лечение становится эффективнее после добавления в схему Верошпирона или его аналогов.

Отзывы больных:

Матвей П.: мне 70 лет, болит сердце периодически, имеются отеки на ногах, лице по утрам. Кардиолог назначила кроме списка препаратов Верошпилактон или Верошпирон.

Разница между препаратами Верошпилактон и Верошпирон отсутствует, поскольку указанные средства имеют одинаковый состав. Верошпилактон, хотя и является аналогом Верошпирона российским, не стоит дешевле. Цена практически одинаковая.

Я купил Верошпирон, поскольку по отзывам он эффективнее. Результатом лечения доволен.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/diuretic/veroshpiron.html

Верошпирон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Аннотация верошпирон

Производители: Gedeon Richter (Венгрия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Диуретическое
  • Калийсберегающее

Фармакологическая группа

Капсула Верошпирон (Verospiron)

Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников) пролонгированного действия.

В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев.

Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Максимальный эффект наблюдается через 7 ч после приема внутрь и длится не менее 24 ч.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен; диуретический эффект проявляется на 2–5 день лечения.

– эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии); – отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией); – состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками; – гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия); – первичный гиперальдостеронизм (синдром Кона) — для короткого предоперационного курса лечения;

– для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; капсулы 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; капсулы 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, связывание с белками плазмы крови — около 98%. Превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%) и частично в канренон (20%). Cmах канренона в плазме крови достигается через 2–4 ч, его связывание с белками плазмы крови — 90%. После ежедневного приема 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Cmax достигает 80 нг/мл, время достижения Cmax после очередного утреннего приема — 2–6 ч. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко. Объем распределения — 0,05 л/кг. T1/2 спиронолактона 13–24 ч, активных метаболитов — до 15 ч. Выводится почками: 50% — в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде и частично — с каловыми массами. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T1/2 в первой фазе — 2–3 ч, во второй — 12–96 ч.

При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность периода полувыведения увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

– повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; – болезнь Аддисона; – гиперкалиемия, гипонатриемия;

– тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина – беременность; – период грудного вскармливания.

С осторожностью: – гиперкальциемия; – метаболический ацидоз; – AV блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); – сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности); – диабетическая нефропатия; – хирургические вмешательства, местная и общая анестезия; – прием ЛС, вызывающих гинекомастию; – пожилой возраст; – нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез; – печеночная недостаточность;

– цирроз печени.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор. Со стороны печени: нарушение функции печени. Со стороны ЦНС: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм. Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого обмена (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз). Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной); снижение потенции и эрекции; у женщин — нарушения менструального цикла; дисменорея; аменорея; метроррагия в климактерическом периоде; гирсутизм; боли в области молочных желез; карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено). Аллергические реакции: крапивница, редко — макулопапулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

Внутрь. При эссенциальной гипертензии — суточная доза для взрослых — обычно 50–100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом дозу следует увеличивать постепенно, 1 раз в 2 нед. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 нед. При необходимости проводят корректировку дозы. При идиопатическом гиперальдостеронизме — 100–400 мг/сут. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии — 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2–3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут. Гипокалиемия/гипомагниемия — при гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, — в дозе 25–100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте — по 400 мг/сут, распределив на несколько приемов в день, в течение 4 дней. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте — в той же дозе в течение 3–4 нед. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма — после того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100–400 мг/сут, разделив на 1–4 приема в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Отеки на фоне нефротического синдрома — суточная доза для взрослых — обычно 100–200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности — по 100–200 мг/сут в 2–3 приема ежедневно, в течение 5 дней, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза — 200 мг/сут. Отеки на фоне цирроза печени — если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышает 1, то суточная доза для взрослых — обычно 100 мг. Если соотношение меньше 1, то суточная доза для взрослых — обычно 200–400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

Отеки у детей — начальная доза составляет 1–3,3 мг/кг или 30–90 мг/м2/сут в 1–4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.

При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5–20% растворы) с инсулином из расчета 0,25–0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Снижает эффект антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности). Усиливает метаболизм феназола (антипирина). Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает период полувыведения дигоксина — возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных ЛС. НПВС снижают диуретический и натрийуретический эффект, увеличивается риск развития гиперкалиемии. ГКС усиливают диуретический и натрийуретический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-конвертирующего энзима (ацидоз), антагонистами рецепторов ангиотензина II, индометацином, циклоспорином. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект. Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза. Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана.

Усиливает эффект трипторелина, бузерелина, гонадорелина.

Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении НПВС следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Список Б.: При температуре 15–30 °C.

60 мес.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Верошпирон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Верошпирон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Верошпирон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/4416/

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Согласно инструкции, Верошпирон назначают взрослым пациентам в следующей дозировке:

  • При эссенциальной гипертензии – 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 200 мг. Продолжительность лечения – не менее двух недель;
  • При идиопатическом гиперальдостеронизме – от 100 до 400 мг Верошпирона в сутки;
  • При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме – 300 мг в сутки на 2-3 приема. Если состояние пациента улучшается, дозу постепенно снижают и доводят до 25 мг в сутки (для таблеток Верошпирон);
  • При гипомагниемии/гипокалиемии – 25-100 мг в сутки однократно либо в несколько приемов;
  • Во время предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма – по 100-400 мг в сутки, разделенные на 1-4 приема, на протяжении всего периода подготовки к операции;
  • При отеках на фоне нефротического синдрома – по 100-200 мг Верошпирона в сутки;
  • При отечном синдроме на фоне ХСН – 100-200 мг в сутки в 2-3 приема в течение пяти дней. При достижении эффекта дозу снижают до 25 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально;
  • При отеках на фоне цирроза печени – по 100 мг в сутки, если соотношении Na+/K+ в моче более 1 и по 200-400 мг при соотношении менее 1.

При отеках у детей начальная доза Верошпирона, по инструкции, составляет от 1 до 3,3 мг на кг массы тела в сутки, разделенная на 1-4 приема. Через пять дней первоначальную дозу корректируют и в случае необходимости увеличивают в три раза.

Побочные действия

При применении Верошпирона возможны следующие побочные эффекты:

  • Нарушение функции печени;
  • Диспепсические расстройства, боли в животе, кишечная колика, гастрит;
  • Заторможенность, сонливость, головная боль и головокружение, спутанность сознания, летаргия, мышечный спазм, атаксия;
  • Повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса;
  • Тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Гинекомастия, снижение потенции и эрекции у мужчин; аменорея, нарушения менструального цикла, дисменорея и избыточный рост волос у женщин; огрубение голоса;
  • Патологическое выпадение волос и гипертрихоз;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Крапивница, сыпь, зуд, лекарственная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Верошпирон следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C. Срок годности препарата – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/veroshpiron.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.