Что такое артериальная

Содержание

Артериальная гипертензия, симптомы и лечение артериальной гипертензии, профилактика – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Что такое артериальная

Что такое артериальная гипертензия (ее еще нередко люди называют гипертония, гипертоническая болезнь)? — это стойкое превышение уровня даления 140/90 мм рт. ст.

Наиболее часто встречающаяся болезнь в кардиологии — это артериальная гипертензия.

По данным Американской ассоциации сердца (АНА) сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти в мире (более 60%). Каждый год в России от сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 1 млн. человек. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт становятся причиной смерти в 90% этих случаев.

Как узнать своё реальное давление? Как понять, что именно происходит в Вашем сердце и сосудах при повышенном давлении? Что конкретно нужно предпринять, если вы видите, что давление повышено?

Мы поговорим сегодня об артериальной гипертензии — самой распространенной болезни в кардиологии. Сложно поверить, что артериальной гипертензией на самом деле страдают около 1/4 всего взрослого населения на Земле. У лиц старше 65 лет гипертония встречается вообще в 50-65 % случаев.

Выделяют:

  • первичную (эссенциальную) гипертензию (она же гипертоническая болезнь): 90-95 % случаев повышения давления;
  • а также вторичные (симптоматические) гипертензии: почечного происхождения — 3-4 %, эндокринные — 0,1-0,3 %, совсем редко — неврологические; обусловленные приёмом некоторых веществ (гормональных контрацептивов). Выделяют также гипертензию у беременных.

Причины возникновения

Почему возникают вторичные гипертензии понятно: почечная — из-за проблем в почках и т. д.

Почему возникает первичная гипертензия (ГБ), до конца до сих пор не понятно. Возникновению ГБ может способствовать генетические механизмы: это не менее 20 комбинаций в генетическом коде человека. ГБ может возникать у пациента как следствие нервного перенапряжения, которое вызывает дисгормональные нарушения.

Способствовать развитию ГБ могут многие другие факторы: наследственность в первую очередь, а также малоподвижный образ жизни, курение, сахарный диабет, повышенный уровень атерогенных липидов в крови, ожирение, неправильное питание (избыточное потребление поваренной соли, злоупотребление алкоголем, диета с низким потреблением кальция), возраст, пол.

Непосредственной же причиной ГБ является активация биологических механизмов, вызывающих повышение минутного объёма крови и общего периферического сопротивления сосудов.

Как видите, причин ГБ много. Это Вам не туберкулёз: когда-то учёные выявили микобактерию, а потом нашли антибиотик для её подавления.

Обычный человек не должен углубляться во все подробности. А вот что точно должен знать каждый — это как понять, что с давлением что-то неладно.

Что может быть симптомами повышения давления
и когда стоит измерить Вам свое давление:

  • головные боли, тяжесть в голове, чаще в затылочной части;
  • «мушки» перед глазами;
  • звон, шум в ушах, какая-то оглушённость;
  • головокружение;
  • необъяснимая тревога;
  • бессонница;
  • длительный стресс;
  • сердцебиение;
  • покраснение кожи лица, груди;
  • какая-то непонятная тошнота.

Идти к квалифицированному врачу!

В противном случае лечение тех пациентов, которые вовремя не начали лечение гипертонии и перенесли инсульт, очень дорогостоящее и трудоёмкое. Люди в дальнейшем становятся инвалидами, резко меняется их привычный образ жизни, многие теряют работу, у многих распадаются семьи. Нередко речь идёт о вполне работоспособных молодых людях.

В большинстве отечественных клиник, к сожалению, до сих пор возникают большие проблемы с ранней диагностикой сердечно-сосудистых заболеваний. Человеку часто приходится тратить много времени, перемещаясь из одного кабинета в другой.

Многие исследования оказываются недоступными. Не всегда врач располагает временем, чтобы правильно сориентировать пациента с учётом результатов проведённых исследований, разъяснить возможные риски, предупредить о вероятных осложнениях.

Наша с Вами общая цель — обсудить основные принципы профилактики сердечно-сосудистых катастроф.

C помощью методов углублённого обследования выявить на ранних стадиях артериальную гипертензию, то есть найти скрытую угрозу жизни.

Запишитесь на диагностику
к кардиологу прямо сейчас!

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Источник: //www.gmsclinic.ru/diseases/hypertension

Что такое артериальная гипертензия? Симптомы и как лечить?

Что такое артериальная

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и как с ней справиться? Недуг еще называют гипертонией. Это хроническое заболевание, главным симптомом которого является высокое АД. Артериальной гипертензией страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Очень часто из-за осложнений болезни наступает летальный исход, поэтому нужно своевременно устранять симптомы недуга.

Лечение болезни стало эффективным благодаря современной медицине. Однако наиболее опасно то, что для начальной стадии недуга характерно отсутствие симптомов. Пациенты, которые относятся к группе повышенного риска, нередко не только не соблюдают меры профилактики, но и не лечат проблему.

Общие сведения

Что такое артериальная гипертензия? Это отклонения в процессе функционирования сердечно-сосудистой системы. У каждого человека в артериальных сосудах есть давление крови, которое называется артериальным. Цифры артериального давления могут варьироваться в отдельных случаях. Когда измеряют АД, фиксируют 2 значения: систолическое или верхнее давление и диастолическое, нижнее.

Что означает верхнее и нижнее давление? Эти показатели отражают уровень кровяного давления в разные моменты. Что показывает верхнее значение? Оно позволяет определить уровень кровяного давления во время сокращения сердца. При помощи нижнего выявляется уровень, когда сердце расслаблено.

Нормальное АД — это сколько? У здорового человека значения должны быть равны 120 на 80. Если цифры отклоняются, это не значит, что уже развилась гипертоническая болезнь. Показатели отклоняются в любую сторону, когда люди испытывают физические либо эмоциональные нагрузки.

А также, если на организм воздействует погода, фиксируют некоторые физиологические состояния. Сердечное давление регулируется посредством различных систем. Как только снижаются психоэмоциональные, физические нагрузки, наблюдается нормализация состояния.

Только при постоянном повышенном АД этот вопрос должен вызвать тревогу и необходимость консультации у доктора.

Симптоматика и осложнения

Разобравшись с тем, что такое артериальное давление, нужно знать, как проявляется болезнь, связанная с его ростом. При повышении АД иногда симптоматика может отсутствовать. О том, что активно развивается гипертония (что это такое), человек узнает случайно, когда измеряет АД.

Если диагностировано высокое сердечное давление, у пациентов возникают головные боли, головокружения, перед глазами могут мелькать мушки. Все симптомы могут обозначать отрицательные процессы, происходящие в организме, поэтому надо немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Если не лечить гипертоническое сердце, не сбивать давление, это может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Среди них выделяют: инфаркт, инсульт, ухудшение зрения, почечную и сердечную недостаточность.

Формы болезни

Что такое артериальная гипертензия транзиторная? Это форма рассматриваемой болезни с периодическим повышением АД. Такие периоды могут длиться от 2 до 48 часов. Потом повышенное давление нормализуется самостоятельно, для этого человек не должен принимать медикаменты. Эта форма может быть начальной стадией заболевания.

Что такое гипертония лабильная? При развитии такого состояния у больного периодически повышается кровяное давление. Повысить его способен провоцирующий фактор: стрессы, тяжелые физические нагрузки. Нормальное значение возвращается только после проведения терапии.

Стабильная артериальная гипертензия — это форма болезни, при которой у пациентов фиксируется стойкое повышенное АД. При таком состоянии лечащий врач назначает комплексную терапию.

Кроме этого, необходимо осуществлять поддерживающее терапевтическое воздействие на организм.

Следует опасаться злокачественной артериальной гипертензии, что это такое, подробно расскажет лечащий врач. При такой форме заболевания кровяное давление человека поднимается до очень высоких значений, при этом наблюдается быстрое прогрессирование. Это провоцирует развитие осложнений, которые могут завершаться летальным исходом.

Гипертоническая болезнь может иметь кризовую форму с периодическими гипертоническими кризами, которые связаны с резким повышением давления на фоне нормальных показателей или несущественных отклонений от нормы.

Степени болезни

Гипертония: что это такое? Это болезнь, которая имеет 3 степени протекания. В зависимости от этого, верхнее и нижнее давление меняется. При легкой степени (первая) систолическое давление возрастает до 159 мм рт. ст., изменение диастолического давления наблюдается от 90 до 99 мм рт. ст.

При умеренной степени систолическое давление способно достигать значения 179 мм рт. ст., предел нижнего давления — 109 мм рт. ст. Если развивается третья степень болезни (тяжелая), верхнее и нижнее артериальное давление возрастает выше 180 на 100 мм рт. ст.

Медикаментозная терапия

Сердечное давление нужно нормализовать при помощи медикаментов, если другие методы оказались недейственными. Чтобы завышенный показатель стабилизировать, нужно использовать конкретные препараты, которые назначает исключительно врач после проведения диагностики.

Он сможет точно сказать, что означают цифры и что нужно делать. Кроме этого, пациент должен иметь под рукой тонометр, показывающий правильное АД.

Как лечить недуг? На помощь могут прийти диуретики или препараты с мочегонным действием.

Если выявлена гипертоническая болезнь, используют такие препараты: Индапамид, Гипотиазид, Ксипамид и пр. Эти лекарства оказывают благоприятное воздействие на состояние сердца и сосудов, переносятся легко.

Указанные медикаменты способны увеличивать количество мочи, с которой выводятся избыточная жидкость и натрий.

Гипертоническая болезнь устраняется посредством альфа-адреноблокаторов. Такие препараты имеют высокую степень переносимости. С их помощью можно благоприятно воздействовать на липидный профиль кровяной плазмы.

При этом воздействия на сахар в крови не оказывается. Лекарства нормализуют нижнее и верхнее давление, не увеличивая чрезмерно частоту сокращений сердца.

Отрицательная сторона — наличие побочного эффекта, когда сердечное давление понижается существенно (ортостатическая гипотензия).

Выраженная степень заболевания может лечиться при помощи бета-адреноблокаторов. Такие препараты отличаются эффективностью и безопасностью. За счет них происходит блокирование влияния нервной системы на состояние сердца, происходит уменьшение частоты сердечных сокращений. Сердце начинает работать экономнее, значит, верхнее и нижнее АД понижается.

Для проведения медикаментозной терапии могут применяться ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензина-II, антагонисты кальция.

Действенная помощь

Гипертония — это какое давление? АД при гипертонии высокое, поэтому его нужно понижать. За счет правильных действий удастся существенно сократить степень риска развития ишемической болезни сердца. Лишний вес, повышающий давление, надо убирать.

За счет таких действий можно добиться нормализации уровня холестерина в крови, сахара и триглицеридов. Если похудеть хотя бы на 5 кг, удастся контролировать состояние.

Как лечить болезнь самостоятельно? Следует правильно питаться, ежедневно употреблять овощи и фрукты.

В них содержится много калия, недостаток которого может увеличивать сердечное давление. Лучше есть небольшими порциями, но не менее 5 раз в день.

Гипертоническое сердце будет функционировать нормально, если есть пищу, в которой ограниченное количество соли. Нужно полностью перестать употреблять продукты быстрого питания, полуфабрикаты, консервы.

Чтобы систола, которая является одним из состояний сердечной мышцы в процессе сердцебиения, была нормальной, нужно ежедневно делать зарядку, нагрузки на организм должны быть умеренными. Так, каждая артерия будет в тонусе, удастся избежать осложнений. Непременно надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и быть активными.

Каждый человек должен знать параметры нормального артериального давления, чтобы при первых симптомах понять реакцию своего организма. Для того чтобы избежать такой проблемы, нужно много двигаться, проводить время на свежем воздухе и обязательно правильно питаться.

Источник: //prodavlenie.com/vysokoe-davlenie/arterialnaya-gipertenziya.html

Артериальная гипертензия: лечение, симптомы, причины, диагностика

Что такое артериальная

Что такое артериальная гипертензия? Понятие означает стойкое повышение уровня артериального давления во время систолы сердца (САД) выше 140 мм.рт. ст. и во время диастолы (ДАД) более 90 мм рт.ст.

Это основное патологическое состояние организма, которое создает все необходимые условия для развития нарушений в работе сердечной мышцы и нейроциркуляторных дисфункций.

Термин «Гипертоническая болезнь» впервые был введен советским академиком Ф.Г. Лангом. Значение данного диагноза имеет общее значение с термином, широко использующимся за рубежом, «эссенциальная гипертензия» и означает повышение уровня артериального давления выше нормы без каких-либо явных причин.

Симптомы патологии

Признаки повышенного давления часто не удается зафиксировать, что делает заболевание скрытой угрозой. Стойкая гипертензия проявляется головными болями, усталостью, сдавливанием в затылке и висках, кровотечением из носа, тошнотой.

Классификация артериальной гипертонии:

Стадии гипертензииДавление во время систолыДавление во время диастолы
Начальная гипертензия 1 степени.От 140 до 159 мм.рт.ст.90-99 мм.рт.ст.
Стойкая гипертензия 2 степени160-179 мм.рт.ст.100-109 мм.рт.ст.
Тяжелая гипертензия 3 степени >  Или = 180 мм.рт.ст.>  Или= 110 мм.рт.ст.
Изолированная АГ>140< 90 мм.рт.ст.

САД в пределах нормы для здорового человека должно быть на уровне 120-129 мм.рт.ст., а нормальным ДАД – 80-84 мм.рт.ст. Систолическое давление от 130 до 139 мм.рт.ст называют высоко нормальным, а диастолическое — от 85 до 89 мм рт. ст.

Существует шкала оценки сердечно-сосудистого риска (ССР), который влияет на дальнейшее течение и развитие болезни. Для определения ССР важно учитывать не только уровень кровяного давления, но и сопутствующие нарушения функций других органов. Таким образом, риск бывает низким, средним, высоким и очень высоким.

Осложнения после артериальной гипертензии

Причины и факторы риска

Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. Это может быть тяжелая или эмоциональная профессия, или патология, которая предалась по наследству от родителей.

Факторы риска возникновения артериальной гипертензии, которые принимаю во внимание при постановке диагноза и степени ССР:

  1. Мужской пол более склонен к возникновению нарушений работы сердца и сосудов в возрасте более 55 лет;
  2. Случаи артериальной гипертонии встречаются чаще в возрасте старше 65 лет;
  3. Курение способствует снижению тонуса сосудистых стенок и повышению давления крови на них;
  4. Нарушения липидного состава крови (увеличение числа липопротеинов низкой плотности и уменьшение количества липопротеинов высокой плотности);
  5. Повышение содержания глюкозы в крови;
  6. Люди с ожирением практически всегда страдают АГ;
  7. Неблагоприятный семейный анамнез относительно болезней сердца и сосудов.

Для определения ССР учитываются такие факторы:

  1. Увеличение пульсового давления;
  2. Признаки гипертрофии левых камер сердца, в частности желудочка, на ЭхоКС и на ЭКГ;
  3. Наличие хронической болезни почек и сопутствующей микроальбуминурии;
  4. Образование атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий;
  5. Сахарный диабет;
  6. Патология сосудов головного мозга;
  7. Ишемическая болезнь сердца;
  8. Патологические изменения в сетчатке глаза.

Техника измерения АД

Как правильно измерять артериальное давление? Для измерения уровня АД в артериальном русле  используются различные аппараты. Измеряет давление врач либо медицинская сестра. Больной также может провести измерение самостоятельно, используя автоматический тонометр. 

Пациент должен находиться в положении сидя, с поднятой рукой до уровня сердца, в расслабленном состоянии. Исключается за несколько минут до измерения прием кофе или чая, симпатомиметиков, физическая активность. 

На руку накладывается специальная манжета так, что бы нижний ее край был на 2 см выше локтевого сустава. Манжеты бывают разные по размеру! Людям с ожирение необходимо измерять давление только с манжетой 20*42см. или 16*38см.

При помощи специальной резиновой груши нагнетается воздух до тех пор, пока не перестанет регистрироваться пульс на лучевой артерии. Далее медленно спускается воздух.

Используя фонендоскоп, нужно зарегистрировать тоны Короткова. Когда слышится первый тон, регистрируется САД, а когда последний – уровень ДАД. Измерение проводят дважды.

В дальнейшем давление определяют на той руке, на которой регистрировалось большее.

Активно используется самоконтроль артериального давления, который помогает установить динамические изменения уровня давления. Часто в комбинации с ним рекомендуют проводить и СМАД.

СМАД – это суточный мониторинг артериального давления пациента.

Для этого метода используют специальный портативный прибор с манжетой, который пациент носит при себе в течение суток. Прибор постоянно регистрирует изменения АД артериальной крови в русле. Больному рекомендуют вести дневник, записывая свои действия и время приема определенных лекарственных средств во время мониторирования.

Показания к проведению СМАД и СКАД:

  1. Подозрения, что давление повышается при виде врача (психологический фактор);
  2. Наличие поражения сердца, почек или других органов без явного повышения уровня АД;
  3. Если АД колеблется в своих значениях при нескольких посещениях врача;
  4. При снижении АД во время смены горизонтального положения на вертикальное (стоя);
  5. При значительном падении АД во время сна в дневное время;
  6. При подозрении на АГ ночную.

Путем использования результатов сфигмограммы и данных измерения давления на плече можно рассчитать уровень центрального АД. Для начала проводится сбор жалоб и анамнеза жизни, заболевания. После чего измеряют рост и массу тела для того, чтобы рассчитать индекс массы тела пациента.

Диагностика патологии

Диагностика артериальной гипертонии самый важный этап в лечении и профилактики хронического заболевания. Вовремя поставленный диагноз может помочь пациенту быстро нормализовать артериальное давление и избежать серьезных осложнений. Также важно обратиться к опытному врачу, который быстро подберет оптимальную схему лечения гипертонии индивидуально.

Необходимые клинико-лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и анализ мочи;
  2. Определение уровня холестерина;
  3. Уровень скорости клубочковой фильтрации и креатинина;
  4. ЭКГ.

Дополнительно назначают:

  1. Уровень мочевой кислоты и калия в крови;
  2. Наличие белка в моче;
  3. УЗИ почек и сосудов, надпочечников;
  4. Количество сахара в крови, гликемический профиль;
  5. Эхокардиоскопия (ЭхоКС);
  6. СМАД и самоконтроль АД;
  7. Измерение скорости пульсовой волны в аорте;
  8. УЗИ сосудов почек и сосудов головы и шеи.
  9. Рентгенография ОГК;
  10. Консультация офтальмолога.

Клинические рекомендации лечения

Лечение артериальной гипертензии начинается с изменения образа жизни, который повлиял на скачки давления. Больной должен сменить суету на душевный покой и радость от жизни. Пациентам рекомендуется посетить психолога, взять отпуск на работе, выехать на отдых на природу.

Главной целью антигипертензивной терапии является снижение уровня давления артериальной крови до целевых цифр. Целевым считается АД 140/90 мм. рт.ст.

При выборе тактики лечения доктор смотрит на все имеющиеся факторы риска и сопутствующие заболевания, определив ССР. Снижение уровня артериального давления проводят в два этапа, во избежание гипотонии и коллаптоидных состояний. На первом уровне АД снижают на 20% от исходного, а затем уже доходят и до целевых цифр.

Если поставлен диагноз артериальная гипертензия, лечение также подразумевает смену рациона питания. Именно правильное питание помогает быстро восполнить запас полезных витаминов и минералов для сердечно-сосудистой системы.

Немедикаментозные методы борьбы

Человек сам может снизить себе давления, достаточно соблюдать элементарные правила профилактики и вести активный образ жизни.

  1. Нормализация питания. Увеличение количества пищи растительного происхождения, снижение количества потребления соли до 5 г в сутки, ограничение приема жирной пищи;
  2. Исключение алкогольных напитков;
  3. Рекомендуется отказаться от сигарет. Курение неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  4. Дозированная физическая нагрузка (30 минут через день, аэробная нагрузка). Желательно не заниматься силовыми видами спорта;
  5. Похудение в случае ожирения.

Медикаментозное лечение

Таблетки от давления должен назначать врач. Самолечение при гипертонии не только малоэффективно, но и может стать причиной развития гипертонического криза.

//www.youtube.com/watch?v=jP6-VN-i2Zo

Виды препаратов от давления:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина 11. Препараты данных групп очень часто используются в лечении артериальной гипертензии. Особенно они эффективны, если имеет место гиперфункция ангиотензин-альдостероновой системы почек у пациента. Иногда при использовании ИАПФ может возникнуть феномен «ускользания» эффекта, так как фермент ангиотензин меняет свой путь синтеза. Такого эффекта не отмечается при приеме БАП.
  2. Антагонисты кальция (АК) снижают периферическое сопротивление стенок сосудов, что снижает АД.

    Существует три группы АК: — Дигидропиридины (Амлодипин, Нифедипин); — Фенилалкиламины (Верапамил);

    — Бензотиазепины (дилтиазем).

    Препараты этого ряда защищают стенку сосудов от наложения тромботических масс, предотвращают возникновение атеросклероза, обеспечивают защитную функцию для почек и головного мозга.

  3. Тиазидные диуретики (гидрохлортиазид) усиливают выведение хлора и натрия с мочой, уменьшают объем циркулирующей крови, тем самым снижая АД. Однако при использовании таких препаратов в высоких дозах могут возникнуть нарушения метаболического процесса в организме. Чаще всего их комбинируют с ИАПФ или БАТ. Антагонисты рецепторов к альдостерону (спиронолактон) снижают уровень артериального давления, связываясь с альдостероновыми рецепторами. Данный препарат снижает выведение калия и магния с мочой.
  4. Бета-адреноблокаторы (бисопролол, небиволол, карведилол). Назначают в случае, если пациент перенес инфаркт миокарда, недостаточности функции сердца. Эффект заключается в снижении частоты и силы сокращений сердечной мышцы. Однако бета-адреноблокаторы негативно влияют на метаболизм организма. Предупреждают развитие патологии сосудов головного мозга, предупреждают возникновение инсультов.

Больной может принимать как 1 назначенный лекарственный препарат, так и осуществлять комбинированное лечение (2-3 препарата).

Существуют другие классы средств против АГ:

  1. Агонисты имидазолиновых рецепторов (рилменидин, моксонидин). Влияют на углеводный обмен организма положительно, способствуют снижению веса пациента;
  2. Альфа-адреноблокаторы (празозин). Также положительно влияют на метаболические процессы в организме. Используют в комбинации с другими антигипертензивными лекарственными средствами.
  3. Ингибиторы ренина (прямые). Применяется препарат Алискирен, который снижает количество ренина в крови и ангиотензина.

Используют комбинации антигипертензивных препаратов, они должны обладать схожими фармакокинетическими свойствами, оказывать ожидаемый эффект. Существуют такие рациональные комбинации лекарственных средств: диуретик и ИАПФ, диуретик и БРА, ИАПФ и антагонисты кальция, диуретик и антагонисты кальция, БРА и антагонисты кальция и другие, на усмотрение лечащего врача.

Если пациент перенес инфаркт миокарда или инсульт рекомендуют принимать аспирин в различных дозах. Также аспирин  предупреждает образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Если по лабораторным данным у пациента отмечаются изменения липидограммы – назначают статины.

Лечение гипертонического криза

Гипертонический криз – это внезапное возникновение повышение артериального давления выше 160/120 мм.рт.ст., сопровождающееся определенными клиническими проявлениями. Кризы бывают неосложненными и осложненными (возникает угроза жизни пациента).

Лечение осложненного криза проводится в условиях терапевтического или кардиологического стационарного отделения. Необходимо снизить АД на 25%, но не во всех случаях.

Используются такие препараты:

  • Вазодилататоры (нитроглицерин, нитропруссид натрия, эналаприлат);
  • Бета-блокаторы (метопролол);
  • Ганглиоблокирующие вещества;
  • Мочегонные препараты;
  • Нейролептики.

Неосложненный криз купируется быстрее, используются пероральные антигипертензивные средства (каптоприл, клонидин, моксонидин, нифедипин и др.).

Профилактика

В период обострения болезни важно исключить из рациона питания соленые-острые продукты, алкоголь. Больше уделять времени отдыху, избегая тяжелых умственных и физических нагрузок.

Лечение артериальной гипертензии подбирается для каждого индивидуально. Учитывается режим дня и питания пациента, характер телосложения и многие другие факторы. Прием препаратов расписывается детально и разъясняется лечащим врачом. Крайне важно, что бы пациент понимал важность лечения и выполнял все рекомендации доктора.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: //giperton.com/arterialnaya-gipertenziya.html

Артериальная гипертензия – что это такое? Симптомы и лечение патологии

Что такое артериальная

Артериальная гипертензия – это болезнь, которая характеризуется серьёзным повышением давления крови в большом кругу кровообращения.

В современном мире подобную патологию относят к одной из самых важных медицинских и социально-экономических проблем.

Диагноз артериальная гипертензия не только является крайне распространённым, но и приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

В условиях современной городской жизни большое значение имеет предупреждение формирования заболевания. Однако далеко не каждому удается сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертензия у детей – уже тоже нередкое явление. Поэтому каждому необходимо знать, что это такое, насколько опасно повышение давления и как его правильно лечить.

Артериальная гипертензия – сердечно-сосудистое заболевание, характеризуется повышением давления крови в большом круге кровообращения

Что такое артериальная гипертензия?

Об артериальной гипертензии говорят в тех случаях, когда у больного давление превышает показатели в 140/90 мм ртутного столба. Если подобные цифры возникли лишь единожды, то говорить о гипертонии рано.

Давление людей повышается на фоне разнообразных факторов, таких как продукты питания или эмоциональное напряжение.

Однако если рост показателей наблюдается систематически, то врачи могут заподозрить артериальную гипертензию.

В нормальном состоянии давление человека постоянно меняется. На него влияют не только внешние факторы, но и, например, возраст.

Для молодых людей показатели в 120-75 считаются нормальными, в то время как у сорокалетних прибор обычно показывает 130/80.

У пожилых людей распространенными числами являются 135/84, однако если у человека регулярно появляется 140/90, то это повод обратиться к специалисту.

Для постановки диагноза пациента проверяют в трех измерениях. Важно сохранять спокойную обстановку и делать проверку в разное время.

Также человек на период исследования не должен принимать медикаментозные препараты, которые способы сказаться на давлении.

Если все условия соблюдены, а цифры остаются высокими, то врачи подтверждают диагноз. В зависимости от типа, ему присваивают тот или иной код по МКБ 10.

Существует множество заболеваний, которые характеризуются повышенным кровяным давлением. Им присваиваются значения от I10 до I15. Эссенциальная артериальная гипертензия по МКБ 10 обозначается I10. В этом случае исключено вовлечение сосудов мозга и глаз. Если патология поразила преимущественно сердце, то артериальная гипертензия имеет код МКБ 10 I11. Номер I15 присваивается вторичным формам.

Почему развивается артериальная гипертензия?

Однозначно выявить причины артериальной гипертензии очень сложно. Состояние зачастую развивается у людей, входящих в группы риска, а также у пациентов с определёнными заболеваниями. Во втором случае диагностируется вторичная артериальная гипертензия.

Как правило, чем старше человек, тем выше его давление. Более трети людей пенсионного возраста страдают от гипертензии. Даже если в возрасте пятидесяти лет человек не испытывает проблем с давлением, согласно статистике, они возникнут позднее с 90% вероятностью.

Как правило, пациент с артериальной гипертензией изначально страдает от:

  • Патологий почек,
  • Опухоли надпочечников,
  • Сахарного диабета,
  • Аномалий ренальных артерий или органов мочеполовой системы,
  • Врожденных и приобретенных сердечных пороков,
  • Поражений центральной нервной системы,
  • Черепно-мозговых травм,
  • Инфекций, затрагивающих оболочки головного мозга, таких как менингит,
  • Опухолей головного мозга,
  • Заболеваний щитовидной железы.

Также возникновению проблемы нередко предшествует потребление медикаментов с гипертензивным действием и высокий холестерин.

Вероятность заболеть значительно повышается у людей, которые входят в одну или несколько групп риска. В первую очередь, это касается возраста, однако большую роль играет и наследственность.

Риск артериальной гипертензии особенно высок у тех, чьи родственники первой линии имели аналогичный диагноз.

Другие факторы риска включают в себя:

  • Стресс и серьёзные эмоциональные нагрузки,
  • Курение,
  • Распитие алкоголя,
  • Атеросклероз,
  • Ожирение,
  • Малоподвижность
  • Потребление большого количества поваренной соли.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию артериальной гипертензии

Клинические рекомендации врачей по избежанию повышения давления всегда включают в себя здоровый образ жизни.

Подвижность и следование правилам питания способствуют здоровью сердечной системы и нормальному уровню холестерина.

Заболевание считается настолько серьёзным, что, согласно протоколу 2017 и 2018 годов, артериальная гипертензия 2 степени и выше считается основанием для освобождения от службы в армии.

Классификация

Данная патология классифицируется по различным признакам. Чаще всего рассматриваются степени артериальной гипертензии. Они основываются на стадии и виде болезни.

Для выявления всех особенностей проводится диагностика артериальной гипертензии. Например, врачи устанавливают, какие показатели меняются сильнее, систолические или диастолические.

Также рассматривается клиническое течение и изменения гемодинамики.

Чаще всего у пациентов возникает эссенциальный или первичный тип болезни. Его диагностируют у 80% людей. Для такого типа характерны трудности с выявлением причины возникновения. Обычно они связаны с наследственностью, возрастом и другими факторами. Если же проблема появилась из-за других заболеваний, например, касающихся мозга или почек, то это симптоматическая артериальная гипертензия.

Независимо от вида, у патологии выделяют разные степени тяжести. Первая, легкая, диагностируется, если показатели растут под воздействием стресса или физического напряжения. Обычно артериальная гипертензия 1 степени быстро походит. Однако на момент приступа у человека наблюдается 140–160/90–100 мм ртутного столба.

Классификация артериальной гипертензии приписывает вторую степень тяжести пациентам, у которых показатели изменяются в течение дня. Обычно при этом симптомов патологий других органов или ЦНС не наблюдается.

Кризы происходят относительно редко и протекают легко. Для второй степени тяжести характерны цифры в пределах 160-179/100-109 мм ртутного столба.

Артериальная гипертензия 3 степени сопровождается повышением до 180–210/110–120 мм ртутного столба.

Четвертая стадия гипертензии и уровни риска

Классификация артериальной гипертензии включает в себя крайне тяжелую стадию. Она диагностируется при показателях свыше 210/120 мм ртутного столба.

Артериальная гипертензия 4 степени очень опасна для человека, потому что обычно она соответствует риску 4 уровня.

Если стадии болезни определяются показателями тонометра, то уровень риска выявляется на основе особенностей течения и сопутствующего поражения.

Существует доклинический этап, на котором проявления практически отсутствуют. Пациент не подозревает о росте показателей. Диагностика артериальной гипертензии в этом случае затруднена.

Далее идет риск 1 уровня, при котором у человека изредка возникают кризы, но ничто не говорит о поражении внутренних органов. Как правило, риск 2 уровня артериальной гипертензии соответствует 2 степени болезни.

У пациентов наблюдаются нарушения в миокарде, страдают почки, происходят изменения сетчатки глаз.

Обратите внимание! Четыре стадии артериальной гипертензии не всегда соответствуют четырем уровням риска.

Гипертензия 3 степени, риск 3 уровня характеризуются высокой вероятностью ишемии миокарда, инсультов и патологий крупных сосудов, таких как аневризма аорты. У больных падает зрение, развивается атеросклероз.

Риск 4 степени может возникнуть на разных этапах патологии. Такой уровень всегда характеризуется опасными осложнениями, включая мозговые кровоизлияния.

Для диагностики риска 4 степени требуется четыре или более усугубляющих фактора.

Как проявляется гипертензия?

Артериальная гипертензия сопровождается болями в области сердца

Синдром артериальной гипертензии трудно определить самостоятельно, без использования тонометра. Патология имеет неспецифическую и малозаметную симптоматику.

Обычно пациенты чувствуют повышенную усталость, у них болит голова и иногда возникает тахикардия.

Также симптомы артериальной гипертензии включают в себя ощущение перебоя в работе сердца, различные временные зрительные дисфункции и слабовыраженную боль за грудиной.

Более яркие проявления болезни появятся только после того, как она скажется на различных внутренних органах.

По мере усиления патологии пациенты начинают страдать от внезапной слабости, одышке и сильных болей за грудиной.

Если артериальная гипертензия риска 4 привела к проблемам с мозговым кровообращением, то, помимо головной боли, человек может столкнуться с речевыми, зрительными и координационными нарушениями.

На второй, третьей четвертой стадиях пациенты регулярно переживают гипертонические кризы. У взрослых они проявляются очень сильными головными болями, потливостью, рвотой и эректильной дисфункцией. Пациенты могут ощущать боль как при стенокардическом приступе, а также у них возникает одышка. У детей скачки давления часто сказываются на зрении.

Основы лечения

Независимо от причин развития болезни, все пациенты должны следовать ряду правил, без которых улучшить состояние здоровья не удастся. Они направлены на изменения образа жизни.

Лечение артериальной гипертензии включает в себя отказ от сигарет, алкоголя, соли и препаратов, которые содержат магний, калий и кальций. Если у пациента избыточная масса тела, то ему могут порекомендовать обратиться к диетологу.

Больные должны уделять время адекватным физическим нагрузкам и есть больше фруктов и овощей.

При артериальной гипертензии необходимо ограничить употребление соли

Если синдром артериальной гипертензии уже достиг серьёзных стадий, человеку потребуется медикаментозная терапия. Обычно врачи прописывают бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.

Чтобы выбрать подходящее средство, врач изучит историю болезни. Одно лекарство не может подходить всем, поэтому решение принимается в индивидуальном порядке.

К бета-адреноблокаторам обычно обращаются, если гипертензия сочетается с недавним инфарктом миокарда, или если у человека высокий коронарный риск.

Для профилактики инсульта и сосудистой смерти пациенту назначают антитромбоцидную терапию. Если присутствуют множественные факторы риска, то применяются гиполипидемические средства. Если использование какого-либо препарата не привело к результату, то врачи комбинируют лекарства. Прием медикаментов всегда начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их, при необходимости.

Как предотвратить артериальную гипертензию?

Полностью избавиться от приступов высокого давления не удается практически никому. По артериальной гипертензии обычно назначается поддерживающая терапия, направленная на предотвращение осложнений и усугубления ситуации. Поэтому лучше стараться избежать развития болезни, чем впоследствии пытаться вылечить её.

Профилактика артериальной гипертензии аналогична основам немедикаментозного воздействия на патологию. Необходимо устранять факторы риска, то есть заботиться о правильном образе жизни.

Физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, однако они должны быть адекватными. Далеко не каждому подходят усиленные занятия со штангой в тренажерном зале.

Аквааэробика и тренировки в бассейне считаются щадящими вариантами нагрузки.

Нередко врачи рекомендуют приобретать тонометры и другие аппараты для контроля давления и пульса в домашних условиях. Они позволят обнаружить заболевание на начальной стадии, когда с ним легче бороться. В этот период патология не имеет какой-либо выраженной симптоматики, а потому заметить её можно только посредством измерений.

Источник: //simptom-lechenie.ru/arterialnaya-gipertenziya-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie-patologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.