Диагноз гб 2 степени что это

Гипертония 2 степени

Диагноз гб 2 степени что это

Кардиологи утверждают, что лечить гипертонию необходимо начиная с 1 степени болезни. Но, к сожалению, пациенты оказываются на приеме у врача кардиолога тогда, когда уже развилась 2 степень заболевания. К такой ситуации в нашей стране приводят две причины.

Первая – в России пациент идет к врачу в том случае, когда ощущает какие-то симптомы. Профилактические приемы в нашей стране развиты только в качестве обязательных профосмотров у работающих.

Но множество людей просто не попадают под профосмотры, а значит, теряется возможность установить диагноз гипертонии на ранней стадии.

Вторая причина поздней диагностики в том, что 1 степень является доклинической, то есть не существует каких-то специфических для этой степени симптомов. Что возвращает нас к первой причине – сами по себе пациенты на профосмотры не приходят. Поэтому специалистам приходится работать со 2 степенью ГБ.

Характеристика ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени характеризуется высоким устойчивым повышением, как систолического, так и диастолического давления.

Цифры верхнего давления находятся в пределах 160-180, а нижнего давления 100-120 мм.рт.ст.

и это цифры указаны в состоянии покоя, при появлении провоцирующего фактора уровень давления может подниматься еще выше. Так же на этой стадии поражаются органы-мишени.

Степени риска при гипертонии

Часто в диагнозе гипертонической болезни можно встретить следующее: гипертония 2 степени: риск 2. Что это значит? Помимо степени самой гипертонии, ГБ делится и по степеням риска. Сюда включают несколько критериев: отягчающие факторы и риск в отношении органов-мишеней.

Отягчающие факторы:

  • Возраст больного. Для мужчин это 55 лет, для женщин – 65 лет,
  • Длительное курение,
  • Холестерин в крови выше 6.5 ммоль на литр,
  • Отягощенный семейный анамнез,
  • Ожирение,
  • Гиподинамия,
  • Сопутствующие заболевания (сахарный диабет),

Органы мишени при ГБ:

  • Сердце – возможность развития инфаркта, сердечной недостаточности, любые нарушения ритма, коронарная смерть.
  • Мозг – лакунарные инсульты, ДЭП, снижения памяти, деменция.
  • Почки – развитие ХПН.
  • Глаза – гипертоническая ретинопатия.
  • Сосуды – поражение периферических артерий, расслаивающая аневризма аорты.

И, наконец, степени риска ГБ.

      1. Первая степень – нет отягчающих факторов, и вероятность поражения органов-мишений за 10 лет составляет меньше 15%.
      2. Вторая – факторов риска или нет, или присутствуют 1-2 из вышеперечисленных, вероятность поражения органов-мишений составляет 15-20%.
      3. Третья – более 3 факторов риска, и вероятность поражения 20-30%.
      4. Четвертая – более 3 факторов, риск более 30% или уже есть ассоциированные клинические состояния.

Поэтому, чтобы окончательно разобраться во всех степенях, приведем пример: гипертония 2 степени: риск 3 – АД 160/100 мм.рт.ст, есть 3 отягощающих фактора, и возможность развития осложнений составляет 20%.

Стадии ГБ

И еще одна классификация, на этот раз по стадиям. В предыдущем разделе мы говорили о вероятности поражения органов-мишеней. Теперь они уже точно поражены, и нам остается определить стадию поражения.

      1. Первая стадия – нет изменений,
      2. Вторая стадия – есть одно – два изменения в органах-мишенях.
      3. Третья стадия – поражены сразу несколько органов-мишеней.

Опять приведем пример: гипертония 2 степени 2 стадии – АД 170/110 мм.рт.ст., имеются изменения на глазном дне, и по ЭКГ наблюдается гипертрофия левого желудочка.

Лечение гипертонии 2 степени

Чаще кардиологам и терапевтам приходится сталкиваться с тем, что диагнозом пациента является гипертония 2 степени. На этой степени развития ГБ необходимо назначение не меньше двух препаратов.

Основным препаратом так же назначают диуретик, который выводит лишнюю воду из организма. Но к нему присоединяется и препараты второго ряда.

  • Ингибиторы АПФ – стенки кровеносных сосудов расслабляются.
  • Ингибиторы БРА – то же действие.
  • Бета-блокаторы – замедляют ЧСС сердца.
  • Блокаторы кальциевых каналов – расслабляет стенку кровеносных сосудов и сердечную мышцу.
  • Ингибиторы ренина.

Эти препараты являются препаратами выбора, если у пациента гипертония 2 степени. Конечно, врач может назначить и другие препараты, но при 2 степени необходима комбинация не менее двух препаратов, один их которых действует быстро, снижая давление, а второй контролирует его уровень.

ОЧЕНЬ ВАЖНО! Препарат назначает врач, и в аптеке вы не должны слушать фармацевта, что у этого препарата такое же действующее вещество, значит, это одно и тоже. ЭТО НЕ ТАК! Вещества могут быть одни и те же, а вот осложнения у них разные. Так что приобретайте только прописанные препараты, никаких дженериков – другой препарат с таким же основным действующим веществом.

Источник: http://MoeSerdtse.ru/gipertoniya-2-stepeni.html

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Диагноз гб 2 степени что это

Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

Причины и факторы риска

Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.

Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:

  • наследственность;
  • атеросклероз;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
  • малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
  • тяжелое течение беременности;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • частые стрессы и нервные потрясения;
  • пожилой возраст;
  • прием гормональных средств;
  • патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
  • недостаточное потребление магния и кальция с пищей.

Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.

Гипертоническую болезнь, причиной которой явилась наследственность искоренить полностью невозможно. Но если причина ее вызвавшая заключается в другом, тогда устранив этиологический фактор, болезнь поддается заглушению.

Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

  1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
  2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
  3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

  • 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
  • 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
  • 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
  • 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

Симптоматика

2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
  • головокружение;
  • потеря в пространстве;
  • резкая потеря сил, утомляемость;
  • нарастание возбудимости и раздражительности;
  • покраснение лица («пылает»);
  • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
  • онемение пальцев;
  • тошнота, рвота;
  • отечность лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертонического криза.

Гипертонический криз – это приступ, который представляет собой повышение артериального давления до очень высоких показателей. Если не купировать такое состояние в большинстве случаев оно заканчивается инсультом или отеком головного мозга.

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.

Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:

  • УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
  • ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
  • Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
  • Общие анализы крови и мочи.

По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.

Лечение

Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
  • бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
  • диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
  • антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
  • блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;

Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.

Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:

  • лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
  • строго придерживаться назначенной дозировки;
  • при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
  • выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
  • ежедневно контролировать динамику кровяного давления.

Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:

  • спиртные напитки;
  • жирные блюда;
  • кондитерские сладкие изделия;
  • острая и копченая еда;
  • кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • соль;
  • еда из категории фаст-фуда.

Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.

Народная медицина

Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:

  1. Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
  2. Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
  3. Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
  4. Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
  5. Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.

Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.

Прогноз

Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного.

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный.

Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

  • частые приступы гипертонического криза;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких, головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия.

Гипертония 2 степени и беременность

Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипотрофия и задержка развития плода;
  • и даже внутриутробная гибель.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:

  • регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
  • контролировать свой вес, не допуская ожирения;
  • обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
  • прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
  • избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
  • отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
  • при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
  • проходить плановые профилактические осмотры;
  • дозировать физические нагрузки и отдых.

В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni.html

Гипертоническая болезнь 2 степени: лечение и прогноз

Диагноз гб 2 степени что это

Гипертоническая болезнь 2 степени является одной из самых распространенных причин инвалидности, утраты работоспособности и даже смерти.

Она прогрессирует на протяжении нескольких лет, но вначале гипертония протекает бессимптомно либо со слабой выраженностью проявлений, из-за чего довольно часто люди не обращают должного внимания на эту проблему.

При отсутствии нужного лечения она стремительно переходит из одной стадии в другую, вызывая возникновение инфаркта.

Краткая характеристика

Гипертония — это заболевание хронического характера, основным проявлением которого является артериальная гипертензия. Относительно мировых стандартов среди специалистов гипертонической болезнью называют состояние человека, когда наблюдается сильное повышение артериального давления: систолическое — выше 140, диастолическое — более 90.

Факторы развития

Причины, симптоматика и лечение гипертонической болезни 2 степени связаны друг с другом. Из-за этого перед рассмотрением методов терапии следует узнать о факторах, провоцирующих прогрессирование опасной неизлечимой болезни.

Специалисты говорят, что от гипертонии в первую очередь страдают пожилые люди. Это происходит из-за естественного возрастного изменения организма, которое приводит к уменьшению проходимости кровеносных сосудов, тем самым нарушая кровообращение в тканях. В основном гипертоническая болезнь второй степени развивается на фоне следующих факторов:

  1. Атеросклеротическое изменение сосудов. Стоит отметить, что эта причина лежит в основе развития гипертензии у большинства пациентов (около 90%).
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Злоупотребление алкогольной и табачной продукцией.
  4. Несбалансированный рацион.
  5. Ожирение, приводящее к увеличению нагрузки на сердечную мышцу.
  6. Сахарный диабет.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
  9. Дисбаланс гормонального фона.
  10. Частое переживание стрессовых ситуаций.

Кроме основных причин развития умеренной гипертензии, могут влиять и другие факторы, которые вообще не связаны с сосудистой или сердечной системами, но шанс их наличия у определенного человека крайне мал.

Виды заболевания

Классификация гипертонии зависит от опасности поражения внутренних органов, таких как сердце, почки, головной мозг, а также от факторов, отягощающих течение заболевания.

К подобным факторам специалисты относят несбалансированное питание, сидячий образ жизни, злоупотребление алкогольной или табачной продукцией, наличие каких-либо хронических болезней, наследственную предрасположенность и преклонный возраст (старше 50 лет).

Основываясь на этих пунктах, была создана классификация, которая состоит из четырех групп риска:

  1. Риск первой степени заключен в том, что у пациента нет отягощающих факторов гипертензии. При этом у него все равно выявлена опасность поражения внутренних органов, но совсем небольшая — менее 15 процентов. Стоит отметить, что диагноз ГБ 2 степени с 1 степенью риска довольно редко можно встретить во врачебной практике. Большая часть больных страдают второй и третье степенью.
  2. Гипертония 2 стадии со второй степенью опасности очень похожа на первую. Для нее характерно наличие усложняющих факторов, но их не более двух или полное отсутствие. Единственным значительным различием является риск поражения важных органов (на этой стадии он возрастает до 20%).
  3. Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 можно выявить повреждение органов на 20−30 процентов, а отягощающих факторов более трех.
  4. Четвертая степень опасности определяется при наличии 30% нанесенного вреда органам, а развитие заболевания провоцируют более 4 факторов, влияющих на рост артериального давления.

Симптомы гипертонии

Заболевание первой степени обладает скрытым течением и никак себя не раскрывает, но гипертоническая болезнь второй степени имеет симптомы, игнорировать которые невозможно. На фоне высокого артериального давления у пациента можно наблюдать:

  1. Интенсивные головные боли, отдающие в область затылка и виска.
  2. Приступы головокружения, которые иногда приводят к потере сознания.
  3. Нарушение сердечного ритма (аритмия).
  4. Выраженную слабость.
  5. Быструю утомляемость при любой физической нагрузке, даже незначительной.
  6. Заметное снижение работоспособности.
  7. Резкое изменение настроения в сторону агрессии.
  8. Сильную гиперемию лица.
  9. Тошноту и рвоту.
  10. Лицо и веки приобретают одутловатость.
  11. Шум в ушах.

Учитывая симптомы болезни, пациент утрачивает трудоспособность, развивается повышенная раздражительность на фоне постоянного плохого самочувствия и стресса, а также нарушения цикла сна.

Своевременное лечение может вернуть человека к нормальной жизни.

А при его отсутствии могут возникать нарушения в работе пораженных органов, которые в большинстве случаев приводят к смертельному исходу либо инвалидности.

Методы диагностики

Перед началом подбора схемы лечения врач в обязательном порядке отправит пациента на обследование. Это связано с тем, что специалисту нужно знать причины уменьшения просвета сосудов для назначения терапии. Гипертоническую болезнь 2 стадии выявляют с помощью двух видов диагностик:

  1. Физикальных.
  2. Инструментальных.

Сначала проводят физикальные мероприятия, при помощи которых можно сделать оценку периферических тканей и сосудов на наличие отеков. С помощью этого вида диагностики выслушивают легкие и сердце, проводят перкуссию сосудистого пучка и перкуторно выявляют конфигурацию сердечной мышцы.

Инструментальный метод позволяет обнаружить нарушения в функционировании органов, которые и спровоцировали развитие гипертонии. К способам инструментальной диагностики можно отнести УЗИ (ультразвуковое исследование) и ЭКГ (электрокардиография) сердца.

С помощью УЗИ специалист может узнать о состоянии почек, печени, эндокринной и поджелудочной железах. Довольно часто, используя этот аппарат, можно заметить не только само заболевание, которое спровоцировала развитие гипертонии, но и его осложнения.

ЭхоКГ сердечной мышцы делают для выявления гипертрофии левого желудочка, а если это декомпенсация, то замечают дилатацию.

Вместе с ЭхоКГ используют ЭКГ, сочетание которых позволяет отслеживать прогрессирование осложнений, характерных для гипертонии.

Как лечат гипертонию

В первую очередь врач должен устранить провоцирующие заболевание факторы. Для этого больному рекомендуется отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, табак), а также от крепкого кофе и чая. Количество соли и жидкости в рационе должно быть минимальным. Врач назначает пациенту специальную диету, в особенности для людей с лишним весом. Они должны следить за:

  1. Количеством животных жиров в ежедневном меню.
  2. Калорийностью блюд.
  3. Употреблением напитков, поднимающих давление.
  4. Концентрацией соли в еде.

Для стабилизации массы тела следует убрать вредные продукты (жареные, соленые, копченые). Лучше вместо приготовления на масле обрабатывать еду паром. Помимо этого, нужно обратить внимание на количество приемов пищи, их должно быть 4−5 в течение дня.

Основой лечения являются различные группы лекарственных препаратов. Иногда вместо комплексного лечения может быть назначена монотерапия одним лекарством. Но в большинстве случаев первый вариант лечения эффективнее, так как включает в себя комбинированные средства, которые позволяют снизить шанс развития побочных эффектов.

Лекарственные средства

Чтобы купировать проявления патологического процесса, используют разные препараты. Таблетки при гипертонии обладают разным воздействием на организм человека, но в целом они все оказывают антигипотензивный эффект. Врач может выписать лекарства из следующих групп:

  1. Блокаторы кальциевых каналов. Они устраняют всасывание компонентов, способствующих сужению просвета сосудов, тем самым препятствуя росту давления. Кроме контролирования давления, они оказывают положительное влияние на сердечную мышцу.
  2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они блокируют синтезирование ангиотензина, вызывающего сужение кровеносных сосудов. К подобным лекарствам относится Эналаприл, который дополнительно проявляет натрийуретический и кардиопротективный эффект. Единственным недостатком этой группы препаратов является сильное снижение артериального давления в первые часы после приема таблеток.
  3. Диуретики. Это самое первое лекарство, которое назначается при гипертонии. Оно способствует выводу лишней жидкости из организма, тем самым снижая давление. Главной особенностью подобных средств является их низкая стоимость.
  4. Комбинированные средства. Они включают в себя сразу несколько активных компонентов. Одним из примеров таких средств является Экватор, в составе которого находятся амлодипин и лизиноприл. Они обладают высокой стоимостью, но при этом имеют небольшое количество побочных действий.

Прогноз заболевания

При условии ответственного подхода к лечению и выполнения всех советов лечащего врача прогноз при гипертонической болезни любой степени будет благоприятным.

Человек может вести активный образ жизни и нормально работать.

Несмотря на то что возможность полного выздоровления при гипертонии ничтожно мала, пациент может добиться стабилизации состояния и предупредить дальнейшее развитие патологии.

Отсутствие у пациента желания сохранить собственную жизнь ни один специалист не сможет компенсировать даже самыми редкими и мощными лекарствами.

Пренебрежение рекомендациями специалистов, неправильный прием препаратов, самовольное прекращение или изменение плана лечения может привести к развитию тяжелых осложнений и перехода болезни в неконтролируемую форму, при которой любое лечение теряет эффективность.

Перерастание гипертензии в третью форму ведет к инвалидизации и сокращению срока жизни.

Методы профилактики

Замедлить прогрессирование гипертонии и ослабить ее проявления помогут меры, которые направлены на сохранение качества жизни, улучшения самочувствия и снижение массы тела. Специалисты рекомендуют следующие меры:

  1. Повышение работоспособности с помощью оптимальных физических нагрузок: ходьба, бег, плавание, лечебная гимнастика, занятия на специальных тренажерах. Сложность и частота выполнения упражнений подбирается индивидуально.
  2. Количество животных жиров в рационе нужно уменьшить до минимума, так как они повышают холестерин.
  3. Снижение объема продуктов, в составе которых находится натрий (колбасные изделия, копченые блюда, а также некоторые виды сыров).
  4. Предпочтение нужно отдать обезжиренным продуктам, растительным маслам, овощам, а вместо мяса лучше употреблять нежирные сорта рыбы.
  5. Отказаться от вредных привычек, способствующих росту артериального давления. К ним можно отнести курение и злоупотребление алкоголем.
  6. Нормализовать сон и соблюдать правильный режим дня.

Постепенное повышение давления — это не приговор, но в любом случае эта проблема требует к себе должного внимания. Если своевременно не начать лечение, она будет прогрессировать, поражая органы. Поэтому нужно очень постараться для сохранения здоровья и жизни.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni.html

Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени риск 3 — что это такое

Диагноз гб 2 степени что это

Гипертоническая болезнь 2 степени – это патологическое состояние, при котором происходит стойкое повышение кровяного давления до отметки 160 миллиметров ртутного столба и выше. Такое давление достаточно сложно нормализовать стандартными и народными способами.

Гипертонию в последнее время диагностируют все чаще, причем у людей практически любого возраста.

С каждым годом стремительно увеличивается количество пациентов, особенно среди жителей промышленных городов.

Причины АГ

Медики утверждают, что гипертонии 2 степени подвержены люди после 50 лет, по мере старения в кровеносных сосудах сужается просвет, крови ходить по ним становится все сложнее.

То есть гипертония 2 степени, риск собой представляет не для всех, в отличие от III степени, у которой и лечение сложнее. Сердце прилагает больше усилий для прокачки кровяной жидкости, чем и объясняется повышение артериального давления.

Однако причин существует намного больше:

  1. атеросклероз сосудов (потеря естественной эластичности сосудов);
  2. генетическая предрасположенность;
  3. вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
  4. избыточная масса тела (чем больше лишних килограммов, тем выше риск заболеть);
  5. сахарный диабет 1, 2 типа;
  6. нарушение работы щитовидной железы;
  7. чрезмерное количество кухонной соли в рационе;
  8. новообразования различной природы;
  9. поражение сосудов;
  10. дисбаланс гормонов.

Другими факторами развития гипертонической болезни 2 степени станут патологии мочевыводящей системы, почек, продолжительные психоэмоциональные перегрузки, сидячая работа.

Изначально гипертония развивается в легкой форме, давление при ней возрастает не более чем на 20-40 единиц. Если регулярно измерять давление, можно увидеть, что оно повышается только время от времени.

Нарушения такого плана не особо влияют на самочувствие человека, он может вовсе их не замечать. В этот период организм приспосабливается к изменениям.

Когда давление повышено стабильно, это плохо сказывается на работе многих органов и систем.

Не исключено, что у пациента произойдет гипертонический криз, который может стать причиной:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • потери зрения;
  • отека головного мозга, легких.

Риски 2, 3, 4 степени

Медики делят гипертонию по степеням риска, который она может нести. При этом оцениваются факторы, способные отягощать состояние здоровья, вероятность ущерба органам-мишеням, органам мышления.

Риски:

  1. пациент мужчина и ему более 50 лет;
  2. в плазме крови холестерин 6,5 миллимоль на литр;
  3. анамнез отягощен плохой наследственностью;
  4. пациент долгое время курит;
  5. у него сидячая работа.

Риск при гипертонической болезни 2 степени – это диагноз, который могут поставить при отсутствии нарушений со стороны эндокринной системы, инсульта и при наличии высокого кровяного давления. Ситуацию усугубит лишний вес.

При 20-30%-ной вероятности риска регрессивных изменений в сердце – это риск 3 степени. Как правило, такой диагноз ставят диабетикам, у кого обнаружены атеросклеротические бляшки, поражения мелких сосудов. Скорее всего, что и состояние почек будет далеким от нормы.

Причиной ишемической болезни сердца станет стремительное ухудшение коронарного кровообращения. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 3 не редкость даже среди людей 30-40 лет.

Если у гипертоника в анамнезе есть слишком много названных заболеваний, у него риск 4 стадии. Рост давления еще сильнее усугубится при нарушении во всех имеющихся внутренних органах. О риске 4 степени при гипертонической болезни 2 стадии говорят, когда у пациента был инфаркт, независимо от локализации поражения.

Следует понимать, что риск – это всего лишь прогноз, он не является абсолютным показателем:

  • исхода;
  • развития болезни.

Степени риска АГ могут только спрогнозировать вероятность начала осложнений. Но при этом такие проблемы можно предупредить, если со всей ответственностью отнестись к своему здоровью, предписаниям доктора (придерживаясь здорового образа жизни, обязательно включая правильное питание, нормированный рабочий день, полноценный сон, мониторинг артериального давления).

Симптомы ГБ 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется повышением давления до отметки 160-180/100-110 мм. рт. ст. Типичные симптомы болезни такие:

  1. отечность лица, а особенно век;
  2. головокружение и боли в голове;
  3. покраснение кожи лица (гиперемия);
  4. ощущение разбитости, усталости даже после сна и отдыха;
  5. приступы мелькания «мошек» перед глазами;
  6. отек рук;
  7. учащенное биение сердца;
  8. шум, звон в ушах.

Помимо этого не исключены симптомы: ухудшение памяти, нестабильность психики, проблемы с мочеиспусканием, расширение сосудов глазных белков, утолщение стенок левого желудочка.

Бывает, что гипертоник предъявляет жалобы на полную или частичную потерю чувствительности в фалангах пальцев рук и ног, иногда к лицу приливает много крови, начинается нарушение зрения. При отсутствии своевременной адекватной терапии следствием станет сердечная недостаточность, быстрое прогрессирование атеросклероза, нарушение функций почек.

Симптомы АГ доставят массу неприятностей при беременности, однако это не помешает женщине выносить и родить абсолютно здорового ребенка. А вот при гипертонии ІІІ стадии беременеть и рожать запрещено, поскольку есть крайне высокий риск смерти матери в родах. Если при гипертонии 2 стадии женщину не настигал гипертонический криз, родить она сможет естественным путем.

Другое дело, когда анамнез женщины отягощен. Во время всей беременности и родоразрешения такая женщина обязательно должна пребывать под постоянным контролем лечащего врача. Важно также следить за состоянием плода, его сердцебиением. Может понадобиться принимать таблетки, которые:

  • хорошо скажутся на здоровье женщины;
  • не отразятся на будущем ребенке.

В медицинской практике были случаи, когда в первом триместре показатели кровяного давления падали до нормы или наоборот, давление существенно повышалось.

Когда у женщины симптомы АГ проявляются ярко, давление повышено стойко, она может страдать от токсикоза на поздних сроках беременности. Это отрицательно сказывается на состоянии матери и ребенка. Могут начаться другие симптомы, например, проблемы с глазами, зрением, усиление головных болей, приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчения.

Среди самых опасных и тяжелых осложнений этого состояния следует отметить отслоение сетчатки, кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика АГ 2 стадии

Диагноз гипертония 2 степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого проводят мониторинг кровяного давления, делая замеры утром и вечером в течение 14 суток.

Когда у больного уже диагностирована АГ ранее, выявить ее переход к ІІІ степени не составит особого труда, поскольку для этого процесса характерны более тяжелые симптомы.

Практикуют следующие методы диагностики:

  • исследование состояния периферических сосудов;
  • оценивание кожных покровов, отечности;
  • перкуссия сосудистого пучка;
  • перкуторное определение параметров сердца;
  • систематическое измерение давления тонометром.

Чтобы подтвердить диагноз артериальная гипертензия 2 степени не обойтись без УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной, ультразвука сердца. Дополнительно врач назначит ЭКГ для оценивания электрической активности сердца, ЭхоКГ для выявления гипертрофии левого желудочка, оценки сердечной декомпенсации (при растяжении желудочка).

Гипертонику потребуется сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти допплерографию, которая может помочь выявить стеноз артериальных стенок. АГ 2 степени становится результатом сбоев деятельности эндокринных желез, почек, функциональных, морфологических нарушений в органах-мишенях.

Способы лечения

Лечить АГ следует независимо от степени, однако если легкая гипертония может корректироваться только сменой рациона и отказом от вредных привычек, 2 степень патологии требует применения таблеток. Лечение обычно назначает участковый терапевт или кардиолог, иногда потребуется консультация невропатолога.

Лечение всегда проводится комплексное, включая мочегонные препараты:

  1. Равел;
  2. Фуросемид;
  3. Верошпирон;
  4. Диувер;
  5. Тиазид.

Лечить недуг помогут гипотензивные таблетки для понижения давления и препараты в иных лекарственных формах: Хартил, Физиотенз, Бисопролол, Лизиноприл. При регулярном употреблении они предупредят гипертонический криз, осложнения.

Больному при АГ назначат препараты, понижающие уровень плохого холестерина крови: Аторвастатин, Зовастикор. Разжижение крови проводят средствами Кардиомагнил, Аспикард. Такие таблетки важно принимать строго по времени, только так они дадут положительный результат, предупредят гипертонический криз.

Разрабатывая комплексное лечение, доктор подберет препараты, которые могут сочетаться между собой или активизировать свойства друг друга. Если такое сочетание подобрано неправильно, есть риск развития осложнений.

Во время разработки схемы лечения заболевания всегда берут во внимание следующие факторы:

  • возраст больного;
  • степень физической нагрузки;
  • наличие нарушений эндокринной системы;
  • болезни сердца, органов-мишеней;
  • уровень холестерина крови.

Принимая таблетки, показано проведение мониторинга артериального давления для возможности оценки реакции организма на лечение. Если необходимо, для лечения применяют иные препараты, дающие аналогичный эффект при АГ.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это патологическое состояние, при котором резко повышается уровень давления. Если не предпринять срочное лечение, пациент может заработать опасные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Если случился криз, пациенту необходимо принять положение полусидя, вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда необходимо принять успокоительные таблетки, постараться не паниковать, принять дополнительную дозу лекарства от давления, которое назначил врач.

Гипертонический криз может начинаться плавно или стремительно. В некоторых случаях не обойтись без лечения в стационаре и курса гипертензивных средств внутривенно. Неосложненный криз можно лечить в домашних условиях, обычно спустя нескольку дней состояние пациента полностью нормализуется.

Если пациент в точности следует предписаниям врача, диагноз гипертоническая болезнь 2 степени не станет приговором. Люди с таким заболеванием могут жить долго и без опасных осложнений. О том, что такое 2 степень гипертонии, и какие у нее последствия, расскажет в видео в этой статье специалист.
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/gipertoniya-2-stepeni-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.