Диувер противопоказания

Содержание

Диувер – инструкция к применению

Диувер противопоказания

  27.11.2018

Мочегонные препараты активно используют для лечения задержки лишней жидкости в организме, принимают их и при повышенном давлении.

Одно из популярных средств – Диувер. Препарат помогает вывести излишек солей, снять отеки, снизить нагрузку на сердечную мышцу и привести в норму показания АД.

Фармакологическое действие и состав

От чего принимаются таблетки Диувер? Это средство относится к диуретической группе, которая предназначена для торможения реабсорбции влаги в мочевых каналах. Также таблетки способствуют выведению солей вместе с жидкостью.

Форма производства – круглые пилюли светлого цвета, которые упаковываются по 20 или 60 штук в коробку из картона. В составе Диувера  торасемид, который является активным веществом. К ингредиентам относят лактозу, крахмал из кукурузы, магний стеарат.

Фармакологическое воздействие обусловлено тем, что действующий компонент связывается (в обратимом порядке) с контранспортером ионов натрия, хлора и калия.

Он располагается в толстом сегменте восходящего отдела петли Гентле.

Вследствие связывания задерживается или снижается транспортирование натриевых ионов и влаги из почечных канальцев в кровоток, становится меньше давление жидкости внутри клеток.

Активное вещество препарата меньше, чем Фуросемид, провоцирует развитие недостатка калия, в то же время активность его выше, а действие длится дольше. Лечебный эффект достигает примерно через 120 минут после употребления. Допускается длительная терапия Диувером.

Когда медикамент принят внутрь, активное вещество начинает быстро всасываться из желудочно-кишечного тракта. Концентрация достигает максимума через полтора или два часа после приема.

Биологическая доступность – около 85 процентов (возможны индивидуальные отклонения в ту или другую сторону).

Мочегонный эффект длится не менее 16 часов, что позволяет легче переносить Диувер. В первое время после приема отсутствует слишком частое мочеиспускание.

Нет необходимости использовать препарат чаще, чем раз в сутки.

В каких случаях применяется

Диувер — показания к применению:

  • Отеки лица, нижних и верхних конечностей, которые проявляются вследствие патологий внутренних органов, хронической сердечной недостаточности и прочих недугов.
  • Хроническая гипертоническая болезнь, характеризующаяся стабильно высокими показателями артериального давления.

Важно: даже если пациент страдает вышеперечисленными недугами, принимать медикамент без рекомендации специалиста не следует.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к использованию средства являются:

  • Недостаточность почек.
  • Непереносимость компонентов.
  • Аллергические реакции на сульфонамиды.
  • Нарушения процессов оттока мочи.
  • Гипонатриемия и гипокалиемия (недостаток натрия и калия в организме).
  • Печеночная кома.
  • Высокое центральное венозное давление (больше 100мм рт ст).
  • Кардиомиопатия.
  • Грудное вскармливание.
  • Запрещен детям и подросткам.

Существуют относительные противопоказания. Это такое состояние, при котором велик риск развития негативных реакций. Использовать медикамент следует с большой осторожностью и под наблюдением врача при наличии:

  • Гипотонии (стабильно пониженного артериального давления).
  • Повышенных показателях содержания мочевой кислоты.
  • Случаев нарушения оттока урины (в истории болезни).
  • Инфаркте.
  • Малокровии.
  • Сахарном диабете.
  • Тяжелых поражениях печени.
  • Беременности.
  • Подагре.

Прием и правильная дозировка

Таблетки принимают внутрь, независимо от времени еды, разжевывания не требуется. Запивать следует чистой водой без газа. Обычно показан прием в утреннее время.

Дозу определяет врач, основываясь на текущем состоянии больного и переносимости действующего вещества. При недостатке в организме кальция лечение проводят после коррекции состояния.

Если не определено иное, можно следовать инструкции:

  • Стабильно повышенное артериальное давление. Назначается по половине таблетки в сутки, то есть 2.5 мг действующего вещества. В случае, если после семи дней приема отмечает недостаточность эффекта, доза увеличивается до 5 мг активного вещества, то есть одной таблетки. Следует отметить, что при высоком давлении значительно увеличивать дозировку нецелесообразно, так как это не повысит эффект от приема.
  • Отеки мягких тканей. Обычна доза составляет 5 мг в сутки.  Дозировка Диувер 10 мг показан к применению при отсутствии выраженного эффекта после одной недели приема. В особо сложных случаях врач может назначить от 30-40 мг препарата до 100-200 мг в сутки. Такое лечение требует регулярного контроля общей картины крови. «Диувер» принимают до исчезновения отечности.

Особенности приема при беременности

Беременным необходимо использовать Диувер с осторожностью и лишь по показаниям лечащего врача. Медикамент назначается только тогда, когда необходимость его использования для женщины выше, чем возможные риски для ребенка.

Лечение проходит под наблюдением специалиста, доза назначается каждой пациентке индивидуально.

Торасемид не нарушает эмбриональное развитие, однако способен проходить через плаценту и провоцировать нарушения водно-электролитного обмена ребенка.

Данных о том, выделяется ли действующее вещество с грудным молоком, нет. Если во время лактации матери необходимо принимать Диувера, грудное вскармливание прекращают.

Как применять пожилым

Диувер может применяться престарелыми пациентами, которые чаще всего хорошо переносят лечение. В силу возраста и, возможно, сниженного иммунитета, организм этого больного может отреагировать на медикамент неожиданным образом, поэтому терапия должна проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Необходимо регулярно сдавать соответствующие анализы, чтобы контролировать общую картину крови.

Особые указания и побочные действия

Чтобы действие препарата было эффективным, следует принять во внимание некоторые особые указания.

  • Использовать только с разрешения лечащего доктора.
  • Люди, обладающие высокой чувствительностью к сульфаниламидам, могут иметь перекрестную чувствительность к активному веществу медикамента.
  • Пациенты, довольно долго принимающие повышенные дозы, должны соблюдать особую диету, содержащую достаточное количество соли. Необходимо ввести в рацион продукты, содержащие калий. При явном развитии гипокалиемии необходим прием медикаментозных препаратов калия.
  • При недостаточности почек может проявиться сбой водно-электролитного баланса. Поэтому, если терапия принимается курсом, рекомендуется регулярно контролировать качество крови, обратив особое внимание на концентрацию электролитов. Также необходимо следить за основным кислотным состоянием, проверять уровень мочевой кислоты и креатина. Все исследования проводит специалист. При необходимости он назначит адекватную терапию, направленную на коррекцию состояния.
  • Подобрать дозу пациентам, страдающим циррозом печени, бывает весьма сложно. Поэтому делать это можно лишь в условиях клиники, чтобы наблюдать реакцию организма на ту или иную дозировку. Нарушения могут привести к печеночной коме.
  • При сахарном диабете обязателен регулярный замер уровня глюкозы.
  • Пациенты, страдающие сужением мочеточника или гиперплазией предстательной железы, а также поступившие без сознания, подвергаются измерению диуреза, так как у данных категорий возможна острая задержка оттока урины.

Необходимо знать о возможных негативных реакциях организма на Диувер.

  • Сосудистая система и сердце: нежелательное снижение показателей АД, увеличение частоты сокращений сердечной мышцы.
  • Щелочной, водно-электролитный баланс: выраженный недостаток натрия, калия, кальция. Признаками служат мигрень, помутнение сознания, перебои пульса, дегидратация, судороги.
  • Слух и нервная система: ощущение «стрекота» в ушах, нарушение чувствительности дермы (чувство покалывания, жжения).
  • Пищеварительная система: обострение панкреатита, тошнота, диарея, повышенная активность печеночных ферментов.
  • Кожа: воспаление эпителия, капиллярные кровоизлияния, высокая чувствительность к лучам ультрафиолета, зуд, сыпь.
  • Обмен веществ: повышение уровня холестерина и содержания триглицеридов в крови, понижение толерантности к глюкозе.
  • Кровь: снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, анемия.

О проявлении каких-либо негативных реакций пациент должен сообщить доктору.

Важно: если во время терапии пациент столкнулся с проявлением данных эффектов, ему следует воздерживаться от управления авто и исключить все виды деятельности, представляющие опасность. Следует дождаться полной стабилизации состояния.

Совместимость Диувера с иными медикаментами

Препарат может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, поэтому при назначении необходимо собрать и изучить анамнез, а также выяснить, какие медикаменты пациент принимает.

Диувер понижает действие гипогликемических средств, то есть таких, которые уменьшают концентрацию глюкозы в крови. Он оказывает влияние на сосуды, снижая их чувствительность к вазоконстрикторам (веществам, вызывающим сужение сосудов).

При совместном приеме с глюкокортикоидами (стероидными гормонами) из организма усиленно выводится калий. Одномоментное применение лития или салицилатов с торасемидом значительно повышает токсическое воздействие первых.

Ненаркотические обезболивающие, холестирамин и пробенецид снижают действие Диувера, в результате мочегонный и гипотензивный эффекты почти не проявляются. Одновременный прием с циклоспорином может спровоцировать обострение подагры.  У больных, подверженных высокому риску развития нефропатии, при употреблении торасемида и введении рентгенконтрастного средства наблюдались сбои в работе почек.

Условия хранения и сроки годности

Без рецепта отпуск медикамента запрещен. Хранить таблетки необходимо в сухом месте, при температуре, не превышающей 30 градусов Цельсия. Избегать прямого воздействия прямых ультрафиолетовых лучей. Место для хранения должно быть недоступно детям и животным. Срок годности медикамента – три года. После его истечения препарат следует утилизировать.

Совместимость Диувер с алкоголем и курением

Этанол способен усилить негативные реакции медикамента и, кроме этого, снизить его эффективность. Алкоголь разрушает клетки печени, в результате чего нарушается метаболизм препарата. Специалисты рекомендуют  исключить употребление алкоголя в период терапии Диувером.

Данных о влиянии курения на эффективность препарата не выявлено.

После неконтролируемого приема средства в больших дозах у больного может развиться тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением диуреза, ярко выраженным недостатком электролитов, внезапным и значительным снижением АД, которое может сопровождаться спутанностью сознания и обмороком. В более легких случаях пациенты отмечают вялость, головокружение, апатию, сонливость, тошноту.

Специального антидота не существует. Лечение состоит в промывании желудка, приеме сорбентов и восстановлении водно-солевого баланса. Использование Диувера следует прекратить.

Аналоги

Выпускаются абсолютные аналоги (синонимы) медикамента. Это лекарства с аналогичным активным веществом. Они отличаются лишь формой выпуска и концентрацией активного вещества. К ним можно отнести:

  • Лотонел.
  • Сутрилнео.
  • Лазикс.
  • Бритомар.
  • Торсид.
  • Тораз.
  • Торарен.

Выпускаются относительные аналоги. Они обладают мочегонным эффектом, но воздействуют другим образом на образование урины. Наиболее доступны:

  • Маннтиол.
  • Вероспирон.
  • Спиронол.

В зависимости от фирмы производителя, состав и концентрация как основного вещества, так и прочих компонентов могут различаться, поэтому применять аналоги самостоятельно не следует. Прописать их и подобрать правильную дозировку может только врач.

Цена на Диувер

Цены на медикамент могут варьироваться. Это зависит от производителя, региона, конкретной точки продажи. В среднем лекарственное средство можно приобрести в диапазоне следующих цен:

  • Упаковка по 10 шт. пилюль (5 мг активного вещества в каждой) – от 226 до 330 руб.
  • Упаковка 60 шт. пилюль (5 мг действующего вещества в каждой) – от 550 до 950 руб.

Рекомендации

Терапия будет эффективной, если пациенты следуют некоторым рекомендациям, разработанным практикующими специалистами.

  • Во время терапии необходимо контролировать массу тела и количество потребляемого натрия. При необходимости врач назначает специальную диету. При выраженной потере веса суточная доза препарата должна быть понижена.
  • Даже при отсутствии выраженного лечебного эффекта не рекомендуется прекращать лечение самостоятельно. Больному следует обратиться в клинику, чтобы специалист проанализировал ситуацию.
  • Необходимо обращать внимание на негативные побочные реакции. Они проявляются в первые дни лечения и исчезают через несколько дней. О выраженных побочных эффектах следует сообщить врачу.
  • Пациенты пожилого возраста, беременные женщины и прочие категории, которым прием Диувера показан с осторожностью, проходят лечение либо в условиях стационара, либо под регулярным наблюдением специалиста.
  • Запрещено принимать медикамент без назначения, изменять рекомендованные дозировки или заменять препарат на синонимы.

Соблюдение правил поможет использовать лекарственное средство с максимальной безопасностью.

Это вся основная информация о том, что такое препарат Диувер, каковы показания к применению. Надо учитывать, что применять его нужно с умом, не нарушая указанной дозировки, не пытаясь заняться самолечением.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/nevrologiya/diuver-instrukciya-k-primeneniyu.html

Диувер: инструкция по применению и аналоги. Показания и противопоказания

Диувер противопоказания

Диувер и его аналоги (Тригрим, Фуросемид, Торасемид) выпускаются виде белых круглых таблеток (10 шт. блистеры 2/6 – картонная упаковка).

В одной таблетке содержится торасемид (5 мг) и вспомогательные компоненты:

  1. магния стеарат;
  2. лактозы моногидрат;
  3. диоксид кремния;
  4. карбоксиметилкрахмал натрия;
  5. крахмал кукурузный.

Показания и противопоказания к применению препарата

Инструкция гласит, что Диувер, как и его аналоги (Фуросемид, Торасемид), применяют при отечном синдроме разного генеза, включая болезни легких, печени, почек и сердечную недостаточность.

Также лекарство назначается при артериальной гипертензии.

У препарата есть множество противопоказаний:

  • гипонатриемия и гипокалиемия;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту;
  • гликозидная интоксикация;
  • почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
  • печеночная кома и прекома;
  • гиповолемия и дегидратация;
  • острый гломерулонефрит;
  • нарушение мочеиспускания;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперурикемия.

Кроме того, использование препарата противопоказано при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии и аллергической реакции на сульфонамиды. Также средство нельзя применять при непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбации, дефиците лактазы и повышенном венозном давлении.

С осторожностью Диувер нужно применять при сахарном диабете, артериальной гипотензии, анемии, стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий и анемии.

Более того, лекарство нежелательно пить при подагре, остром инфаркте миокарда, сужении мочеиспускательного канала и так далее.

Гипертония – не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе…

Читать далее »

После перорального приема средство быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Его биодоступность – примерно 80% с несущественными индивидуальными отклонениями.

Препарат метаболизируется в печени, причем в процессе участвуют изоферменты системы цитохрома Р450. Вследствие окислительных реакций, кольцевого гидроксилирования формируется три метаболита – М1; М3; М5. Их связывание с белками плазмы – 86%, 95% и 97%.

Приблизительно 80% действующего вещества выводится почками: в качестве неактивных метаболитов – М5 – 41%, М3 – 3%, М1 – 12%, в неизменном виде – 24%.

Дозировка и передозировка

Инструкция по применению гласит, что препарат следует пить 1 раз в день сутра после еды. Минимальная доза составляет 5 мг в сутки.

В случае надобности дозировка увеличивается до 20-40 мг или 200 мг в сутки. Диувер и его аналоги (Торасемид, Фуросемид) принимают продолжительное время либо до устранения отечности.

При повышенном давлении начальная доза – 2.5 мг (0.5 одной таблетки) раз в день. В случае надобности дозировку увеличивают до 5 мг.

При передозировке возникает такая симптоматика:

  1. сонливость;
  2. диурез;
  3. расстройства ЖКТ;
  4. выраженное снижение давления;
  5. коллапс;
  6. спутанность сознания.

В случае передозировки вначале нужно вызвать рвоту, потом сделать промывание желудка и выпить сорбент.

Необходимо уменьшение дозировки либо отмена препарата, возобновление кислотно-щелочного баланса и восполнение показателей электролитного баланса и ОЦК. Также проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ в таком случае неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Торасемид увеличивает вероятность появления и концентрацию нефро и ототоксического эффекта амфотерицина В, цефалоспоринов, аминогликозидов, цисплатина, этакриновой кислоты, хлорамфеникола.

Диувер повышает эффективность Теофиллина и Диазоксида и понижает действие Аллопуринола и гипогликемических средств.

Концентрация препарата в крови увеличивается, если принимать его вместе со средствами с канальцевой секреций. Торасемид и прессорные амины в случае одновременного приема понижают эффективность друг друга.

Также инструкция по применению препарата гласит, что если использовать мочегонное средство Диувер или Фуросемид с амфотерицином В и ГКС, то увеличивается вероятность появления гипокалиемии с сердечными гликозидами. На этом фоне возрастает риск возникновения гликозидной интоксикации из-за гипокалиемии и удлинения Т 1/2.

Торасемид уменьшает почечный клиренс препаратов лития, в следствие чего появляется интоксикация.

Сукральфат и НПВС уменьшает мочегонное действие из-за нарушения активности равнина в крови, ингибирования синтеза простагландина и выведения альдостерона.

Диувер увеличивает нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов, гипотензивный эффект антигипертонического препарата и подавляет эффект недеполяризующих миорелаксантов.

При совместном приеме салицилатов (большая доза) на фоне лечения Диувером возрастает вероятность возникновения их токсичности по причине конкурентного выведения почками.

Совместное использование препарата с антагонистами рецепторов ангиотензина 2 либо ингибиторами АПФ приводит к резкому понижению давления. Чтобы избежать этого, дозу препарата надо снизить либо на время отменить прием.

Кроме того, инструкция гласит, что если принимать Диувер и его аналоги (Фуросемид, Тригрим) вместе с Метотрексатом либо Пробенецидом, то его эффективность снизится. К тому же Торасемид уменьшает почечную элиминацию этих средств.

При совместном приеме с Циклоспорином возрастает вероятность появления подагрического артрита, из-за того, что Циклоспорин способствует нарушению почечной экскреции уратов, вследствие чего Торасемид вызывает гиперурикемию.

Также инструкция по применению сообщает, что у пациентов, склонных к нефропатии при пероральном приеме препарата, что сопровождается введением рентгеноконтрастных средств, может произойти нарушение функционирования почек.

Побочные действия

Диувер следует принимать крайне осторожно, так как он обладает множеством побочных действий:

  • рвота, тошнота, диарея;
  • головная боль;
  • гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия;
  • лихорадка;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кожный зуд;
  • острая задержка мочи;
  • мышечная слабость, судороги;
  • агранулоцитоз;
  • спутанность сознания;
  • высокий уровень мочевины и креатинина в крови;
  • многоформная эритема;
  • аритмия и многое другое.

Особые указания

Инструкция по применению гласит, что мочегонное действие после приема Диувера сохраняется около 18 часов. Это позволяет облегчить переносимость лечения по причине отсутствия частого мочеиспускания в первое время после перорального приема, что мешает вести привычный образ жизни.

Пациенты, которые чувствительны к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам очень чувствительны к Торасемиду.

Тем, кто регулярно принимает высокие дозы Диувера для предупреждения появления гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического алкалоза, следует соблюдать диету, включающую достаточное потребление соли. При этом нужно принимать препараты калия.

При почечной недостаточности лучше не пить таблетки Диувер, так как велика вероятность нарушения водно-электролитного баланса. Так, в процессе терапии нужно следить за концентрацией электролитов, кислотно-основным состоянием, уровнем мочевой кислоты, остаточного азота, креатинина. В случае надобности необходимо провести коррекционное лечение.

Если после прима диуретика возникает либо усиливается олигурия и азотемия на фоне прогрессирующих болезней почек, тогда лучше прекратить лечение.

Дозировка Диувера у больных с асцитом, возникающем при циррозе печени, корректируется в стационарных условиях, так как расстройство водно-электролитного баланса приводит к почечной коме в следствие чего следует постоянно контролировать электролиты плазмы в крови.

При наличии сахарного диабета либо в случае низкой толерантности к глюкозе нужно постоянно следить за содержанием сахара в моче и крови.

Пациентам, находящихся в бессознательном состоянии, с сужением мочеточников и гиперплазией предстательной железы нужно контролировать диурез, так как может произойти острая задержка мочи.

Во время лечения лучше не управлять транспортным средством и не заниматься прочими потенциально не безопасными видами деятельности, что требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Инструкция по применению Диувера гласит, что он противопоказан при печеночной коме и почечной недостаточности, сопровождающейся прогрессирующей азотемией. Для пожилых пациентов нет надобности подбирать дозу.

Цена – от 370 до 1320 рублей.

Диувер можно хранить при температуре не более 30 градусов. Максимальный срок годности – 3 года. Подробно о различных диуретиках расскажет специалист в видео в этой статье.

Источник: https://prozdorovie.online/zabolevaniya/gipertoniya/diuver-instrukciya-po-primeneniyu-i-analogi/

Диувер инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Диувер противопоказания

Группа: Мочегонные

Латинское наименование: Diuver

Действующее вещество: Торасемид (Torasemide)

Код АТХ: C03CA04

Производитель: Pliva Hrvatska d.o.o. (Республика Хорватия)

Срок годности препарата диувер: Нет данных

Условия хранения препарата: Нет данных

Условия отпуска из аптек: Нет данных

Помимо биологически активного компонента торасемида, который может быть в дозировке 5 или 10 мг, в зависимости от формы выпуска, в составе лекарственного средства присутствуют следующие вспомогательные вещества (массовая часть указана соответственно количеству действующего компонента):

  • моногидрат лактозы – 58,44/116,88 мг;
  • кукурузный крахмал – 14,56/29,12 мг;
  • натрия карбоксиметилкрахмал – 0,8/1,6 мг;
  • безводный диоксид кремния – 0,6/1,» мг;
  • стеарат магния – 0,6/1,2 мг.

Форма выпуска препарата диувер

Таблетки молочно-белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые с фаской с одной стороны и цифровой гравировкой с другой, которая различается в зависимости от дозировки основного действующего компонента. Массовая часть в 5 мг торасемида соответствует цифре 915, а 10 мг – 916 на обороте таблетки.

Продаются фармацевтический препарат в блистерных упаковках из полимерной пленки и алюминиевой фольги, в каждом таком контуре по 10 таблеток. В картонной коробке находится две пластинки (20 штук в коробке).

Диувер (МНН — Diuver) – это диуретические препарат, группы петлевых мочестимулирующих веществ, то есть основное действие лекарственного средства направлено на петлю Генле (один из основных компонентов структурной единицы почки – нефрона).

Преобладающий фармакологический эффект – торможение обратного всасывания ионов натрия и хлора в восходящем колене петли, что проявляется в уменьшении осмотических показателей внутриклеточной жидкости.

Как следствие тормозится почечная реабсорбция воды, увеличивается суточный диурез и избытки жидкости выводятся из организма.

Механизм действия фармацевтического препарата осуществляется посредством блокирования ионных переносчиков в верхушечной части восходящей (другое название сегмента – толстый) части петли нефрона.

Также блокируются рецепторы альдостерона, расположенные в сердечной мышцы.

Это позволяет дополнительно увеличить выведение воды, так как гормон надпочечников не воздействует стимулирующим образом на обратное всасывание жидкости.

Сердечные эффекты позволяют нормализовать диастолическую функцию миокарда, так как предотвращается перегрузка повышенным объемом (основная патофизиологическая причина недостаточности сердечных клапанов и последующей гипертрофии отделов сердца). За счет удлиненного цикла работы миокарда и более долгой диастолы уменьшается фиброзирование и склерозирование мышечной ткани внутреннего насоса.

Также Диувер может выступать, как антигипертензивное средство, так как действие Торасемида, основного действующего компонента, реализуется за счет снижения периферического сопротивления сосудов (перегрузочный компонент, приводящий к усиленной работе сердца и, как следствие, повышению артериального давления). Механизм данного действия заключается в стимуляции активности ионов калия в гладких клетках мышечного слоя сосудистого русла, за счет чего снижается ответная реакция стенки на воздействия биологических прессоров (эндогенные вещества, например, катехоламины или вазопрессин, гормон задней доли гипофиза).

Стоит отметить, что торасемид, как тиазидный диуретик, обладает рядом преимуществ по сравнению с основным фармацевтическим препаратом данного действия – Фуросемидом:

  • в меньшей степени развивается такое патологическое состояние, как гипокалиемия;
  • активность лекарственного средства на основе торасемида выше;
  • эффект, оказываемый Диувером, более продолжительный, что позволяет проводить длительное консервативное лечение данным препаратом.

Показания к применению препарата диувер

Показаниями к применению препарата диувер являются:

Абсолютным показанием для использования диуретического препарата на основе торасемида является отечный синдром на фоне различной патологии. Так при заболеваниях почек, печени, легких в комплексную терапию стоит включить лекарственное средство подобного действия.

Хроническую сердечную недостаточность также гораздо эффективней лечить, если применять петлевые диуретики, способствующие уменьшению накопления жидкости в полостях и тканях.

Показания к применению Диувера при артериальной гипертензии не являются абсолютными, однако большинство клиницистов используют данный препарат в схеме консервативного лечения, так как он обладает сильным и продолжительным действием по сравнению с остальными диуретиками. Положительной чертой использования Диувера также являются его фармакокинетические способности и дозозависимый эффект, позволяющие четко регулировать желаемое терапевтическое действие.

Противопоказания к применению диувер

Противопоказания к применению препарата диувер являются:

  • повышенная чувствительность или непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • почечная недостаточность в стадии анурии;
  • дефицит лактазы (и непереносимость лактозы, как ее следствие) или недостаточность всасывания глюкозы и галактозы;
  • дегидратация, эксикоз, гиповолемические состояния;
  • печеночная кома;
  • период лактации;
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • выраженная гипокалиемия или гипонатриемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • декомпенсированные пороки сердечных клапанов (в частности стеноз аортального и митрального отверстий);
  • повышения центрального венозного давления выше 10 мм ртутного столба;
  • возрастная категория до 18 лет.

Также существует ряд патологических состояний, когда препарат следует принимать только под наблюдением квалифицированных специалистов на стационарном лечении (чтобы при развитии неблагоприятных последствий консервативной терапии помощь была оказана в максимально короткий срок). К таким состояниям относятся:

  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз (особенно артерий мозгового кровообращения);
  • предрасположенность к повышению плазменной концентрации уратов;
  • нарушения оттока мочи из мочеиспускательного канала (наиболее частая причина – доброкачественная гиперплазия простаты у мужчин или стенозирующие воспалительные процессы у женщин);
  • острая стадия инфаркта миокарда (растет риск развития кардиогенного шока и прогрессии патологического процесса);
  • сахарный диабет (снижает толерантность клеток к глюкозе и уменьшает гипогликемический эффект лекарственных средств);
  • анемия;
  • гепаторенальный синдром.

диувер — Аналоги препарата

Аналогами препарата диувер являются:

  • трифас
  • диувер
  • торасемид
  • тригрим
  • бритомар

Цены в аптеках

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/diuver

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.