Эналаприл снижает давление или нет

Содержание

Таблетки от давления «Эналаприл»: инструкция по применению

Эналаприл снижает давление или нет

Сердечно-сосудистыми заболеваниями в той или иной степени страдают до 40 % населения планеты. Нарушение артериального давления – одно из проявлений таких патологий.

Оно опасно не только тем, что создаёт у человека чувство дискомфорта, вызывает головные боли, тошноту и головокружения.

Скачки артериального давления могут стать причиной инсультов и инфарктов, вызвать тяжёлые психические расстройства, бессонницу, постоянное чувство тревоги.

Считается, что после достижения определённого возраста (годам к 45-50) даже внешне здоровый человек должен регулярно контролировать своё артериальное давление и при его изменениях принимать соответствующие лекарства, чтобы предотвратить возможный серьёзный приступ болезни.

Лекарственный препарат эналаприл от давления – один из эффективных помощников при изменении и скачках АД.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка эналаприла содержит следующие компоненты:

  • 10 мг энаприла малеата – это основное действующее вещество лекарства;
  • коллидон 25;
  • лактозу;
  • кукурузный крахмал;
  • аэросил 200;
  • стеарат магния.

Препарат Эналаприл -эффективный  при нарушении артериального давления

Выпускается в форме таблеток желтовато-розового цвета с характерной риской на одной из сторон для возможности разлома. Некоторые производители этого лекарства делают в таблетки цветовые вкрапления для узнаваемости именно их продукции.

Влияние на артериальное давление

Многие больные, впервые узнав об этом препарате, интересуются, повышает он давление или понижает. Тут ответ однозначный.

ВАЖНО! Эналаприл – препарат, предназначенный для постепенного понижения артериального давления человека, если оно превышает допустимые нормы. При пониженном давлении его принимать нельзя, так как это может только ухудшить состояние больного, снизив значение АД ещё на несколько пунктов.

Максимальная концентрация препарата в крови обычно достигается приблизительно через 5 часов после приёма таблетки. Соответственно, и максимальное влияние на стабилизацию артериального давления начинается приблизительно в это время. Однако постепенное действие принятых таблеток начинается приблизительно уже через час после приёма.

Показания к использованию

Препарат может использоваться как в лечении одной конкретной болезни, так и в комплексной терапии:

  • при любом повышении давления его уже давно успешно принимают гипертоники, положительное действие лекарства происходит довольно быстро;
  • его назначают и при хронической сердечной недостаточности;
  • эффективен эналаприл и при нарушении работоспособности левого желудочка сердца;
  • его назначают для профилактики коронарной ишемии;
  • ещё считается, что он уменьшает риск инфаркта миокарда;
  • заметное положительное действие препарат оказывает при нестабильной стенокардии.

Афобазол понижает или повышает давление?

Препарат назначают при повышенном АД

Инструкция по применению препарата

Данное лекарство рекомендуется принимать перорально. Большинство медиков считают, что его действие от времени приёма пищи не зависит, эналаприл можно принимать до, после и во время еды.

Его можно использовать и как единственное средство от скачков давления, и в сочетании с другими препаратами схожего влияния.

Монотерапия

С неё обычно начинается лечение. Прописывается начальная дозировка, суточная доза при ней не превышает 5 мг. Больной наблюдается в течение 1-2 недель. Если улучшений не происходит, дозу постепенно увеличивают в 2 раза, после чего нужный эффект, как правило, наступает, – давление снижается. Количество в 10 мг рекомендуется принимать в 2 приёма, обычно это утро и вечер.

Максимально допустимая доза приёма за сутки – 40 мг. Её следует использовать в 2 приёма через определённые промежутки времени.

Самолечением заниматься не стоит. При каком давлении принимать эналаприл и в каком количестве, определяет лечащий врач.

Комплексная терапия

Её применяют при лечении хронической сердечной недостаточности вместе с другими сердечными препаратами. В этом случае начинают с 2,5 мг в сутки. Потом через каждые 3 дня дозу повышают на 2,5 мг, вплоть до достижения необходимого результата.

Иногда для лечения почечной гипертензии также назначают препарат

ВАЖНО! Более 40 мг Эланаприла в сутки принимать не следует, может возникнуть множество побочных эффектов.

Иногда препарат назначают комплексно при лечении почечной гипертензии. В этом случае начальная доза тоже составляет 2,5 мг, но суточная не может уже превышать 20 мг.

При повышенном давлении эналаприл можно назначать и во время лечения других заболеваний. Только следует учитывать особенности взаимодействия этих таблеток с другими лекарствами.

Последствия передозировки

Если же всё-таки суточная доза была по случайным причинам превышена или специально увеличена в несколько раз (этим грешат некоторые люди, страдающие наркотической зависимостью), могут наступить следующие негативные последствия:

  • вследствие резкого падения артериального давления может наступить коллапс, это состояние бывает и смертельно опасным;
  • нередко происходят ишемические нарушения в головном мозге, способные завершиться инсультом с нарушением двигательных и речевых функций;
  • нередко возникают судороги, иногда длительные;
  • случается, больной наоборот, впадает в ступор;
  • может наступить тромбоэболия – состояние, при котором сосуды перекрываются тромбом, в данном случае – сосуды сердца.

Последствия передозировки необходимо устранить как можно быстрее. Больному следует промыть желудок большим количеством воды и уложить его на спину, в позу с поднятыми ногами. Внутривенно обычно вводится физраствор, сгодится и какой-нибудь плазмозаменитель.

Последствиями передозировки может стать резкое падение АД

В критических случаях больному назначают процедуру гемодиализа – очищение крови от токсинов без участия почек при помощи специальной дорогостоящей аппаратуры.

Побочные эффекты

Если они встречаются после употребления эналаприла, то, чаще всего, сопутствуют и его аналогам. Это следует учитывать при изменении курса лечения, если оно понадобится.

Корвалол давление повышает или понижает?

Список наиболее часто встречающихся побочных эффектов выглядит так:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться аритмия, тахикардия, боль за грудиной, предынфарктное состояние;
  • пищеварительная система иногда реагирует непроходимостью кишечника, тошнотой, рвотой, воспалением поджелудочной железы с последующим панкреатитом;
  • может внезапно нарушиться работа почек;
  • иногда реакция организма на принятие этого лекарства выражается в виде головных болей, головокружения и даже обмороков;
  • могут возникнуть (но очень редко) слуховые и зрительные галлюцинации;
  • частое побочное явление – постоянный сухой кашель, который проходит после курса лечения;
  • в отдельных случаях может начаться выпадение волос;
  • у мужчин нередко замечается ослабление половой функции.

Аритмия может наблюдаться в виде побочных эффектов после употребления Эналаприла

Противопоказания

Этот список тоже достаточно обширен. Препарат запрещается принимать в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости препарата;
  • недостаточность мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте;
  • почечная недостаточность;
  • наличие в организме пересаженной почки;
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, наличие частых запоров или диареи;
  • гиперкалиемия;
  • сахарный диабет.

При наличии подобных показаний рекомендуется не назначать эналаприл или его аналоги и снижать артериальное давление другими способами. В случае невозможности такой замены за больным должно быть установлено постоянное врачебное наблюдение.

Эналаприл при беременности и лактации

Во время беременности препарат противопоказан категорически. Связано это с возможными рисками:

  • у плода может развиться деформация костей;
  • новорождённый может появиться на свет с недоразвитыми почками или лёгкими;
  • нередко развивается гиперкалиемия.

Категорически противопоказан препарат во время беременности

Если лечащий врач принимает решение всё-таки использовать эналаприл в период беременности пациентки, больная должна быть обязательно предупреждена о возможных негативных последствиях для будущего ребёнка.

Во время кормления ребёнка грудью разрешается принимать эналаприл лишь на 9-10 неделе после рождения малыша, и только под наблюдением врача.

Эналаприл для детей

В инструкции для употребления этого лекарства особо отмечается, что препарат разрешается принимать только с 18 лет. Следовательно, детям его не назначают.

При нарушениях функций печени

В этих случаях препарат использовать в лечении можно, но с определённой степенью осторожности. Постоянное наблюдение врача обязательно. При наличии после принятия препарата рвотных позывов, диареи, боли и тяжести в печёночной области, приём препарата следует прекратить во избежание более серьёзных осложнений.

Инструкция по применению таблеток Кордафлекс

Особые указания

С большой степенью осторожности препарат следует назначать при наличии следующих патологий:

  • при патологиях надпочечников и сосудов самих почек;
  • наличии пороков сердца, но не в сильно развитой форме;
  • на начальной стадии сахарного диабета;
  • во время одновременного приёма антидепрессантов;
  • при выявлении заболеваний сосудов, особенно головного мозга;
  • особое внимание следует уделять пациентам, возраст которых превышает 60-65 лет с корректировкой дозы.

При наличии некоторых патологий препарат назначают с осторожностью

Лекарственное взаимодействие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные средства (чаще всего, ибупрофен) могут снижать действие эналаприла. Нитратосодержащие средства, наоборот, способны усиливать его действие.

Мочегонные средства одновременно с эналаприлом лучше не применять, это может вызвать патологическое обезвоживание организма.

Об антидепрессантах сказано уже было, при одновременном приёме этих препаратов необходимо постоянное наблюдение врача.

Условия продажи

Препарат продаётся практически во всех аптеках, но по рецепту.

Условия хранения

Лекарства, содержащие эналаприл, рекомендуется хранить при комнатной температуре (до 23 градусов) и низкой влажности. Дверца холодильника, на полочках которой обычно держат большинство лекарств, данным препаратам не подходит.

Тару следует использовать плотно закрытую, а само место хранения должно быть недоступным для детей и домашних животных.

Снижать действие Эналаприла могут некоторые обезболивающие средства

Срок годности

Препараты подобного типа обычно имеют срок годности от 2,5 до 3 лет.

Аналоги

Практически полными аналогами рассматриваемого препарата являются следующие препараты:

  • рениприл
  • эланокор;
  • энам;
  • вазолаприл.

Отличия могут быть в незначительных вспомогательных компонентах или их отсутствии. Это нужно учитывать, если у больного наблюдаются аллергические реакции.

Есть ещё ингибиторы нового поколения. Они блокируют выработку ферментов, которые повышают артериальное давление.

К ним относятся:

  • каптоприл – средство быстрого действия, своеобразная «скорая помощь» при высоком АД;
  • лизиноприл – отличается почти полным отсутствием противопоказаний, часто используется во время восстановления больного после коронарного шунтирования.

Отзывы о действии и применении эналаприла

Сергей, 28 лет: Много слышал об этом препарате и хорошего, и не очень. Говорили, что у него много побочных эффектов: кружится голова, тошнит. У меня ничего этого не наблюдается, хотя эналаприл вынужден принимать часто. Иногда, правда, возникает расстройство желудка, но не длительное.

Ирина Михайловна, 74 года: Эналаприл по рекомендации врача принимаю регулярно в профилактических целях ради предупреждения второго инсульта, один уже был. Пока всё нормально. При высоких скачках давления пью каптоприл, он помогает быстро и эффективно.

Андрей Петрович, 56 лет: Смешно сказать, но после курса лечения эналаприлом я бросил выпивать. Врачи сказали, что с алкогольными напитками он несовместим. Я выбрал здоровье. И, поверьте, не пожалел. Препарат хороший.

Заключение

К сожалению, от гипертонии ежегодно на планете умирает множество людей. Но современные препараты реально помогают успешно бороться с этим недугом. Нужно только следовать рекомендациям врача.

Originally posted 2017-06-12 14:32:49.

Источник: https://poddavleniem.ru/lekarstva/enalapril-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

Лечение гипертонии Эналаприлом: инструкция по применению, при каком давлении начинать терапию

Эналаприл снижает давление или нет

Гипертония – самое частое заболевание среди людей пожилого возраста, которое характеризуется повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Собственных симптомов у этого заболевания нет. Остальные клинические признаки возникают вследствие нарушения питания клеток.

Самые чувствительные органы: мозг, сетчатка глаза, сердце и почки. Поэтому остальные симптомы повышенного давления связаны с поражениями этих органов. Необходимость лечения гипертонии «Эналаприлом» обусловлена возникающими осложнениями: отслойкой сетчатки, инсультом, инфарктом.

Состав

Для лечения гипертонии применяются гипотензивные препараты, цель приема которых – снизить давления и обеспечить профилактику осложнений. Для этого принимается «Эналаприл». Препарат относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Их суть заключается в воздействии на цепочку превращений ангиотензина ІІ, являющегося прессорным веществом.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

АПФ стимулирует образование ангиотензина ІІ. Кроме повышения давления, он активирует выброс альдостерона, оказывающего дополнительное вазоконстрикторное действие. При блокировке АПФ «Эналаприлом», ангиотензин ІІ не образуется, давление не повышается.

«Эналаприл»

Основа препарата – эналаприла малеат. Дополнительными ингредиентами являются лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, кросповидон, магния стеарат.

Информация по теме размещена в ссылке:

«Эналаприл» не предназначен, чтобы резко сбивать давление. По способу действия, он является препаратом для длительного лечения.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток. Количество препарата в них – 5, 10 и 20 мг. Некоторые фирмы выпускают аналоги с содержанием 2,5 мг. Они нужны для лечения хронической сердечной недостаточности.

Таблетки «Эналаприла» белого цвета, округлые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны. В блистере 10 штук, иногда – 14.

Условия хранения препарата не вынуждают пациента принять особые меры для содержания «Эналаприла».

Таблетки «Эналаприла»

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей структуре «Эналаприл» является «пролекарством». При его поступлении внутрь, препарат должен пройти процесс гидролиза и активации. После приобретения достаточной силы, «Эналаприл» блокирует АПФ, чем оказывает препятствие для синтеза прессорного ангиотензина ІІ.

Период полувыведения составляет около 11 часов. Это означает, что через половину суток концентрация лекарства в крови уменьшится вдвое. Следовательно, требуется двухкратный прием «Эналаприла». Эналаприл на 60% выводится почками. При их заболеваниях со снижением выделительной функции, лекарство может прогрессивно накапливаться и привести к передозировке.

Важно! При лечении «Эналаприлом» кормление грудью стоит прекратить. Накапливание препарата в крови ребенка может привести к падению давления.

Показания к применению

У «Эналаприла», как у любого гипотензивного препарата, основным показанием к применению является артериальная гипертензия. Лекарство помогает снижать повышенное АД. Точкой приложения его действия является тонус артерий, который выражается в цифрах диастолического (нижнего) давления.

Повышение АД возможно в случае эссенциальной гипертонии, а также симптоматической гипертензии. Последняя может быть признаком любого другого заболевания (поражения почек, эндокринной системы, мозга). «Эналаприл» не влияет на пульс, способствует разгрузке почечного кровотока.

Для каждого заболевания предназначена своя дозировка препарата. Также стоит соблюдать рекомендации по сочетанию с другими группами гипотензивных средств. Показаниями к применению «Эналаприла» являются следующие состояния:

  • гипертоническая болезнь;
  • артериальная гипертензия;
  • симптоматическое повышение АД;
  • сердечная недостаточность.

Лечение хронической недостаточности кровообращения заслуживает особого внимания. С целью улучшения кровообращения в почечных сосудах, «Эналаприл» применяется в очень малых дозировках – 1,25 или 2,5 мг. Лекарство применяется независимо от уровня АД.

Терапевтический эффект такого лечения визуально не заметен. Он сказывается отдаленно на улучшении общего состояния.

«Эналаприл» уменьшает признаки застоя в кругах кровообращения, тонус выносящих артерий почечного клубочка, чем способствует увеличению фильтрации крови в нефронах и улучшает собственную почечную гемодинамику.

Измерение давления

При лечении «Эналаприлом» обязательным является ежедневное измерение АД у гипертоника. Существуют специальные блокноты, куда нужно заносить эти цифры. Такие записи помогут врачу подобрать лучшую дозировку, усилить схему лечения, начать постепенное снижение дозы.

В детском возрасте применение «Эналаприла» ограничено. Препарат противопоказан до 6 лет. Старшим детям и в подростковом возрасте он назначается исходя из потребностей, начиная с минимальной дозы, поднимая ее до эффективной. При массе тела до 50 кг максимальной суточной дозой будет 20 мг.

Побочные действия

Как любое лекарственное средство, «Эналаприл» имеет побочные действия. Такие эффекты тщательно изучаются во время подготовки лекарства к массовому применению. Любые заболевания, возникшие в этот период, тщательно фиксируются. Чем больше в инструкции заявлено побочных эффектов, тем тщательней проводилось исследование. К негативным действиям «Эналаприла» относятся:

  • гипотония;
  • кашель;
  • головокружения, головная боль;
  • нарушения слуха и зрения;
  • анорексия, диспептические явления;
  • аллергические реакции.

Кашель возникает в 1-2 неделю лечения. Может проявиться в период до 6 месяцев с начала терапии. Кашель исчезает через 1-4 дня после отмены препарата, но может сохраняться до месяца.

Кашель

Гипотония может возникнуть при приеме первой дозы менее чем в 10 % случаев. Она более характерна для пациентов, принимающих диуретики или очень пожилых людей. Желательно побыть дома при начале лечения «Эналаприлом», после принятия первой дозы.

Способ и дозировка

Лечение начинают с дозировок, подобранных в соответствии с уровнем начального давления. Таблетки принимают дважды в день с обязательным измерением АД. Нужно знать, как следует принимать Эналаприл, инструкция по применению: при каком давлении, какую выбрать дозу. Существует приблизительная таблица соответствий суточной дозы уровню нижнего давления, чтобы правильно подобрать дозирование:

  • 90 – 100 мм рт. ст.: 5 мг (однократно);
  • 100 – 120 мм рт. ст.: 10 мг;
  • более 120 мм рт. ст.: 20 мг.

При высоком нижнем давлении, превышающем 120 мм рт. ст., недостаточно применения одного «Эналаприла». В этом случае назначается комбинированная терапия с другими классами гипотензивных средств или диуретиками.

Суточная доза «Эналаприла» делится на два приема и принимается дважды: утром и вечером, независимо от приема пищи. Понижение АД должно начаться с первой дозы. При отсутствии эффекта в течение недели, суточное количество следует повышать на 5 мг. Максимальная доза «Эналаприла» – не более 40 мг в сутки.

Постоянное измерение АД позволяет зафиксировать момент, когда его удалось стабилизировать и вывести на нормальные цифры. Для пациентов без сопутствующих заболеваний оно соответствуют 130/85 мм рт. ст., при наличии сахарного диабета, давление рекомендовано понижать до 120/80 мм рт. ст.

Важно помнить! Лечение гипертонии «Эналаприлом» не предусматривает временного курсового подхода. Терапия этого заболевания – постоянная.

Целью лечения является поддержание целевого уровня АД с использованием адекватной дозы. Терапия «Эналаприлом» производится в течение длительного времени. Не допускается одномоментное прекращение приема препарата.

Передозировка

Признаками передозировки «Эналаприла» являются: резкое снижение давления, ортостатический коллапс. Для возникновения этого необходимо принятие препарата в дозе, значительно превышающей суточные 40 мг. Как следствие падения АД, начинаются признаки ишемии мозга:

  • головокружение;
  • тошнота; рвота;
  • спутанность сознания.

Диагноз ставится при измерении давления. Если «Эналаприл» принят недавно, следует промыть желудок. Если прошло достаточно времени для полного всасывания препарата, следует использовать средства, которые могут повысить АД – адреналин, допамин, мезатон. В любом случае вызывают скорую помощь, чтобы нормализовать давление.

Взаимодействие

«Эналаприл» оказывает влияние на другие лекарственные средства, которые принимает пациент. Поэтому при назначении лекарства следует знать о возможных лекарственных взаимодействиях. Оказывая совместный эффект, дополнительное вещество повышает или понижает давление. Во избежание синергического действия, «Эналаприл» комбинируют только с проверенными веществами.

Диуретики усиливают действие «Эналаприла». При его добавлении к терапии, дозу принимаемых мочегонных препаратов стоит уменьшить за 2-3 дня. Это особенно важно, когда «Эналаприл» назначается с целью уменьшения гипертрофии миокарда или лечения сердечной недостаточности на фоне нормального давления.

Небольшое заключение

Лечение гипертонической болезни «Эналаприлом» является обязательным. Повышение артериального давления многие не ощущают, пока не появится гипертонический криз. Он характеризуется:

  • головной болью в затылочной области;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • шумом в ушах;
  • мельканием «мушек» перед глазами.

В момент криза возможны такие осложнения как инсульт, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки. Постоянное повышенное давление ухудшает функцию мозга, сердца, почек. В результате этого возникает дисциркуляторная энцефалопатия, гипертрофия миокарда, снижение зрения, хроническая почечная недостаточность.

Инфаркт

Поэтому лечить гипертонию «Эналаприлом» – обязательно. Кроме снижения давления, важно поддерживать функцию страдающих органов, чувствительных к повышенному давлению. Ежедневный прием «Эналаприла» обеспечит контроль над артериальным давлением и профилактику осложнений. Доза медикамента подбирается индивидуально в зависимости от цифр давления и ответа организма.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/487-enalaprilom-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

Эналаприл – инструкция по применению, при каком давлении применяют – Лечим сердце

Эналаприл снижает давление или нет

Артериальная гипертензия заболевание крайне распространенное, и которое к тому же все чаще поражает пациентов молодого возраста. Выбор лекарственного средства для начала антигипертензивной терапии крайне важен, так как при подборе должны быть учтены не только возможные сопутствующие болезни и противопоказания, но и особенности стиля жизни больного.

Именно поэтому лекарственные препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента так популярны в качестве препаратов для начала терапии у людей молодого возраста – они не только эффективно снижают артериальное давление, но и препятствуют формированию специфических для гипертонической болезни изменений сердечной мышцы, а также не влияют на половую функцию и позволяют продолжать жить полноценной активной жизнью.

Основные показания к назначению

Среди основных ситуаций, когда показано использование данного средства выделяют:

  • Артериальную гипертензию, как симптоматическую, так и эссенциальную, любой степени тяжести (цифры артериального давления на выбор не влияют, лишь на подбор подходящей дозы).
  • Недостаточность сократительной функции сердца (хронический ее вариант).
  • Ишемическую болезнь сердца.
  • Микроальбуминурию.
  • Коронарную ишемию и дисфункцию левого желудочка.

Таким образом средство подходит для лечения как первичной артериальной гипертензии, так и для использования при симптоматическом варианте патологии, к примеру, при поражении почек (на что может указывать повышение значения диастолического давления).

Фармакодинамика препарата

Основной эффект средства – угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента. АПФ выступает в роли катализатора в процессе превращения ангиотензина I в пептид с выраженными ваозопрессорными свойствами – ангиотензин II.

При этом угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента ведет к снижению плазменных концентраций ангиотензина II, и, как следствие, снижение активности ренина и секреции гормона альдостерона.

Комплекс этих изменений приводит к понижению значений как систолического, так и диастолического артериального давления, а также общего периферического сопротивления сосудов, что приводит к уменьшению пред- и постнагрузки на сердечную мышцу, что является профилактикой ее гипертрофии.

В качестве основы гипотензивного эффекта, который оказывает данный препарат, лежит подавление ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, однако эналаприл снижает показатель АД у пациентов с нормальной, или даже сниженной активностью ренина в плазме крови. Этот факт значительно расширяет спектр ситуаций, в которых эналаприл может быть применен.

Особенности фармакокинетики

При употреблении внутрь из пищеварительной системы в кровь поступает быстро – максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови определяется уже через час после приема лекарственного средства (употребление пищи при этом не оказывает никакого влияния на скорость всасывания или биодоступность).

Сам эналаприл при этом не проявляет особой активности, в отличии от его образующегося в процессе гидролиза метаболита – эналаприлата, который имеет существенно большую активность. Активный метаболит при этом хорошо проходит через гистогематические барьеры, кроме гематоэнцефалического.

Выводится из организма эналаприлат преимущественно через почки, в меньшей степени через кишечник.

Особенности влияния эналаприла на заболевания, при которых он используется

В процессе исследования эффективности этого лекарственного средства было получено достаточно убедительных данных в пользу его лечебных и профилактических эффектов при той или иной патологии.

Ряд исследований свидетельствуют о благоприятном влиянии на прогноз течения болезни у пациентов с АГ.

К примеру, по сравнению с мочегонными препаратами эналаприл обеспечивает на 11% меньший риск сердечно-сосудистых событий или летального исхода.

Также было отмечено предупреждение формирования характерных для гипертонической болезни изменений сердечной мышцы (в медицинской литературе название этого эффекта звучит как предотвращение ремодуляции миокарда).

При сочетании артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности наблюдается продолжительное улучшение гемодинамики, которое подтверждается данными инструментальных исследований (определяется уменьшение размеров левого желудочка, возрастает значение фракции выброса), а также субъективными ощущениями пациентов – они отмечают снижение выраженности проявлений сердечной недостаточности, улучшение переносимости физических нагрузок (которое определяется и объективно – при проведении велоэргометрии). Средство демонстрирует эффективность не только на начальных стадиях заболевания, но и в тех случаях, когда патологический процесс зашел уже довольно далеко. При сердечной недостаточности 4 степени совместное назначение эналаприла с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами не только снижает так называемое «верхнее» и «нижнее» АД, но и снижает риск смерти и увеличивает продолжительность жизни таких пациентов примерно в 1,5 раза.

В исследованиях был отмечен и антиангинальный эффект эналаприла у больных с ишемической болезнью сердца. Улучшения на электрокардиограмме при этом отмечаются даже при коротком (15 дней) курсе лечения. На фоне приема препарата также отмечалось увеличение толерантности к физическим нагрузкам, повышение порога возникновения стенокардии.

Таким образом можно прийти к выводу, что применение эналаприла целесообразно не только при повышении АД ренальной природы, но и при эссенциальном варианте заболевания, а также как средство профилактики у больных с недостаточностью сократительной функции сердца и ИБС. Препарат демонстрирует эффективность при любых значениях артериального давления при верно подобранной дозировке.

Возможные побочные эффекты

Вполне естественно, что работающее лекарственное средство имеет не так уж и мало возможных неблагоприятных побочных реакций (их практически полным отсутствием известны гомеопатические препараты, однако и эффект от их использования отсутствует). В случае с эналаприлом это могут быть:

  • Со стороны кроветворительной системы – сравнительно нечасто анемии (в том числе гемолитические и апластические), угнетение активности костного мозга, лимфаденопатия.
  • Из возможных влияний на обмен веществ следует выделить гипогликемию, которая, впрочем, развивается не часто.
  • Центральная нервная система может отреагировать головной болью или головокружением, реже нарушениями сна и спутанностью сознания.
  • Со стороны органов чувств могут наблюдаться нечеткость зрения и ощущение шума в ушах.
  • Сердце и сосуды могут реагировать резким снижением давления (вплоть до обмороков), болью в грудной клетке, нарушениями ритма и ортостатической гипотензией.
  • Легкие и дыхательные пути – часто беспокоит кашель и одышка, менее часто встречаются изменения голоса, боль в горле, бронхоспазм.
  • Органы пищеварительного тракта – тошнота, диарея, боль в животе и нарушения восприятия вкуса. Реже – кишечная непроходимость, рвота, панкреатит, образование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная недостаточность, холестаз.
  • Из кожных проявлений – ангионевртический отек, крапивница, усиление потоотделения, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Выделительные органы – расстройства функции почек, появление белка в моче.
  • В результатах лабораторных исследований при терапии с применением эналаприла могут наблюдаться: гиперкалиемия, повышение концентрации креатинина, реже – гипонатриемия, повышение активности печеночных ферментов.

Противопоказания и ограничения

Противопоказано использование в следующих случаях:

  • При гиперчувствительности к данному препарату или другим представителям группы ИАПФ.
  • Ангионевротический отек, факт наличия которого определяется из медицинской документации или анамнеза, идиопатический или имеющий связь с назначением средств из фармакологической группы ИАПФ.
  • В случае СКФ ниже 60 мл/мин., а также при лечении алискиреном.
  • У больных, не достигших восемнадцати лет нет проведенных должным образом исследований, результаты которых говорили бы о безопасности лекарства.
  • Период беременности (вне зависимости от срока) и кормление грудью – однозначные противопоказания (кроме случаев, когда такое лечение – единственный выходя для спасения матери).

Некоторые распространенные патологические состояния накладывают ограничения на возможность лечения эналаприлом и требуют тщательного врачебного контроля во время лечения. К таким нарушениям принадлежат:

  • Сужение почечных артерий, период после трансплантации этого органа.
  • Поражения клапанов (трехстворчатого и бикуспидального), сопровождающихся сужением их просвета (стенозом) с расстройствами (клиническими или определяемыми на УЗИ) гемодинамики.
  • Недостаточность концентрационной функции почек с показателем клиренса креатинина менее 80.
  • Системные поражения соединительной ткани вроде красной волчанки или системной склеродермии.
  • Состояния, характеризующиеся уменьшением ОЦК (при лечении мочегонными средствами, следовании диетическим рекомендациям с жестким снижением количества кухонной соли).
  • Процедура гемодиализа, или состояния после оперативных вмешательств.

Особенности лекарственного взаимодействия

В случае с эналаприлом отмечается его взаимодействие со многими лекарственными средствами:

  • При одновременном использовании с другими гипотензивными препаратами – бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, мочегонными средствами наблюдается усиление гипотензивного действия, что может потребовать коррекции дозы.
  • Совместно с инсулином, или пероральными препаратами, понижающими уровень глюкозы в крови возможно развитие гипогликемических состояний. Эффект чаще всего встречается в первые недели терапии, при длительном применении гипогликемические состояния скорее редкость, чем закономерный эффект.
  • Использование одновременно с антидепрессантами (в первую очередь- трицикликами), анестетиками и нейролептиками может иметь последствие в виде выраженного снижения артериального давления.
  • НПВС (как селективные, так и не селективные ингибиторы ЦОГ 2) могут вызывать снижение эффективности гипотензивных средств, в том числе и ИАПФ.
  • Антациды, используемые при лечении гастритов и язвенной болезни, могут снижать биодоступность эналаприла.
  • Со средствами на основе золота может наблюдаться так называемая нитратоподобная реакция, которая проявляется тошнотой, рвотой, Слишком сильным снижением АД и приливом крови к кожным покровам лица.

Индивидуальный подбор дозы

Используемые дозы могут существенно отличаться у разных пациентов. При этом подбор подходящей в каждом конкретном случае дозировки должен проводиться либо в условиях стационара, либо под присмотром лечащего врача.

Как правило, подбор начинают с 5 мг в сутки, и постепенно увеличивают до тех пор, пока повышенное артериальное давление не снижается к целевым значениям. Нередко 5 мг оказывается вполне достаточно, но в ряде случаев (при хорошей переносимости лекарственного средства) дозу возможно нарастить до максимально допустимой – 40мг.

После достижения желаемого эффекта возможно постепенное уменьшение, а при стойком возвращении значений артериального давления к целевому уровню и полная отмена.

Существует достаточно много ситуаций, когда лечение начинают с меньших доз. Это может быть необходимо при постепенной отмене назначенных раннее атигипертензивных лекарственных средств, в случае ХПН, а также у пациентов преклонных лет. У больных, которые регулярно проходят процедуру гемодиализа, употребление препарата возможно только в день его проведения.

Источник: https://serdce-help.ru/enalapril/

Как быстро эналаприл снижает давление – Все про гипертонию

Эналаприл снижает давление или нет

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Не нужно ограничивать в дневном рационе количество овощей и фруктов. Такие крупы, как гречка, овсянка, кукуруза и рис, также являются благоприятными продуктами для укрепления сосудов.

Обязательно включайте в свое питание блюда из бобовых культур: фасоли, гороха, чечевицы и сои. Они содержат микроэлементы и витамины, которые выводят из организма излишки холестерина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокой ценностью для хорошего состояния стенок сосудов обладают лук, чеснок, баклажаны и огурцы. Они способны удалить жировые образования в сосудах и уменьшают их ломкость.

Из фруктов очень полезен грейпфрут, снижающий уровень холестерина в крови и обладающий омолаживающим эффектом для стенок сосудов. Профилактическим эффектом обладают черноплодная рябина, черная и красная смородина.

Полезны не только свежие фрукты и ягоды, но и отвары из них, например, отвар из шиповника.

 Витамины для укрепления сосудов

Хорошим средством для укрепления сосудов являются витаминно-минеральные комплексы. Для поддержания сосудов в здоровом состоянии необходимы следующие витамины:

  1.  витамин Р, или рутин, укрепляет стенки капилляров, снижает давление;
  2.  витамин С, или аскорбиновая кислота — повышает проницаемость сосудистой стенки;
  3.  витамин Е — уменьшает ломкость капилляров, препятствует развитию атеросклероза.

Витамины лучше получать из пищевых продуктов. Так витамин Р содержится: в смородине, цитрусовых, шиповнике, черноплодной рябине и землянике. Витамин С — в зелени, смородине, лимонах, луке, капусте. А витамин Е можно получить, употребляя растительное масло, печенку, зеленые овощи: салат, разные виды зелени, сою, облепиху, бобовые и яйца.

Лекарства для укрепления сосудов

Важно понимать, что лекарственные препараты для укрепления стенок сосудов должен назначать доктор. Лекарственных средств много и действие у них разное, поэтому лучше следовать указаниям лечащего врача, чтобы не навредить себе.

Могут быть назначены следующие препараты для укрепления сосудов: аскорутин, Церебролизин, Пирацетам, Боярышник Форте, Кавинтон.

В лечении используют также различные травяные чаи и сборы: из боярышника, корневищ аира болотного, плодов аронии черноплодной, березовых почек и листьев, черной бузины, донника и другие.

 Народные медицинские средства

С помощью народных медицинских средств также можно укрепить стенки сосудов. Помогут следующие рецепты:

  1.  1 чайная ложка меда, сок половины лимона, кипяченая вода — 150 мл. Все перемешать. Выпивать перед сном.
  2.  Смесь измельченных кураги, грецких орехов, чернослива, изюма, лимонной цедры и меда в пропорциях по своему вкусу. Нужно принимать ежедневно в течение месяца после приема пищи.
  3.  Измельчите 2 дольки чеснока и грецкие орехи, перемешайте все с 1 столовой ложкой растительного масла. Полученной массой намазывайте кусочек хлеба и съедайте.

Укрепление сосудов на лице

Нередко сосудистые нарушения могут появиться и на лице в виде покраснений, которые возникают из-за нарушения кровообращения.

Для борьбы с такой проблемой необходим комплексный подход:

  •  прием препаратов для укрепления сосудистых стенок,
  •  грамотный уход за кожей лица,
  •  сведение к нулю воздействие негативных факторов.

Акцент ставится на улучшении циркуляции крови, укреплении стенок капилляров и предупреждении возникновения новых сосудистых нарушений.

В косметологии применяется гимнастика сосудов в виде воздействия контрастных температурных режимов. Рекомендуется массаж лица кубиком льда из экстракта лекарственных трав, обтирания. Хорошо также помогает курс контрастных компрессов и ванн. Кроме этого, необходимо принимать комплекс витаминов и использовать специальные крема.

При возникновении такой проблемы, лучшим способом лечения и профилактики будет консультация у специалиста. Поэтому лучше обратиться за помощью к хорошему косметологу.

Продолжение данной статьи смотрите здесь: укрепление сосудов часть 2

Как понизить нижнее давление?

  • 1 О чем говорит высокое нижнее давление?
    • 1.1 Симптомы высокого нижнего давления
    • 1.2 Опасные осложнения
  • 2 Лечение повышенного давления
    • 2.1 Народными средствами
    • 2.2 Медикаментами
    • 2.

      3 Как снизить в домашних условиях нижнее давление?

Необходимость снизить нижнее давление очевидна — стенки кровеносных сосудов не должны постоянно работать при повышенном АД. Это приводит к инсультам, инфарктам, нарушению мозгового кровообращения. Кроме того, любое отклонение показаний тонометра от нормы, это сигнал о нарушении работы того или иного органа.

Необходимо установить причину высокого артериального давления и назначить лечение, чтобы быстро сбить нижнее артериальное давление и привести состояние в норму.

О чем говорит высокое нижнее давление?

Систолическое, сердечное давление отображает силу воздействия крови в момент максимального сжатия сердечной мышцы. Диастолическое артериальное давление (ДАД) показывает качество работы стенок кровеносных сосудов.

Это давление в момент расслабления сердечной мышц, показатель сопротивления периферических сосудов. Немаловажная роль в состоянии АД отведена тонусу сосудов, их эластичности, способности сужаться и расширятся.

Когда тонус в норме, сосуды адекватно реагируют на выброс биологически активных веществ — гормонов.

на

На показаниях тонометра ДАД будет вторым числом. Нормой считаются цифры верхнего и нижнего АД 120/80 мм рт. ст. Повышение данного показателя после физической нагрузки не считается патологией. Бить тревогу необходимо при постоянно высоких показаниях нижнего ДАД. Верхнее давление при этом может быть также повышенным. Это более распространенная картина.

Повышенное нижнее давление при нормальном систолическом давлении называют изолированным.

Симптомы высокого нижнего давления

Симптомы болезни, повод обратиться к врачу.

Повод обратиться за консультацией к врачу при наличии симптомов:

  • головокружение,
  • слабость,
  • тошнота, рвота,
  • затрудненное дыхание,
  • учащенное сердцебиение,
  • головные боли,
  • мушки в глазах.

Причина подобных симптомов кроется в хронических заболеваниях почек, щитовидной железы, возникает при нарушении оттока крови в области шейного отдела позвоночника.

Постоянные стрессы, нервное перенапряжение виноваты в избыточном синтезе адреналина, гормона влияющего на сужение сосудов.

Патология коры надпочечника провоцирует избыточный синтез гормона альдостерона, способного накапливать воду и натрий в стенках сосудов и выводить калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и вызывает высокое нижнее давление.

Опасные осложнения

Как низкое, так и повышенное АД опасно осложнениями. При высоком нижнем давлении нарушаются процессы нормальной циркуляции крови головного мозга. Когда давление повышено, суженный сосуд не в состоянии обеспечить ткани кислородом и вывести их них углекислоту. К наиболее опасным осложнениям, вызванным длительным повышением диастолического давления, относят:

  • гипертонический криз,
  • ишемическую болезнь сердца,
  • развитие инсульта, инфаркта.

Лечение повышенного давления

Чтобы грамотно и без осложнений понизить нижнее давление, стоит пересмотреть отношение к здоровью. Здоровое тело не возможно создать без минимальных физических нагрузок, достаточного отдыха, сна и правильного питания.

Нужно отказаться от курения, не пить алкоголь. Правильное питание, с разумным потреблением соли, сахара, с оптимальной пропорцией белков, жиров и углеводов поможет сбросить лишний вес и нормализовать массу тела. Это должно стать ежедневной нормой.

Только тогда можно и нужно пользоваться народными средствами.

Народными средствами

Вкусное лечение АД.

Надеяться только на народные средства в экстренном решении данной проблемы не обоснованно. Во-первых, помочь и снизить давление они смогут через определенный промежуток времени, улучшая состояние сосудов.

Второе — принимать такое лекарство нужно регулярно. Входящие в состав многих лекарственных трав антиоксиданты, аминокислоты, витамины, полиненасыщенные жиры причина того, что нижнее давление снижается.

Уменьшить высокое давление в домашних условиях возможно с помощью:

  • Настоек кедровых шишек, черной смородины, пиона, рябины черноплодной (если нет противопоказаний).
  • Сосудорасширяющих средств, таких как настойка валерианы.
  • Меда, лимона и минеральной воды получится сбить высокое АД. Рецепт простой: 200 мл воды, пол-лимона, 1 ст. л. меда.

Настаивание чеснока на молоке помогает при закупорке сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо зарекомендовали себя как лекарство для снижения АД семена льна, обогащенные витаминами, аминокислотами, калием. Для укрепления стенок сосудов рекомендуют заваривать и настаивать плоды шиповника (противопоказание -гастрит и склонность к мочекаменной болезни).

Не забывайте, что любое средство — медикаментозное или народное, нужно принимать после согласования с лечащим врачом.

Медикаментами

Схему медикаментозного лечения составляет лечащий врач на основе данных обследований и лабораторных анализов. Он назначает таблетки от высокого давления, как часто и в какой дозировке принимать. Желательны консультации у кардиолога, невропатолога, эндокринолога. Медицинские препараты направлены на:

  • блокировку синтеза гомона, влияющего на сужение сосуда,
  • повышение тонуса кровеносных сосудов,
  • выведение из организма лишней жидкости, натрия.

Сравнительный анализ возможного лечения медицинскими препаратами представлен в таблице:

Основные характеристики медикаментов, снижающих АД

Группа

Механизм действия

Препарат

Побочный эффект

Ингибиторы АПФУгнетение ангиотензинпревращающего фермента, влияющего на синтез гормона ангиотензин 2, который вызывает сужение сосудов. Показаны для лечения гипертонии больным сахарным диабетом, с хроническими заболеваниями почек.
  • «Каптофрил»,
  • «Эналаприл»,
  • «Рамипил».
  • гипотония,
  • кашель,
  • аллергическая сыпь,
  • гепатотоксичность.
Бета- блокаторыБлокирование бета — адренорецепторов 2 группы, что позволяет повысить тонус артериол и общее периферическое сопротивление сосудов.
  • слабость,
  • головокружение,
  • бронхоспазмы,
  • снижение полового влечения.
ДиуретикиМочегонные средства, тормозящие реабсорбцию (обратное поглощение) воды и солей в канальцах почек и увеличивающие их выведение с мочой.
  • «Торасемид»,
  • «Фурасемид».
  • гипокалиемия,
  • мышечная слабость,
  • запоры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как снизить в домашних условиях нижнее давление?

После консультации с лечащим врачом, в качестве альтернативы лечения медицинским препаратом можно рекомендовать для понижения АД:

  • принять горизонтальное положение, опустить лицо вниз,
  • попросить близкого человека сделать массаж в области шеи. Подойдут кубики льда, с замороженными травяными отварами, на основе мяты, валерианы;
  • выпить в качестве лекарства отвар боярышника или шиповника;
  • поместить горячее полотенце в районе солнечного сплетения.

Важно помнить, что при подозрении на гипертонический криз, делать вышеуказанные процедуры опасно. Если проведенные процедуры не помогли понизить АД и показания тонометра превышают 90 мм рт. ст для нижнего параметра, нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение может только ухудшить ситуацию.

на

Источник: http://serdce.giperton-med.ru/lechenie/kak-bystro-enalapril-snizhaet-davlenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.