энап с алкоголем

Содержание

Энап: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги

энап с алкоголем

Согласно современным стандартам лечения артериальной гипертензии основой терапии являются блокаторы ренин-ангиотензиновой системы – ингибиторы АПФ.

Они получили наиболее широкое распространение в клинической практике благодаря наличию большой доказательной базы, положительному опыту практического использования и наличию на рынке большого количества препаратов, которые обусловливают сбалансированность соотношения эффективность/стоимость.

Общая информация о препарате

Энап является одним из наиболее известных и изученных препаратов данного класса. Производится известным словенским фармацевтическим концерном KRKA, который успешно работает на рынке уже более 10 лет. На сегодняшний день этот препарат является одним из базовых. А длительное нахождение его на рынке свидетельствует о высоком спросе у потребителей.

Лекарственная форма и цены

Выпускается в двух формах: таблетированной и жидкой. Таблетки существуют в четырех дозировках: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг в зависимости от количества действующего вещества.

Внешний вид таблеток каждой из дозировок отличается по цвету, что очень удобно для пациентов. Упакованы они в алюминиевый блистер, который имеет небольшие перфорации для удобного отделения таблеток.

Также препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Ампулы содержат 1,25 мг действующего вещества в 1 мл.

По соотношению цена/качество Энап является одним из лучших, что очень важно для обеспечения доступности. Стоимость варьируется в зависимости от дозировки и в среднем составляет:

  • 70 рублей за таблетки 5 мг;
  • 500 рублей за раствор для инъекций.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество препарата – эналаприла малеат. Также в составе присутствуют вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, тальк, лактоза и др.

Механизм действия основан на угнетении ангиотензин-превращающего фермента. Схема его работы проста: угнетается данный фермент, снижается уровень ангиотензина II, повышается активность ренина и уменьшается выработка альдостерона.

Не влияет на сердечный ритм, и благодаря этому он эффективно снижает артериальное давление в разных положениях человека, поэтому в отличие от других препаратов этой группы, для него не свойственна ортостатическая гипотензия.

Доказано, что длительный прием Энапа предотвращает макрососудистые осложнения сахарного диабета, которые чаще всего становятся причиной смерти больных.

Также Энап положительно влияет на внутреннюю стенку сосуда, поскольку нарушение в строении и функционировании эндотелия сосудов вызывает прогрессирование гипертензии, повышает риск развития атеросклероза, ведущего к тяжелым осложнениям, таким как инфаркт, инсульт.

Согласно последним экспериментальным данным, Энап тормозит развитие и прогрессирование сердечной недостаточности.

Свойства

Препарат обладает выраженным гипотензивным свойством, пик действия которого достигается через 4 часа после приема таблетки и держится на протяжении 24 часов, исключая при этом риск развития гипотонии и резкого повышения АД после внезапной отмены препарата. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, независимо от приема пищи.

Выводится почками. Скорость выведения напрямую зависит от состояния почек. Если они здоровы, то период выведения составит 8 часов. При патологических изменениях это время удлиняется, но почки все равно справляются, поскольку препарат очень щадяще влияет на мочевыделительную систему. К примеру, при наличии белка в моче на фоне приема таблеток его количество снижается.

Виды

Под торговой маркой Энап компания-производитель выпустила на рынок таблетированные формы Энап Н и Энап HL. Препараты представляют собой сочетание эналаприла с гидрохлортиазидом (мочегонным средством), что обеспечивает лучшую коррекцию давления и уменьшает побочные эффекты.

Такие фиксированные комбинации очень удобны в применении. Благодаря наличию невысоких доз гидрохлортиазида, таблетки не влияют на обмен липидов и глюкозы. Можно сказать, что они устраняют недостатки Энапа, обусловленные влиянием на обмен калия. Данный эффект очень важен, поскольку не всегда есть техническая возможность контролировать электролитный баланс крови.

Также на рынке представлен Энап Р – инъекционная форма препарата, которая используется для достижения быстрого результата в экстренных ситуациях.

Показания и противопоказания

Препарат применяется у пациентов с разной степенью артериальной гипертензии, острой и хронической формами сердечной недостаточности, а также левожелудочковой недостаточностью.

При давлении Энап постепенно его снижает и стабильно удерживает на протяжении суток. Препарат может применяться в любом возрасте. При развитии гипертонического криза актуальным будет применение инъекционного препарата.

Энап показан также детям с 6 лет.

Противопоказаниями применения являются:

  • Беременность, а период ее планирования. Если препарат применялся до беременности, то при ее наступлении необходимо отменить его и перевести женщину на менее токсичный. Доказано, что он неблагоприятно влияет на плод.
  • Лактация, так как средство способно проникать в грудное молоко.
  • Аллергические реакции на компоненты или на само лекарство.
  • Тяжелые заболевания почек. Перед назначением нужно тщательно проверить состояние почечно-лоханочной системы и определить клиренс креатинина и скорость клубочковой фильтрации.

Инструкция по применению

В упаковке к таблеткам обязательно прилагается инструкция по применению, в которой изложено все подробно и в доступной форме. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, основного и сопутствующего заболевания.

Дозу повышают постепенно, начиная с 2,5 мг и постепенно увеличивая до 20 мг в сутки. Кратность приема – 1 раз. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг. Инъекционная форма вводится только внутривенно, медленно в течение 5-7 минут. В некоторых случаях раствор разводят 5-% глюкозой или 0,9% натрия хлорида.

Возможные побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Энап имеет побочные эффекты, которые проявляются в легкой степени и способны исчезать сразу же при прекращении приема. Это, в частности:

  • тошнота, рвота;
  • головокружения, нарушения сна, головные боли;
  • со стороны системы кроветворения – анемия, снижение гемоглобина, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение секреции антидиуретического гормона (редо).

Обязательно необходимо контролировать электролитный состав крови, поскольку возможно развитие гиперкалиемии.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Энап не рекомендуется совмещать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. Такой же эффект вызывается при совмещении с анестетиками, нейролептиками антидепрессантами.

Комбинирование с диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть гиперкалиемия. При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами ухудшается работа почек.

Аналоги

При наличии побочных эффектов Энап можно заменить более подходящим аналогом. На рынке сегодня представлены следующие заменители:

  • Эналаприл.
  • Берлиприл.
  • Ренитек.
  • Эднит.
  • Эналозид моно.
  • Энам.

Все средства рознятся по цене, производителю и вспомогательным веществам.

Отзывы врачей и пациентов

Данное лекарственное средство широко применяется сегодня в кардиологической практике. Отзывы о нем только положительные. Пациенты отмечают хорошее самочувствие на фоне приема, минимальное наличие или даже отсутствие побочных эффектов. Специалисты также подтверждают высокую эффективность средства:

Сонько П.В., кардиолог: «Энап очень эффективно снижает артериальное давление. Пациент особенно отмечают удобство в применении (1 раз в день).

Это очень важно, поскольку в основном такие медикаменты приходится принимать долгое время».

Таким образом, Энап является одним из наиболее эффективных лекарств против повышенного давления.

Комбинированные формы средства позволяют максимально адаптировать общую схему антигипертензивной терапии для конкретного пациента.
(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/enap/

Энап и алкоголь совместимость – Все про гипертонию

энап с алкоголем

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

«Эгилок» при пониженном артериальном давлении (АД) назначается только лечащим врачом. Доктор сам должен определить дозу и количество приемов после полного осмотра пациента. Самолечение может плохо закончиться, потому что каждый препарат имеет свои противопоказания. Информация о лекарстве, приведенная ниже, имеет ознакомительный характер, так как это упрощенная форма инструкции.

Состав, разновидности и формы выпуска

В состав лекарства входит:

  • действующее вещество метопролол;
  • вспомогательные – магния стеарат, повидон, диоксид кремния, крахмал гликолят натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

«Эгилок» изготавливается в таблетированой форме, дозировкой 25, 50 и 100 мг. В упаковке по 20, 30, 60, 100 таблеток. Они белого цвета, круглые, без запаха.

Фармакологическое действие

Метопролол относится к фарм. группе избирательных бета1-адреноблокаторв. Это значит, что он блокирует только бета1-адренорецепторы сердца и сосудов. Вещество снижает ЧСС, объём сердечного выброса, сократительную функцию сердца и вызывает снижение АД.

У него выраженный гипотензивный эффект и довольно продолжительный. Это связанно со сниженным периферическим сосудистым сопротивлением за счет блокирования тех же бета1-адренорецепторов.

У пациентов с гипертонической болезнью систематический прием препарата снижает объём гипертрофированного левого желудочка и улучшает его диастолическую функцию. У гипертоников снижается также риск внезапной сердечной смерти.

«Эгилок» уменьшает потребность миокарда в кислороде, из-за чего снижается тяжесть симптомов при ишемической болезни сердца. У больных после инфаркта снижает риск развития повторного приступа. Он профилактирует также развитие фибрилляции желудочков.

Эгилок представляет собой лекарственный препарат из группы бета1–адреноблокаторов, обладающий антиангинальным, гипотензивным и противоаритмическим действием

«Эгилок» снижает давление или нет?

Так как метопролол блокирует адренорецепторы сердца и сосудов, они перестают реагировать на работу адренергических систем повышения давления. Мышечные волокна сосудов расслабляются, за счет чего снижается их сопротивление. За счет снижения всех сердечных функций снижается также и давление.

«Эгилок» при пониженном давлении

Это лекарственное средство нельзя принимать пациентам с хронической гипотонией (давление ниже 90/60). Действующее вещество препарата угнетает работу сердца, снижает силу и частоту сердечных сокращений. Оно действует также на рецепторы сосудов, снижает периферическое сосудистое сопротивление.

В результате таких процессов артериальное давление понижается еще более и появляется брадикардия – замедление сердечного ритма. Брадикардия во многих случаях ухудшает гемодинамику, в результате развивается гипоксия, все ткани организма страдают от недостатка кислорода. В первую очередь на кислородное голодание реагирует ткань нервной системы.

ЦНС угнетается и человек может потерять сознание из-за острого нарушения мозгового обращения.

Показания препарата «Эгилок» при давлении:

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС;
  • стенокардия;
  • гипертоническая болезнь;
  • все виды аритмий, за исключением брадиформ;
  • профилактика мигрени;
  • входит в состав комбинированного лечения гипертиреоза.

Все разновидности препарата Эгилок обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действием

Как принимать «Эгилок» при повышенном давлении

Принимают препарат перорально вне зависимости от приема еды. «Эгилок» – инструкция по применению, при каком давлении его принимать, указывает более подробно.  Первоначальная доза 25–50 мг, при недостаточной эффективности дозу можно повысить до 200 мг.

После начала терапии метопрололом нужно ежедневно измерять АД и ЧСС, чтобы заранее выявить побочные действия и отменить препарат. Позже можно проводить контроль 1 раз в месяц.

Отменять прием препарата нужно постепенно, чтобы предотвратить развитие синдрома отмены.

Лучше всего снижать дозировку на протяжении 2 недель. Резкая отмена применения препарата повышает риск возникновения сердечных приступов со смертельным исходом.

Дозировки

Дозу должен устанавливать врач индивидуально для каждого больного. При разных патологиях применяются разные дозы:

  1. Артериальная гипертония. Рекомендуется принимать 100 мг в сутки с утра или по 50 мг утром и вечером.
  2. Стенокардия. 25–50 мг 2-3 раза в сутки.
  3. Аритмия. По 50 мг 3 раза в сутки, при необходимости добавить другой противоаритмический препарат.
  4. В случаях инфаркта миокарда назначают 50 мг каждые 6 часов на протяжении 2 суток. Дальше та же доза (200 мг) на 2 приема. Лечебный курс не меньше 3 месяцев.
  5. Гипертиреоз. По 50 мг 4 раза в сутки.
  6. Мигрень. 200 мг на 2 приема в день. Курс лечения постепенно отменять по достижении нужного эффекта.

Таблетки любой разновидности Эгилок следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами

При беременности и лактации

«Эгилок» не рекомендуется применять во время беременности и при грудном вскармливании. Так как метопролол может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, могут возникнуть побочные эффекты у плода или ребенка.

Бетаблокаторы снижают плацентарный кровоток, что может привести к задержке развития плода. Но если женщина принимает минимальную дозу метопролола, то количество его в грудном молоке мизерное и не приводит ни к каким изменениям у ребенка.

Если нельзя отменить препарат во время беременности или при кормлении грудью, нужно активно наблюдать за состоянием ребенка и при возникновении каких-либо изменений в сердечной деятельности отменить прием препарата.

Совместимость с другими препаратами

Категорически запрещается комбинировать «Эгилок» с антагонистами кальция, «Дилтиаземом» и антиаритмическими препаратами. Из-за повышения инотропного эффекта растет риск остановки сердца. Ингаляционные анестетики усиливают угнетение сердца. «Индометацин» снижает гипотензивный эффект препарата.

«Рифампицин», «Циметидин», алкоголь и «Сертралин» снижают количество метопролола в крови. Барбитураты ускоряют переработку метопролола, поэтому не стоит их совмещать. «Хинидин», «Тербинафин», «Пароксетин», снижают количество метопролола в крови. Совместное применение метопролола с нитратами («Нитроглицерин») увеличивает риск гипотонии и брадикардии.

Комбинирование с «Дилтиаземом» вызывает брадикардию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Влияние на способность управлять механизмами

Метопролол снижает скорость физических и психических реакций. Повышается риск развития побочных эффектов со стороны организма, таких как головокружение и повышенная усталость. На период лечения нужно прекратить работу с разными механизмами, где необходима быстрая реакция, например, вождение транспортных средств, обслуживание и работа на станках, высотные работы и т. д.

Эгилок продлевает эффекты непрямых антикоагулянтов

Противопоказания

С осторожностью необходимо принимать «Эгилок» при сахарном диабете, псориазе, аллергиях, болезнях почек и печени, депрессии.

Категорически запрещено употреблять эти таблетки, когда есть:

  • нарушение чувствительности к ингредиентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту);
  • случаи атриовентрикулярной блокады II или III степени;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • бронхиальная астма в стадии обострения.

Симптомы в случае передозировки

Первые симптомы проявляются в промежутках времени от 20 мин до 2 часов после приема «Эгилока». Смертельная доза взрослого – 7,5 г. Вызывает коллапс и остановку сердца.

Передозировка любой разновидностью Эгилока возможна

Симптомы:

  • гипотензия,
  • головокружение,
  • брадикардия,
  • асистолия,
  • тошнота,
  • AB-блокада,
  • рвота,
  • синюшность кожи и слизистых оболочек,
  • обморок,
  • судороги,
  • кома.

Первая помощь:

  • промывание желудка,
  • прием сорбентов,
  • наблюдение за ЧСС, АД и частотой дыхания,
  • госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Побочные эффекты

  1. Набор массы тела.
  2. Психика и ЦНС – ухудшение сна, депрессия, нервозность. Головокружения, головная боль, ухудшение чувствительности и нарушение обоняния.
  3. Органы чувств – ухудшение зрения, сухость в глазах, воспаления конъюнктивы, нарушение слуха и шум в ушах.

  4. Сердечно-сосудистая система – снижение ЧСС, AB-блокада I, II или III степени, аритмии, синдром Рейно, гипотензия.
  5. Кожные покровы – зуд, крапивница, псориаз, кожная сыпь, повышенное потоотделение.
  6. Опорно-двигательный аппарат – мышечная боль, слабость мышц.

  7. Со стороны половой системы – снижение потенции, болезнь Пейрони.

Список препаратов от давления нового поколения

Источник: http://giperton-med.ru/gipertoniya/enap-i-alkogol-sovmestimost/

Анаприлин и алкоголь: последствия смешивания

энап с алкоголем

Употреблять алкоголь вредно вообще, а уж при смешивании с некоторыми лекарствами опасность возрастает в разы.

Выписывая лекарство, врач обычно предупреждает о запрете смешивать его со спиртным и даже настоятельно советует воздержаться от выпивки на время лечения.

Но многим кажется, что можно выпить одну — две рюмки, ничего не случится, однако это не соответствует истине. Особенно это относится к тем, кто решил смешать анаприлин с алкоголем.

Кому назначают анаприлин?

Анаприлин или энап назначают при необходимости нормализации сердечного ритма и артериального давления. Постоянный прием энапа может быть назначен во время или после:

  • Ишемической болезни.
  • Артериальной гипертензии.
  • При нарушениях сердечного ритма.

Временный прием энапа может быть назначен во время или после:

  • При лечении последствий инфаркта миокарда.
  • Эссенциального тремора.
  • При пролапсе митрального клапана.
  • Гипертрофической кардиомиопатии.
  • Нейроциркулярной дистонии.
  • Для профилактики приступов мигрени.
  • При устранении повышенного возбуждения.

Действие анаприлина основано на блокировке бета-адренорецепторов, которые превращают сигналы, поступающие из внешней среды, в нервный импульс, который дает команду мозгу.

Энап способен воздействовать только на адреналинорецепторы типа «бета», которые расположены в сердце, почках, дыхательных путях и на печени.

Блокировка позволяет уменьшить сердечную проходимость и силу работы сердца, что после приводит к снижению частоту пульса.

Действие энапа

Энап действует в трех направлениях:

  1. Способствует нормализации артериального давления: препарат уменьшает объем крови, который проходит через сердце за минуту, стимулирует периферические сосуды и центральную нервную систему.
  2. Нормализует ритм сердечных сокращений, замедляет его.
  3. Уменьшает потребность средней сердечной мышцы в кислороде, что приводит к снижению пульса и более длительному расслаблению этой мышцы между сокращениями.

Иначе говоря, анаприлин способствует снижению артериального давления путем замедления сердечного ритма и стимуляции работы периферийных капилляров.

Действие алкоголя

Действие алкоголя на организм прямо противоположно: под его действием сосуды расширяются, что приводит к увеличению объема крови, проходящей за секунду через сердце. Это приводит к усилению нагрузки на сердце и не только.

Воздействие алкоголя на различные органы заключается в следующем:

  1. На кровь: алкоголь просачивается в кровеносную плазму и способствует соединению эритроцитов в ком, известный как тромб. В лучшем случае образовавшиеся комки могут просто разорвать маленькие капилляры, из-за чего у многих людей начинает краснеть лицо. В худшем случае оторвавшийся тромб может стать причиной смерти.
  2. На сердце: алкоголь действует как токсин. Попадая через кровь в сердце, он отравляет его, после чего сердечная мышца теряет эластичность и начинает «барахлить». Оно не успевает перекачивать кровь и захлебывается от ее обилия, что приводит к учащенному сердцебиению и повышенному давлению. Вносят неприятную лепту и тромбы: они закупоривают сосуды и не дают кислороду и питательным веществам проникнуть внутрь. Сердце начинает испытывать голод, его клетки отмирают, что может привести к инфаркту.
  3. На печень: прием анаприлина добавляет печени работы, ведь она вынуждена очищать кровь от токсинов и продуктов разложения. При употреблении алкоголя клетки печени разрушаются и заменяются жиром, полезный объем уменьшается, и организм все хуже справляется с нагрузкой.

Прием анаприлина с алкоголем

С технической точки зрения, анаприлин и алкоголь действуют противоположно, поэтому комбинируя оба вещества, можно добиться стабилизации состояния.

После обильных возлияний многие принимают энап, чтобы снять симптомы опьянения: учащенное сердцебиение и понизить артериальное давление.

Некоторые отзывы прямо сообщают, что смешивание анаприлина и алкоголя не только не привело к каким-либо последствиям, но и улучшило самочувствие. Однако это чистая случайность, даже везение. Совместимость анапирина и алкоголя практически нулевая.

В инструкции к энапу четко указано, что принимать анаприлин и алкоголь вместе запрещено. Это же подтверждают и врачи, так как последствия могут оказаться самыми плачевными вплоть до госпитализации и смерти.

Приняв одновременно анаприлин с алкоголем, организм, в особенности сердце, становится лошадью с двумя наездниками: один погоняет ее, второй тормозит.

Угадать, к чему это приведет, можно довольно просто: происходит ортостатический коллапс или резкое падение артериального давления, которое сопровождается спровоцировать слабость, тошноту, нарушение координации, озноб.

Если количество алкоголя было велико, давление может понизиться до опасной границы, и потребуется медицинская помощь.

Кроме того, употребляя анаприлин и алкоголь, стоит приготовиться к проявлению и усилению ряда побочных эффектов, возникших из-за приема лекарства. Это могут быть:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Головокружение.
  • Общая слабость.
  • Выступившая аллергия.
  • Затрудненное дыхание.
  • Понос.

Если отравление организма уже началось, прием энапа рекомендуется прекратить.

Несмотря на то что иногда смешивание алкоголя и анаприлина приводит к улучшению самочувствия, это происходит крайне редко. В большинстве своем подобный «эксперимент» может закончиться отравлением, тяжелым состоянием или реанимацией. Опасность представляют даже пара рюмок, после которых можно почувствовать себя плохо.

Если очень хочется или риск употребить алкоголь велик (большой праздник, определенная компания), лучше всего заранее проконсультироваться с лечащим врачом и приостановить прием энапа на некоторое время.

Источник: http://alkonavt.net/lekarstva/anaprilin-i-alkogol-posledstviya-smeshivaniya.html

Энап Н инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

энап с алкоголем

Группа: Сердечно-сосудистые

Латинское наименование: Enap-H

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Эналаприл (Hydrochlorothiazide + Enalapril)

Код АТХ: C09BA02

Производитель: KRKA (Словения), КРКА-Рус (Россия)

Срок годности препарата энап н: 5 лет

Условия хранения препарата: ЛС следует беречь от детей, хранить при температуре до 30 °C.

Условия отпуска из аптек: По рецепту врача

В составе лекарственного средства Энап Н содержатся два активных компонента: эналаприла малеат и гидрохлоротиазид.

В составе таблеток также содержится ряд дополнительных составляющих: гидрокарбонат натрия, моногидрат лактозы, краситель хинолиновый, тальк, гидрофосфат кальция безводный, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Форма выпуска препарата энап н

В настоящее время несколькими производителями выпускаются таблетки Энап Н. Таблетки плоские, круглой формы, желтого цвета, край скошенный, с одной стороны риска. В блистере – 10 таблеток, в картонной пачке – два блистера. В зависимости от производителя, в пачке может быть и больше блистеров – 3, 6, 9.

Энап Н – это комбинированное средство, в состав которого входит два действующих компонента, эналаприла малеат и гидрохлоротиазид (10 мг + 25 мг). Его действие обуславливают те составляющие, которые входят в состав средства. Таблетки производят антигипертензивный эффект.

Вещество эналаприл ингибирует АПФ, который способствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II, снижает концентрацию в крови альдостерона, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора. Под действием этого вещества происходит угнетение симпатической нервной системы.

Производя описанные эффекты, вещество способствует устранению спазмов и расширению периферических артерий, понижает АД, ОПСС, а также пост- и преднагрузку на миокард. Эналаприл в большей степени расширяет артерии, однако при этом не происходит рефлекторного роста ЧСС.

При уменьшении давления в терапевтических пределах не отмечается воздействия на кровообращение в мозге. При этом кровоснабжение ишемизированного миокарда улучшается.

Активизируется почечный кровоток, однако не происходит изменения клубочковой фильтрации, а ее скорость, как правило, возрастает.

Вещество гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком со средней силой воздействия. Под его воздействием уменьшается реабсорбция ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, при этом не отмечается воздействия на ее участок, который проходит в мозговом слое почки.

Гидрохлоротиазид активизирует процесс выведения фосфатов, ионов калия и гидрокарбонатов почками, обеспечивает блокировку карбоангидразы в проксимальном отделе извитых канальцев.

Почти не оказывает воздействия на кислотно-основное состояние. Гидрохлоротиазид увеличивает выведение ионов магния, при этом способствует задержке ионов кальция в организме.

Отмечается уменьшение артериального давления за счет изменения реактивности стенки сосудов,

При комбинированном приеме эналаприла и гидрохлоротиазида наблюдается более выраженное понижение АД по сравнению с лечением каждым из веществ отдельно.

Как следствие, гипотензивное влияние ЛС Энап-Н сохраняется не менее суток.

Показания к применению препарата энап н

Показаниями к применению препарата энап н являются:

Применять средство Энап Н целесообразно при артериальной гипертензии.

Противопоказания к применению энап н

Противопоказания к применению препарата энап н являются:

Таблетки противопоказано применять при таких состояниях и болезнях:

  • выраженные нарушения функции почек;
  • анурия;
  • ангионевротический отек (наличие в анамнезе, при условии, что такое состояние было связано с приемом ингибиторов АПФ);
  • ангионевротический отек идиопатический или связанный с наследственностью;
  • стеноз почечных артерий двухсторонний либо единственной почки;
  • беременность и естественное кормление;
  • недостаток лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • высокий уровень чувствительности к составляющим этого средства.

Также определены состояния, при которых нужно с осторожностью применять Энап Н.

Это выраженный стеноз устья аорты, гипертрофический субаортальный стеноз, цереброваскулярные болезни, ишемическая болезнь сердца, слишком сильное понижение давления и инсульт, инфаркт миокарда (как следствие), сердечная недостаточность в хронической форме, атеросклероз выраженный, аутоиммунные болезни соединительной ткани в тяжелой форме, сахарный диабет, нарушения костномозгового кроветворения, состояние пациента после трансплантации почек, гиперкалиемия, состояния со снижением ОЦК, болезни печени и почек. Осторожно Энап Н назначают пожилым пациентам.

энап н — Инструкция по применению

Как информирует официальная инструкция по применению Энап Н, средство Энап H следует принимать регулярно, по возможности, делая это в одно время каждый день. Не нужно разжевывать таблетки. Как правило, Энап H назначают по одной таблетке в день. В случае необходимости дозу увеличивают до двух таблеток ежедневно.

Людям, которые на протяжении длительного времени проходят лечение диуретиками, рекомендовано либо полностью отменить такие препараты, либо уменьшить дозу за три дня до начала приема таблеток Энап Н, чтобы не допустить симптоматической гипотензии. Прежде, чем начинать лечение, пациенту нужно провести исследование функции почек.

Специалист индивидуально устанавливает продолжительность лечения. Если в процессе терапии не отмечается ожидаемого эффекта, врач либо изменяет лечение, либо назначает второй препарат.

Побочные действия

В процессе лечения ЛС Энап Н могут проявиться такие негативные эффекты:

  • кроветворение: нейтропения, тромбоцитопения, понижение гемоглобина и гематокрита, лейкопения;
  • обмен веществ: подагра;
  • сердечно-сосудистая система: гипотензия, понижение АД, обморок, сильное сердцебиение, ощущение боли в груди, тахикардия;
  • нервная система: слабость, головокружение, астения, головная боль, сонливость или бессонница, высокая возбудимость, ощущение шума в ушах;
  • дыхательная система: кашель, одышка;
  • аллергия: синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек;
  • система пищеварения: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, запор, метеоризм, болевые ощущения в животе, чувство сухости во рту, холестатическая желтуха;
  • кожные реакции: зуд, сыпь, сильное потоотделение, алопеция, некроз кожи;
  • мочеполовая система: нарушение работы почек, почечная недостаточность в острой форме, уменьшение либидо, импотенция;
  • костно-мышечная система: спазмы мышц, артралгия;
  • лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, увеличение уровня мочевины и креатинина в сыворотке, повышенная активность билирубина и печеночных трансаминаз;
  • другие проявления: лихорадка, артралгия, миалгия, васкулит, увеличение СОЭ, сыпь на коже, лейкоцитоз и эозинофилия.

энап н — Аналоги препарата

Аналогами препарата энап н являются:

  • энап нл
  • энаприл-н
  • энзикс
  • энап н

энап н с алкоголем

Не следует совмещать Энап Н и алкоголь, так как спиртное активизирует гипотензивное действие таблеток.

энап н при беременности и лактации

Противопоказано применение лекарства во время беременности, а также во время естественного кормления. Может отмечаться негативное воздействие на плод и на новорожденного.

энап н детям

ЛС не назначают детям до 18 лет.

Особые указания

Сразу после первого применения таблеток пациентами, у которых диагностированы гипонатриемия, почечная недостаточность в тяжелой форме, дисфункцией левого желудочка, тяжелая сердечная недостаточность, может развиться артериальная гипотензия. Ее возникновение после первой дозы лекарства не требует отмены лечения.

В процессе лечения следует контролировать сывороточные концентрации электролитов, особенно строго нужно соблюдать это условие людям с длительной рвотой или диареей.

У людей, практикующих прием этих таблеток, важно своевременно определять симптомы нарушения водно-электролитного баланса (жажда, сонливость, сухость во рту, судороги, тахикардия и др.)

Осторожно применяют лекарство при болезнях печени, так как гидрохлоротиазид может спровоцировать печеночную кому даже в случае наименьших нарушений водно-электролитных баланса.

В случае развития желтухи и увеличения активности печеночных трансаминаз нужно сразу приостановить лечение, обеспечить наблюдение за пациентом.

Если у пациента развивается выраженная гиперкальциемия, такое состояние может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе. Необходимо отменить тиазидные диуретики перед тем, как исследовать функции паращитовидных желез.

В процессе терапии тиазидных диуретиков может увеличиваться концентрация холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

Во время лечения тиазидными диуретиками может обостриться течение подагры, гиперурикемии.

При этом эналаприл активизирует выведение мочевой кислоты через почки, что ведет к противодействию гиперурикемическому действию гидрохлоротиазида.

Если развивается ангионевротический отек лица, достаточно отменить Энап Н и назначить ангионевротические ЛС.

Перед тем, как проводить хирургические операции, в том числе и стоматологические, следует предупредить анестезиолога, что пациент принимает ингибиторы АПФ

В процессе лечения препаратом может отмечаться кашель – продолжительный и сухой. Кашель исчезает после того, как пациент прекращает прием ЛС.

Так как при лечении средством Энап Н может резко снижаться давление, развиваться головокружение и слабость, необходимо осторожно управлять транспортом и заниматься другой деятельностью, требующей концентрации внимания. Особенно осторожными пациенты должны быть в начале лечения.

Цены в аптеках

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/jenap-n

Можно ли принимать алкоголь и Эналаприл

энап с алкоголем

При необходимости приема каких-либо медикаментов лечащий врач обязательно консультирует пациента относительно противопоказаний, возможных побочных эффектов, совместимости с другими лекарственными средствами и спиртными напитками.

Для тех, кто страдает от повышенного артериального давления или сердечной недостаточности, и в то же время часто употребляет спиртное, следует выяснить, можно ли принимать алкоголь и Эналаприл одновременно.

Для этого необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату, принцип его действия и данные о возможности совмещения со спиртными напитками.

Основные характеристики препарата

Эналаприл относят к группе эффективных средств, позволяющих понижать артериальное давление и контролировать его показатели в процессе лечения. Ранее препарат выпускался под названием «Эналаприл-АКОС».

Активные компоненты Эналаприла нормализуют состояние при гипертонии второй и третьей степени, снижая систолическое и диастолическое давление, а также понижают уровень нагрузки на сердечную мышцу.

Кроме того, препарат рекомендуют в целях улучшения кровотока в области мозга, почек, миокарда, а также для расширения сосудов.

Прием таблеток Эналаприл при условии соблюдения дозировки не оказывает воздействия на функционирование головного мозга и не влияет на кровообращение в этой области. Именно поэтому указанное средство назначают в целях профилактики сердечной недостаточности.

Таблетки повышают способность человека выдерживать физические нагрузки, уменьшают деформации в левом желудочке.

Легкие напитки (пиво, сидр) Напитки средней крепости (вино, шампанское, коктейли) Крепкие напитки (водка, коньяк, текила, самбука, виски)

Препарат предписывают в следующих случаях:

  • различные формы артериальной гипертензии;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность хронического течения;
  • диабетическая нефропатия;
  • бронхоспастические состояния.

Иногда этот препарат предписывают пациентам, недавно перенесшим сердечный приступ – Эналаприл способствует улучшению работы поврежденной сердечной мышцы.

Основным действующим веществом препарата является эналаприламалеат. Он выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активного компонента – 5, 10 и 20 мг.

Эналаприл принимают внутрь. Время приема не связано с приемами пищи.

Эффект от приема таблеток наблюдают уже спустя час, наиболее выраженное действие наступает через 6 часов. Общая длительность эффекта после разового приема средства – 24 часа.

Стоит обратить внимание: Эналаприл обладает диуретическим эффектом, поэтому за 2-3 дня до начала приема препарата следует прекратить прием диуретиков.

Длительность лечения этим медикаментом зависит от получаемых в ходе терапии результатов и определяется только лечащим врачом.

Противопоказания и нежелательные реакции

Перед началом терапии пациент должен ознакомиться с перечнем противопоказаний к приему таблеток Эналаприл, а также с возможными нежелательными реакциями, которые могут возникнуть.

Эналаприл запрещено использовать в следующих случаях:

  • при беременности и на протяжении лактационного периода;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при наличии у пациента повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата;
  • при существенных потерях солей или жидкости;
  • при стенозе почечных артерий.

С особой осторожностью препарат назначают, если пациент болен сахарным диабетом, страдает от нарушений работы печени, почечной недостаточности, имеет аутоиммунные патологии. Также тщательное наблюдение необходимо, если пациент находится в пожилом возрасте – от 65 лет и старше.

Побочные реакции от приема Эналаприла проявляются в:

  • нарушении работы почек;
  • появлении белка в моче;
  • болях в животе;
  • проблемах со стулом;
  • боли в области сердца;
  • учащенном сердцебиении;
  • сухом кашле;
  • аллергических реакциях;
  • мышечных судорогах;
  • развитии пневмонии, ринореи;
  • появлении шума в ушах;
  • нервозности;
  • снижении либидо;
  • нарушении сна.

При неправильном приеме препарата возможна передозировка, при которой наблюдают следующие проявления:

  • развитие инфаркта миокарда;
  • гипотония;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • тромбоэмболические осложнения.

Необходимо обратить внимание: таблетки Эналаприл влияют на концентрацию человека, что обуславливает необходимость отказа на период лечения от управления автомобилем, сложными механизмами, а также выполнения работ, требующих предельной осторожности.

В ходе лечения этим препаратом следует избегать пребывания в условиях высоких температур, поскольку это создает условия для более сильного понижения артериального давления.

При появлении специфических реакций организма на прием препарата необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Совместимость препарата с другими лекарственными средствами

Принимать Эналаприл следует осторожно, учитывая тот факт, что его нельзя совмещать с целым рядом медикаментов.

При параллельном приеме этого препарата с отдельными мочегонными средствами наблюдается резкое понижение давления, поэтому совмещать Эналаприл с диуретиками нельзя.

Также нельзя пить таблетки Эналаприл параллельно с приемом биологически активных добавок, содержащих калий. В противном случае существенно возрастает риск развития гиперкалиемии – нарушения обмена веществ, спровоцированного превышением концентрации солей калия в крови.

Эффективность медикамента снижают нестероидные противовоспалительные препараты.

Алкоголь и Эналаприл: совмещаются ли они

Пациент, даже проходя курс амбулаторного лечения, нередко продолжает посещать различные мероприятия, на которых предполагается распитие спиртного, поэтому перед приемом препарата он должен ознакомиться с особенностями совместимости алкоголя и Эналаприла.

Взаимодействие любого медикаментозного средства с алкогольными напитками неприемлемо. Это касается и препарата Эналаприл, хотя смертных случаев от его совмещения со спиртосодержащими напитками не было зафиксировано.

Сам по себе алкоголь влияет на различные органы, а при сочетании с Эналаприлом оказывает еще более разрушительное воздействие на организм:

  • он просачивается в кровеносную плазму и способствует образованию тромбов – соединению эритроцитов в плотное образование. Именно поэтому при алкоголизме высок риск того, что образуется большое количество таких соединений. Это опасно отрывом тромба – подобное может привести к смерти;
  • на сердце алкоголь действует как токсин. Попадая в этот важнейший орган через кровь, спирт отравляет его, что приводит к потере эластичности сердечной мышцы. Также может развиться алкогольная кардиомиопатия, при которой наблюдается увеличение объема сердца. При наличии тромбов происходит параллельное закупоривание сосудов, из-за чего сердце испытывает дефицит кислорода и питательных веществ. При таких условиях отмирают клетки сердца, а это чревато развитием инфаркта. Также алкоголь способствует возникновению спазма коронарных сосудов, нарушению сердечного ритма;
  • клетки печени под воздействием спирта разрушаются и заменяются жиром, поэтому полезный объем уменьшается и орган не может в полной мере очищать кровь от токсинов и продуктов разложения.

Алкоголь угнетает активность нервных клеток, способствует нарушению умственной деятельности и функций дыхательной системы. Также он способен задерживаться в половых железах, влияя на репродуктивную функцию.

Последствием совмещения лекарственных препаратов и содержащих алкоголь напитков может стать развитие разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кардиологи отмечают, что употребление алкоголя становится частой причиной смерти людей, которые страдают от ишемической болезни сердца.

Угнетение ферментов, происходящее при употреблении алкоголя, усиливает действие лекарственных средств и приводит к интоксикации организма даже при приеме стандартных привычных доз.

В целом, согласно данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, алкоголь вызывает более 60 видов болезней и расстройств.

В инструкции к препарату Эналаприл подчеркивается, что прием таблеток нельзя совмещать с алкоголем, поскольку последний усиливает действие препарата. Этого принципа необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения. Последствиями совмещения становятся:

  • головокружение;
  • ощущение слабости;
  • резкое падение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тошнота;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • ортостатический коллапс.

Ортостатический коллапс как одно из последствий совмещения алкоголя с Эналаприлом представляет собой нарушение функционирования автономной нервной системы.

При этом происходит отток крови от сердца, снижение систолического и диастолического давления.

В результате недостаточного кровоснабжения мозг начинает страдать от кислородного голодания, а это приводит к развитию предобморочного состояния или обмороку.

Случается и так, что этот препарат принимают после принятия алкоголя для устранения последствий интоксикации организма. Подобное категорически запрещено, поскольку последствия могут приобрести непредсказуемый характер.

Можно ли исправить ситуацию, если больной все же выпил алкоголь параллельно с приемом таблеток? Прежде всего, после принятия спиртного необходимо пить как можно больше воды в последующие 4 часа. Чтобы не допустить нежелательных последствий, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу.

Чтобы избежать последствий необходимо обратиться к врачу

Обычно после окончания терапии должно пройти от 3 дней до месяца, чтобы больному разрешили вновь принимать алкоголь.

Многие считают: «Если я пью алкоголь в небольших количествах, это не принесет вреда и не повлияет на действие препарата», это ошибка. Для достижения терапевтического эффекта стоит отказаться от вредных привычек, поскольку неправильный прием Эналаприла может вызвать серьезные осложнения.

Источник: http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/mozhno-li-prinimat-alkogol-i-enalapril.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.