Фармадипин капли

Содержание

Инструкция по применению «Фармадипина», при каком давлении требуется принимать, механизм действия, побочные действия, противопоказания, показания и взаимодействия

Фармадипин капли

«Фармадипин» – антигипертензивный препарат, который применяется в клинической практике для терапии гипертонической болезни и сердечных аритмий различной этиологии. В статье мы разберем, что такое «Фармадипин», инструкция по применению, при каком давлении и как принимать.

«Фармадипин»

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации активное вещество «Фармадипина» обозначается кодом C08CA05. Международное непатентованное наименование: Nifedipine.

Состав

Действующие вещества:

Лекарственный препарат содержит вспомогательные вещества: этиловый спирт 96% и полиэтиленгликоль 400.

Нифедипин

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде пероральных капель от повышенного давления по 5 или 25 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Более 35 лет прошло с момента открытия блокаторов кальциевых каналов (БКК), которые были описаны в работах Флекенштейна. Первыми агентами были верапамил и прениламин. Эти медикаментозные средства использовались для лечения стенокардии и гипертонии, а затем появились новые показания (гипертрофическая кардиомиопатия и некоторые типы аритмий).

Прениламин был постепенно вытеснен из клинической практики. Ученые создали другие вещества – нифедипин и дилтиазем, которые вместе с верапамилом относятся к первому поколению БКК.

Кардиомиопатия

С появлением эффективных БКК появлялись также неэффективные и опасные для жизни препараты. Наиболее известной является печальная история мибефрадила – очень перспективного первого селективного блокатора Т-каналов.

Его применение, как показали исследования «Мах», в дополнение с диуретиками, ингибиторами АПФ (ИАПФ) и бета-блокаторами привело к значительному увеличению смертности по сравнению с плацебо.

При введении вместе с I антиаритмическими препаратами тоже было зафиксировано значительное увеличение риска смерти.

Последние 15-20 лет целая группа препаратов находилась в стазисе. После периода огромного энтузиазма наступил период нигилизма. Долгое время БКК считались вредными лекарственными средствами. Позже было показано, что негативные эффекты в основном связаны с короткодействующий нифедипином, который в очень редких случаях применяется сегодня в медицине.

После этого критического периода, который составляет примерно половину 1990-х годов, «реабилитация» БКК наступила в начале XXI века. Блокаторы кальциевых каналов – химически разнообразная группа лекарств, которая специфически ингибирует проникновение ионов кальция в клетки миокарда и гладкую мышцу сосудистой стенки.

Выделяется два основных типа кальциевых каналов – L и T. БКК в фармакологии классифицируют исходя из селективности к определенным рецепторам. Различные препараты этого класса имеют разную степень селективности и липофильности. У них различается биологический период полураспада и лекарственная форма. Поэтому каждый отдельный препарат вызывает различные неблагоприятные эффекты.

БКК не позволяют клеткам связываться со специфическими структурами кальциевых каналов. Блокада каналов L-типа ингибирует реакцию актина с миозином, тем самым уменьшая мышечные сокращения миокарда и сосудистых стенок.

Это приводит к снижению интенсивности сокращения сердца, периферического сосудистого сопротивления и артериального давления. В специализированных клетках снижается порог спонтанной деполяризации, что приводит к брадикардии.

Блокаторы Т-каналов в настоящее время не используются.

Показания к применению

БКК оказывают положительный долгосрочный эффект при гипертонической болезни. Они наиболее часто применяются при гипертонии (помимо ингибиторов АПФ, ингибиторов АТ1, бета-блокаторов и диуретиков).

Показания в основном связаны с изолированной систолической гипертензией у пожилых людей, стабильной стенокардией, гипертрофией ЛЖ, ишемическими заболеваниями сосудов нижних конечностей.

Нифедипин разрешено использовать во время беременности после консультации с врачом.

Помимо эффективного антигипертензивного действия и снижения общей смертности, нифедипин применяется для профилактики деменции у пожилых пациентов с систолической гипертензией.

Снижение АД происходит в основном за счет системной вазодилатации. Нифедипин не вызывает ортостатической гипотензии, отеков, не влияет на метаболизм липидов, глицеридов и не приводит к бронхоконстрикции. Применение нифедипина приводит к регрессии гипертрофии ЛЖ. Детям рекомендуется применять БКК длительного действия.

Нифедипин не назначается при сердечной недостаточности (СН), поскольку эффективность не была доказана в клинических исследованиях. Препараты из класса БКК оказывают отрицательный инотропный эффект, однако снижают постнагрузку на сердце. Рекомендуется избегать комбинации дилтиазема и верапамила с нифедипином. Быстрое начало действия может вызвать серьезные нарушения в регуляции АД.

Использовать нифедипин при (ХСН) допустимо только для уменьшения периферического сопротивления сосудов (постнагрузки) и в очень небольших дозах. Препараты короткого действия запрещено принимать при миокардиальной недостаточности.

ХСН

Острый эффект БКК при застойной недостаточности сердца связан с увеличением сердечного выброса на 20-40%, ЧСС на 10-30% и уменьшением периферического (15-30%) и легочного (5-15%) сосудистого сопротивления.

Эти эффекты видны после 8 недель терапии. Фракция выброса может повышаться, хотя подобный эффект не был продемонстрирован при применении нифедипина.

Данный препарат не улучшает статистически значимо качество жизни пациентов.

В недавнем исследовании нифедипин вводили пациентам с миокардиальной недостаточностью в пролонгированной форме в сочетании со стандартной терапией.

Он значительно снижал артериальное давление, но не влиял на смертность или количество госпитализаций. Препарат предотвращал ухудшение физической работоспособности и качество жизни.

Через три месяца отмечалось снижение концентрации натрийуретического пептида, но этот положительный эффект был только кратковременным.

Верапамил и дилтиазем противопоказаны при левосторонней сердечной недостаточности. Много лет назад было выявлено, что БКК являются канцерогенами. Риск развития ракового заболевания зависит от дозы и длительности приема. Повышение риска возникает после 2-3 лет постоянного использования (особенно верапамила).

Верапамил

При лечении гипертонии (высокое артериальное давление) рекомендуется использовать БКК второго поколения. Рекомендуется употреблять препараты с замедленным высвобождением в организме. Их употребление снижает риск развития неблагоприятных реакций.

Для лечения стабильной стенокардии нифедипин можно назначать только пациентам без дисфункции ЛЖ. В этом случае предпочтительнее использовать только пролонгированное формы, поскольку короткодействующие медикаменты могут быть опасны для жизни пациентов. При нестабильной стенокардии нельзя рекомендовать использование нифедипина, поскольку он способен привести к гибели пациента.

Другое показание к назначению – гипертрофическая кардиомиопатия (используется в основном верапамил или дилтиазем, а не нифедипин). Нифедипин можно использовать для предотвращения вазоспазмов мозговых артерий при субарахноидальном кровоизлиянии.

Противопоказания

«Фармадипин» противопоказан при кардиогенном шоке, нестабильной стенокардии, стенозе аортального клапана. Из-за риска возникновения сужений коронарных артерий «Фармадипин» используется в экстренной медицине очень осторожно.

Основываясь на доступных клинических испытаниях, пока не представляется возможным окончательно оценить риск использования «Фармадипина» во время беременности. Некоторые данные указывают на то, что «Фармадипин» фетотоксичен.

Побочные действия

Нифедипин вызывает сильную головную боль, усталость, гиперемию и повышенное мочеиспускание в 10-20% случаев. Отеки нижних конечностей вызываются перераспределением жидкости из сосудов в интерстиции. Вероятность отека уменьшается, если с нифедипином принимаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Выраженные отеки предотвращаются ИАПФ, как показали недавние исследования.

Наиболее распространенное побочное действие нифедипина – запор, который встречается у примерно 25% людей, получавших лечение. Более серьезным нежелательным эффектом этого препарата является негативное инотропное действие, поэтому пон ротивопоказан пациентам с дисфункцией ЛЖ.

Влияние на генерацию потенциала действия и замедление проводимости исключает введение нифедипина при синдроме слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокаде II и II степени.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Лекарственный препарат рекомендуется принимать с достаточным количеством жидкости. Ввиду большого количество побочных действий не рекомендуется использовать нифедипин при гипертонии в течение долгого времени. При стенокардии обычно назначается 10 мг нифедипина, а при гипертонии – 30-60 мг.

«Фармадипин» при гипертоническом кризе принимают в дозе от 5 до 8 капель. При использовании высоких доз может возникнуть сердечно-сосудистый коллапс. «Фармадипин» имеет ограниченную эффективность и не должен применять без консультации врача. Не рекомендуется применять короткодействующее средство в течение длительного времени.

Аналоги

Торговые наименования заменителей «Фармадипина»:

  • «Нифедипин»;
  • «Кордипин»;
  • «Коринфар»;
  • «Никардия Ретард».

Передозировка

При передозировке может возникнуть сильная брадикардия. Пациенты при передозировке «Фармадипина» нуждаются в неотложной помощи. Пациента необходимо уложить на кровать и вызвать скорую помощь. Принимать лекарственные медикаменты без назначения врача категорически запрещено. Лечением передозировки должен заниматься врач.

Меры предосторожности

Нифедипин необходимо использовать с осторожностью при ИМ, ХСН, развитом аортальном стенозе, периферическом отеке, симптоматической гипотензии, вазоспастической стенокардии. Не рекомендуется сочетать его с бета-блокаторами при печеночной или почечной недостаточности, стойких прогрессирующих дерматологических реакциях, обострениях стенокардии.

ИМ

Нифедипин короткого действия менее безопасен, чем другие БКК при лечении стенокардии, гипертонии или острой ИМ. Пациенты должны применять нифедипин в сочетании с хинидином только после консультации с доктором.

Пролонгированную форму препарата нужно применять с осторожностью при тяжелом стенозе.

Форма длительного высвобождения содержит лактозу. Пациенты с редкими наследственными проблемами: непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать это лекарство. «Фармадипин в виде капель не содержит лактозу, поэтому может приниматься такими пациентами.

Взаимодействие

Дигидропиридины метаболизируются цитохромом P450 3A4 (CYP3A4). Одновременное применение ингибиторов этого фермента может значительно увеличить концентрацию нифедипина в крови. CYP3A4 ингибируют амиодарон, противогрибковые препараты, некоторые макролиды (эритромицин, кларитромицин).

Эритромицин

Одновременное введение нифедипина с индукторами CYP3A4 приводит к снижению концентрации лекарственного вещества в крови.

Нифедипин может повышать концентрацию некоторых статинов (симвастатина, ловастатина), макролидных антибиотиков, амиодарона, стероидных гормонов и цитостатиков в кровеносном русле.

Комбинация нифедипина с другими препаратами чаще всего используется при гипертонии. Дигидропиридины можно комбинировать с другими широко применяемыми антигипертензивными средствами. Единственное исключение – недигидропиридиновые препараты – верапамил и дилтиазем. Препараты категорически запрещено комбинировать с бета-блокаторами, особенно с метопрололом.

Важно! Последние два БКК нельзя вводить пациентам с сердечной недостаточностью или симптоматической дисфункцией желудочков.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/2703-instruktsiya-po-primeneniyu-farmadipina-pri-kakom-davlenii.html

В настоящее время существует множество различных средств от гипертензии и стенокардических приступов. Одним из них является и такое как “Фармадипин” (капли) лекарство. От чего данный препарат, рассмотрим далее поподробнее.

Фармакологические свойства

Данный препарат имеет своеобразную фармакодинамику. Как уже было сказано выше, “Фармадипин” (капли) содержит вещество нифедипин, которое осуществляет гипотензивное и антиангинальное действие.

Он способствует блокированию вхождения ионов кальция в кардиомиоциты и в определенные гладкомышечные клетки артерий периферического и коронарного типа через потенциалзависимые медленные соответствующие каналы клеточных мембран. Это немаловажное свойство.

Также нифедипин осуществляет расслабление гладких мышц сосудов, расширение периферических и коронарных артерий, устранение спазмов. При этом снижается АД, ОПСС, постнагрузка на сердце и кислородная потребность миокарда. Также при приеме данного препарата еще наблюдаются определенные проявления.

А именно происходит незначительное снижение сократимости миокарда и работы сердца, а также несколько уменьшается агрегация тромбоцитов.

В этом плане “Фармадипин” (капли), инструкция по применению которого рассматривается в данном обзоре, имеет свои характерные особенности. При внутреннем приеме он в пищеварительном тракте неплохо всасывается. Биодоступность его составляет около 40–60 процентов.

Особенно быстрое развитие эффекта (по истечении 5–10 мин) наблюдается при осуществлении сублингвального приема. Это немаловажно знать. Обычно наибольший эффект проявляется через 30–40 минут. Осуществление приема пищи особо не влияет на скорость всасывания данного средства. Проявление гемодинамического эффекта будет сохраняться в течении 4–6 ч.

При этом до 90 процентов нифедипина связывается с белками кровяной плазмы. Метаболизируется такой препарат, как “Фармадипин” (капли), в печени. Наличие общего клиренса нифедипина составляет от 0,4 до 0,6 л/кг/ч. Выводится он из организма в основном в виде метаболитов неактивного типа. Период осуществления полувыведения может составлять от 2 до 4 часов.

У пожилых людей и пациентов, имеющих цирроз печени, процесс метаболизма нифедипина существенно замедляется. В результате этого у них показатель периода полувыведения данного средства может увеличится примерно в 2 раза. В данном случае требуется снизить дозу и увеличить интервалы между проведениями приемов указанного препарата. Нифедипинв организме не кумулируется.

Также он в малом количестве может проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьер. При этом он выделяется с грудным молоком.

Назначается “Фармадипин” (капли) в следующих случаях:

  • При возникновении эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензии.
  • Для проведения лечения и профилактики стенокардических приступов.
  • При кардиомиопатии гипертрофической.
  • При болезни Рейно.

Применение

Принимают “Фармадипин” (капли) сублингвально. При резком повышении АД (к примеру, 180/100–190/110 мм рт. ст.) разовая начальная доза данного препарата для взрослых в целом составляет около 3–5 капель (2–3,35 мг). Больным пожилого возраста также назначается определенная дозировка. А именно – не больше 3 капель (около 2 мг).

Также указанное количество можно накапать на небольшой кусочек сухаря или сахара. Его больной должен удерживать как можно дольше во рту. При недостаточном результате дозировку этого препарата повышают постепенно до клинической эффективности. В данном случае все зависит от индивидуального подхода.

При последующих проявлениях повышения АД ориентироваться следует именно на установленную дозу. Также имеется еще один определенный критерий. Он заключается в том, что если повысилось АД до 190/100–220/110 мм рт. ст., то прием капель данного препарата может быть постепенно увеличен до 10–15 (6,7–10 мг).

При этом следует учитывать изменения давления у конкретного пациента. Это важно знать.

Также нужно учитывать наличие повышенной чувствительности некоторых пациентов к такому препарату, как “Фармадипин” (капли), отзывы о котором являются положительными. В таких случаях дозировку подбирают в индивидуальном порядке. Начинают с 3 капель, а после этого постепенно повышают на 2–3 (1,34–2 мг) до того момента, когда будет достигнут необходимый клинический эффект.

Следует помнить, что при превышении первоначальной дозы данного лекарства может возникнуть резкое снижение АД!

Побочное действие

При применении такого препарата, как “Фармадипин” (капли от давления), могут возникнуть проявления тошноты, тахикардии, артериальной гипотонии, “приливов” к лицу крови. В некоторых случаях возможно возникновение аллергических реакций в виде отеков ног, кожной сыпи. Также могут проявляться симптомы слабости, головокружения, головной боли.

Особенности использования

“Фармадипин” (капли от давления) или заменитель его применять следует исключительно при тщательном клиническом наблюдении за больными преклонного возраста и пациентами, которые имеют:

– Нестабильную стенокардию.

– Выраженную сердечную недостаточность.

– Гипертрофическую кардиомиопатию.

– Острый аортальный стеноз.

– Тяжелую легочную гипертензию.

– Острые нарушения кровообращения мозгового.

– Сахарный диабет.

– Нарушения функциональности почек и печени.

Дозировка иных препаратов, которые применяются с нифедипином, устанавливаться должна в индивидуальном порядке. Гликозиды сердечные также применяться могут во время приема такого лекарства, как “Фармадипин” (капли), аналоги которого указаны ниже в данном тексте.

При приеме нифедипина с применением одновременного внутривенного введения магния сульфата беременным женщинам необходимо осуществление тщательного мониторинга артериального давления. Это надо делать потому, что существует возможность снижения АД, что может нанести вред как матери, так и плоду.

Пациентам, имеющим нарушенную функциональность печени, также необходимо проводить тщательный мониторинг. В тяжелых случаях следует снизить дозу.

Метаболизируется нифедипин через цитохромичную систему Р450 3А4.

В результате этого препараты, ингибирующие или индуцирующие указанную область ферментов, изменять могут эффект «первоначального прохождения» или же клиренс данного вещества.

При сопутствующем использовании нифедипина с лекарствами этого типа следует контролировать АД. При необходимости стоит прибегнуть к снижению дозировки такого препарата, как “Фармадипин” (капли).

Проведение отдельных экспериментов in vitro выявили наличие взаимосвязи между использованием антагонистов кальция, в данном случае нифедипина, и биохимическими обратными изменениями сперматозоидов, влияющими на ухудшение способности последних к осуществлению оплодотворения.

Принимая “Фармадипин” (капли), следует воздерживаться от деятельности потенциально опасного типа, требующей повышенного внимания. А именно при этом не стоит управлять автотранспортом, работать с иными механизмами и так далее.

Взаимодействия

“Фармадипин” (капли) обладает гипотензивным действием. Это свойство способствует усилению лекарств из категории блокаторов.

То есть “Фармадипин” (капли) повышает действие β-адренорецепторов, диуретиков, нитратов, иных антигипертензивных средств, препаратов и напитков, содержащих алкоголь, трициклических антидепрессантов. В некоторых случаях нифедипин способствует снижению концентрации хинидина в кровяной плазме.

А вот отмена его существенно ее повышает. Таким образом, применяя комбинированную терапию, рекомендовано следить за уровнем концентрации хинидина в кровяной плазме.

“Дилтиазем” уменьшает клиренс такого препарата, как “Фармадипин” (капли). “Фентанил” существенно усиливает проявления гипотензивного эффекта. В результате чего до введения этого лекарства (на меньше чем за 36 ч.) следует прекратить проведение приема “Фармадипина”.

Совместное использование β-адреноблокаторов с нифедипином может привести к развитию гипотензии. “Фармадипин” (капли) способствует повышению концентрации теофиллина, карбамазепина и дигоксина в крови. “Рифампицин” приводит к ослаблению терапевтического эффекта нифедипина, ускоряя при этом проведение его метаболизма.

“Циметидин” способствует повышению концентрации “Фармадипина” в кровяной плазме.

Сроки и условия хранения

В данном случае существуют определенные критерии. Хранить “Фармадипин” (капли) необходимо в условиях комнатной температуры в сухом месте. Лекарство должно быть защищенно от света и недоступно для детей. Хранение данного препарата рассчитано на срок до 1 года и 6 месяцев. После того как открыт флакон – 28 суток.

Отпуск

“Фармадипин” (капли) реализуется исключительно по рецепту врача.

Упаковка

Во флаконах по 25 мл или 5 мл. Они вложены в пачку.

“Фармадипин” (капли): аналоги в России

Существует немало заменителей этого препарата. Основными из них являются:

– “Кордипин”.

– “Нифедипин”.

– “Адалат”.

– “Кордафлекс”.

– “Коринфар Уно”.

– “Кордафлекс РД”.

– “Фенигидин”.

– “Осмо-адалат”.

– “Кордипин ретард”.

– “Кордипин xl”.

Заключение

Теперь вы знаете, что собой представляет такое как “Фармадипин” (капли) лекарство, от чего оно помогает и какими свойствами обладает. В любом случае перед приемом данного препарата следует обратиться за консультацией к квалифицированному врачу.

Источник: http://fb.ru/article/182087/farmadipin-kapli-ot-chego

Фармадипин – капли от артериального давления

Фармадипин капли

Лекарство «Фармадипин» — капли от давления или заменитель экстренной терапии при осложнениях артериальной гипертензии (повышенного давления).

Согласно инструкции, «Фармадипин» быстро сбивает и приводит в норму уровень повышенного артериального давления, нормализует обменные процессы в сердечной мышце.

Эффективность этого медикаментозного средства в борьбе с гипертоническим кризом — одним из осложнений артериальной гипертензии, доказана путем проведения клинических испытаний.

Состав медсредства и форма его производства

Лекарство «Фармадипин» производится в виде капель для перорального использования. Выпускается препарат во флаконах по 2,5 мл и 5 мл в дозировке 2%-го раствора.

Жидкая форма выпуска обеспечивает каплям «Фармадипин» скорость их действия и эффективность для нормализации давления при высоком его уровне.

Кроме того, в состав этого лекарства дополнительно входят формирующие вещества, которые обеспечивают его внешний вид и сохранность.

Основным активным компонентом гипотензивных капель «Фармадипин» является нифедипин. Это вещество входит в фармакологическую группу препаратов блокаторов кальциевых рецепторов (антагонистов кальция), которые назначаются для снижения давления.

Инструкция описывает механизм его действия на организм, который заключается в блокировке чувствительных к кальцию рецепторов, расположенных в сердечных клетках и в мускулатуре сосудистых стенок.

Вследствие этого расширяется просвет крупных и мелких сосудов, снижается их сопротивление, благодаря чему эти сердечные капли нормализуют уровень системного давления. Помимо этого, активное вещество препарата оказывает такое действие:

  • помогает нормализовать работу сердца;
  • снижает нагрузку и потребность сердечной мышцы в кислороде.

В каких ситуациях рекомендован препарат?

Медпрепарат является быстродействующим средством для понижения давления.

Согласно официальной инструкции по применению, основным показанием к назначению и использованию «Фармадипина» является терапия артериальной гипертензии с целью купирования гипертензивных кризов — состояний, когда уровень системного АД подскакивает до очень высоких цифр.

Кроме этого, этот медпрепарат возможно также использовать в качестве средства «скорой помощи» от высокого давления для понижения его уровня. В качестве средства для курсового лечения артериальной гипертензии использовать «Фармадипин» в инструкции категорически запрещено.

Инструкция по применению капель «Фармадипин» от давления

Инструкция регламентирует, что сердечные капли «Фармадипин» от повышенного системного АД следует употреблять только в случаях гипертензивного криза или резкого скачка давления. Для этого раствор капают под язык, на сахар или на кусок сухаря.

Стандартная дозировка составляет 3—5 капель, для пациентов преклонного возраста — не более трех капель. В индивидуальных ситуациях дозировку возможно немного повышать. Инструкция указывает при каком давлении может применяться максимальная доза в 10—15 капель — это уровень системного АД от 190/100 мм рт. ст.

и до 220/110 мм рт. ст. Действовать лекарство начинает уже через 5—10 минут.

Противопоказания к приему

Основными противопоказаниями к назначению и использованию медпрепарата «Фармадипин» являются:

  • персональная непереносимость нифедипина или иных составляющих медикамента;
  • состояние кардиогенного шока;
  • наличие артериальной гипотензии (выраженного низкого давления);
  • одновременный прием препаратов на основе рифампицина;
  • стеноз (сужение) аорты тяжелой степени;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • наличие илео- или колостомы;
  • возраст до 18 лет.

Можно ли использовать при беременности и лактации?

Данный препарат противопоказано применять во время беременности.

В инструкции указано, что медсредство «Фармадипин» запрещается использовать до 20-й недели беременности. Клинические испытания по поводу безопасности этого лекарства у беременных женщин не проводились.

Исследования на животных показали неблагоприятное влияние этого средства на развитие плода в первые недели беременности.

В нынешнее время данных о возможном неблагоприятном влиянии на плод в поздние сроки недостаточно, поэтому использовать «Фармадипин» при повышенном давлении в поздние сроки беременности рекомендуется только по решению и назначению лечащего врача.

Касательно периода грудного вскармливания, инструкция говорит, что действующее вещество нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому в случае приема «Фармадипина» кормление грудью следует прекратить.

Нежелательные явления

В инструкции среди побочных действий медпрепарата «Фармадипин» выделяют:

  • аллергические реакции;
  • нарушения сна, тревожные расстройства;
  • лейкопения;
  • головокружения, головные боли, сонливость;
  • наблюдение повышенного уровня сахара в крови;
  • боль в глазах;
  • стенокардические расстройства, тахикардия (учащение сердцебиения);
  • гипотензия (состояние низкого давления);
  • желтуха;
  • диспептические расстройства;
  • изменения частоты и консистенции стула.

Что бывает при передозировке?

Передозировка лекарственным средством грозит развитием тахикардии.

В случае передозировки «Фармадипином» у пациента возникают следующие состояния:

  • резко падает уровень системного АД;
  • нарушается сердечный ритм, развивается тахи- или брадикардия;
  • повышается уровень глюкозы крови.

В особо тяжелых случаях развивается кардиогенный шок, отек легких и коматозное состояние. В такой ситуации пациенту, в соответствии с инструкцией, первоочередно необходимо промыть желудок, дать сорбенты («Сорбекс», «Энтеросгель»). В случае передозировки «Фармадипином» гемодиализ неэффективен, но рекомендуется плазмафарез. При кардиогенном шоке назначаются инфузии препаратов кальция.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция не рекомендует использовать «Фармадипин» одновременно с препаратами рифампицина, макролидными антибиотиками.

Кроме того, одновременный прием противоэпилептических средств способен понижать концентрацию действующего вещества «Фармадипина» в крови, снижая его эффективность.

В случае его совместного использования с иными антигипертензивными препаратами развивается выраженная артериальная гипотензия. Помимо этого, не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок во время приема «Фармадипина», поскольку он усиливает влияние препарата.

Особенности хранения и продажи

Лекарственные капли «Фармадипин» — рецептурное средство. Это лекарство назначается врачом и отпускается в аптеках при наличии рецепта. Без назначения самостоятельно принимать эти капли запрещается. Хранить лекарственное средство рекомендуется в упаковке, в темном месте, где температура не превышает 25 ºС. Сберегать требуется в месте, недоступном для детей.

Аналогичные препараты

Аналоги — это препараты, в составе которых содержится одинаковое действующее вещество и которые имеют одинаковую форму выпуска. Существенной разницей между такими средствами является их производитель и торговое название.

«Фармадипин» полных аналогов не имеет, и потому — это лучшие капли для устранения гипертонического криза. Существуют очень хорошие препараты на основе нифедипина: «Коринфар», «Кордипин», «Нифекард», «Фенигидин», но они производятся в таблетированной форме и действуют не так быстро.

Поэтому «Фармадипин» заменить практически невозможно.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/blokatory-kanalov/farmadipin.html

Капли от высокого артериального давления Фармадипин: детальная инструкция по применению и общие рекомендации

Фармадипин капли

Фармадипин – это раствор на основе этанолового спирта, основным ингредиентом в составе которого является нифедипин.

Препарат, обладает антиангинальными (противоишемическими) и гипотензивными свойствами, благодаря чему может быстро понижать очень высокое артериальное давление и минимизировать нанесенный гипотензией тканям вред.

Лекарственное средство применяется по мере надобности, преимущественно с целью предотвращения гипертонического криза и серьезных последствий, которые могут возникать в подобном состоянии (инфаркты, инсульты и так далее).

Показания и эффект

Капли от высокого артериального давления Фармадипин принимают при угрозе возникновения гипертонических кризов, при обнаружении соответствующих симптомов (высокое АД, головная боль, головокружение, тремор конечностей и так далее).

Курсовое лечение с применением капель не допускается, поскольку Фармадипин относят к числу лекарственных средств неотложной помощи.

Капли Фармадипин

После приема происходит снятие спазма, расслабление гладкой мускулатуры сосудов, устранение периферического сопротивления и снижение потребности миокарда в кислороде. Как результат, происходит понижение кровяного давления, а также улучшение общего состояния больного.

В итоге, снижается риск течения необратимых процессов в тканях органов, которые являются неотъемлемой составляющей гипертонического криза, а также снижается риск возникновения инфарктов и инсультов.

Дозировка

В случае потребности пациента с высоким давлением в неотложной помощи дозировку определяет врач.

Как правило, применяются стандартные объемы лекарства:

  • взрослым пациентам при повышенном давлении рекомендовано принимать 3-5 капель (2-3,35 мг);
  • лицам пожилого возраста можно принимать максимум 3 капли (2 мг) препарата. Наносят капли на сахар от давления или на кусочек сухаря, чтобы лекарство как можно дольше оставалось во рту, под языком.

Если требуемого эффекта не наблюдается, допускается постепенное увеличение дозировки.

В тех ситуациях, когда АД достигает показателей 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст. возможно максимальное увеличение дозы до 10-15 капель (6,7-10 мг). Увеличение дозировки должно происходить под контролем специалиста, с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

В противном случае возможна передозировка и ухудшение состояния пациента. Если доза препарата была увеличена, в следующие разы при оказании больному неотложной помощи рекомендуется придерживаться именно этой дозировки.

Во время применения лекарства не стоит забывать о том, что у некоторых больных повышена чувствительность к ингредиентам, входящим в состав медицинского средства. С целью избежания побочных эффектов рекомендуется начинать прием с 3 капель, постепенно увеличивая дозировку на 2-3 капли.

Побочные эффекты

Если внимательно изучить инструкцию по применению Фармадипина, при каком давлении необходимо принимать препарат и прочие моменты и соблюдать предписанные нормы, побочные эффекты обычно являются слабовыраженными и неопасными для жизни и здоровья пациента.

В случае передозировки возникает стандартный набор побочных эффектов, характерных для медикаментов данной группы:

  • тахикардия, синкопе, артериальная гипотензия;
  • головная боль, мигрень, состояние тревожности, нарушение сна;
  • гипергликемия;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • аллергия;
  • общая слабость;
  • некоторые другие состояния, характерные для отдельных случаев.

При возникновении перечисленных выше состояний рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться за советом к доктору. Специалист выберет подходящий аналог, который быстро и эффективно понизит давление, но при этом не будет вредить здоровью больного.

Совмещение с другими препаратами и алкоголем

Капли Фармадипин нельзя сочетать с алкоголем, поскольку такое совмещение может усилить гипотензивный эффект и вызвать упомянутые выше побочные эффекты разной тяжести.

Не рекомендуют сочетать препарат с грейпфрутовым соком и грейпфрутом, поскольку данный фрукт и его сок способствуют продлению гипотензивного эффекта, что также может вызвать обратный результат.

Также особо осторожным следует быть при совмещении капель с другими лекарствами. Дело в том, что список запретных для совмещения с Фармадипином медикаментов достаточно велик.

Поэтому, получая назначения от своего лечащего врача, обязательно сообщите ему о том, какие именно лекарства вы уже принимаете. Если в их числе окажется запретный медицинский препарат, специалист подберет подходящий по составу аналог.

Самостоятельно применять капли Фармадипин без рекомендаций доктора нежелательно.

по теме

Об основных и вспомогательных группах гипотензивных препаратов в видео:

С целью избежания побочных эффектов рекомендуется не заниматься самолечением. Применение капель должно осуществляться после прохождения обследования и по рекомендации врача (специалист определит дозировку и допустимую частоту приемов лекарства). Также с помощью доктора можно подобрать аналоги, состав которых не будет вызывать осложнений.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/farmadipin.html

Капли Фармадипин: применение при высоком АД и гипертоническом кризе

Фармадипин капли

Действующим веществом препарата Фармадипин в каплях является антагонист кальция – нифедипин. Он обладает гипотензивным действием и расширяет как периферические, так и коронарные артерии. Основное показание к приему – это криз при гипертонической болезни и симптоматической гипертонии.

Показания к назначению Фармадипина

Основной точкой приложения действия нифедипина являются медленные кальциевые каналы. Это вещество блокирует поток ионов через мембрану клеток.

Он снижает сократительную способность гладких мышц артерий, практически не изменяя при этом силу сердечного выброса и скорость проведения импульсов по миокарду.

Благодаря этому ликвидируется сосудистый спазм, уменьшается потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода.

За счет расширения периферических сосудов рефлекторно повышается тонус симпатического отдела нервной системы, что может привести к учащению пульса.

Этот эффект является нежелательным, он особенно выражен при приеме лекарственных форм с короткой продолжительностью действия, к которым относится и Фармадипин в каплях.

Поэтому его использование ограничено ситуациями, когда требуется быстрое наступление эффекта и небольшой период циркуляции препарата в крови.

Главным показанием для приема является купирование гипертонического криза.

Его не используют для систематического применения для лечения стенокардии или гипертензии, как аналогичные препараты нифедипина, но в других лекарственных формах. Если есть необходимость курсового назначения, то отдается предпочтение пролонгированным таблеткам с различными торговыми наименованиями (Коринфар-ретард, Кордипин-ретард, Никардия-ретард).

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, классификации средств от гипертонии, эффективности комбинированной гипертонии.

А здесь подробнее о Нифедипине от давления.

Применение капель и дозировка

Если произошел резкий подъем артериального давления, то начальная доза для первого приема  составляет 3 капли. Их нужно капать на кусочек или кофейную ложечку сахара, небольшой кубик черствого хлеба и держать во рту как можно дольше. Можно препарат накапать прямо под язык, в этом случае действие наступит немного быстрее.

Через полчаса нужно провести повторное измерение давления и при необходимости принять еще 3 капли. В дальнейшем можно сразу использовать нужную индивидуальную дозу при подобном повышении давления.

Если гипертонический криз протекает с цифрами систолического показателя около 190 — 200 мм рт. ст.

, то суммарное количество может быть доведено до 10 и даже 15 капель, но принимают за 2 раза по 5 — 7 капель.

Особенно осторожными нужно быть при повышении дозы пожилым пациентам, не рекомендуется ее резко увеличивать, так как это приводит к нарушению сердечной и мозговой деятельности.

К особенностям метаболизма Фармадипина относится его несовместимость с соком грейпфрута. Он замедляет его выведение, увеличивает продолжительность циркуляции препарата в крови, такой эффект держится на протяжении 2 — 3 суток. Поэтому рекомендуется исключить этот плод и сок из него из рациона при необходимости применения медикамента.

Как быстро поможет от давления

Преимуществом жидкой формы выпуска нифедипина является быстрота действия. При сублингвальном (подъязычном) использовании эффект наступает на протяжении 5 — 7 минут и достигает максимума через 20 — 30 минут.

Прием пищи не нарушает всасывание Фармадипина. Гипотензивное действие длится около 5 часов.

При болезнях печени и у пожилых пациентов обмен препарата замедляется, это может привести к увеличению периода выведения его из организма почти в 1,5 — 2 раза, поэтому им требуется низкие начальные дозы и более продолжительный перерыв между предыдущим и последующим приемом.
Накопления Фармадипина в тканях не происходит, его небольшое количество проникает в головной мозг, через плаценту у беременных женщин и в грудное молоко.

Несомненным достоинством Фармадипина является его эффективность, которая сравнима по скорости и выраженности с инъекциями гипотензивных препаратов. Его рекомендуют иметь при себе в ситуациях, когда требуется понизить давление, а обратиться за неотложной помощью по какой-либо причине затруднительно.

Возможные побочные реакции лекарства

Нежелательные эффекты нифедипина относятся к типичным проявлениям резкого расширения артерий и ответного повышения выброса гормонов стресса:

  • прилив жара,
  • краснота кожи,
  • головокружение,
  • учащение пульса,
  • головная боль,
  • чувство тревоги,
  • бессонница,
  • дрожание рук,
  • потливость,
  • сухость во рту.

Также к возможным осложнениям, возникающим при частом употреблении препарата, относятся:

  • снижение лейкоцитов в крови;
  • аллергические реакции, отек гортани (опасен для жизни);
  • зуд кожных покровов, сыпь, шелушение;
  • нарушения чувствительности, онемение конечностей;
  • временный подъем сахара в крови;
  • боль за грудиной;
  • обморочное состояние;
  • кровотечение из носа, отек слизистой;
  • резкое понижение давления крови;
  • боль в животе, вздутие, запор, рвота;
  • желтуха;
  • боль в суставах, мышцах, судороги ног, отечность конечностей;
  • усиленное мочевыделение;
  • снижение эрекции;
  • общая слабость;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры.

Применение при беременности

Применять Фармадипин до 21 недели беременности запрещено. При опытах на животных установлено, что в период формирования органов плода препарат повреждает плод и нарушает плацентарное кровообращение.

Имеются данные о том, что у пациенток, которым был назначен нифедипин, отмечается слабость родовой деятельности и преждевременные роды, а у детей чаще встречается дыхательная недостаточность и задержка внутриутробного развития.

Поэтому, хотя и есть возможность использования препарата в более поздних сроках, но к нему прибегают только в таких ситуациях:

  • есть угроза для жизни матери;
  • имеются противопоказания для других гипотензивных средств;
  • не получен эффект от различных комбинаций препаратов.

Нужно учитывать, что при совместном назначении магнезии и нифедипина в каплях возможно резкое снижение давления, что приводит к недостаточному поступлению крови через плаценту и к головному мозгу беременной женщины. Если требуется назначить Фармадипин кормящей матери, то лактация должна быть остановлена, а младенец переведен на искусственное вскармливание.

Стоимость препарата

Цены на Фармадипин могут несколько отличаться в разных аптечных сетях, средние показатели:

  • капли по 5 мл 35 гривен;
  • капли по 25 мл 46 гривен.

В России можно найти препарат за стоимость около 200 руб. за 25 мг флакон.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.