Гипертонический криз сколько длится

Содержание

Симптомы лечения гипертонического криза

Гипертонический криз сколько длится

Людей, страдающих повышенным АД (гипертонией), насчитывается немало, и они относятся к разным возрастным категориям. Когда в организме нарушаются процессы регуляции кровяного давления, возникает риск развития гипертонического криза.

Причины

Гипертонический криз — следствие неправильного лечения гипертонии. Также выделяют ряд факторов, влияющих на развитие патологии:

  • отмена либо несвоевременный прием медикамента, предназначенного для снижения давления;
  • употребление алкоголя или наркотических средств, курение;
  • травмы головы;
  • опухолевые процессы в организме (некоторые виды);
  • гломерулонефрит.
  • одна из форм позднего токсикоза — преэклампсия;
  • отдельные виды оперативного вмешательства (особенно в кардиохирургии) в постоперационном периоде;
  • ненадлежащий контроль давления у гипертоников.

Развитие гипертонического криза опасно как для здоровых, так и больных людей, для которых гипертония не является основным заболеванием. Обычно развитие патологии происходит на фоне тяжелой артериальной гипертензии.

Стрессы, повышенное употребление соли, гормональный дисбаланс также могут спровоцировать развитие гипертонического сбоя.

Симптомы

Среди признаков патологического состояния выделяют следующие проявления:

  1. Повышение АД. Для каждого пациента существует верхняя граница давления. При этом важно учитывать показатели рабочего давления, которые индивидуальны для каждого пациента. Принято считать, что систолическое давление при развитии гипертонического криза поднимается выше 150 мм рт. ст.
  2. Сильная головная боль, локализующаяся в затылочной области головы. Симптом сопровождается расстройством зрения и нечетким сознанием.
  3. Повышенная температура тела, дрожь, озноб.
  4. Кровотечения из носа.
  5. Головокружения, тошнота, рвота и потеря сознания.
  6. Паника, чувство страха.

Комплекс симптомов у каждого отдельно взятого человека индивидуален. Иногда диагностируются редкие симптомы, присущие вторичному заболеванию, которое присутствует у пациента. Например, болевые ощущения в сердце и нарушение его ритма, одышка, проблемы с координацией движений, повышенное потоотделение.

Гипертонический криз неосложненный

Гипертонический криз неосложненный обычно появляется на ранних стадиях артериальной гипертензии. Давление значительно повышается, но выделить пораженные органы-мишени невозможно.

Симптомы ограничиваются скачком давления, головной болью пульсирующего характера, возможны рвота и тошнота, а также появление черных мушек перед глазами.

Часто неосложненные кризы сопровождаются ознобом, холодным потом.

Смотрите также  Какие ягоды помогают понизить давление?

Продолжительность составляет 2-3 часа, и приступ хорошо снимается лекарственными препаратами. Угрозу жизни больного представляет высокое давление, которое необходимо срочно снижать. Поражения внутренних органов не наблюдаются.

Осложненный гипертонический криз

Осложненный гипертонический криз развивается на 2-3 стадии гипертонической болезни. Часто возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе. В большинстве случаев возникает гипертоническая энцефалопатия, результатом которой является инсульт головного мозга.

Патологию могут сопровождать сосудистые заболевания: отек мозга или легких, инфаркт миокарда, стенокардия, почечная недостаточность, поражения сосудов. Такое состояние проявляет себя крайне остро и требует первой помощи при гипертоническом кризе.

Больному необходима срочная госпитализация.

Сколько длится гипертонический криз?

Длительность кризов достигает нескольких дней, поскольку они имеют свойство развиваться достаточно медленно. Сначала наблюдается повышенная сонливость, тяжесть в голове, звон в ушах. Позже присоединяются более характерные симптомы: невыносимая головная и сердечная боль, тошнота и рвота, удушье и потеря сознания, одышка, хрипы в легких.

Пациент не может находиться в горизонтальном положении, поскольку возникает сильная одышка. В полусидячем положении наблюдается незначительное улучшение состояния.

Чем опасен гипертонический криз?

Гипертонический криз несет непосредственную угрозу жизни пациента, поэтому снижение давления требуется в обязательном порядке. Особенно опасно постепенное развитие патологического состояния с длительным (до нескольких дней) сохранением симптоматики. Даже после стабилизации давления иногда наблюдается сохранение отдельных симптомов.

Осложненные гипертонические сбои делятся на следующие виды:

  1. Церебральный криз. Основной причиной возникновения является нарушение мозгового кровообращения.
  2. Коронарный вид становится следствием коронарной недостаточности.
  3. Отечный (водно-солевой) возникает из-за разлада в системе, которая ответственна за постоянство внутренней среды в организме. Такой вид преобладает у женщин и нередко возникает из-за чрезмерного потребления жидкости. К обычным симптомам добавляется выраженная отечность. Проявления могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
  4. Судорожный тип — относительно редкое явление, но наиболее опасное. Следствием криза становится мозговое кровоизлияние. Помимо основных признаков приступа гипертонии, характерны возникновение судорог, потеря сознания.
  5. Нейровегетативный криз отличается стремительным развитием и возникает вследствие выброса в кровь значительной дозы адреналина, который спровоцирован сильным стрессовым состоянием. Симптоматика присутствует в полном объеме и наблюдается в течение 1-5 часов. Особой угрозы жизни пациента не представляет. После прохождения пика возможно усиленное мочеиспускание.

Смотрите также  Причины и лечение высокого давления после родов

Диагностика гипертонических кризов

Методы диагностики:

  • анализ мочи на биохимию, общий анализ мочи (возможно снижение уровня белка в моче и низкий удельный вес);
  • анализ крови на биохимию (при исследовании обнаруживается повышение таких показателей, как холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза);
  • мониторинг давления с помощью Холтера (суточное наблюдение за артериальным давлением пациента с помощью закрепленного на нем специального датчика);
  • электрокардиография (необходима для оценки сердечного ритма);
  • эхокардиография (исследование клапанного аппарата, толщины миокарда и кровотока в сосудах и камерах сердца);
  • ультразвуковое исследование почек.

Неотложная помощь

Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Придать человеку полусидячее положение (для оптимального кровоснабжения легких и облегчения дыхания) и предоставить покой.
  3. Дать его обычное гипотензивное лекарство.
  4. Накапать успокоительный препарат, например, Валокордин, Корвалол.
  5. Возможно, потребуются лекарства для внутривенного введения.
  6. Измерить давление и зафиксировать значение для оповещения доктора.

Лечение гипертонических кризов

При осложненных состояниях пациент подлежит срочному помещению в отделение кардиологии или интенсивной терапии. Обязательно назначаются медикаменты внутривенно капельным способом:

  1. Нитропруссид натрия (эффективно понижает АД именно при гипертонических кризах, вводится с обязательным контролем давления).
  2. Нитроглицерин (помогает при инфаркте и при острой сердечной недостаточности).
  3. Никардипин и Верапамил, наоборот, не назначаются людям с сердечной недостаточностью.
  4. Пропранолол показан при коронарной недостаточности.
  5. Эсмолол — основной лекарственный препарат при послеоперационном гипертоническом кризе.

Резко понижать АД пациенту нельзя, от этого развивается ишемия либо коллапс. Каптоприл, Лабеталол и Клонидин назначаются маленькими дозами, потому что они могут оказать слишком быстрый эффект и резко снизить АД.

Для купирования неосложненного гипертонического криза вполне достаточно будет применения лекарственных препаратов в таблетках. К ним относятся:

  1. Клофелин. Этот препарат хорош отсутствием противопоказаний при тахикардии, хотя многие лекарства такого воздействия, наоборот, увеличивают сердечный выброс. Особенно эффективен он при внутримышечном введении. Однако Клофелин нельзя принимать людям, чья работа требует концентрации внимания. Недопустимо применение этого лекарства совместно с употреблением алкоголя.
  2. Нифедипин способствует нормальному кровообращению, расслабляюще воздействует на сосуды. Эти таблетки перед проглатыванием нужно обязательно разжевывать. Давление снижается достаточно быстро, дает стойкий эффект.
  3. Каптоприл — доступный действенный препарат, особенно хорош для снятия гипертонических кризов. Одним из его несомненных плюсов является безопасность для пожилых пациентов. Не нарушает мозгового кровообращения. Этот препарат подходит не только для экстренной помощи, но также используется для постоянного применения.

Смотрите также  Разница в показателях давления на правой и левой руке

Профилактика

Профилактические меры:

  1. Давление должно быть под постоянным контролем. Причем измерять его необходимо вне зависимости от самочувствия несколько раз в день. Для удобства можно завести специальный блокнот, где будут фиксироваться эти данные. Можно также делать записи об употребляемых продуктах питания и принимаемых лекарствах. Этот метод поможет точнее видеть динамику заболевания.
  2. Систематический прием назначенных доктором медикаментов для нормализации АД. Такая терапия совместно с регулярными посещениями врача предотвратят повторные проблемы.
  3. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  4. Отказ от вредных привычек (употребление алкоголя и курение), что позволит предотвратить спазм сосудов.
  5. Постоянный контроль массы тела необходим для поддержания нормального уровня сахара в крови. Излишнее же количество сахара может дать ряд серьезных осложнений при гипертоническом кризе.
  6. Коррекция питания.
  7. Контроль количества потребляемой жидкости.
  8. Умеренные физические нагрузки, гимнастические упражнения и закаливающие процедуры.
  9. Посещения врача-кардиолога примерно один раз в полгода.

Диета

В целях профилактики нужно соблюдать правила питания:

  • Крепкий чай, кофе и алкоголь — все эти напитки действуют на нервную систему раздражающе и провоцируют повышение АД.
  • Отказаться от употребление жирной, копченой, а также жареной пищи.
  • Снизить употребление соли до минимума — она способна задерживать в организме жидкость.
  • Если показатели массы тела значительно превышают норму, нужно снизить калорийность потребляемой пищи.
  • Употребление жидкости не должно превышать 1 л в сутки.
  • Не съедать более 1 яйца в день.
  • Отказаться от шоколада, сдобы и сладостей.

Добавьте в рацион питания витамины. Они влияют на восстановление сосудистых стенок. Микроэлементы способствуют выведению лишней жидкости из организма. Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать развития патологии.

Источник: //serdce24.ru/davlenie/gipertonicheskij-kriz.html

Гипертонический криз: что это такое, лечение и последствия

Гипертонический криз сколько длится

DlyaSerdca → Гипертония → Что характерно гипертоническому кризу?

Гипертоническим кризом называется резкий скачок АД, в сочетании с нейровегетативными расстройствами. Бывает, что у больного происходят серьезные органические изменения в ЦНС, сердечно-сосудистой системе.

Гипертонический криз (ГК) возникает у 1–2% людей, которые больны гипертонией. Ему характерно резко возникать. Длится криз по-разному: в одном случае 2–3 часа, в другом – 2–4 дня.

Гипертоническая болезнь (ГБ), в особенности со злокачественным течением, – основная причина гипертонического криза (но существуют и другие причины). В большей степени кризы касаются женского пола.

Что провоцирует?

Гипертонические кризы возникают на любой стадии ГБ. Иногда случается так, что его диагностируют у абсолютно здорового человека. Но зачастую ГК возникает на поздней стадии ГБ, в особенности, если она осложнена атеросклерозом.

Гипертонические кризы повторяются часто у тех, кто не лечит гипертензию. Причины гипертензивного криза:

  • частые стрессовые ситуации, беспокойство, эмоциональные перегрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками, кофе;
  • чрезмерное употребление соленой пищи;
  • резкие изменения в погоде;
  • прекращение приема средств, снижающих давление;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • гормональные сбои (особенно касается женщин в климатическом периоде)
  • болезни сердца;
  • болезни почек;
  • проблемы с головным мозгом.

Важно! Многих причин можно избежать, этим самым оградить себя от ГК.

к оглавлению ↑

Как классифицируют недуг?

Гипертонические кризы классифицируют в зависимости от симптомов, механизма повышения АД, осложнений.

В зависимости от осложнений. Разделяют неосложненные и осложненные гипертензивные кризы.

к оглавлению ↑

Неосложненные

Неосложненный гипертонический криз возникает на первой или второй степени гипертонической болезни. Его признаками являются:

  • резкое повышение АД;
  • пульсирующая головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота, рвота;
  • кружиться голова;
  • человека кидает в жар, который чередуется с ознобом;
  • затрудненное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • на коже могут появиться красные пятна (в области шеи, головы, рук);
  • иногда возникают боли в сердце.

Неосложненный гипертонический криз длится около трех часов. Ему характерно резкое появление. С помощью гипотензивных препаратов легко улучшить состояние больного. Хоть такие кризы не дают осложнений на органы-мишени, но жизни угрожают. Поэтому важно вовремя принять меры, снизить артериальное давление.

к оглавлению ↑

Осложненные

Осложненный гипертонический криз характерен третей степени гипертензии. Имеет свойство развиваться постепенно и длиться несколько дней. Этот вид ГК проявляет себя:

  • ощущением тяжести в голове;
  • сонливостью;
  • головокружением;
  • сильными болями в голове;
  • заторможенностью;
  • звоном и заложенностью в ушах;
  • тошнотой и рвотой;
  • ухудшением зрения и слуха;
  • синюшностью лица;
  • потерей сознания;
  • холодным потом;
  • влажными хрипами;
  • одышкой, которая усиливается в лежачем положении.

В отличие от неосложненного, при этом виде гипертензивного криза давление поднимается постепенно и не так значительно. Требуется немедленное применение гипотензивных препаратов. Симптомам характерно сохранятся еще некоторое время после снижения АД.

Типы осложненных ГК:

  1. Церебральный. Поражается головной мозг.
  2. Коронарный. Поражаются коронарные артерии.
  3. Астматический. Поражается левый желудочек сердца.

к оглавлению ↑

По клиническим проявлениям

В зависимости от проявлений разделяют три вида ГК:

  1. Нейровегетативный. Характеризуется повышением систолического давления, выбросом адреналина в кровь. Человек становится сильно возбужденным, у него возникает беспричинный страх и паника. Его кожные покровы становятся влажными, а температура тела повышается. Руки начинают дрожать.
  2. Отечный. Характеризуется повышением нижнего и верхнего давления одновременно. Отечный ГК зачастую возникает у женского пола. Вызывает отечность, слабость в мышцах. Также ему характерна заторможенность и сонливость.
  3. Судорожный. Считается редкой формой гипертонического криза. Возникает на третьей стадии гипертензии, которая тяжело протекает. Судорожный ГК характерен больным с энцефалопатией. У человека возникают судороги, он теряет сознание.

к оглавлению ↑

По механизму роста АД

В зависимости от механизма роса давления ГК делят на три вида:

  1. Эукинетический. Развивается очень быстро и легко протекает. Характеризуется повышением верхнего и нижнего давления. Возникает при второй и третье степени гипертензии. Течение такого гипертонического криза не слишком бурное, в отличие от гиперкинетического.
  2. Гипокинетический. Характеризуется поднятием диастолического давления. Гипокинетический ГК возникает у людей с гипертензией второй и третьей степени, которая длительно протекает. У больного постепенно развивается брадикардия, слух и зрение ухудшается.

    Возникает риск возникновения ишемического инсульта.

    Такого рода ГК касается людей пожилого возраста. Его длительность составляет несколько суток. Характерные симптомы: боль в голове, головокружение и рвота. Признаки нарастают постепенно.

  3. Гиперкинетический. Характеризуется ростом систолического давления. Возникает на ранних стадиях гипертонической болезни, самочувствие человека особо не ухудшается. Развивается очень быстро, и длиться несколько часов. При гипертоническом кризе риск возникновения осложнений низкий.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика

Первым, и главным, признаком гипертонического криза является резкое повышение АД. Оно значительно ухудшает почечное, мозговое кровообращение. Из-за этого и возникают серьезные осложнения.

При гипертоническом кризе у человека наблюдаются такие симптомы:

  • беспричинная тревога и беспокойство;
  • учащенный пульс;
  • ухудшение зрения;
  • голова кружиться
  • тошнота, рвота;
  • затрудненное дыхание;
  • кожа становится холодной;
  • руки дрожат;
  • головная боль;
  • лицо краснеет.

Головные боли становятся намного сильнее при резких движениях, кашле, и даже дефекации. Также они сопровождаются светобоязнью, болезненным движением глаз.

Признаки гипертонического криза могут быть разнообразными, но вышеперечисленные считаются самыми распространенными. Они появляются в течение нескольких минут или часов. У каждого человека АД повышается по-разному и достигает различного уровня (все зависит от исходного АД).

Важно! Для пациентов с низким уровнем давления небольшое его повышение может вызвать гипертонический криз.

Диагностика заключается в постоянном измерении артериального давления. Больному делают ЭхоКГ, ЭЭГ, РЭГ. Учитываются все кардиальные, вегетативные и церебральные симптомы.

к оглавлению ↑

Неотложная помощь в домашних условиях до приезда врача

При гипертоническом кризе очень важна первая помощь. Каждый должен знать, что делать в такой ситуации, сколько времени есть для оказания первой помощи. От этого во многом зависит дальнейшее состояние пациента. Первые признаки должны стать поводом для вызова скорой, но до ее приезда родным необходимо не растеряться и помочь больному.

Человека нужно уложить на кровать, чтобы он находился в полусидящем положении. Делать это нужно аккуратно, без резких движений. Это поможет облегчить состояние, а дыхание улучшиться. Если он дрожит, у него озноб, то его следует укутать одеялом. Также важно обеспечить приток свежего воздуха. Достаточно будет приоткрыть окно.

Больному необходимо выпить то гипотензивное средство, которым он постоянно пользуется (те, кто оказывают помощь, не всегда знают, сколько нужно дать лекарства, поэтому больной должен сам сказать необходимую дозу). Важно не снижать резко АД.

При сильной головной боли следует принять мочегонное средство. Сердечные боли требуют приема Нитроглицерина, Валидола. Никаких дополнительных средств использовать нельзя! Особенно тех, которые до этого момента не принимались.

к оглавлению ↑

Что должен сделать врач?

Врач скорой помощи должен быть информирован:

  • обо всех симптомах;
  • сколько времени прошло от начала приступа;
  • что предшествовало приступу;
  • какие препараты принимались;
  • какая была оказана первая помощь.

Больному будет сделана инъекция гипотензивного средства. О дальнейшем лечении решает лечащий доктор, к которому пациент попадет после бригады скорой помощи.

к оглавлению ↑

Клинический пример

Женщине 30 лет, которая вызвала бригаду скорой, был поставлен диагноз – неосложненный ГК. Симптомы: АД повышено, тошнота, рвота, головокружение. По словам пациентки, такое состояние наблюдается впервые, но проблемы с АД есть. Ей оказана первая помощь, давление снижено. Женщина была госпитализирована в кардиологическое отделение.

к оглавлению ↑

Не всегда при гипертоническом кризе нужна госпитализация. Неосложненная форма ГК купируется введением внутривенно препарата, снижающего давление. В дальнейшем лечится амбулаторно.

Госпитализируют тех пациентов, у которых гипертонический криз возник впервые.

Также это касается больных с осложненной формой криза.

к оглавлению ↑

Тактика лечения

При гипертоническом кризе обязательным является соблюдение постельного режима. Больной должен находиться в спокойной обстановке. Если болезнь продолжается долго, то важно соблюдать диету №10.

Лечение заключается в постепенном снижении АД. Если лечить не правильно, не придерживаться всех рекомендаций, то человеку грозит инфаркт, инсульт или ИБ почек, головного мозга.

При терапии гипертонического криза используют:

  • бета- и альфа-адреноблокаторы;
  • гипотензивные препараты;
  • ингибиторы АФП;
  • вазодилататоры;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Препараты могут комбинироваться друг с другом. Купирование гипертонического криза требует индивидуального подхода к каждому пациенту.

Когда медикаментозное лечение гипертонического криза закончено, больному требуется восстановительная физкультура.

к оглавлению ↑

Прогнозы и осложнения

Прогноз при своевременном адекватном лечении условно благоприятен. Смерть связана с осложнениями, которые возникли на фоне резкого скачка артериального давления.

Осложнения гипертонического криза могут быть очень страшными. Во внутренних органах и системах происходят необратимые изменения. Это сказывается на дальнейшей жизни пациента, ее качестве.

При гипертоническом кризе у больного возможны:

  • инсульт;
  • проблемы с ЦНС (вплоть до комы);
  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • проблемы со зрением;
  • патологии почек;
  • эклампсия.

Чтобы последствия гипертонического криза были минимизированы, очень важно вовремя оказать помощь больному, вызвать скорую.

к оглавлению ↑

Особенности у беременных

Гипертонический криз вероятен в любом триместре беременности. Криз у беременной женщины проявляет себя онемением конечностей, повышенным потоотделением, жаром. Контроль давления – это важный момент при вынашивании ребенка (даже у абсолютно здоровой женщины).

Для предотвращения криза у тех, кто попадает в зону риска, применяют лекарственные препараты и дополнительные немедикаментозные средства. Но беременным нельзя использовать большинство лекарств. Доктор подбирает препараты, которые минимально навредят малышу. Это мочегонные, спазмолитики, ганглиоблокаторы.

Купировать ГК можно клофелином и метиндолом. Они снизят АД и не навредят ребенку. Также женщине ставят капельницу с магнезией.

к оглавлению ↑

Как долго длится гипертонический криз

Гипертонический криз сколько длится

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Он может возникнуть как при гипертонической болезни, так и при симптоматической гипертонии.

Гипертоническим кризом считают не просто внезапное повышение артериального давления до высоких цифр, но и значительное ухудшения состояния больного даже при относительно невысоком давлении (давление может подниматься не выше 160/90 мм рт. ст.). Зачастую гипертонический криз сопровождается носовым кровотечением. Многие считают его осложнением, однако такую ситуацию можно рассматривать как механизм компенсации, когда организм старается снизить давление.

Факторы риска.

Развитию гипертонического криза способствует отсутствие регулярного лечения, когда больные принимают назначенные врачом гипотензивные препараты от случая к случаю, лишь при субъективном ухудшении самочувствия.

Человеку, страдающему повышением артериального давления, следует помнить, что прием лекарств, назначенных врачом, должен быть регулярным и постоянным. Лечение артериальной гипертонии проводится пожизненно.

Другим фактором. который может привести к развитию гипертонического криза, является неправильно подобранное лечение. Поэтому, если криз возник на фоне регулярного приема препаратов, врачу следует пересмотреть назначенное лечение.

Нередко кризы возникают при приеме препаратов короткого действия, когда больные используют их нерегулярно. При этом цифры артериального давления сильно колеблются, и через 4—6 ч после приема лекарства может наблюдаться значительный подъем давления.

Развитие гипертонического криза провоцируют:

• психические и эмоциональные переживания;

• изменения погоды;

• нарушения деятельности эндокринных желез;

• интенсивное курение;

• употребление алкоголя;

• обильный прием соленой пищи на ночь;

• употребление пищи или напитков, содержащих возбуждающие вещества (кофе, шоколада, сыра, икры и др.).

Симптомы. Начало гипертонического криза, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм рт. ст. у другого — до 190/120 мм рт. ст.

Врачи выделяют несколько типов гипертонических кризов. но общими жалобами для всех являются сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Возможны даже потеря сознания и нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами и даже временная слепота). Многих беспокоят озноб, жар, потливость, дрожь.

При гипертоническом кризе первого типа, или адреналиновом, в кровь выбрасывается огромное количество данного гормона. Это чаще бывает на начальных этапах развития болезни. Криз длится несколько часов.

Добиться снижения давления бывает достаточно легко. Больной ощущает общее беспокойство, головную боль, головокружение, дрожь и пульсацию во всем теле, сердцебиение и колющую боль в области сердца.

Лицо, шея, грудь покрываются красными пятнами, кожа влажная. Частота сердечных сокращений может увеличиваться до 100-120 в минуту. Систолическое давление повышается на 80—100 мм рт. ст.

диастолическое — на 30—50 мм рт. ст.

При гипертоническом кризе второго типа, норадреналиновом, симптомы нарастают постепенно, артериальное давление достигает более высоких цифр (диастолическое давление может повышаться до 140—160 мм рт. ст.). Такие кризы характерны для поздних стадий

гипертонической болезни. Продолжаться криз может от нескольких часов до нескольких суток.

Возникают сильнейшая головная боль, головокружение, нарушения зрения и слуха, двигательные нарушения, а также изменения чувствительности, боли в области сердца, чаще сжимающего характера. Озноб и сердцебиение встречаются редко.

Встречается вариант криза. когда больной вместо возбуждения скован, ощущает сонливость. не ориентируется во времени и пространстве. Такое течение криза возможно у женщин преклонного возраста со склонностью к отекам («солевой», или «отечный», вариант).

При «судорожном» варианте человек теряет сознание, начинаются судороги. Такая картина наблюдается при отеке мозга. Высока вероятность кровоизлияния.

Осложнения. При очаговых нарушениях кровообращения в головном мозге возможны преходящие нарушения чувствительности и двигательной функции на противоположной стороне.

При развитии гипертонического криза на высоте давления могут развиться также инфаркт миокарда, симптомы острой сердечной недостаточности, мозговой инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза и ее отслойка. Такой гипертонический криз называют осложненным.

Острая сердечная недостаточность развивается быстро и протекает по левожелудочковому типу, т. е. левый желудочек не справляется со своей функцией. Человек ощущает нехватку воздуха, удушье.

Появляются сухой кашель, сердцебиение. Многие принимают вынужденное положение: сидят со спущенными ногами, туловище слегка наклонено вперед, руками опираются о кровать или край стола.

Это признаки сердечной астмы.

Если помощь не оказана вовремя. состояние ухудшается, развивается отек легких. Удушье становится резко выраженным, набухают вены шеи, выступает холодный пот. Присоединяется кашель с пенистой мокротой, содержащей примесь крови. В легких даже на расстоянии слышны влажные хрипы (симптом «кипящего самовара»). Это состояние, опасное для жизни больного.

Сколько длится гипертонический криз

Расширение понятия гипертонического криза оправдывается тем, что. при недостаточно эффективном лечении длится до нескольких дней.

При этом варианте гипертонического криза повышается как верхнее, так и нижнее давление. Самым редким и самым опасным является судорожный вариант гипертонического криза .

Иногда приступ сопровождается болями в области сердца. Учащается пульс.

Гипертоническийкриз — внезапное выраженное повышение. не столько с повышением.

Одышка становится исключительно сильной в положении больного лежа, но ослабевает, если придать ему полусидячее положение. Нередки для осложненного гипертонического криза и такие признаки как слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушения речи.

вплоть до потери сознания. С.

Как отличить гипертоническийкриз. давлении и по времени они. сколько у них АД.

Пульс для этого вида гипертонического криза обычно не изменен. Нередко возникают нарушения зрения и слуха, нарушения сознания заторможенность, замедление реакции и т.д.

Сильны боли в области сердца. Часто признаком осложненного гипертонического криза является возникновение одышки. так называемой ортапноэ больному не хватает воздуха и он страдает от удушья, слышны влажные хрипы в легких.

Гипертонический криз

Гипертонический криз сколько длится

Гипертонический криз – это внезапное резкое повышение артериального давления, сопровождающееся нарушением работы различных органов. В большинстве случаев он возникает при неадекватном лечении гипертонической болезни.

Основной симптом гипертонического криза – это повышение давления. Единого показателя давления, при котором ставится диагноз «гипертонический криз», не существует: для одних  давление 140-90 – норма, для других 120/80 – повышенное.

При гипертоническом кризе давление увеличивается на 30-40 % от нормального для каждого конкретного пациента. Это состояние сопровождается головной болью, чаще всего в области затылка, пульсацией в висках, болью за грудиной, тошнотой и рвотой.

Кожа страдающего краснеет, возникает одышка. Причем в положении «лежа» одышка усиливается. В некоторых случаях отекает лицо, но довольно часто, особенно у женщин, бывает и общая отечность.

Перед глазами летают «мушки», возникают радужные круги, возможно сужение полей зрения. Во время гипертонического криза человек раздражен, возбужден.

Редко встречается судорожный вариант гипертонического криза, проявляющийся судорогами и потерей сознания.

Описание

Гипертонический криз развивается из-за нарушения регуляции работы сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни. Под действием различных внешних факторов нарушается регуляция работы сосудов, увеличивается частота сердечных сокращений, снижается уровень вазодилятаторов (веществ, расширяющих сосуды). Все это приводит к повышению артериального давления.

Существует два вида гипертонических кризов – гиперкинетический и гипокинетический. Гипокинетический криз чаще развивается у пожилых. В этом случае симптомы разворачиваются медленно, а сам криз длится несколько дней. Этот вид гипертонического криза обычно развивается на фоне уже повышенного артериального давления.

Гипокинетический криз развивается остро, повышается при нем преимущественно систолическое давление. Такой криз развивается обычно на ранних стадиях гипертонической болезни.

Деление это несколько условно, так как часто невозможно строго определить, к какому типу относится конкретный случай.

Также выделяют осложненный и неосложненный гипертонический криз. Неосложненный гипертонический криз развивается на I-II стадиях гипертонической болезни.

Давление вырастает внезапно, сильно, однако, признаков поражения внутренних органов практически нет.

Но при этом довольно часто появляются признаки нарушения мозгового кровообращения и нарушается гормональный фон – происходит сильный выброс адреналина. Длится он 2-3 часа и купируется обычными препаратами.

Осложненный гипертонический криз развивается на II-III стадиях гипертонической болезни. При этом не только повышается артериальное давление, но и поражаются многие внутренние органы.

Гипертонический криз может осложняться отеком мозга, отеком легких, ишемическим инсультом, инфарктом миокарда, отеком сетчатки, острой почечной недостаточностью. Также может развиться инсульт, болезнь Паркинсона, возможно и снижение интеллекта.

Осложненный гипертонический криз развивается постепенно, медленно, длится долго. Его симптомы часто сохраняются даже после нормализации давления.

Осложнением гипертонического криза у беременных может быть эклампсия (поздний токсикоз беременности, сопровождающийся тонико-клоническими судорогами).

Гипертонический криз может развиться при:

  • психоэмоциональном перенапряжении;
  • резком изменении погоды;
  • отмене гипотензивных препаратов или отсутствии лечения гипертонической болезни;
  • употреблении алкоголя;
  • употреблении большого количества поваренной соли.

Гипертонический криз может развиться на фоне:

Редко гипертонический криз развивается даже при нормальном давлении.

Первая помощь

Пациента с гипертоническим кризом нужно уложить так, чтобы голова была приподнята, и обеспечить ему полный покой. Необходимо вызвать «Скорую помощь», а до приезда врача контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений каждые 15 минут.

При сильной головной боли рекомендуется приложить к голове холод. А ноги, наоборот, лучше согреть. На затылок, поясницу или ноги рекомендуется поставить горчичники.

Обязательно надо обеспечить доступ свежего воздуха, хотя бы открыть форточку.

Обычно пациент и его окружение знают, какие препараты для снижения давления он принимает. Нужно немедленно дать ему лекарство, однако помните, что при гипертоническом кризе нельзя снижать давление более чем на 10 мм. рт. ст. в час. В течение первого часа можно снизить давление на 20-25 % от первоначального.

Если гипертонический криз возник впервые в жизни, пациент нуждается в срочной госпитализации.

Диагностика

Диагноз ставит врач «Скорой помощи». Ведущий метод диагностики – это измерение артериального давления. Однако важно не только определить сам факт гипертонического криза, важно выяснить его тип. Для этого делают электрокардиографию (ЭКГ). О наличии повреждений головного мозга можно судить по результатам реоэнцефалографии (РЭГ).

Лечение

Лечение проводит врач «Скорой помощи» либо врач-кардиолог. Пациенту назначают антигипертензивные препараты, преимущественно внутривенно, при наличии отеков назначают мочегонные средства.

Пациенту необходим постельный режим, отсутствие раздражающих факторов.

Во время и после гипертонического криза важно соблюдать диету. Обычно назначается диета № 10.

Важно не только снизить давление, но и устранить последствия гипертонического криза.

При своевременном и правильном лечении гипертонического криза прогноз благоприятный.

Сколько длится гипертонический криз и как проходит восстановление

Гипертонический криз сколько длится

От того, сколько длится и как прогрессирует гипертонический криз (ГК) зависит дальнейший прогноз проявления гипертонии. Продолжительность приступа может фиксироваться от одного часа до нескольких суток.

Во многом зависит от стадии гипертонии, общего состояния индивида, факторов, которые его спровоцировали.

Его своевременное купирование – залог предотвращения необратимых изменений в миокарде, полушариях головного мозга и почках.

Как распознать недуг

Пациент нуждается в неотложной, своевременной врачебной помощи вне зависимости от длительности и разновидности гипертензивного криза. Показатели аномалии могут быть достаточно разбросаны – от 130/90 до 240/120 мм ртутного столбца.

Плавная блокировка скачков давления при помощи «экстренных» фармацевтических средств должно быть быстрым, но обязательно контролируемым. В течение первых 2-х часов его следует «сбивать» не более чем на 20-25%.

Стремительное снижение АД опасно:

  • нарушением обеспечения кислородом мозговых клеток;
  • сердечным инфарктом;
  • апоплексией.

Резкое усиление головной боли наблюдается при поворотах (запрокидывании) головы, сморкании, дефекации. Также боль может отдавать резью в зрительных органах, светобоязнью. Разлад мозгового кровотока является одной из главных причин возникновения вертиго, цефалгии, проблем со зрением, тошноты.

Обратите внимание, что при гипертензивном кризе значимо не до каких цифр поднимается АД, а за какое время, как быстро. Скоротечность скачка давления и вызывает опасное «кризовое» состояние.

Медикаментозная терапия

Для купирования кризов важно применять фармацевтические препараты. Специалисты подбирают их с учетом того, сколько прошло времени от начала аномалии, возраста пациента, симптоматики, сопутствующих заболеваний

Так, борьба со скачками давления осуществляется:

  • гипотензивными средствами: Клонидин (Clonidine);
  • антагонистами кальция: Нифедипин (Nifedipine) и пр.;
  • вазодилататорами внутривенно: Диазоксид (Diazoxide), Нитропруссид натрия (Sodium nitroprusside) и др.;
  • ингибиторами АФП: Каптоприл (Captopril) и пр.

Подбор препаратов, их количество и дозировка осуществляется медиками.

Криз гиперкинетический

Обострение формируется при слишком интенсивной работе миокарда. Обусловлено высокой частотой его сокращений, весомым сердечным выбросом в сочетании с естественной (в пределах нормы) сопротивляемостью сосудов, пронизывающих наше тело.

Длятся систолические «кризовые» неполадки недолго. Их максимальная продолжительность — не более до 3-4 часов.

Быстрое развитие приступа происходит на фоне:

  • беспокойства;
  • ощущения жара,
  • тремора конечностей;
  • высокого потоотделения;
  • сердцебиения
  • пульсирующей цефалгии.

Заметим, что перенесенный гиперкинетический криз крайне редко провоцирует опасные поражения органов.

Криз гипокинетический

Развитие криза происходит при сниженном сердечном выбросе и значительном возрастании сопротивления периферических сосудов, т. е. росте диастолического давления.

Гипокинетические обострения развиваются постепенно, продолжаются несколько суток.

Предвестниками гипокинетического течения являются:

  • сонливость, апатия, вялость;
  • отечность конечностей, лица;
  • сухость, шелушение, бледность кожных покровов;
  • дурнота;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение остроты зрения.

Головная боль характеризуется давящим, распирающим характером.

Криз эукинетический

При патологии показатели сердечного выброса сохраняются в норме, а периферические сосуды характеризуются повышенным сопротивлением. Скачок давления сочетается:

  • с мышечной ригидностью;
  • с тремором конечностей;
  • с нарушением зрения, речедвигательного анализатора;
  • с болью в области миокарда

Для Вас:  Уникальное китайское изобретение – пластырь от гипертонии

Хотя приступ развивается быстро, но характеризуется достаточно благоприятным течением.

Не дожидаясь нового криза

Даже если криз длился в течение всего лишь нескольких часов, восстановление должно занимать не менее 5-7 дней.

В эти дни следует:

  • избегать конфликтных ситуаций;
  • отменить поездки, ночные бдения за компьютером (телевизором);
  • не усердствовать в выполнении домашних работ;
  • исключить из рациона соль, кофе, высокоградусные напитки;
  • не курить;
  • не совершать резких движений;
  • не менять климатических условий.

Полезными будут регулярные дневные прогулки, лечебные сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры, плавание, занятия йогой.

Почему важно держать недуг под контролем

Если опасное состояние не блокировано, не осуществляется своевременное применение гипотензивных препаратов, то могут произойти:

  • нарушения в функционировании ЦНС;
  • почечные патологии;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • эклампсия;
  • инфаркт;
  • ухудшение зрения.

Бережно относитесь к своему здоровью!

Источник: //bolitgolova.net/zabolevaniya/gipertoniya/skolko-dlitsya-gipertonicheskij-kriz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.