Гипертонический нефросклероз

Что такое гипертонический нефросклероз: симптомы и лечение почек

Гипертонический нефросклероз

Под нефросклерозом необходимо понимать болезнь, связанную с замещением почечной паренхимы соединительной тканью. Этот процесс способствует сморщиванию органа и его уплотнению.

В результате заболевания происходит нарушение функционирования почек. В медицине такое состояние называют сморщенная почка.

Склероз почек может быть двух видов, в зависимости от механизма развития:

  • первичный (начинается из-за нарушения кровоснабжения почек, гипертонической болезни, атеросклероза, иных патологий сосудов);
  • вторичный (сопровождает некоторые почечные заболевания, врожденные аномалии, нефриты).

Нефросклероз часто диагностируют не только у людей, но и некоторых животных. Для выявления болезни вполне достаточно сдать мочу на анализ и сделать УЗИ.

Виды нефросклероза

Медики предлагают классифицировать заболевание, отталкиваясь от его причины и основных симптомов: гипертонический, атеросклеротический, диабетический нефросклероз.

Если развивается гипертонический тип патологии, он становится результатом стабильно повышенного кровяного давления в сосудах и сужения просвета в них. В итоге кровообращение в почках нарушается, возрастает клеточная гипоксия, атрофированная паренхима почек замещается соединительной тканью.

Этот вид склероза почек может протекать в двух формах:

  1. доброкачественный;
  2. злокачественный.

Когда нефросклероз доброкачественный, он может сочетаться с атеросклерозом почек. Несмотря на то, что данная форма недуга может быть легко компенсирована, по мере развития патологии дистрофия основной массы нефронов провоцирует почечную недостаточность.

Злокачественная форма опасна белковой атрофией канальцев, геморрагиями, отмиранием клубочковых капилляров, артериол. Протекает злокачественный некроз почек быстро и может становиться причиной почечной недостаточности. Если своевременно не диагностировать проблему, не нормализовать давление, не провести гемодиализ, пациент умрет.

При атеросклеротическом нефросклерозе происходит стриктура (сужение) почечных артерий атеросклеротическими бляшками. Зачастую недуг несет односторонний характер.

Соединительные ткани постепенно замещаются клиновидными атрофированными зонами, затем орган становится бугристым, однако это вовсе не влияет на его работоспособность ввиду небольшой зоны поражения. При стенозе врачи часто диагностируют гипертензию сосудов почек.

Последняя форма нефросклероза – диабетическая:

  1. для нее характерна гипертоническая макроангиопатия;
  2. поражение всего органа.

Начальную стадию этого осложнения не всегда удается выявить, поскольку ярких симптомов оно не дает, а когда пациент начнет страдать от признаков болезни, скорректировать ее достаточно сложно.

Гипертонический нефросклероз протекает в несколько стадий.

Первая. Ее можно установить при помощи определения скорости фильтрации различных веществ, к примеру, инсулина, креатинина. Также эту стадию можно диагностировать методом выявления низкого уровня альбумина (микроальбуминурия).

Вторая. Является преднефротической стадией, которая помимо названных диагностических симптомов характеризуется незначительной концентрацией эритроцитов в моче (микрогематурия).

Третья. К перечисленным выше признакам присоединяются визуальные симптомы патологического состояния:

  • отечность;
  • высокое кровяное давление.

Исследование мочи покажет цилиндрурию, протеинурию.

Четвертая. Эта стадия развивается спустя несколько лет после начала протеинурии. К недугу подключается хроническая почечная недостаточность.

Симптомами станут постоянная отечность, частые гипертонические кризы, приступы тошноты, периодическая рвота, кожный зуд, мышечная слабость.

Симптомы нефросклероза

Общие симптомы начальной стадии склероза почек человека выражены слабо, любые изменения можно выявить лишь благодаря лабораторной диагностике. По мере развития заболевания симптомы нарастают, начинаются отеки лица, а вскоре отекает все тело пациента. В итоге возникает декомпенсированная артериальная гипертензия, развиваются опасные для здоровья и жизни гипертоника осложнения:

  1. инсульт;
  2. инфаркт;
  3. перегруженная работа сердца;
  4. отслойка клетчатки, атрофия зрительного нерва;
  5. полная или частичная потеря зрения.

Доброкачественный нефросклероз будет отличаться сильными симптомами со стороны сердца, сосудов, повышением уровня кровяного давления, гипертрофией и расширением левого желудочка. Давление в таких случаях повышается вплоть до 200/100 мм. рт. ст.

Сердечная недостаточность проявится застойными хрипами в легких, одышкой при физической активности, увеличением размера печени, приступами стенокардии, сердечной астмой, цианозом верхних и нижних конечностей.

Некоторые больные отмечают парезы, мышечную боль, снижение привычной работоспособности, мучительные головные боли. Характерно, что названные симптомы могут варьироваться, встречаясь в любых сочетаниях.

Диагностика, принципы лечения

Доктор поставит диагноз на основании наличия повышенного кровяного давления, патологических изменений глазного дна, мочи, гипертрофии сердечной мышцы. Огромное значение имеет проба Зимницкого (исследование функциональной способности почек), выявление уровня остаточного азота крови.

Может потребоваться дифференциальная диагностика гипертонического нефросклероза с кистозной почкой, хроническим пиелонефритом, застойными почками, инфарктом почек. Только после этого приступают к лечению заболевания.

Терапия нефросклероза предусматривает применение препаратов:

  • гипотензивных;
  • мочегонных.

Когда заболевание имеет доброкачественную форму, врач назначит диуретик Гипотиазид в дозировке от 30 до 50 мг в день.

Помимо этого всегда рекомендуют следовать специально разработанной диете, которая предусматривает резкое ограничение потребления кухонной соли, белковой пищи.

Потребуется регулярно быть под наблюдением доктора, так как почечные структуры не всегда могут справляться со своими функциями.

Лечат проблему всегда в условиях стационара, особенно при злокачественной форме патологии. Пациент должен знать, что принимать препараты ему необходимо с предельной осторожностью, поскольку неадекватные дозировки медикаментов или самовольное изменение схемы лечения могут серьезно усугубить самочувствие.

В отдельных случаях врач производит эмболизацию артерий, удаление пораженной части органа. В последствие больному показан гемодиализ или трансплантация почки. Когда форма патологии злокачественная, продолжительность жизни пациента – примерно 1 год.

Поэтому при первых проблемах со здоровьем следует обращаться в поликлинику для полной диагностики организма, начинать лечение согласно рекомендациям своего доктора. О том, чем бывает осложнена гипертония, расскажет специалист в видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: //gipertonija.ru/info/gipertonicheskij-nefroskleroz.html

Нефросклероз почек

Гипертонический нефросклероз

Под нефросклерозом почек (Nephrosclerosis) подразумевают замещение функциональной паренхиматозной почечной ткани на соединительную. Эта ткань не может выполнять функцию паренхимы почек, поэтому деятельность органа кардинально нарушается.

Образование соединительной ткани в почке приводит к изменениям системы кровоснабжения почки. Стенки артерий и артериол утолщаются, теряют эластичность и не могут в полном объеме снабжать орган кровью. Это приводит к нарушению питания мини-структур почечной ткани – клубочков и канальцев – и к дальнейшей их гибели.

В итоге почка уменьшается в объеме (первично сморщенная почка) и не выполняет своей функции.

Исход для этого тяжелого заболевания разный, в зависимости от вовремя начатого качественного лечения и правильного восстановительного периода.

Выздоровление наступает, если лечение проводилось на ранних стадиях болезни. В других случаях можно только добиться стабилизации состояния на некоторый период (протяженность его зависит от многих факторов) и улучшения качества жизни. Отсутствие лечения, несвоевременное или неправильное лечение ведут к прогрессированию болезни и летальному исходу.

Прежде чем остановиться на особенностях первичного и вторичного нефросклероза, необходимо рассмотреть причины, которые ведут к развитию этого заболевания.

Причины нефросклероза

Нефросклероз не является самостоятельным заболеванием. Он развивается чаще всего на фоне гипертонической болезни, атеросклероза и других заболеваний сосудов или самих почек, что становится причиной нарушения нормального кровоснабжения органа. По механизму развития различают следующие виды нефросклероза: первичный, или гипертонический, и вторичный.

Основной причиной нефросклероза является нарушение кровоснабжения органа, что в конечном итоге приводит к его дисфункции

Первичный нефросклероз: что это такое

Причинами развития первой формы заболевания почек является сужение почечных артерий вследствие поражения их атеросклерозом, тромбозом или тромбоэмболией. В результате нарушается трофика почечных тканей, что приводит к ишемии почки (нарушение кровоснабжения почки).

Это осложнение может привести к еще более тяжелому осложнению – инфаркту почки. Опасность этих состояний в том, что почечные сосуды могут быть полностью перекрыты, и почки прекратят выведение продуктов жизнедеятельности из организма.

Развивающаяся в таких случаях острая почечная недостаточность может стать угрозой жизни, если пациенту не оказать вовремя квалифицированную медицинскую помощь.

Результатом первичного нефросклероза является первично сморщенная почка, которая развивается на последних стадиях гипертонической болезни. Постоянная гипоксия и недостаточность трофики почечной ткани приводит к атрофическим и дистрофическим изменениям в органе, с постепенным замещением паренхимы на соединительную ткань.

Первичный нефросклероз в зависимости от причин, его вызвавших, разделяется на такие виды.

Атеросклеротический

Развивающийся из-за отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов всего организма, в том числе и на стенках почечных артерий и артериол. Бляшки закрывают просветы сосудов, заметно снижают их эластичность.

Стенки сосудов утолщаются, что также ведет к уменьшению их проходимости. В результате развивается ишемия почки. У пораженной почки поверхность становится узловатой, с ишемическими рубцами.

Эта форма нефросклероза почки считается менее опасной в прогнозе для пациента, так как часть паренхимы почки остается не затронутой процессом и функционирует.

Макропрепарат при артериолонефросклерозе обеих почек. Признаки патологии хорошо видны: они уплотнены, поверхность мелкозернистая. На разрезе видно очаговое поражение паренхимы с увеличением жировой ткани

Гипертонический нефросклероз

Эта форма заболевания получила название в связи с первичной причиной спазма сосудов почек – гипертонической болезни.

В результате спазма сосудов также развивается ишемия почки, паренхима замещается соединительной тканью. Этот вид нефросклероза подразделяется на два подвида: артериолосклеротический нефросклероз и артерионекротический.

Разница между ними в том, что первый подвид не является злокачественным, в отличие от второго.

Инволютивный

Развивается с возрастом у пожилых людей. На стенках артерий после 50 лет идет процесс отложения кальция, что сказывается на эластичности сосудов и их проходимости. Это приводит к уменьшению кровоснабжения почек и к ишемии.

Нефросклероз почек может развиваться не только из-за склеротического поражения почечных сосудов, но вторично на фоне воспалительных и дистрофических процессов в почечных структурах – почечных клубочках, канальцах и строме почки. Часто вторичный нефросклероз и сморщивание почек являются результатом таких заболеваний:

Дисплазия почки – что это такое

  • хронический гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • почечно-каменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • амилоидоз почек;
  • диабетический гломерулосклероз (на фоне сахарного диабета);
  • инфаркт почек;
  • тяжелые формы нефропатии беременности;
  • травмы и операции на почке.

Лечение

Лечение нефросклероза почек включает два метода: терапевтический и хирургический.

В терапевтическом методе используются медикаментозные средства, направленные на стабилизацию артериального давления на определенном уровне. Препараты подбираются в каждом конкретном случае индивидуально. Принимаются гипотензивные средства ежедневно по определенной схеме для предотвращения гипертонических кризов.

При нефросклерозе на более поздних стадиях гипотензивные средства следует принимать с осторожностью, так как они могут усугубить состояние. Для пациентов с почечными заболеваниями непреложным законом является соблюдение почечной бессолевой диеты.

Если в анализах крови пациента содержатся азотистые токсины, то больному необходимо ограничить потребление животного белка.

На ранних стадиях заболевания показана активная терапия: преднизолон, цитостатические препараты. Это позволяет во многих случаях остановить прогрессирование заболевания и переход его в более неблагоприятную стадию.

По мере развития болезни паренхима почек замещается соединительной тканью, поэтому формируется почечная недостаточность с накоплением в организме токсинов и наличием перегрузки на почечные клубочки.

В этой ситуации назначается нефропротективная терапия, направленная на сохранение функции почек.

Сегодня существуют современные лекарства, тормозящие развитие нефросклероза и благоприятно влияющие на его прогноз. Это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы ангиотензиновых рецепторов и другие современные препараты. Назначает их только специалист-нефролог после тщательного медицинского мониторинга пациента.

При высоких показателях холестерина в крови назначаются статины, нормализующие жировой обмен и благоприятно влияющие на сосудистые образования почки. В комплексном лечении не забывают о кардиопротекторах. При анемии, которая сопровождает диализную стадию нефросклероза, назначаются искусственные препараты эритропоэтина.

Один из эффективных современных методов очистки крови – гемодиализ, который позволяет продлить жизнь пациентам в терминальной стадии нефросклероза

В терминальной стадии нефросклероза эффективны три метода заместительной почечной терапии:

  • гемодиализ, гемодиафильтрация;
  • перитонеальный диализ;
  • трансплантация почки.

Гемодиализ – хорошо зарекомендовавший себя метод очистки крови, не имеющий противопоказаний, кроме психических расстройств. Хорошие результаты очистки крови достигаются проведением 3 процедур в неделю, по 4 часа каждая.

Перитонеальный диализ – это очистка крови при помощи специального раствора, вводимого в брюшину и удаляемого с помощью катетера через определенное время. Процедура выполняется самим пациентом в домашних условиях.

Пересадка почки (трансплантация) от живого родственника или трупного донора также сегодня является полноценным методом замещения утратившего функцию органа. После трансплантации почки пациенту необходимо постоянно принимать препараты, подавляющие собственный иммунитет. Это необходимо, чтобы пересаженный орган не был отторгнут организмом.

Чтобы предупредить такое тяжелое заболевание, как нефросклероз, необходимо проявить свои волевые качества, отказываясь раз и навсегда от вредных привычек

Профилактика

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. В полной мере это относится к такому серьезному заболеванию, как нефросклероз. Можно ли предупредить его, пока почки еще здоровы? Да, если придерживаться 10 золотых правил, которые рекомендуют нефрологи:

  • Не злоупотреблять мясной пищей и солью. Больше употреблять овощей и фруктов. Отказаться от консервированных продуктов.
  • Не допускать избыточного веса, постоянно держать его в пределах возрастной нормы.
  • Ежедневно выпивать до 2-3 литров чистой воды.
  • Регулярно заниматься доступными по возрасту и здоровью видами спорта.
  • Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • Не заниматься самолечением, особенно такими препаратами, как антибиотики, спазмолитики, болеутоляющие препараты, мочегонные. Не увлекаться пищевыми добавками, «сжигателями жира», разрекламированными, но непроверенными средствами для похудения;
  • Не соприкасаться с отравляющими веществами, красителями, фунгицидами, тяжелыми металлами.
  • Не увлекаться пребыванием на солнце, не переохлаждаться.
  • Постоянно контролировать АД, содержание сахара и холестерина в крови.
  • Ежегодно проходить медицинские обследования, которые позволяют контролировать состояние почек.

В заключение

Как видим, нефросклероз – серьезная проблема, от которой никто не застрахован.

И хотя сегодня существуют эффективные способы ее решения, видим, что чем позже выявлена эта проблема, тем меньше шансов на успешное ее решение, тем больше риска осложнений.

Следует помнить, что даже самые современные средства лечения будут эффективны в том случае, если сам пациент будет сознательно относиться к своему здоровью.

Источник: //armma.ru/bolezni/nefroskleroz-pochek

Нефросклероз (сморщенная почка, гипертоническая нефропатия)

Гипертонический нефросклероз

Симптомы сморщенная почки

  1. Расстройства мочеиспускания:
  • полиурия (образование и выведение мочи объемом, превышающим норму (1800-2000 мл в сутки));
  • никтурия (устойчивое преобладание ночных мочеиспусканий над дневными — в норме количество выделенной за ночь мочи не превышает 40% суточного объема мочи);
  • гематурия (видимая кровь в моче).
  1. Повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.
  2. Постоянные тянущие боли в поясничной области.
  3. Лабораторные изменения в анализе мочи: протеинурия (белок в моче), гипоизостенурия (низкий удельный вес (плотность) мочи — менее 1,005 — 1,012).

Формы

Выделяют 2 формы заболевания.

  1. Первично сморщенная почка — заболевание, развивающееся вследствие поражения сосудов почки (например, при артериальной гипертензии — хроническом заболевании сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.).
  2. Вторично сморщенная почка — состояние, развивающееся вследствие поражения паренхимы (почечной ткани) при различных заболеваниях (например, как результат гломерулонефрита (двустороннего иммуновоспалительного заболевания почек)).

Лечение заболевания

При диагнозе нефросклероз почек лечение зависит от проявлений заболевания.

Если нефросклероз не сопровождается явными признаками почечной недостаточности, но проявляется неустойчивым повышением артериального давления, то лечение заключается в ограничении приема поваренной соли и жидкости и применении гипотензивных препаратов. Кроме того, применяют мочегонные, анаболические препараты, энтеросорбенты, витамины.

При выраженной почечной недостаточности гипотензивные средства следует назначать с большой осторожностью, так как резкое снижение артериального давления может привести к нарушению почечного кровотока и ухудшению работы органа.

Важно: при азотемии следует соблюдать диету с ограничением белка, это уменьшит образование в организме азотистых токсинов.

Лечение хирургическое — удаление почки (нефрэктомия). Может проводиться несколькими способами:

полостная операция — удаление почки проводится через большой разрез передней брюшной стенки;лапароскопическая операция — в передней брюшной стенке делается несколько маленьких проколов, в которые вводятся трубки, и специальными инструментами проводится удаление почки;

чрескожная эндоскопическая ретроперитонеальноая нефрэктомия — удаление почки через небольшой прокол в поясничной области, минуя органы брюшной полости.

Диагностика заболевания

Диагностика нефросклероза включает в себя большой комплекс мероприятий, которые могут охарактеризовать как причины его появления, так и то, насколько изменены функции почек.

  1. Анализ анамнеза семьи – в первую очередь нефролог должен выслушать жалобы пациента и внимательно изучить историю заболевания и результаты анализов. Врач выясняет наличие хронических почечных заболеваний, условия жизни и влияние трудовой деятельности, а также присутствуют ли вредные привычки.
  2. Проведение осмотра – при прощупывании поясничной области нефролог определяет характер болезненных ощущений, наличие покраснений или сыпи. Также назначается консультация и осмотр уролога.
  3. Проведение лабораторной диагностики – врач назначает общий анализ крови (ОАК) и биохимическое исследование крови, а также общий анализ мочи. Благодаря результатам диагностики можно определить наличие воспалительного процесса.
  4. Инструментальные методы диагностики помогают определить расположение, форму и размер почек:
  • рентгенография органов в области живота. Благодаря рентгену можно просмотреть состояние внутренних органов, так как рентгеновские лучи обладают способностью проникать сквозь тело и поглощаются тканями в разных объемах;
  • ультразвуковое исследование. Данный метод наиболее точно визуализирует сморщенные почки;
  • магнитно-резонансная томография. МРТ поможет оценить развитие патологического процесса;
  • ангиография, которая считается контрастным рентгенологическим исследованием сосудов. Метод выявляет количество почечных артерий, их структуру и состояние. Нефросклероз характеризуется определенным диагностическим признаком — почечные артерии сужены и изломаны, а их ответвления имеют стертый рисунок;
  • компьютерная томография. Эта процедура предполагает применение контрастного вещества, благодаря которому на экране монитора можно увидеть послойное отображение органа.

Цены

(0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: //israel-clinics.guru/diseases/nefroskleroz_smorschennaja_pochka_/

Нефросклероз: почек, что это такое, исход заболевания

Гипертонический нефросклероз

Нефросклероз – это замещение почечной паренхиматозной ткани (нефронов) на соединительную, которое приводит к необратимым процессам. Из-за нарушения кровообращени, начинается отмирание, сморщивание почки.

Орган не в состоянии работать, выполнять свою функцию. Нефросклероз — осложнение таких недугов, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Что происходит в органе? Какие патологии встречаются? Методы лечения.

Об этом мы сегодня и поговорим.

Виды и формы нефросклероза

Не отдельное заболевание, а следствие других. Его классифицируют на два:

Первичный, когда состояние почки ухудшается из-за нарушения кровоснабжения в ней, после таких болезней — атеросклероз, гипертония, с возрастом.

Вторичный – поражение паренхимы почек, как следствие травм, облучения, пиелонефрита.

Вследствие дефицита кровоснабжения органа, нефроны не получают достаточно кислорода и питания, из-за чего погибают.
На их месте разрастается соединительная ткань, которая не эластична, она стягивает почку. Та становится сморщенной, теряет функциональные способности.

Причины первичного сморщивания

Гипертоническая болезнь. Частое повышение давления в сосудах организма отрицательно влияет на их состояние. Больше всего страдают кровяные в клубочках почек.

Повышенное давление создаёт спазм и сужение. Нарушается доставка кислорода и питание клеткам, нефронам. Происходит замена паренхимой ткани на соединительную. Развивается гипертонический нефросклероз.

Различают:

  • Артериосклеротический, который протекает как доброкачественное заболевание. Течение продолжительное, может превышать пятнадцати лет. Артериальный просвет сужается, за счёт разрастания соединительной ткани, ухудшается эластичность капилляров. Одновременно может происходить болезнь всех сосудов (атеросклероз).
  • Артерионекротический (злокачественный). Развивается за короткий период, из-за тяжёлой формы гипертонии. Поражаются все сосуды, в первую очередь, клубочки, что приводит к некрозу. Происходит атрофия клеток внутреннего слоя мочевых канальцев. Работа органа нарушена.
  • Инфаркт почки. По сути, это остановка движения крови по почечной артерии. Сгустки, пузырьки газа, инородные частицы, приносимые лимфой (эмболами) могут перекрыть её.

Прекращается кровоснабжение почки, что приводит к гибели живой ткани. Если закупорка носила единичный характер, длилась недолго, почка сама восстановится. В случае повторного процесса и отмирания тканей, развивается нефросклероз.

  • Атеросклероз. Характеризуется появлением склеротических бляшек (жировые образования) на внутренней стороне артерий. Происходит нарушение тока кровоснабжения, из-за их сужения, теряется эластичность, плохо течёт по ним кровь.

С узким просветом сосуда, меньше поступает в орган кровоток. Одной из первых страдает почечная артерия. Особенно задержка крови происходит в месте входа в почку. Из-за недостатка кровоснабжения,она теряет свои функции.

  • Возрастные изменения. С годами сосуды утрачивают эластичность. На их стенках оседают различные накопления и вещества, что приводит к сужению сосудов.

В почках тоже происходят изменения, приводящие к истончению клеток эпителия, растяжению мышечных волокон. Уменьшается количество нейронов на 30-40%. Все это может привести к патологии.

Причины вторичного сморщивания почки

  • Диабет. Увеличенное содержание сахара отрицательно сказывается на всей кровеносной системе. Повышение глюкозы приводит к образованию химических соединений, которые прилипают к внутренней стороне сосудов. Особенно сильно страдают мелкие и капилляры.

Нарушается их проходимость, отекают и уплотняются. Вместе с тем повышается проницаемость, через стенки могут проникать белки, которые попадают в мочу.

Так, развивается диабетический нефросклероз.

Также повышенная глюкоза способствует образованию тромбов, которые расположены в венах и капиллярах. Диабетический при высоком сахаре, развивается очень быстро.

  • Нефропатия беременных. В организме женщины в этот важный период происходят гормональные изменения, которые могут вызвать различные отклонения, патологические процессы в почках.

Закупорка мелких сосудов, капилляров приводит к позднему токсикозу, возникновению сильных отёков, появлению белка в моче, высокому давлению, развитию нефросклероза.

Хронические патологии

  • Гломерулонефрит. Во время инфекционных поражений, наша иммунная система образует антитела ЦИКи, которые должны разрушаться в печени.

Но происходит сбой в иммунной системе, и антитела попадают в почки, разрушая стенки сосудов, усиливая образования тромбов, нарушая работу.

  • Хронический пиелонефрит. Микробы и бактерии скапливаются в органе, образуя рубцы. При длительном течении недуга количество соединительной ткани увеличивается, происходит гибель клеточной.
  • Мочекаменная болезнь. В лоханках застаивается и кристаллизуется моча, создаются условия для развития инфекций. Различные бактерии поражают внутренние стенки сосудов, вызывая их закупорку.
  • Туберкулёз. Палочка Коха, попадает в почки, образуя бляшки и скопление микробов, в которых развивается воспалительный процесс. В этих местах образуется закупорка, почечные клубочки плохо снабжаются кровью, происходит отмирание тканей.
  • Системная волчанка. Сбой в работе иммунитета, когда повреждаются свои клетки. Принимая за инородные тела, белки, уничтожают их. Разрушаются сосуды, появляется воспаление, погибают нефроны в почках.
  • Радиация. Действие облучения распространяется на всю систему организма человека. Его последствия в первую очередь сказываются на работе органа.

Клиническая картина

Симптомы нефросклероза почек не имеют ярко выраженных признаков, когда болезнь только начинается. Они появляются при изменениях в их работе, или случайно при обследовании.

Заболевание можно остановить на ранних стадиях. Когда уже развилась, и момент уже упущен, лечение не всегда бывает успешным.

Как распознать:

  1. Отеки конечностей и лица.
  2. Тянущие боли в пояснице.
  3. Гипертония с непроходящей мигренью.
  4. Изменение состава мочи (мутного, красноватого цвета).
  5. Ночные позывы в туалет.
  6. Уменьшение количества суточной урины до 0.5 литра.
  7. Сухость во рту, постоянное желание пить.
  8. Невозможность принимать белковую пищу (мясную).
  9. Признаки интоксикации (отсутствие аппетита, тошнота).
  10. Аритмия, нехватка воздуха.
  11. Потеря веса.

С появлением похожих симптомов надо пройти полный осмотр. Диагностика состоит в обследовании почек и прохождения всех анализов.

Исследования:

  • Общий моччи и крови..
  • Биохимия.
  • УЗИ мочевыделительной системы.
  • Рентген почек.
  • МРТ.
  • Экскреторная урография.

Чтоб избежать патологий желательно один раз в год сдавать контрольные. Читайте на нашем сайте новые статьи.

Источник: //FlintMan.ru/nefroskleroz-prichiny-vidy-simptomy/

Нефросклероз — симптомы и лечение

Гипертонический нефросклероз

По сути, диагнозом сморщенная почка или нефросклероз не являются, это осложнение какого-либо сопутствующего заболевания — сахарного диабета 2-ого типа, пиелонефрита, гипертонии вместе с атеросклерозом. Это уже, причем, поздняя стадия процесса.

Например, при сахарном диабете. Когда остальные органы работают более или менее нормально, на недуг первой реагировать начинает почка — в ней начинается ухудшение кровотока. А когда в пораженном органе сокращается кровообращение, он становится меньше — сморщивается. Образуется со временем соединительная ткань, формируется рубец.

Оттуда и термин — вторично сморщенная почка — возникшая в результате прогрессирования сопутствующей болезни. Бывает сморщенная почка и первичной. Но в таком случае причина кроется уже в ней самой.

Первично сморщенная почка бывает при амилоидозе (особое обменное нарушение), гломерулонефрите. Прежде всего пациент жалуется на неважное общее самочувствие, быструю утомляемость, слабость, нарушение сна.

Одно из главных предназначений почек — очищение от шлаков организма. Чем больше почка сморщивается, тем сильнее страдает функция органа и соответственно, вредных токсинов с мочой выводится меньше. В частности, мочевины и креатинина, что ведет к прогрессированию основной болезни и почечной недостаточности.

При обследовании УЗИ показывает изменение структуры органа, уменьшение размера, ухудшение кровотока в нем, так как сосуды в рубцовой ткани отсутствуют. В дальнейшем в почке иогут появляться мелкие камешки, что грозит развитием мочекаменной болезни.

Остальные симптомы нефросклероза: повышенное артериальное давление, снижаемое лишь на короткий промежуток времени или не снижаемое вовсе привычными препаратами. Затем обостряются проявления почечной недостаточности и гипертонической болезни: уменьшается объем выделяемой мочи, усиливаются головные боли.

Если в основе нефросклероза лежит сахарный диабет, гипертония или атеросклероз, процесс сморщивания растянуться может на годы. Часто человек ни о чем не догадывается, сетует лишь на неважное самочувствие.

При гломерулонефрите или амилоидозе почки значительно быстрее поражаются — за пару лет. Если причиной нефросклероза явился гломерулонефрит, сморщиваются обе почки.

При диабете — одна, но процесс сморщивания прогрессирует.

Как приостановить нефросклероз?

Необходимо кроме лечения основного заболевания улучшить кровоток в почках. Врачом назначаются сосудистые препараты. К примеру, трентал либо роватинекс, оказывающий помимо прочего на сокращение почечных чашечек непосредственное действие.

Если мочевина и креатинин, несмотря на лечение нефросклероза, продолжают расти (а это говорит о начальных признаках почечной недостаточности) — необходима диета для разгрузки почек. Первым делом стоит ограничить количество поваренной соли и белка. Разрешены нежирные сорта птицы, мяса, рыбы, блюда с картошкой, макаронами, крупами.

Исключите сыр и творог, богатые калием фрукты (абрикосы, бананы, виноград), сухофрукты (чернослив, финики, курагу). Нельзя принимать и препараты на основе калия — панангин и аспаркам. Врач заменить должен их другими.

Питаться при нефросклерозе следует часто, дробно. Ешьте богатые магнием продукты — морскую капусту, гречку, грецкие и кедровые орехи. Употребляйте минеральную воду с высоким содержанием магния — «Ессентуки №4», «Боржоми», настои почечных трав, улучшающих кровоток. Например, брусника.

Залить 2 стаканами воды 2 ст.л. измельченных листьев брусники, на слабом огне кипятить 15 минут. Отвар пить по половинке стакана за 30 минут до пищи 4 раза за день. Займитесь оздоровлением пищеварительной системы, чтобы шлаки главным образом выходили через кишечник, а не с мочой.

Принимайте легкие слабительные.

В каких объемах пить жидкость — зависит от стадии нефросклероза.

Если ограничений по сердечно-сосудистым заболеваниям нет, то в начальном периоде — 2,5-3 л в день — это совместно с первыми блюдами, овощами, жидкими кашами.

Если состояние после лечения нефросклероза стабилизированное, уровень креатинина и мочевины нормальный, артериальное давление в норме, потребление жидкости ограничьте до 2-х литров.

К сожалению, после лечения нефросклероза почка не обретает прежних размеров. Цель лечебных и профилактических мер — стабилизировать состояние.

Рекомендуется активнее применять мембраностабилизаторы и антиоксиданты, укрепляющие поврежденные клетки почек — мексидол, цитофлавин, витамины группы B, витамин C, а также берлитион или тиоктацид на основе альфа-липоевой кислоты, применяющиеся в лечении сахарного диабета 2-ого типа, улучшающие метаболизм глюкозы и стабилизирующие поврежденные клетки.

Препараты витамина D при нефросклерозе

Так как нефросклероз ассоциируется с возрастом (атеросклеротические процессы нарастают в организме), принимайте уменьшающие уровень холестерина препараты. Сейчас доказано, что витамин D обладает хорошим антихолестериновым действием.

Если группа средств, понижающих уровень холестерина, статины всасывают его, то витамин D растворяет. Это к тому же природный иммуномодулятор, помогающий при хронических вялотекущих заболеваниях, защищающий слизистые оболочки и кожные покровы.

Капсулы солгар, капли оксидевит. При нефросклерозе практически все лекарства назначаются на постоянный прием.

Известен европейский квартет здоровья, состоящий из омега-3 жирных кислот, витамина D, альфа-липоевой кислоты и заместительной гормонотерапии. Для женщин это — эстроген, для мужчин — тестостерон.

Предназначен квартет для пациентов возрастом от 45 лет, когда развиваться начинают возрастные заболевания.

Как быть со сморщенной почкой?

Если почка сморщилась, и симптомы воспаления отсутствуют, человек может жить спокойно — отсутствие функций у первой компенсирует вторая почка. Но когда при нефросклерозе постоянно идет воспалительный процесс и не излечивается антибиотиками, тогда пораженную почку удаляют, поскольку она для здоровой является источником интоксикации.

Как сохранить здоровую почку при нефросклерозе

Прежде всего, следует перенести нагрузку с оставшейся почки по выводу шлаков на кишечник. Избавьтесь для этого от запоров, дискинезии, иных расстройств — ЖКТ должен идеально работать. При первых признаках простуды, вируса принимайте ударную дозу витамина C — до 1000 мг в течение 10 дней. Переносите в постели даже самые легкие недомогания, а не на ногах.

Принимайте препараты солодки для профилактики воспалительных процессов и прогрессирования нефросклероза. Но не знакомый с детства сироп, а концентрат солодки, являющийся легким слабительным и хорошо действующий на надпочечники.

Приготовление настоя солодки в домашних условиях: залить 1,5 стакана кипятка 2 ч.л. сырья, пару часов дать настояться. Это суточная доза, выпейте ее за несколько приемов в течение дня.

На вашем столе должен непременно присутствовать сельдерей — в больших количествах и в разных видах, а лучше — в сыром. Употребляйте корнеплоды и листья во вторых блюдах, салатах, пейте сок растения.

Сельдерей обладает легким мочегонным свойством, улучшает фильтрацию в почках.

Не забудьте про упражнения и физические нагрузки, если нет противопоказаний по стенокардии или обострения пиелонефрита. Ходьба, работа в огороде, подвижные игры, плавание и все, чем любите заниматься и к чему привыкли, будет только положительно: активное движение улучшает кровоток в органе.

Чтобы вывести шлаки через кожу и уменьшить нагрузку, парьтесь в бане. Однако, под запретом грелки и иные тепловые процедуры: состояние почек они будут только ухудшать, способствуя развитию рубцовой ткани.

Помните, что проявляя заботу о почках, вы снижаете тем самым частоту обострений основного недуга, приведшего к нефросклерозу. Подход в профилактике и лечении нефросклероза должен быть комплексным.

Вы ознакомились с информацией по теме: «Нефросклероз — симптомы и лечение (сморщенная почка)».

Источник: //naromedizina.ru/nefroskleroz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.