Гипертония 2 риск 2

Содержание

Гипертоническая болезнь 2 ст риск 3

Гипертония 2 риск 2

Существует следующая классификация заболевания по степеням:

  • 1 степень – давления свыше 140-159/90-99 мм. рт. ст.;
  • 2 степень – 160-179/100-109 мм. рт. ст.;
  • 3 степень – 180/100 мм. рт. ст.

Самой опасной является третья степень, при которой возникает поражение органов-мишеней: почки, глаза, поджелудочная железа.

При осложнении заболевания атеросклерозом (отложение бляшек внутри сосуда), отеком легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями формируются серьезные нарушения внутренних органов.

На фоне данных типов патологии возникает кровоизлияние в паренхиму органов. Если оно появляется в глазной сетчатке, высока вероятность слепоты, в почках – почечная недостаточность.

Есть 4 группы риска гипертонии:

  • Низкого (1 риск);
  • Среднего (2 риск);
  • Высокого (3 риск);
  • Очень высокого (4 риск).

Поражение органов-мишеней возникает при 3 группе риска. В зависимости от преимущественной локализации вторичных осложнений повышенного давления классификация выделяет 3 разновидности заболевания:

  1. Почечная;
  2. Мозговая;
  3. Сердечная.

Отдельно выделяется злокачественная форма гипертензии, при которой наблюдаются быстро нарастающие изменения артериального давления. На начальной стадии болезни клинических симптомов не наблюдается, но постепенно присоединяются следующие изменения:

  • Головные боли;
  • Тяжесть в голове;
  • Бессонница;
  • Ощущение приливов крови к голове;
  • Сердцебиение.

Когда патология переходит из 1 степени во 2-ую, вышеописанные симптомы заболевания становятся постоянными. При третьей стадии заболевания наблюдаются поражения внутренних органов, при которых формируются следующие осложнения:

  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Слепота;
  • Систолический сердечный шум;
  • Ретинит ангиоспастический.

Классификация видов повышенного давления очень важна для выбора оптимальной тактики лечения заболевания. Если не провести адекватную терапию, возможно возникновение гипертонического криза, при котором цифры давления значительно превышают физиологические показатели.

Гипертоническая болезнь 1 степени: симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь 1 степени не проявляется поражением органов-мишеней. Из всех форм – первая является самой легкой. Тем не менее, на ее фоне возникают неприятные признаки:

  • Боль в затылке;
  • Мелькание «мушек» перед глазами;
  • Сердцебиение;
  • Головокружение.

Причины данной формы заболевания такие же, как и при других типах гипертонии.

Как лечить гипертоническую болезнь 1 степени:

  1. Восстановление веса. Согласно клиническим исследованиям – при любом снижении веса на 2 килограмма, суточное давление уменьшается на 2 мм. рт. ст.;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Ограничение животного жира и поваренной соли;
  4. Постоянная физическая нагрузка (легкий бег, ходьба);
  5. Уменьшение продуктов, содержащих кальций и калий;
  6. Ограничение психических нагрузок;
  7. Антигипертензивные средства в качестве моно- и комбинированной терапии;
  8. Постепенное снижение давления до физиологических величин (140/90 мм. рт. ст.);
  9. Народные средства для повышения эффективности лекарств.

Чтобы вылечить заболевание, следует выполнять все вышеописанные рекомендации.

Гипертоническая болезнь 2 степени: гипертонический криз – что это такое

Гипертоническая болезнь 2 степени может быть 1, 2, 3 и 4 группы риска. Самым опасным симптомом заболевания является гипертонический криз. При нем не только быстро поражаются органы-мишени, но и возникают вторичные изменения в центральной и периферической нервной системе.

Гипертонический криз – это резкое и неожиданное повышение артериального давления с изменением кровоснабжения внутренних органов.

На фоне патологии формируются выраженные нарушение психоэмоционального фона. Провоцирующими факторами состояния является употребление больших количеств соли, смена погоды.

Особо опасен криз ухудшением работы головы и сердца при наличии в них патологических состояний.

Какие симптомы гипертонической болезни 2 степени 2 риска при кризе:

  • Боль за грудиной с иррадиацией в лопатку;
  • Головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Головокружение.

Данная стадия гипертония является предвестником последующих серьезных нарушений, которые приведут к многочисленным изменениям. Ее редко удается вылечить одним гипотензивным препаратом. Только при комбинированной терапии можно гарантировать успешный контроль артериального давления.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2

Гипертония 2 степени 2 риск нередко возникает на фоне атеросклероза сосудов, при котором стенокардитические приступы (сильная боль за грудиной при нехватке кровоснабжения в коронарной артерии). Симптомы данной формы заболевания не отличаются от гипертонической болезни 2 степени первой группы риска. Только наблюдается поражения сердечно-сосудистой системы.

Данный тип патологии относится к средней степени тяжести. Такая категория заболеваний считается опасной тем, что через 10 лет у 15% людей формируются сердечно-сосудистые нарушения.

При 3 риске 2 степени эссенциальной гипертензии вероятность появления через 10 лет заболеваний сердца составляет 30-35%.

Если предполагаемая частота выше 36%, то следует предполагать 4 риск заболевания. Чтобы исключить поражение сердечно-сосудистой системы и уменьшить частоту изменений в органах-мишенях, следует своевременно диагностировать патологию.

Своевременная диагностика позволяет также уменьшить интенсивность и количество гипертонических кризов на фоне патологии. В зависимости от преимущественной локализации поражений выделяются следующие типы криза:

  1. Судорожный – с дрожанием мышц;
  2. Отечный – отечность век, сонливость;
  3. Нервно-вегетативный – перевозбуждение, сухость во рту, учащение пульса.

При любой из данных форм заболевания формируются следующие осложнения:

  • Отек легких;
  • Инфаркт миокарда (гибель мышцы сердца);
  • Отечность мозга;
  • Нарушение мозгового кровоснабжения;
  • Смерть.

Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 и 3 чаще возникает у женщин.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3

Гипертония 2 степени риск 3 сочетается с поражением органов-мишеней. Рассмотрим особенности патологических изменений в почках, мозге и сердце.

Как поражаются органы-мишени:

  1. Снижается кровоснабжение головного мозга, что приводит к головокружению, шуму в голове, уменьшению работоспособности. При длительном течении заболевания развиваются инфаркты мозга (гибель клеток) с нарушениями памяти, потерей интеллекта, деменцией;
  2. Сердечные изменения развиваются постепенно. Вначале возникает увеличение миокарда в толщину, затем формируются застойные изменения в левом желудочке. Если присоединяется атеросклероз коронарных сосудов, появляется инфаркт миокарда и высока вероятность коронарной смерти;
  3. В почках на фоне артериальной гипертензии постепенно разрастается соединительная ткань. Склероз приводит к нарушению фильтрации и обратному всасыванию веществ. Данные изменения становятся причиной недостаточности почек.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 2

Гипертоническая болезнь 3 степени с риском 2 является достаточно опасной. Она ассоциирована не только с поражением органов-мишеней, а также с возникновением других болезней: сахарный диабет, гломерулонефрит, панкреатит.

При 3 степени заболевания формируется повышенное давление (свыше 180/110 мм. рт. ст.). При данной форме гипертонии возникает стабильное повышение давления. Даже на фоне гипотензивных средств, его очень тяжело привести к физиологическим значениям. При 3 степени гипертонической болезни возникают следующие осложнения:

  • Гломерулонефрит;
  • Нарушения сердечной деятельности (аритмия, экстрасистолия);
  • Поражения головного мозга (снижение концентрации внимания, деменция, нарушения памяти).

У пожилых людей гипертония 3 степени характеризуется превышением цифр давления значительно свыше 180/110 мм. рт. ст. Такие цифры способны вызвать разрывы сосудов.

Опасность заболевания повышается на фоне гипертонического криза, при котором артериальное давление «зашкаливает». Впрочем, при гипертонии с риском 3 цифры еще более значительны, а осложнения могут привести к летальному исходу.

Даже комбинированное лечение несколькими препаратами не приводит к стойкому снижению давления.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3 является не только тяжелой, но и жизне угрожающей формой патологии. Как правило, летальный исход даже на фоне терапии при данной форме болезни наблюдается в течение 10 лет.

Несмотря на то, что при 3 степени вероятность поражения органов-мишеней не превышает 30% в течение 10 лет, но опасные высокие цифры давления способны быстро привести к почечной или сердечной недостаточности. Нередко у пациентов с гипертонической болезнью 3 степени наблюдается геморрагический инсульт.

Впрочем, многие врачи считают, что при гипертонической болезни 3 и 4 степени вероятность летального исхода довольно высока, так как высокое давление свыше 180 мм. рт. ст. быстро приведет к летальному исходу.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4

При гипертонической болезни 3 степени с риском 4 возникают многочисленные симптомы. Опишем самые важные признаки этой формы заболевания:

  • Головокружения;
  • Пульсирующая боль в голове;
  • Нарушение координации;
  • Ухудшение зрения;
  • Покраснение шеи;
  • Снижение чувствительности;
  • Потливость;
  • Парезы;
  • Снижение интеллекта;
  • Потеря координации.

Данные симптомы являются проявлением повышенного давления свыше 180 мм. рт. ст. При риске 4 высока вероятность возникновения у человека следующих осложнений:

  1. Изменения ритма;
  2. Деменция;
  3. Сердечная недостаточность;
  4. Инфаркт миокарда;
  5. Энцефалопатия;
  6. Почечная недостаточность;
  7. Расстройства личности;
  8. Нефропатия диабетическая;
  9. Геморрагии;
  10. Отек зрительного нерва;
  11. Расслоение аорты.

Каждое из этих осложнений является смертельным состоянием. Если возникает одновременно несколько изменений, возможна гибель человека.

Как предотвратить гипертоническую болезнь 1, 2, 3 и 4 группы риска

Чтобы предотвратить риски следует тщательно и постоянно лечить артериальную гипертензию. Медикаментозные препараты назначит врач, но следует регулярно посещать его для корректировки уровня давления.

В домашних условиях следует проводить мероприятия по нормализации образа жизни. Существует определенный перечень процедур, позволяющий снизить давление и уменьшить потребность в использовании антигипертензивных препаратов. Они обладают побочными эффектами, поэтому при длительном применении может возникнуть поражение других органов.

Основные принципы лекарственной терапии гипертонической болезни:

  1. Соблюдайте рекомендации врача;
  2. Лекарства должны принимать в точной дозировке и в назначенное время;
  3. Для снижения побочных эффектов от препаратов их можно комбинировать с растительными гипотензивными средствами;
  4. Откажитесь от вредных привычек и ограничьте поваренную соль;
  5. Избавьтесь от лишнего веса;
  6. Исключите стрессы и переживания.

На начальном этапе использования антигипертензивных средств можно применять низкие дозы, но если они не помогают справиться с патологией, следует добавить второе лекарственное средство. Когда его недостаточно, можно подключить 3-е, а если необходимо и четвертое лекарство.

Лучше применять лекарственное средство длительного действия, так как оно накаливается в крови, и более стабильно поддерживают артериальное давление.

Таким образом, чтобы предотвратить риск при гипертонической болезни, нужно лечить болезнь с начальных этапов.

Источник: https://gipertoniyanet.ru/articles/gipertonicheskaya-bolezn-2-st-risk-3

Гипертония 2 степени: симптомы, лечение, что это такое, риск 2

Гипертония 2 риск 2

Гипертония считается одним из самых распространенных и опасных заболеваний во всем мире. Отклонения артериального давления от установленных норм в сторону повышения может обернуться развитием разных опасных осложнений, в том числе инсультов и инфарктов. Гипертония 2 степени симптомы и лечение. Чем опасна эта патология и кто входит в группу риска?

Описание патологии

Гипертония что это такое? Многие из нас слышали данный диагноз, но не все по-настоящему знают, что это за патология, откуда она берется и чем угрожает.

Гипертония имеет несколько степеней, которые определяют течение и опасность заболевания. Гипертоническая болезнь 2 степени отличается устойчивыми повышенными показателями в пределах 180/110 мм.рт.ст.

При данной патологии давление практически никогда не бывает в норме. Пациентам приходится постоянно его контролировать и принимать медикаменты.

Если болезнь признана злокачественной, то очень скоро она переходит к 3 стадии, что еще больше осложняет лечение, ведь гипертония 3 стадии опасна высоким риском развития сердечнососудистых заболеваний, которые могут привести к внезапной смерти или инвалидности.

Чаще всего заболевание проявляется в преклонном возрасте, но сегодня врачи утверждают, что патология стремительно молодеет и уже встречаются молодые люди с данным диагнозом. Самой опасной считается четвертая стадия, когда лечение уже не приносит желаемых результатов.

Симптомы патологии

Гипертоническая болезнь 1 признак, которой повышенное артериальное давление, может сопровождаться проявлением следующих симптомов:

  • Отеки на лице, преимущественно вокруг глаз.
  • Сосудистая сеточка на лице.
  • Болевые ощущения в затылке.
  • Хроническая усталость, даже после сна.
  • Отеки рук.
  • Темнеет перед глазами, возможны черные мушки.
  • Увеличение пульса при малейших нагрузках.
  • Слабая память.
  • Шум в голове.
  • Апатия.
  • Недержание мочи.

Первая стадия болезни практически никак не проявляется кроме редких скачков давления. Вероятность ее перехода в более сложную форму зависит от факторов риска.

Симптомы артериальной гипертензии 2 стадии могут проявляться по-разному. Это зависит от причин возникновения болезни и ее формы.

Если у вас присутствует один или несколько данных симптомов, срочно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и определения степени болезни.

Причины патологии

Артериальная гипертония 2 степени не возникает просто так. Для ее развития нужны определенные факторы, которые провоцируют сужение кровеносных сосудов в хронической форме. К основным причинам развития гипертонии можно отнести:

  • Атеросклероз.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наличие вредных привычек.
  • Лишний вес.
  • Патологии мочеполовой системы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Беременность.
  • Опухолевые заболевания.
  • Злоупотребление солеными продуктами питания.
  • Затяжные стрессы.

Сначала у пациента возникает артериальная гипертензия 1 степени, которая характеризуется временными скачками давления. На этом этапе пациенты редко обращаются к врачу, списывая сбои на усталость и стремительный темп современной жизни.

Однако без соответствующего лечения патология быстро прогрессирует, вызывая все более продолжительные отклонения давления от норм. Что такое гипертония 2 степени? На второй стадии уже характерны проявления основных симптомов. При этом страдает весь организм, а особенно сердце, ведь оно испытывает колоссальные нагрузки.

Нередко патология может проявиться резким скачком давления и серьезными приступами.

Опасности патологии

Артериальная гипертензия 2 степени отличается повышенными рисками развития опасных патологических процессов, которые могут привести к внезапной гибели пациента. Сегодня врачи выделяют несколько рисков, которые могут усугубить болезнь, нанеся непоправимый вред здоровью человека. Людям, входящим в группу риска нужен постоянный контроль давления и регулярное наблюдение врача.

При первых признаках развития патологии необходимо принимать срочные меры нормализации состояния.

При оценке риска врачи принимают во внимание наличие усугубляющих болезнь факторов, таких как вредные привычки, возраст пациента и уровень холестерина в крови. Гипертония 1 степени имеет минимальные риски развития осложнений.

Опасности артериальной гипертензии 2 степени риск 2. Риск 2 говорит о том, что у пациента нет усугубляющих факторов или их не боле одного. В данном случае риск возникновений осложнений в различных органах не превышает 20%.

Лечение артериальной гипертензии 2 степени риск 2 не составляет сложностей. При своевременном лечении пациент может быстро вернуть себе здоровье.

При несвоевременном лечении гипертонии 2 степени риск 2 у пациента могут развиться сопутствующие заболевания, которые намного увеличат риски возникновения осложнений.

Опасности гипертонической болезни 2 степени риск 3. Третья стадия риска ставится пациентам, при наличии трех отягощающих факторов. В этом случае риск возникновения осложнений возрастает до 35%. Часто у гипертоников с третьим риском наблюдаются несколько симптомов заболевания.

При этом нередко состояние осложняется наличием диабета и эндокринных заболеваний. Также может присутствовать атеросклероз. Лечение гипертонии 2 степени риск 3 включает в себя отказ от вредных привычек, лечение сопутствующих заболеваний и медикаментозную терапию гипертонии.

Опасности гипертонии 2 степени риск 4. Четвертый риск ставится пациентам уже перенесшим инфаркт или имеющим целый букет сопутствующих патологий. Риск возникновения осложнений очень высок.

Однако при адекватном лечении и ответственности пациента можно избежать серьезных патологий. Риск четыре это наличие четырех и более факторов риска.

Лечение при риске 4 степени обязательно должно быть комплексным, которое включает в себя целый спектр терапевтических процедур нацеленных на восстановление здоровья.

Диагностика патологии

При посещении врача первым диагностическим методом при любых заболеваниях является опрос пациента.

Основываясь на жалобах человека, врач может поставить предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть который необходимо при помощи других диагностических процедур.

2 степень при гипертонии диагностируется после осмотра пациента, УЗИ внутренних органов, ЭКГ, ЭхоКГ, допплерографии, общих анализов.

Диагностика направлена на выявление сбоев органов и систем, которые могут стать причиной развития патологии.

Терапия патологии

Можно ли вылечить гипертонию 2-ой степени? Безусловно, при соблюдении всех рекомендаций врача можно остановить патологические процессы и предотвратить дальнейшее усугубление болезни. Лечение гипертонической болезни для каждого пациента в отдельности разрабатывается врачом. Очень важно соблюдать инструкции по применению препаратов.

Самостоятельное лечение может привести к усугублению состояния.

Схема лечения гипертонии включает в себя:

  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Прием мочегонных препаратов.
  • Прием гипотензивных средств.
  • Снижение холестерина.
  • Уменьшение вязкости крови.

Помимо этого лечение гипертонической болезни обязует пациента вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой. Только комплексный подход способен избавить человека от данной патологии. Несоблюдение этих правил может привести к пожизненному приему лекарств.

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами может назначать только врач. При подборе таблеток врач должен учитывать возраст пациента, риски возникновения осложнений, наличие сопутствующих заболеваний, вес и образ жизни человека. Некоторые препараты могут усиливать или снижать действия других, по этой причине так важно придерживаться схемы лечения, которую составит доктор.

В первую очередь лекарства при гипертонии 2 степени включают в себя диуретики. Они должны вывести всю лишнюю жидкость из организма, уменьшив при этом уменьшив нагрузку на сосуды.

Диуретики нужно принимать очень осторожно, чтобы не спровоцировать обезвоживание и авитаминоз. Срок приема этих таблеток и дозировку рассчитывает врач.

Параллельно с мочегонными препаратами врач назначит прием ингибиторов.

На фоне лечения гипертонии проводится терапия сопутствующих патологий. Для этого врач составит отдельную схему лечения, которая может включать в себя как медикаментозную терапию, так и физиопроцедуры.

Гипертоническая болезнь на 2 стадии успешно поддается лечению при условии соблюдения диеты.

Диетолог может ограничить употребление жирной и жареной пищи, соленых продуктов, копченостей, выпечки, кофе и чая, любой жидкости более 1,5 л. в сутки.

Правильная диета при гипертонической болезни 2 стадии включает в себя следующие продукты:

  • Петрушка в любом количестве и виде.
  • Сухофрукты.
  • Чеснок для укрепления сосудов.
  • Овощные бульоны.
  • Тушеные овощи.

Народная медицина

Как лечить гипертонию 2 степени народными средствами? Сегодня медики не отрицают положительного эффекта от применения целебных трав. Гипертоникам часто в составе комплексной терапии рекомендуется принимать различные сборы и настои.

Однако любое средство должно быть рекомендовано лечащим врачом, и только он должен определить дозировку.

Помните, что прием любых трав бесконтрольно может привести к осложнениям, особенно если чаи употребляются вместе с медикаментозной терапией. Для лечения гипертонии в народе применяют травы с мочегонным и успокаивающим эффектом, сок калины и сосудоукрепляющие сборы.

Что еще влияет на состояние пациента

Эффективность лечения гипертонии 2 степени напрямую зависит от психоэмоционального состояния больного. Даже таблетки при гипертонии 2 степени могут быть неэффективны, если пациент постоянно находится в нервном напряжении.

Гипертоникам категорически нельзя нервничать, конфликтовать, переживать, испытывать любые эмоциональные нагрузки. Помимо этого пациентам с гипертонией 2 стадии запрещено сильное физическое напряжение. Им противопоказано работать на производстве, на высоте, в шумных помещениях, в условиях резких перепадов температур и на профессиях требующих повышенного внимания.

Профилактика

Гипертония второй степени часто возникает тогда, когда пациент даже не задумывается о ее возможности. При наличии одной причины для развития болезни никто не идет к врачу, и даже если этих причин уже две, пациенты нередко просто не обращают на них внимания, а зря.

Профилактика повышения артериального давления включает в себя несколько простых правил, которые способен соблюдать любой человек, а именно:

  • Контроль своего веса.
  • Правильное питание.
  • Адекватные физические нагрузки.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Полноценный сон.
  • Контроль психоэмоционального состояния.
  • Своевременное лечение любых заболеваний.

Данные правила знает каждый из нас. Однако мы их так часто слышим, что уже научились их игнорировать.

А между тем соблюдение правил здорового образа жизни может уберечь от многих опасных заболеваний. Это касается болезней сердца, печени, почек и других важных органов и систем.

Относитесь к себе бережно, не позволяйте минутным слабостям подорвать ваше здоровье, любите себя и будьте счастливы.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/gipertoniya-2-stepeni-simptomy-i-lechenie.html

Гипертония 2 степени риск 2

Гипертония 2 риск 2

Кардиологи утверждают, что лечить гипертонию необходимо начиная с 1 степени болезни. Но, к сожалению, пациенты оказываются на приеме у врача кардиолога тогда, когда уже развилась 2 степень заболевания. К такой ситуации в нашей стране приводят две причины.

Первая – в России пациент идет к врачу в том случае, когда ощущает какие-то симптомы. Профилактические приемы в нашей стране развиты только в качестве обязательных профосмотров у работающих.

Но множество людей просто не попадают под профосмотры, а значит, теряется возможность установить диагноз гипертонии на ранней стадии.

Вторая причина поздней диагностики в том, что 1 степень является доклинической, то есть не существует каких-то специфических для этой степени симптомов. Что возвращает нас к первой причине – сами по себе пациенты на профосмотры не приходят. Поэтому специалистам приходится работать со 2 степенью ГБ.

Характеристика ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени характеризуется высоким устойчивым повышением, как систолического, так и диастолического давления.

Цифры верхнего давления находятся в пределах 160-180, а нижнего давления 100-120 мм.рт.ст.

и это цифры указаны в состоянии покоя, при появлении провоцирующего фактора уровень давления может подниматься еще выше. Так же на этой стадии поражаются органы-мишени.

Степени риска при гипертонии

Часто в диагнозе гипертонической болезни можно встретить следующее: гипертония 2 степени: риск 2. Что это значит? Помимо степени самой гипертонии, ГБ делится и по степеням риска. Сюда включают несколько критериев: отягчающие факторы и риск в отношении органов-мишеней.

  • Возраст больного. Для мужчин это 55 лет, для женщин – 65 лет,
  • Длительное курение,
  • Холестерин в крови выше 6.5 ммоль на литр,
  • Отягощенный семейный анамнез,
  • Ожирение,
  • Гиподинамия,
  • Сопутствующие заболевания (сахарный диабет),

Органы мишени при ГБ:

  • Сердце – возможность развития инфаркта, сердечной недостаточности, любые нарушения ритма, коронарная смерть.
  • Мозг – лакунарные инсульты, ДЭП, снижения памяти, деменция.
  • Почки – развитие ХПН.
  • Глаза – гипертоническая ретинопатия.
  • Сосуды – поражение периферических артерий, расслаивающая аневризма аорты.

И, наконец, степени риска ГБ.

      1. Первая степень – нет отягчающих факторов, и вероятность поражения органов-мишений за 10 лет составляет меньше 15%.
      2. Вторая – факторов риска или нет, или присутствуют 1-2 из вышеперечисленных, вероятность поражения органов-мишений составляет 15-20%.
      3. Третья – более 3 факторов риска, и вероятность поражения 20-30%.
      4. Четвертая – более 3 факторов, риск более 30% или уже есть ассоциированные клинические состояния.

Поэтому, чтобы окончательно разобраться во всех степенях, приведем пример: гипертония 2 степени: риск 3 – АД 160/100 мм.рт.ст, есть 3 отягощающих фактора, и возможность развития осложнений составляет 20%.

Стадии ГБ

И еще одна классификация, на этот раз по стадиям. В предыдущем разделе мы говорили о вероятности поражения органов-мишеней. Теперь они уже точно поражены, и нам остается определить стадию поражения.

      1. Первая стадия – нет изменений,
      2. Вторая стадия – есть одно – два изменения в органах-мишенях.
      3. Третья стадия – поражены сразу несколько органов-мишеней.

Опять приведем пример: гипертония 2 степени 2 стадии – АД 170/110 мм.рт.ст. имеются изменения на глазном дне, и по ЭКГ наблюдается гипертрофия левого желудочка.

Лечение гипертонии 2 степени

Чаще кардиологам и терапевтам приходится сталкиваться с тем, что диагнозом пациента является гипертония 2 степени. На этой степени развития ГБ необходимо назначение не меньше двух препаратов.

Основным препаратом так же назначают диуретик, который выводит лишнюю воду из организма. Но к нему присоединяется и препараты второго ряда.

  • Ингибиторы АПФ – стенки кровеносных сосудов расслабляются.
  • Ингибиторы БРА – то же действие.
  • Бета-блокаторы – замедляют ЧСС сердца.
  • Блокаторы кальциевых каналов – расслабляет стенку кровеносных сосудов и сердечную мышцу.
  • Ингибиторы ренина.

Эти препараты являются препаратами выбора, если у пациента гипертония 2 степени. Конечно, врач может назначить и другие препараты, но при 2 степени необходима комбинация не менее двух препаратов, один их которых действует быстро, снижая давление, а второй контролирует его уровень.

ОЧЕНЬ ВАЖНО! Препарат назначает врач, и в аптеке вы не должны слушать фармацевта, что у этого препарата такое же действующее вещество, значит, это одно и тоже. ЭТО НЕ ТАК! Вещества могут быть одни и те же, а вот осложнения у них разные. Так что приобретайте только прописанные препараты, никаких дженериков – другой препарат с таким же основным действующим веществом.

Поделитесь с друзьями:

Артериальная гипертония является одним из самых распространенных заболеваний среди всех имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертония – это хроническое заболевание, которое отмечается повышением артериального давления свыше допустимых норм.

В зависимости от показателей артериального давления (АД) есть три степени тяжести артериальной гипертензии:

  • гипертония 1-ой степени, при которой АД – 140-159/90-99 мм рт. ст.;
  • гипертония 2-ой степени, при которой АД – 60-179/100-109 мм рт. ст.;
  • гипертония 3-ей степени, при которой АД – 80/110 мм рт. ст.

На данный период времени степень тяжести артериальной гипертонии не может определяться без «отягчающих факторов». Такие факторы врачи называют факторами риска.

И в зависимости от этих факторов риска врачи проводят корректировку прогнозов последствий гипертонии. В международной практике диагноз, как правило, ставится только с учетом факторов риска. Например, если у человека АД – 165/110 мм рт. ст.

при этом имеются один или два отягощающих фактора, то в этих случаях говорят о гипертонии 2 степени риска 2.

Факторы риска, отягощающие течение гипертонии

Рассмотрим факторы риска, которые отягощают течение гипертонии. Это:

  • высокий уровень холестерина;
  • курение пациента;
  • малоподвижный образ жизни, ожирение, наличие сахарного диабета, хронических заболеваний;
  • возраст женщин, которые старше 65 лет и мужчин – старше 55 лет;
  • наличие ранних сердечно-сосудистых патологий.

В зависимости от этих факторов риска и самой степени артериальной гипертонии врачи определяют степень риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта в ближайшие десять лет. В итоге можно сказать о том, что на основании диагноза составляется прогноз.

Гипертония 2 степени риска 2 – это заболевание средней тяжести. Оно означает, что в ближайшие десять лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний составляет 15-20%.

В случае если гипертония 2 степени имеет 3 или 4 фактор риска, то это говорит о том, что в ближайшие 10 лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний составляет 30% и выше.

В данном случае пациенту необходимо тщательное обследование и лечение.

Для диагностики этой патологии в течение нескольких недель необходимо проводить мониторинг показателей артериального давления. В нашем центре устанавливают диагноз сразу несколько специалистов, проводя перед этим лабораторные и инструментальные виды диагностики.

После установления причины давления, можно не медля приступать к лечению гипертонии.

Коварная гипертония 2 степени #8212; риск 2

Артериальная гипертония – это одно из самых распространенныхе заболеваний среди всех сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертония является хроническим заболеванием, которое характерезуется стойким повышением АД выше допустимых норм (140/90мм рт.ст. ).

В зависимости от показателей АД различают три степени тяжести артериальной гипертензии:
Гипертония первой степени АД 140-159/90-99 мм рт ст.

Гипертоя 2-ой степени. АД 60-179/100-109 мм рт ст.

Гипертоя 3-ей степени. АД 80/110 мм рт ст.

На сегоднешний день степень тяжести артериальной гипертонии не определяется без «отягчающих факторов» — их врачи называют факторами риска. В зависимости от факторов риска корректируются и прогнозы последствий гипертонии.

В международной практике принято диагноз гипертонии ставить только с учетом факторов риска. Так, например, у человека АД 165/110 мм РТ ст.

который имеет сопутствующие один или два отягощающих фактора( риск 2) – в таких случаях пишут гипертония 2 степени риск 2

Факторам риска, которые отягощают течение гипертонии и ухудшают ее прогноз являются:

– возраст для женщин, которые старше 65 л. ; для мужчин – старше 55л.

– высокий уровень холестерина.

– отягощенннй семейный анамнез (наличие раанних сердечно-сосудистых патологий)

– малоподвижный образ жизни, ожирение, сахарный диабет, хронические заболевания.

В зависимости от факторов риска и степени гипертонии врачи определяют степень риска проявления таких последствий гипертонии, как инфаркт миокарда и инсульт в ближайшие десять лет. Таким образом в диагнозе, например, гипертония 2 степени риск2 ( можно сказать) составляется прогноз. Такая классификация очень удобна и применяется в мировой практике диагностики и лечения больных гипертонией.

Если 1 степени гипертонии (легкой степени) не сопутствует ни одного фактора риска, то риск развития сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда) в ближайшие десять лет низкий (менее 15%). Такие больные находятся также под наблюдением врача. При устойчивом сохранении уровня АД выше 140/90 мм рт ст. врач в обязательном порядке назначает медикаментозное лечение.

Гипертоя 2степени риск 2 относится к средней степени тяжести и означает, что риск развития сердечно-сосудистых патологий в ближайшие десять лет составляет пятнадцать–двадцать процентов.

Если гипертония второй степени, но имеет высокий фактор риска (три или четыре) то это означает, что в ближайшие десять лет риск развития осложнений сердечно-сосудистых осложнений 30 и даже больше процентоа.

В таких случаях больному требуется срочное обсследование и лечение.

Источники: http://moeserdtse.ru/gipertoniya-2-stepeni.html, http://www.rheumo.ru/links/465-opasna-li-gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni-risk-2.html, http://davlenie-info.com/novosti/kovarnaya-gipertoniya-2-stepeni-risk-2.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.vsehvylechim.ru/sprashivajut-otvechaem/gipertonija-2-stepeni-risk-2.html

Причины и механизмы развития

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Избыточное употребление соленых продуктов.
  3. Дефицит кальция и магния в пище.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Табакокурение.
  6. Ожирение алиментарного и дисгормонального типа.
  7. Низкая физическая активность.

  8. Злоупотребление крепким чаем и кофе.
  9. Частые психо-эмоциональные потрясения.
  10. Социальное положение и обязательства.

Все указанные факторы приводят к активации симпато-адреналового гормонального комплекса, который при постоянной деятельности вызывает стойкий спазм мелких сосудов, являющийся первичным механизмом повышения артериального давления. Особенно страдают почки.

На фоне их ишемии начинает функционировать рениновая система, которая обеспечивает дальнейшее повышение давления благодаря дополнительному сосудистому спазму и задержке жидкости в сосудистом русле. Возникает замкнутый круг с четко обозначенными звеньями, на которые направлено современное лечение.

Правильное измерение давления

Как правильно померить артериальное давление

Важным моментом в наблюдении за пациентами с гипертонической болезнью и контролем лечения является измерение суточных параметров артериального давления. Естественно, что медицинские работники не могут обеспечить постоянный надзор. Поэтому каждый пациент должен знать и уметь самостоятельно провести необходимые измерения.

Сегодня для этих целей используются механические и электронные тонометры. Со вторыми намного проще, поскольку от пациента требуется лишь нажать определенные кнопки и аппарат сам выдаст полученные цифры. Единственным недостатком является не всегда достоверная информация. Поэтому необходимо провести 2-3 замера с интервалом в 10-15 минут.

Оценивают средний показатель, если разница между максимальным и минимальным не превышает 20 единиц.

При измерении давления обычным тонометром необходимо придерживаться определенных правил для того, чтобы гипертония была диагностирована правильно:

  1. Замеры проводятся только в спокойном состоянии после кратковременного отдыха;
  2. Положение – сидя или лежа на спине;
  3. Манжета накладывается поочередно на каждое обнаженное плечо и располагается на уровне сердца, что соответствует поперечникам двух пальцев выше локтевого сгиба;
  4. Рука должна быть полусогнута в локтевом суставе;
  5. Укладывание стетоскопа в локтевой сгиб под манжетой;
  6. Постепенное нагнетание воздуха;
  7. Плавное выпускание воздуха с регистрацией цифр, которые соответствуют появлению пульсирующего шума, слышного в стетоскоп, и его прекращения.
  8. Результат обязательно заносится в специальный дневник гипертоника, влияя на лечение.

Вопросы классификации гипертонической болезни

Можете также прочитать:

В этом плане необходимо принципиально отличать степени и стадии. Первые характеризуют уровень повышения артериального давления, вторые – клинические проявления и осложнения. Согласно новой мировой концепции выделяют степени артериальной гипертензии:

  1. Повышение давления от 140/90 до 160/100 мм.рт.ст;
  2. Цифры превышают вышеуказанные.

Что касается стадийности болезни, то она выглядит так:

  1. Осложнений и структурных перестроек органов не наблюдается;
  2. Имеются признаки изменений внутренних органов, которые связанные с повышенным давлением: гипертоническая болезнь сердца (гипертензивное сердце), сморщенная почка, поражение сосудов головного мозга, изменения глазного дна;
  3. Развитие опасных осложнений в виде инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Стратификация факторов риска

Данный термин в кардиологии означает определение риска развития осложнений гипертонической болезни у конкретного пациента. Это нужно для выделения тех пациентов, которым нужен особый контроль параметров артериального давления. Сюда включаются все факторы, которые влияют на развитие, течение и прогноз заболевания. Выделяют такие группы пациентов:

  1. С низким риском (риск менее 15%) – пациенты мужского и женского пола в возрасте менее 55 лет при первой степени гипертензии без сопутствующего поражения сердца и внутренних органов;
  2. Риск средней степени (15-20%) – пациенты с 1-2 степенями гипертонической болезни при наличии менее трех факторов риска, но без сопутствующих структурных перестроек внутренних органов;
  3. Высокий риск (20-30%) – больные 1-2 степенью гипертонической болезни с тремя и более факторами риска при наличии структурных изменений, характерных для второй стадии гипертонии;
  4. Очень высокий риск (более 30%) – больные со 2 степенью гипертонии, множественными причинными факторами риска и выраженными структурными перестройками внутренних органов.

Спазм почечных сосудов при гипертонии

Клинические проявления и диагностика

Неосложненная гипертоническая болезнь 2 степени, кроме повышения цифр артериального давления и субъективных ощущений пациента, ничем более не проявляется. К ним относятся:

  1. Головные боли пульсирующего типа в висках или затылке;
  2. Сильное биение сердца и тахикардия, аритмия;
  3. Дрожь по всему телу;
  4. Тошнота при кризовом течении;
  5. Общая слабость.

В случае перехода процесса во вторую стадию, присоединяются инструментальные признаки поражения сердца, почек, мозга, глазного дна. Для их подтверждения проводится ЭКГ (электрокардиография), при которой выявляются симптомы гипертензивного сердца: гипертрофия левого желудочка, увеличение в размерах, повышение вольтажа базовых зубцов. Для дополнительного исследования показано:

  1. ЭХО-кардиография;
  2. Исследование глазного дна;
  3. Биохимическое исследование крови и липидного спектра;
  4. УЗИ почек;
  5. Доплерография мозговых сосудов и почечных артерий;
  6. Исследование гликемического профиля.

ЭХО-кардиография — один из дополнительных методов исследования

Лечебная тактика при гипертонии

Подход должен быть один – как можно более раннее начало. Начинать лечение всегда нужно с устранения факторов риска, которые являются причинами заболевания. Медикаментозная коррекция без их устранения ни к чему хорошему не приведет. Может возникнуть ранняя резистентность к препаратам, что затруднит дальнейшее лечение. Комплекс мероприятий должен включать в себя:

  1. Устранение вредных привычек в виде злоупотребления алкогольными напитками и табакокурения;
  2. Исключаются крепкий чай и кофе;
  3. Ограничение употребления жидкости и соли;
  4. Диета щадящая с исключением острых блюд, легкоусвояемых жиров и углеводов, особенно с высоким содержанием холестерина;
  5. Нормализация режимов сна и бодрствования, физической активности и отдыха;
  6. Постоянный самоконтроль в плане психо-эмоционального состояния. При необходимости стоит обратиться к медикаментозным средствам (барбовал, корвалол, ново-пассит, фитосед);
  7. Коррекция ожирения и сахарного диабета;
  8. Медикаментозная терапия.

Последний пункт требует более подробного рассмотрения. Она включает в себя лечение собственно гипертонии и ее осложнений.

Назначаются препараты по типу ступенчатой терапии, вначале которой назначаются более слабые препараты с постепенным переходом к сильным.

Используется тактика, как в виде монотерапии (одним препаратом), так и комбинированное лечение совместимыми группами. Основными из них являются:

  • Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ): эналаприл, лизиноприл;
  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину: лосартан, валсартан;
  • Блокаторы адренорецепторов: метопролол, бисопролол;
  • Антагонисты кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин;
  • Мочегонные препараты: фуросемид, трифас, гипотиазид, верошпирон;
  • Комбинированные формы: каптопрес, энап Н, липразид, экватор, тонорма.

Параллельно базовому, проводится лечение сердечной деятельности и мозгового кровообращения, мониторируются параметры их функции.

Самое главное – лечебный процесс должен быть непрерывным под строгим наблюдением врача и контролем артериального давления. Препарат должен поступать в организм ежедневно, корригируется лишь его доза.

Только так можно добиться хороших результатов и предупредить развитие опасных осложнений.

Гипертония 2 степени и армия

Очень часто случается так, что возникают конфликтные ситуации при призыве в вооруженные силы или несение службы военнослужащими с повышенными цифрами артериального давления, соответствующего 2 степени гипертонии. Армия категорически отказывается упускать ценные кадры, а военнослужащие не хотят служить с ущербом для здоровья.

Согласно законодательным актам Министерств здравоохранения и обороны, гипертоническая болезнь 2 степени является абсолютным противопоказанием к военной службе при условии ее правильного подтверждения. Такие кадры либо комиссуются, либо направляются на лечение с дальнейшим рассмотрением вопроса о целесообразности несения военной службы.

Какие у Вас планы на ближайшие 10 дней?

Источник: https://heal-cardio.com/2015/02/19/gipertonija-2-stepeni-risk-2/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.