Индап побочные действия

Содержание

Индапамид. Показания, побочные эффекты, предупреждения

Индап побочные действия

(2 5,00 из 5 – Поставьте, пожалуйста, Вашу оценку статье)
Загрузка…

Синицкий В.А. · 2017/05/14 · Обновлено 2018/01/04

Индапамид является мочегонным средством, относится к классу тиазидные диуретики. Как правило используется для лечения артериальной гипертензии, а также сердечной недостаточности. Индапамид, как было доказано в HYVET, уменьшает смертность у пациентов старше 80 лет при лечении артериальной гипертензии.

Препарат доступен в дозировках 1,25 и 2,5 мг (миллиграмм) в виде таблеток. В настоящее время также существует форма SR (sustained release) с замедленным высвобождением.

Перед использованием индапамида

Индапамид противопоказан при известной гиперчувствительности к сульфаниламидам, тяжелой почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии или тяжелой печеночной недостаточности, а также при низком уровне калия в крови.

Обсудите с врачом прием индапамида если у вас имеют место следующие обстоятельства:

  • беременность, планирование беременности или вскармливание грудью;
  • заболевания сердца, печени, почек;
  • прием каких-либо травяных препаратов либо биологически активных добавок;
  • у вас проблемы с мочеиспусканием;
  • вы больны волчанкой, подагрой;
  • рвота или гипонатриемия или гипокалиемия (снижение уровней натрия или калия в крови);
  • была нейрохирургическая операция;
  • аллергические реакции любого типа;
  • если вы не едите соль или ограничиваете ее (поскольку соль это источник натрия в организме).

Некоторые препараты могут взаимодействовать с индапамидом неблагоприятным образом для пациента. Ваш доктор должен знать, какие лекарственные средства Вы принимаете, особенно если это одни из следующих:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Например ибупрофен. Эти препараты могут подавлять индапамид, ухудшая его эффективность.
  • Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) к примеру эналаприл. Риск возникновения почечных проблем увеличивается в несколько раз.
  • Диазоксид. Повышается риск высокого уровня глюкозы, мочевой кислоты или низкого артериального давления.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикостероиды (к примеру преднизолон) – увеличивают риск возникновения побочных эффектов индапамида.
  • При приеме амантадина, противоопухолевых препаратов, сердечных гликозидов, препаратов лития и кетансерина. Индапамид увеличивает риск возникновения побочных эффектов этих препаратов.

Это не весь список большого числа взаимодействий индапамида. Спросите Вашего доктора, можно ли принимать индапамид с препаратами, которые Вы уже принимаете.

Как применять индапамид

Доза для взрослых обычно составляет от 1,25 до 5 мг в сутки. Принимается индапамид перорально один раз в день обычно утром. Поскольку он является мочегонным средством на ночь принимать индапамид нежелательно. Без рецепта не реализуется, рецепт индапамида можно получить у Вашего лечащего врача.

Использовать индапамид можно только после назначения Вашего лечащего врача. Проверьте этикетку препарата и точно следуйте инструкциям.

  • Индапамид необходимо применять перорально (внутрь) без пищи или с пищей. Если, при приеме индапамида, возникает расстройство пищеварения, то лучше принимать его с едой.
  • Индапамид увеличивает диурез (количество мочи за сутки), чаще всего такое действие возникает в первые дни приема препарата. Поэтому чтобы не тревожить сон индапамид стараются принимать до 18 00.
  • Если Вами был пропущен прием индапамида, а обычно Вы принимаете 1 таблетку каждый день, то в таком случае нужно принять пропущенную дозу, если вспомните, в этот же день. В ином случае – пропустите прием препарата, нельзя принимать 2 дозы за один день!

Важная информация по технике безопасности

  • Индапамид может вызвать головокружение, сонливость, ухудшение зрения, усталость. Эти эффекты могут возникать с большей долей вероятности, если Вы принимаете индапамид с алкоголем или с другими веществами, о которых говорилось выше.
  • Ваш врач может проверить уровень электролитов Вашей крови во время того как Вы принимаете индапамид. Это делается с целью проверить мочегонный эффект и исключить электролитный дисбаланс.
  • Ваш доктор может назначить Вам дополнительно препараты калия. Для приема таких препаратов необходимо очень точное дозирование. Не начинайте принимать дополнительно препараты калия самостоятельно, не изменяйте свой рацион питания, чтобы увеличить уровень калия без согласования с Вашим лечащим доктором.
  • Индапамид может усиливать эффект загара, вплоть до ожогов. Этот эффект развивается редко. Если у Вас есть проблемы используйте крем защищающий от солнца или носите защитную одежду.
  • Скажите Вашему доктору или стоматологу что Вы принимаете индапамид, прежде чем получить любую стоматологическую или медицинскую помощь, или перед хирургическими операциями.
  • Больным с диабетом – индапамид может изменять концентрацию сахара в крови, следите за уровнем Вашего сахара. Проконсультируйтесь в врачом прежде чем изменять дозы ваших препаратов для лечения диабета.
  • Лабораторные тесты, например определение электролитного баланса крови, уровня мочевой кислоты и глюкозы, а также определение функции почек, могут назначаться Вам во время приема индапамида. Эти исследования нужны для того чтобы проверить имеют ли место побочные эффекты.
  • Индапамид не следует применять детям. Безопасность и эффективность препарата у детей не подтверждена исследованиями.
  • Индапамид необходимо с осторожностью применять в пожилом возрасте. Эти люди могут быть более чувствительными к эффектам индапамида, особенно если это пожилые со сниженным содержанием калия и натрия в крови.
  • Если Вы планируете беременность – дайте знать об этом доктору. Неизвестно попадает ли это лекарство в грудное молоко. Не кормите грудью, когда принимаете индапамид!

Как хранить индапамид

Хранить индапамид нужно при комнатной температуре примерно между 20 – 25 градусов C (68 – 77 градусов F). Храните вдали от источников тепла, влаги и света. Не хранить в ванной комнате. Держите индапамид в месте недоступном для детей и домашних животных.

Возможные побочные эффекты индапамида

Все лекарственные средства могут вызывать те или иные побочные эффекты, но чаще всего они отсутствуют или же незначительны. Расскажите Вашему врачу, если у вас есть любой из этих побочных эффектов:

Боль в спине, понос, тошнота, расстройство пищеварения, рвота, головокружение, запор, помутнение сознания когда встаете с кресла, сонливость, головная боль, нервное возбуждение, насморк, бессонница.

Также могут иметь место серьезные побочные эффекты, такие как:

Тяжелые аллергические реакции, помутнение в глазах, боль в груди, потемнение мочи, нарушения мочеиспускания, ощущение сухости во рту, обморок, быстрое сердцебиение, повышение температуры тела, озноб, кашель, сильная жажда, потеря аппетита, онемение рук или ног, бледный стул, постоянные головокружения, сонливость, сильные боли в животе, отек руки, лодыжки или ноги, низкий уровень натрия в крови (например путаница сознания, частые изменения настроения, судороги, вялость), низкий уровень калия в крови (например, нерегулярность сердечного ритма, боли в мышцах, слабость, судорожные состояния), необычные кровотечения, усталость или слабость, пожелтение кожи или глаз.

Этот перечень не содержит всех возможных побочных эффектов. При наличии дополнительных вопросов обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки индапамидом будут связаны с его мочегонным эффектом. То есть это нарушения электролитного баланса, гипотония и мышечная слабость, рвота, тошнота.

Обратитесь в скорую помощь если у вас частая рвота, тошнота и слабость в мышцах.

информация

  • У Вас возникли вопросы про индапамид? Поговорите с Вашим доктором.
  • Индапамид должен использоваться только тем человеком, которому он прописан. Не делитесь препаратом с другими людьми!
  • Если симптомы Вашего заболевания не улучшаются, а только становятся хуже – поговорите с Вашим доктором.

Эта информация не должна использоваться для решения следует ли принимать данный препарат или любые другие лекарственные средства. Только Ваш лечащий врач имеет определенные знания и навыки, чтобы решить, какие именно лекарства Вам подходят. Эта информация не выдвигает какие-либо препараты как безопасные, эффективные и так далее.

Это лишь краткая общая информация об индапамиде. Она не включает всю информацию о возможных способах использования, мер предосторожности, взаимодействий, побочных эффектов или рисков, которые могут появляться при применении индапамида. Эта информация не является консультацией и не заменяет информацию, которую Вы получаете от Вашего лечащего врача.

Вы должны поговорить со своим доктором для получения полной информации о рисках и преимущества использования индапамида.

ИндапамидТиазидные диуретики

Источник: https://optimusmedicus.com/farmakologiya/indapamid/

Индап

Индап побочные действия

Индап – препарат из группы нетиазидных сульфонамидов, оказывающий диуретическое действие, снижающий тонус гладкой мускулатуры артерий и уменьшающий общее периферическое сопротивление сосудов. Применяется при артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Индапа – твердые желатиновые капсулы.

Действующее вещество препарата – индапамид. В 1 капсуле его содержится 2,5 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, титана диоксид, индигокармин, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин.

Продаются капсулы расфасованными по 10 шт. в блистеры, по 3 блистера в одной картонной пачке.

Индап предназначен для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • Во время беременности;
  • Кормящим грудью женщинам;
  • Детям и подросткам до 18 лет;
  • Одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • При гиперчувствительности к индипамиду, другим производным сульфонамидов или какому-либо вспомогательному компоненту.

Кроме того, Индап не следует принимать при:

  • Выраженной почечной недостаточности и анурии;
  • Острых нарушениях мозгового кровообращения;
  • Гипокалиемии;
  • Печеночной недостаточности;
  • Непереносимости лактозы, галактоземии, синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с:

  • Умеренными нарушениями функции почек;
  • Сахарным диабетом в стадии декомпенсации;
  • Гиперурикемией, особенно если она сопровождается уратным нефролитиазом и подагрой;
  • Гипонатриемией и другими нарушениями водно-электролитного обмена;
  • Заболеваниями печени;
  • Асцитом;
  • Легкой и умеренной хронической почечной недостаточностью;
  • Удлинением интервала QT;
  • Хронической сердечной недостаточностью;
  • Гиперпаратиреозом.

Принимать препарат следует по 1 капсуле один раз в сутки в утреннее время.

Применяться Индап может как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средства (ингибиторами АПФ, блокаторами медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами).

Гипотензивное действие, как правило, развивается к концу первой недели лечения и сохраняется в течение суток (в случае однократного приема), своего максимума достигает спустя 8-12 недель после начала терапии.

Повышать дозу не рекомендуется, т.к. усиление антигипертензивного эффекта не отмечается, но возрастает риск развития побочных действий.

По этой причине если через 4-8 недель желаемый эффект не достигнут, одновременно с Индапом назначают другой препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, но не являющийся диуретиком.

При приеме двух препаратов одновременно дозу Индапа не корректируют.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты препарата:

  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота и/или рвота, гастралгия, дискомфорт в области живота, запор или диарея, анорексия; у пациентов с печеночной недостаточностью – печеночная энцефалопатия;
  • Со стороны ЦНС: вялость, летаргия, повышенная утомляемость, вертиго, спазм мышц, нервозность, общая слабость, напряженность, головная боль, раздражительность, астения, ажитация, бессонница или сонливость, головокружение, тревога, депрессия;
  • Со стороны ССС: сердцебиение, аритмия, ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ;
  • Со стороны органов чувств: нарушения зрения, конъюнктивит;
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга;
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, синусит, фарингит;
  • Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, никтурия, увеличение частоты развития инфекций;
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит;
  • Со стороны лабораторных показателей: гипохлоремия, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперкреатининемия, повышение азота мочевины в плазме крови, глюкозурия, гипокалиемия;
  • Прочие: ринорея, снижение массы тела, боль в грудной клетке и спине, обострение системной красной волчанки, гриппоподобный синдром, потливость, панкреатит, парестезии в конечностях, снижение потенции и/или либидо.

Передозировка индапамида может проявляться водно-электролитными нарушениями, тошнотой, рвотой, общей слабостью, нарушением функции ЖКТ. В более тяжелых случаях отмечаются чрезмерное снижение АД и угнетение дыхания.

У больных циррозом печение есть риск развития печеночной комы. В случае приема слишком большой дозы Индапа следует сделать промывание желудка. Специфического антидота нет.

Дальнейшее лечение – симптоматическое, направленное, в том числе, на коррекцию водно-электролитного баланса.

Особые указания

Капсулы нельзя делить на части или разжевывать, т.к. повреждение целостности оболочки нарушает процесс высвобождения индапамида, что чревато выделением слишком большого его количества, а это, в свою очередь, может привести к быстрому всасыванию активного вещества, нарушению необходимого соотношения «доза-эффект» и, как следствие, к развитию неконтролируемых побочных эффектов.

Благодаря хорошей переносимости Индап можно применять для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом, пациентов с легкой и средней хронической почечной недостаточностью, гиперлипидемией. Однако следует иметь в виду, что при инсулинозависимом сахарном диабете может потребоваться увеличение дозировки инсулина. Всем пациентам с этим заболеванием необходим контроль уровня сахара в крови.

Нарушения электролитного обмена чаще всего наблюдаются при длительном применении Индапа, у пациентов с заболеваниями печени, хронической сердечной недостаточностью, а также при диарее и рвоте, соблюдении бессолевой диеты. Это заболевания и состояния являются поводом для контроля электролитов в крови.

В период лечения индапамидом необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты и остаточного азота в плазме. Препарат увеличивает выведение магния с мочой, что чревато развитием гипомагниемии.

Пожилым людям, пациентам с гиперальдостеронизмом и больным, принимающим сердечные гликозиды, необходим контроль содержания креатинина и калия.

Не следует одновременно с Индапом принимать опиоидные анальгетики, барбитураты и этанол (в том числе алкогольные напитки), поскольку при таком сочетании есть риск развития ортостатической гипотензии.

Значительная дегидратация может привести к острой почечной недостаточности, поэтому пациенты должны компенсировать потерю воды. В начале лечения необходим мониторинг функции почек.

При проведении допинг-контроля индапамид может дать положительный результат.

Следует иметь в виду, что при одновременном применении Индапа с:

  • Астемизолом, сультопридом, пентамидином, терфенадином, эритромицином (в/в), винкамином, антиаритмическими средствами IА (хинидином и дизопирамидом) и III класса (амиодароном, бретилиумом, соталолом) – возможно ослабление гипотензивного эффекта индапамида и развитие аритмии по типу «пируэт»;
  • Глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами, адреностимуляторами и тетракозактидом – снижается гипотензивное действие;
  • Баклофеном – усиливается гипотензивное действие;
  • Метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза;
  • Антипсихотическими средствами и трициклическими антидепрессантами – может усиливаться антигипертензивное действие, возрастает риск развития ортостатической гипотензии;
  • Циклоспорином – возможно увеличение креатинина в крови;
  • С непрямыми антикоагулянтами – снижается их эффект;
  • Недеполяризующими миорелаксантами – усиливается блокада нервно-мышечной передачи.

При применении Индапа с препаратами лития возрастает риск развития их токсических эффектов; с препаратами кальция – гиперкальциемии; с сердечными гликозидами – дигиталисной интоксикации; с ингибиторами АПФ – артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии); с йодсодержащими контрастными веществами в высоких дозах при дегидратации организма – почечной недостаточности; сердечными гликозидами, слабительными средствами, петлевыми и тиазидными салуретиками, глюко- и минералокортикостероидами, тетракозактидом, амфотерицином В (в/в) – гипокалиемии.

У некоторых пациентов может быть эффективной комбинация Индапа с калийсберегающими диуретиками, однако не следует исключать вероятность развития гипер- или гипокалиемии, особенно при почечной недостаточности и сахарном диабете.

Аналоги

Акрипамид, Арифон ретард, Акрипамид ретард, Индапамид ретард, Ариндап, Индапамид Штада, Акутер-Сановель, Равел СР, Арифон, СР-Индамед, Ретапрес, Веро-Индапамид, Ионик ретард, Индапамид и Индапамид МВ, Ипрес лонг, Тензар, Индиур, Лорвас, Индипам, Ионик.

Сроки и условия хранения

Срок годности Индапа – 3 года. Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке в затемненном месте при температуре до 25 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/indap.html

Лекарственный препарат ИНДАП, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Индап побочные действия
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

INDAP – латинское название лекарственного препарата ИНДАП

Владелец регистрационного удостоверения:
PRO.MED.CS Praha a.s.

C03BA11 (Indapamide)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АКРИПАМИД АКРИПАМИД РЕТАРД АРИНДАП АРИФОН РЕТАРД ИНДАПАМИД ИНДАПАМИД ИНДАПАМИД ИНДАПАМИД МВ ИНДАПАМИД РЕТАРД ИНДИУР ИОНИК ИОНИК РЕТАРД ИПРЕС ЛОНГ РАВЕЛ СР РЕТАПРЕС ТЕНЗАР Все

Перед использованием препарата ИНДАП вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.041 (Диуретик. Антигипертензивный препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, с голубой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

1 капс.
индапамида гемигидрат2.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, индигокармин, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, диуретик.

Индапамид относится к группе нетиазидных сульфонамидов, по фармакологическим свойствам близок к тиазидоподобным диуретикам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.

Оказывает умеренное салуретическое и диуретическое действие, связанное с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек.

Уменьшение ОПСС также обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину II повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью.

Индапамид в терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены.

Антигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели и достигает максимума через 2-12 недель после начала приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь индапамид быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь препарата в дозе 2.5 мг.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 75%.

Метаболизм и выведение

Выводится из организма, преимущественно почками (около 60%), в большинстве случаев в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде. T1/2 составляет от 14 до 24 ч (в среднем 18 ч).

ИНДАП: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают в дозе 2.5 мг 1 раз/сут утром. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индапамида с сердечными гликозидами или ГКС увеличивается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении индапамида и препаратов лития повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата, увеличивать риск ортостатической гипотензии.

Одновременное применение с ингибиторами АПФ увеличивает антигипертензивное действие индапамида.

Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (в/в), сультопридом, терфенадином, антиаритмическими препаратами I класса (хинидин, дизопирамид), амиодароном, бретилиумом, соталолом, НПВС может ослаблять гипотензивное действие индапамида и вызвать сердечные аритмии.

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациенту следует восстановить потерянный объем жидкости.

Беременность и лактация

Индап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Индапамид (как и другие диуретики) может вызывать фетоплацентарную ишемию и нарушать развитие плода.

ИНДАП: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, неспецифические изменения сегмента ST и зубца U на ЭКГ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, сухость во рту, чувство дискомфорта, боль в эпигастрии, запор; редко — панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, нарушения сна, нарушения зрения, парестезии.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия, повышение уровня мочевой кислоты, остаточного азота и креатинина крови.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Показания

  • артериальная гипертензия.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, анурии. Возможно применение Индапа при легкой и умеренно выраженной хронической почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 капс. 2.5 мг: 30 шт. П №014138/01 (2018-08-08 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/indap/

Индап инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Индап побочные действия

Антигипертензивный препарат, диуретик
Препарат: ИНДАП®

Активное вещество препарата: indapamideКодировка АТХ: C03BA11КФГ: Диуретик. Антигипертензивный препаратРегистрационный номер: П №014138/01-2002Дата регистрации: 18.06.02

Владелец рег. удост.: PRO.MED.CS Praha a.s. {Чешская Республика}

Форма выпуска Индап, упаковка препарата и состав

Капсулы желатиновые, с голубой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

  1 капс. индапамида гемигидрат 2.5 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, индигокармин, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции.

Фармакологическое действие Индап

Антигипертензивный препарат, диуретик.Индапамид относится к группе нетиазидных сульфонамидов, по фармакологическим свойствам близок к тиазидоподобным диуретикам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.

Оказывает умеренное салуретическое и диуретическое действие, связанное с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек.

Уменьшение ОПСС также обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину II повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью.

Индапамид в терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены.

Антигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели и достигает максимума через 2-12 недель после начала приема препарата.

Фармакокинетика препарата

ВсасываниеПосле приема внутрь индапамид быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь препарата в дозе 2.5 мг.

РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет 75%.Метаболизм и выведение

Выводится из организма, преимущественно почками (около 60%), в большинстве случаев в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде.

T1/2 составляет от 14 до 24 ч (в среднем 18 ч).

Показания к применению:

— артериальная гипертензия.

Препарат назначают в дозе 2.5 мг 1 раз/сут утром. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Побочное действие Индап:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, неспецифические изменения сегмента ST и зубца U на ЭКГ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, сухость во рту, чувство дискомфорта, боль в эпигастрии, запор; редко — панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, нарушения сна, нарушения зрения, парестезии.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия, повышение уровня мочевой кислоты, остаточного азота и креатинина крови.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

— острые нарушения мозгового кровообращения;— выраженные нарушения функции печени;— выраженные нарушения функции почек, анурия;— сахарный диабет в стадии декомпенсации;— подагра;— гипокалиемия;— беременность;— лактация (грудное вскармливание);— детский и подростковый возраст до 18 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

Применение при беременности и лактации

Индап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Индапамид (как и другие диуретики) может вызывать фетоплацентарную ишемию и нарушать развитие плода.

Особый указания по применению Индап

Безопасность применения и хорошая переносимость индапамида делают Индап лекарственным средством, эффективным при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести, хронической почечной недостаточностью, гиперлипидемиями.

Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ).При длительном применении индапамида возможно развитие гипомагниемии (усиливается выделение магния с мочой), гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии и гипохлоремического алкалоза.

Эти нарушения чаще наблюдаются у пациентов с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, циррозом печени, диареей, у лиц, находящихся на бессолевой диете, что обуславливает необходимость контроля электролитов крови.При применении индапамида может наблюдаться уменьшение выведения мочевой кислоты из организма, что приводит к нарушениям пуринового обмена и обострению латентной подагры.

Может наблюдаться усиление гипотензивного действия индапамида при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами, не обладающими диуретическим действием.Прием этанола, барбитуратов, наркотических препаратов, других гипотензивных препаратов может спровоцировать развитие ортостатической гипотензии.

С осторожностью следует проводить терапию индапамидом пациентам с заболеваниями печени в связи с возможностью, в редких случаях, развития метаболического алкалоза и проявлений печеночной энцефалопатии.В связи с преимущественным выведением индапамида почками, следует с осторожностью назначать Индап пациентам с нарушенной функцией почек.Индапамид может ухудшать течение СКВ.

Несмотря на то, что индапамид практически не влияет на углеводный обмен, пациентам с инсулинзависимым сахарным диабетом может потребоваться повышение дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете следует осуществлять контроль сахара крови.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях — чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Индап с другими препаратами

При одновременном применении индапамида с сердечными гликозидами или ГКС увеличивается риск развития гипокалиемии.При одновременном применении индапамида и препаратов лития повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата, увеличивать риск ортостатической гипотензии.Одновременое применение с ингибиторами АПФ увеличивает антигипертензивное действие индапамида.

Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (в/в), сультопридом, терфенадином, антиаритмическими препаратами I класса (хинидин, дизопирамид), амиодароном, бретилиумом, соталолом, НПВС может ослаблять гипотензивное действие индапамида и вызвать сердечные аритмии.При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациенту следует восстановить потерянный объем жидкости.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Индап

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: https://medistok.ru/i/1699-indap-instrukcija-po-primeneniju-protivopokazanija.html

Индап – Полисмед

Индап побочные действия

Индап – лекарственный препарат, обладающий мочегонный эффектом, который используется для лечения артериальной гипертензии, а также при симптоматическом повышении артериального давления.

Состав и форма выпуска Индапа

Препарат выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит 2,5 мг индапамида. В упаковке находится 30 капсул.

Индап: показания к применению

Индап показан при повышении артериального давления, а также при задержке в организме ионов натрия и воды.

Индап: инструкция по применению и дозировка

На начальных этапах лечения суточная назначают дозу 2,5 мг (1 капсула). Препарат принимают внутрь один раз в течении суток, рекомендуется утром.

Если гипотензивный эффект при такой дозировке оказывается недостаточно выраженным, через две недели  приема препарата его дозу следует увеличить до 5 или 7,5 мг за сутки.

Максимально допустимая доза – 10 мг за сутки. В данном случае дозировку делят на два приема, но их оба необходимо осуществить до обеда.

Особые указания по использованию и предостережения

При приеме Индапа, особенно длительном, нужно осуществлять строгий контроль по отношения к уровню электролитов в крови, уровню сахара в крови и его наличию в моче (особенно для лиц с сахарным диабетом), уровню мочевой кислоты, азота мочевины. Также важно следить за состоянием функционирования печени и почек, особенно в тех случаях, когда есть фоновые заболевания, связанные с этими органами.

Следует учесть, что при проведении допинг-контроля препарат может вызвать положительный результат теста.

При подагре и системной красной волчанке Индап может спровоцировать обострение.

Побочные эффекты Индапа

Приём препарата Индап может вызвать нежелательные симптомы от ряда систем организма:

  • пищеварительная система: болезненные ощущения, дискомфорт в области живота, тошнота различной степени выраженности, рвота или позывы на рвоту, сухость во рту, а также нарушения стула в виде запора или диареи, потеря аппетита или существенное его снижение;
  • нервная система:  выраженная слабость, быстрая утомляемость, сонливость, может кружится голова, возниккает чувство тревоги, депрессивные состояния, нервозность, повышенная раздражительность, спазмирование мышц;
  • органы чувств: может нарушаться зрение, конъюктивиты;
  • сердечно-сосудистая система: могут наблюдаться изменения на ЭКГ (свойственные для гипокалиемии), возможно нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, иногда наблюдаются проявления ортостатической гипотензии;
  • мочевыделительная система: изменения частоты мочеиспусканий, склонность к инфекциям;
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний или геморрагического васкулита;
  • изменения в лабораторных анализах: снижение количества тромбоцитов, анемия вследствие повышенного разрушения эритроцитов, агранулоцитоз, снижение количества лейкоцитов; повышение уровня кальция, сахара, креатинина и азота мочевины в крови, снижение уровня натрия, калия, хлора;
  • дыхательная система: повышается вероятность ринита, может возникнуть кашель, фарингит или синусит;
  • возможно обострения красной волчанки в период приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нужна осторожность при приеме со всеми препаратами, которые влияет на работу печени, диурез, обладают некоторой токсичность по отношения к печени, почкам, оказывают действие на сердечную деятельность, уровень артериального давления, а также на водно-электролитный баланс. В каждом случае употребления препарата необходима предварительная консультация с лечащим врачем.

Взаимодействие с алкоголем

При совместном употреблении с алкоголем достаточно часто появляется ортостатическая гопотензия – резкое снижение артериального давления при смене положения тела из горизонтального или сидячего положения в вертикальное.

Применение Индапа при беременности и в период лактации

Запрещено применять Индап беременным женщинам и во время лактации.

Индап для новорожденных и детей

Противопоказано употребление, так как безопасность препарата для детского организма не установлена.

Условия хранения и срок годности

Препарат Индап годен 3 года с момента выпуска при хранении в сухом, темном месте, там, где температура окружающей среды не превышает 25°С.

Место хранения должно быть недоступным для детей.

Источник: https://polismed.ru/indap.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.