Кальций общий норма

Содержание

Норма кальция в анализе крови у женщин в зависимости от возраста

Кальций общий норма

Норма кальция в крови у женщин является разной для каждого возраста. В некоторые периоды жизни потребность в нем возрастает. Однако, избыток макроэлемента не менее опасен, чем его недостаток. Контролируют содержание Ca с помощью анализа крови.

Кальций. Зачем он нужен в организме?

Кальций как элемент был выделен в 1808 году английским ученым-химиком Дэви. После принялись активно изучать его свойства, в том числе, в медицине.

Кальций — важнейший макроэлемент, необходимый для поддержания множества жизненно важных функций организма. Его масса составляет 1,5-2% от веса человеческого тела.

Почти 98% элемента содержится в костной ткани и зубах, остальные 2% присутствуют в нервных волокнах, мышцах, крови.

Ионы Са принимают участие в регулировки деятельности почти всех органов и систем. В крови кальций содержится в активной и неактивной формах. Активная форма — это ионизированный кальций, который составляет 50%, остальные 50% приходятся на неактивные кальция лактат, фосфат, карбонат.

Важность элемента для человека:

  • Обеспечение прочности костей, зубов, ногтей.
  • Поддерживание нормального функционирования сердечно-сосудистой, нервной систем.
  • Обеспечение сократительной способности мышц.
  • Участие в процессе свертывания крови.
  • Участие в процессах обмена железа.
  • Нормализация эндокринной функции.
  • Поддержание прочности сосудистых стенок.

Польза и вред кальция для женщин

Пользу кальция трудно оспорить. Она заключается в следующем:

  • Предотвращении остеопороза. Особенно это важно для женщин после менопаузы, когда снижается выработка эстрогена и кости становятся ломкими.
  • Уменьшение симптомов ПМС. Врачи доказали связь между недостатком Са и негативными проявлениями предменструального синдрома.
  • Предупреждение преэклампсии у беременных. Дефицит кальция способствует повышению давления и нарушению работы почек. Это приводит к преждевременным родам, рождению мертвого ребенка.
  • Уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Са помогает сердечной мышце нормально сокращаться.
  • Нормализация веса. Кальций регулирует выработку паратиреоидного гормона, способствующего синтезу липидов. То есть Са нормализует метаболизм.

Негативное воздействие нутриента:

  • Кальций препятствует усвоению железа и цинка.
  • Избыточное употребление элемента, особенно из БАДов, провоцирует запоры.
  • При избытке кальция повышается риск мочекаменной болезни, рака простаты.

Норма кальция в крови у женщин (таблица)

Нормы кальция в крови определены врачами для каждой возрастной категории. У детей потребность в макроэлементе на 30% выше, чем у взрослых. Женщинам требуется больше Са, чем мужчинам.

Расход кальция увеличивается в пубертатный период, во время беременности.

Согласно медицинским исследованиям, только 14% людей добирают требуемое количество кальция с пищей, остальные испытывают дефицит этого элемента.

Са всасывается в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Если в организм поступает умеренное количество вещества, то всасывание происходит при помощи рецепторов тонкого кишечника, при большом поступлении Са с пищей в процесс включаются межклеточные механизмы, большая часть усваивается двенадцатиперстной кишкой.

Норма кальция в крови у женщин приведена в таблице:

Возраст в ммоль/л
До 1 месяца1,9-2,55
1 месяц — 2 года2,25-2,29
2 года — 14 лет2,18-2,75
14 лет и старше2,2-2,6
Беременные2,2-2,7

Ежедневно человек должен употреблять с пищей 1000 мг кальция, у подростков и беременных эта цифра повышается до 1300 мг. Подросткам важно получать норму в связи с интенсивным ростом скелета, у беременных расход макроэлемента повышен вследствие потребления кальция плодом.

Как сдать анализ на кальций в крови?

Как определить содержание макроэлемента в крови? Чтобы измерить уровень кальция проводят биохимический анализ крови. Для полноты картины исследуют содержание ионизированного и общего Са.

Показания для анализа:

  • Подготовка к оперативному вмешательству или период после операции.
  • Восстановление организма после травм, ожогов.
  • Проведение гемодиализа.
  • Диагностика злокачественных опухолей.
  • Беременность.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Мышечная слабость, судороги.
  • Признаки остеопороза.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Плохое состояние зубов.
  • Боли в костях.
  • Подозрение на камни в почках.
  • Гипертиреоз.
  • Увеличение объема урины.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Признаки гипер- или гипокальцемии.

Подготовка к исследованию

Забор крови проводят из вены в утренние часы. За несколько дней следует прекратить прием препаратов, содержащих кальций, чтобы не исказить результаты. Если пациент проходил такие процедуры, как ректроскопию, рентген, флюорографию, то проведение анализа нужно отложить на неделю, так как эти исследования меняют биохимический состав крови.

Перед тестированием необходимо:

  • Не употреблять пищу и напитки за 10 часов.
  • Не курить, не принимать алкоголь за сутки до исследования.
  • Отказаться от физических и эмоциональных нагрузок за 2-3 дня до забора крови.

Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?

На результаты анализа влияют следующие вещества:

  • Витамины А и Д.
  • Диуретики.
  • Литий.
  • Гормоны андрогены.

Понижают содержание Са следующие лекарства:

  • Пенициллины.
  • Тетрациклины.
  • Инсулин.
  • Противотуберкулезные лекарства (Изониазид).
  • Глюкоза.
  • Притиводиабетические средства (Глюкагон).
  • Противосудорожные препараты (Карбамазепин).
  • Гормон эстроген.

Если пациент применяет вышеперечисленные препараты, ему следует сообщить об этом врачу.

Отклонение от нормы кальция

Существенный дефицит Са вызывает гипокальциемию. Такой диагноз ставится, если кальций понижен существенно (менее 2,1 ммоль/л.). Гипокальциемия бывает первичной (наследственной) и вторичной (спровоцированной внешними факторами).

Пониженное содержание кальция свидетельствует от следующих патологиях:

  • Хроническая печеночная, почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина Д.
  • Недостаток альбумина (белка) при циррозе печени, нефротическом синдроме.
  • Употребление цитостатиков (препаратов, препятствующих росту клеток).
  • Гипопаратиреоз (снижение функций паращитовидной железы).
  • Острый панкреатит, панкреонекроз.
  • Длительное соблюдение диеты, предполагающей отказ от молочных продуктов.

Гипокальциемия выражается следующими признаками:

  • Слабость, сонливость.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Ухудшение состояния зубов, ногтей, волос, кожи, заеды в уголках губ.
  • Сухость во рту.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Ухудшение настроения, депрессия.
  • Мышечные судороги.
  • Онемение пальцев.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Частые простудные заболевания.
  • Повышение чувствительности к низким температурам.

У маленьких детей гипокальциемия развивается вследствие недостатка витамина Д. Это приводит к рахиту. Такой ребенок отстает в развитии, у него искривляются ноги, поздно прорезываются зубы.

Повышенное содержание кальция (гиперкальциемия) указывает на такие состояния, как:

  • Карцинома.
  • Злокачественные заболевания крови.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Прохождение лучевой терапии.
  • Передозировка витамина Д.
  • Прием больших доз кальцийсодержащих препаратов.

Симптомы избытка кальция в организме:

  • Запоры.
  • Тошнота, рвота.
  • Учащение сердцебиения.
  • Потемнение в глазах.
  • Плохой аппетит.

Кальций не является высокотоксичным веществом, его передозировка не способна привести к летальному исходу (в медицинской практике не зафиксировано ни одного смертельного случая). Однако, опасность гиперкальциемии в том, что она приводит к серьезным заболеваниям:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Кальциноз сосудов, сердечных клапанов.
  • Катаракта.
  • Гипертония.
  • Подагра.

Также при гиперкальциемии увеличивается густота крови, повышается кислотность желудочного сока, снижается мышечный тонус, уменьшается нервная возбудимость, усиленно выводятся магний, железо, цинк.

Как нормализовать кальций в крови?

Нормализовать уровень макроэлемента можно при помощи питания и медикаментозными средствами. Выбор средства зависит от установленной причины нарушения.

Диета для повышения кальция

Для повышения содержания Са необходимо употреблять:

  • Молочные продукты.
  • Нежирное мясо.
  • Растительное масло.
  • Куриные яйца.

Всасыванию Са помогает лактоза, поэтому у пациентов с лактазной недостаточностью наблюдается дефицит этого элемента.

Некоторые продукты способствуют вымыванию кальция из организма или препятствуют его усвоению. Особенную опасность представляет пальмовое масло.

В кишечнике пальмитиновая кислота связывает Са, образуя нерастворимые соединения. Эти соединения выводятся из кишечника вместе с каловыми массами.

При гипокальциемии следует отказаться от:

  • Сладких газированных напитков.
  • Колбасных изделий.
  • Копченого мяса, рыбы.
  • Овсяной каши.
  • Кондитерских изделий.
  • Жареных блюд.
  • Черного кофе.

Также к минимуму сводится употребление соли и сахара, алкоголя.

Медикаментозное лечение

Кальций в препаратах содержится в различных формах, обладающих разной степенью усвояемости:

  • Глюконат. Усваивается хуже всего. Накапливается почками и провоцирует образование камней.
  • Цитрат. Находится на втором месте по усвояемости.
  • Хелат. Усваивается лучше других.

Цитрат Глюконат Хелат

При выборе препаратов следует учитывать, какую форму макроэлемента содержит данное средство. Также существует хлористый кальций, который применяется только в виде внутривенных инъекций. Он хорошо усваивается, но применяется только в условиях медицинского учреждения. Усвоению Са помогает витамин Д, поэтому кальцийсодержащие средства должны также содержать и витамин Д.

Самые популярные препараты кальция:

Кальций Д3 Никомед Витрум кальций Д3 Кальцемин Адванс Морской Кальций Кальцепан Хлорид кальция (раствор для инъекций)

Гиперкальциемия не менее опасна для человека. Максимально допустимая суточная доза — 2550 мг в сутки (что соответствует 350 гр сыра). Снижать уровень нутриента нужно очень осторожно.

Обычно превышение не связано с нарушением питания, в основе патологии лежат более серьезные процессы.

Для уменьшения количества вещества можно повысить употребление зеленого чая, овсяной каши, дистиллированной воды, витамина А.

При серьезной передозировке назначают лекарственные препараты:

  • Диуретики (Фуросемид).
  • Средства с большим содержанием магния (Веропамил).
  • Глюкокортикостероиды.

В процессе приема данных лекарств необходимо контролировать уровень вещества при помощи анализа крови. Это позволит предотвратить противоположное состояние — гипокальциемию.

Кальций — необходимый элемент для поддержания жизнедеятельности человека. Его влияние трудно переоценить. Чаще у человека встречается недостаток вещества, чем его избыток. Поддерживать необходимый уровень возможно при помощи правильного питания.

Источник: //GormonyInfo.com/analizy/norma-kaltsiya-v-krovi-u-zhenshhin

Кальций в крови: норма в анализе, уровень повышен, понижен

Кальций общий норма

Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

Для чего нужен кальций в составе крови?

Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком.

Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

  • сокращение мышц,
  • активация работы энзимов (ферментов),
  • работа желёз внутренней секреции,
  • передача нервных импульсов,
  • регуляция проницаемости мембран клеток,
  • свёртываемость крови,
  • обновление суставной ткани,
  • активация гормонов,
  • нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
  • клеточная рецепция,
  • сон.

Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

Норма кальция в крови

Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

Таблица по возрасту

Новорождённые до 10 днейот 1,90 до 2,60 ммоль/л
Детский возраст от 10 дней до 2 летот 2,25 до 2,75 ммоль/л
Детский возраст от 2 до 12 летот 2,20 до 2,70 ммоль/л
Подростковый возраст от 12 до 18 летот 2,10 до 2,50 ммоль/л
Взрослые от 18 до 60 летот 2,15 до 2,50 ммоль/л
Пожилые люди от 60 до 90 летот 2,20 до 2,55 ммоль/л
Пожилые люди старше 90 летот 2,05 до 2,40 ммоль/л

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны.

Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна.

После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

  • Детский возраст до полугода – 200 мг.
  • Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
  • Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
  • Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
  • Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
  • Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
  • Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
  • Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
  • Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Когда необходим анализ на уровень кальция?

Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества).

Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

  • болевой синдром в костях,
  • заболевания мышц,
  • мышечные судороги,
  • нарушение чувствительности конечностей,
  • бессонница,
  • чрезмерное мочеиспускание,
  • патологическая нервная возбудимость,
  • гипертиреоз,
  • мочекаменная болезнь,
  • костный туберкулёз,
  • общее истощение организма,
  • печёночная недостаточность,
  • обширные травмы,
  • обширные ожоги,
  • системные воспалительные заболевания,
  • проведение гемодиализа,
  • подозрения на остеопороз,
  • патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
  • патологии желудочно-кишечного тракта,
  • раковые заболевания,
  • общее обследование перед хирургическим вмешательством.

Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

Что означает повышенный кальций?

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

  • повышенная активность паращитовидных желёз,
  • рак яичников,
  • рак лёгких,
  • рак почек,
  • переизбыток в организме витамина D,
  • метастазы злокачественных опухолей в костях,
  • лимфома,
  • лейкоз,
  • миеломная болезнь,
  • обезвоживание,
  • болезнь Педжета,
  • туберкулёз позвоночника,
  • гранулематоз,
  • наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
  • острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Что означает пониженный уровень кальция в крови?

Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание.

Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

  • остеопороз,
  • панкреатит,
  • кахексия,
  • рахит,
  • остеомаляция,
  • дефицит функции щитовидной железы,
  • печёночная недостаточность,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • механическая желтуха.

Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам.

О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

  • ухудшение или полное отсутствие аппетита,
  • боли в животе без видимых причин,
  • появление запоров,
  • тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию,
  • головные боли,
  • боли в костях,
  • непроходящая жажда,
  • непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
  • депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

  • спазмы кишечника
  • тремор верхних конечностей,
  • спазм мимических мышц,
  • онемение области вокруг губ,
  • покалывание лица,
  • нарушения сердечного ритма,
  • судороги кистей рук,
  • судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Как подготовиться к анализу на кальций

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция.

Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи.

За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми.

Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется.

В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня.

Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины.

Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Какие состояния могут нарушить картину кальция?

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка.

Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови.

Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет.

При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

Загрузка…

Источник: //KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/norma-kaltsiya-v-krovi

Анализ крови на общий кальций и ионизированный: что это такое, в чем разница, срок годности при остеопорозе

Кальций общий норма

Кальций — это макроэлемент, который выполняет множество важнейших функций в человеческом организме. Изменение его содержания в крови неизбежно приводит к нарушению функционирования организма. Поэтому при появлении симптомов дисбаланса макроэлемента назначают анализ крови на общий кальций.

Биологическая роль кальция Когда назначают анализ крови на кальций? Нормы и расшифровка результата анализа крови на кальций – Когда кальций понижен? – Когда кальций повышен?

Переоценить значимость кальция для человека достаточно сложно. Этот макроэлемент участвует в мышечном сокращении, передаче импульсов по нервным волокнам, регуляции сердечного ритма, процессе кроветворения, формировании костного скелета.

Приблизительно 99% всего кальция содержится в костях, остальной объем — в плазме крови.

В крови кальций перебывает в двух видах:

  1. Свободном (это так называемый ионизированный кальций);
  2. Связанном (конъюгирован с белками и низкомолекулярными анионами).

Важно

Под понятием «общий кальций» подразумевают содержание всех вышеперечисленных фракций кальция в крови.

Уровень кальция поддерживается на стабильном уровне благодаря налаженной эндокринной регуляции. Так, за кальциевый обмен отвечают гормоны кальцитонин и паратгормон.

Когда кальций в крови падает, активизируется паращитовидная железа. Она вырабатывает паратгормон, который экстренно повышает уровень кальция в крови путем выведения его из костных депо и уменьшения почечной экскреции.

Когда же уровень кальция в крови повышен, активизируется щитовидная железа. Она вырабатывает кальцитонин, который снижает уровень кальция в крови, направляя его в костные депо или усиливая почечную экскрецию. Ряд патологических состояний способен нарушать гормональную регуляцию кальциевого обмена.

Когда назначают анализ крови на кальций?

Дисбаланс кальция способен нанести серьезный вред организму. Анализ на общий кальций позволяет выявить нарушение кальциевого обмена и определить причину, вызвавшую это патологическое состояние.

В целом, врачи назначают анализ на общий кальций в следующих случаях:

  1. Для оценки состояния паращитовидных желез, в т.ч. после тиреоидэктомии;
  2. Для выяснения причины судорожного синдрома или гипотонуса мышц;
  3. Для исследования кальциевого обмена у пациентов с онкологическими заболеваниями, патологией почек, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма).

Все вышеперечисленные состояния могут сопровождаться нарушением кальциевого обмена.

Обратите внимание

Кальций в крови не отображает содержание кальция в костях. Поэтому данное исследование неинформативно при остеопорозе. В таком случае необходимо пройти другое исследование — денситометрию, которое определяет минеральную плотность костей.

Нормы и расшифровка результата анализа крови на кальций

Исследование крови на содержание кальция сейчас предлагают многие частные лаборатории. Анализ необходимо сдавать утром натощак. Для исследования отбирают венозную кровь.

Норма общего кальция в крови у взрослых — 2,15- 2,5 ммоль/л. У детей этот показатель немного выше и составляет 2,2-2,7 ммоль/л.

Когда кальций понижен?

О снижении общего кальция говорят при его уровне менее 2 ммоль/л (гипокальциемия). Основной причиной данного состояния является гипопаратиреоз. При заболевании паращитовидных желез снижается выработка паратгормона, а значит, и уровень кальция стабильно сниженный.

Гипопаратиреоз бывает первичным или вторичным. Первичный гипопаратиреоз — это проявление врожденной патологии, например, синдрома Ди Джорджи.

Гораздо чаще медики сталкиваются с вторичным гипопаратиреозом. Сюда относят послеоперационный гипопаратиреоз, который развивается после удаления щитовидной железы.

Также нередко встречается развитие вторичного гипопаратиреоза на фоне аутоиммунных заболеваний.

Также кальций снижается при таких патологических состояниях:

Когда кальций повышен?

Когда кальций превышает 2,5 ммоль/л, тогда медики говорят о повышенном его содержании (гиперкальциемия). Существует две основных причины его повышения — гиперпаратиреоз и злокачественные новообразования.

При гиперпаратиреозе паращитовидные железы вырабатывают много паратгормона. А увеличение этого гормона вызывает стойкое повышение кальция в крови. Гиперпаратиреоз зачастую развивается вследствие поражения железы доброкачественной опухолью.

Онкозаболевания различной локализации могут сопровождаться увеличением кальция в крови вследствие разрушения костей метастазами. Кроме того некоторые злокачественные опухоли способны выделять вещество, оказывающее действие, подобное паратгормону.

Также к гиперкальциемии приводят такие патологические состояния как:

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

2,237  11 

(45 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: //okeydoc.ru/analiz-krovi-na-obshhij-kalcij-normy-i-rasshifrovka/

Кальций в крови: норма, повышен, понижен, причины

Кальций общий норма

   Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

Место кальция в организме человека

В организме человека, кальций является главным компонентом костной ткани, а также, важнейшим биогенным элементом, выполняющим структурную, метаболическую и регуляторную функции.

Справочно. Кальций – это наиболее распространенный неорганический элемент в человеческом теле. Организм взрослого мужчины содержит, в среднем, около 1.

5 килограмма Са, женщины – около 1 килограмма.

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

кальция в костях и крови может изменяться. В норме, малый процент костного кальция способен обмениваться с кальцием крови. Благодаря этому процессу, из крови может выводиться избыток микроэлемента, либо, наоборот, обеспечивается процесс обратного транспорта Са из костей в кровь (в случаях, когда его содержание в сыворотке понижено).

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

  • ионизированный Са;
  • кальций, в связанной с альбумином форме;
  • находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Важно. Именно ионизированный кальций является физиологически активным.

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

Внимание. Необходимо учитывать, что количество ионизированного Ca не зависит от уровня альбумина, поэтому, для пациентов с низким белком в крови, уровень ионизированного кальция при диагностике первичных гиперпаратиреозов – более надежен.

   Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

Когда выполняется анализ на кальций

При подозрении на метаболические заболевания костей выполняется, так называемый, костный профиль.

Он включает в себя:

  • определение сывороточной концентрации Са и Р;
  • определение плазменной концентрации Са и Р;
  • активность щелочной фосфатазы;
  • концентрации альбумина.

Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

  • мышечной гипотонией;
  • судорогами;
  • нарушением кожной чувствительности;
  • язвенной болезнью;
  • заболеваниями почек, полиурией;
  • онкологическими новообразованиями;
  • болью в костях;
  • частыми переломами;
  • костными деформациями;
  • мочекаменной болезнью;
  • гипертиреозом;
  • гиперпаратиреозом;
  • заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, антикоагулянты, бикарбонаты и диуретики.

Как регулируется уровень

Постоянное поддержание нормального уровня кальция в крови поддерживается за счет его полноценного всасывания в кишечнике, нормальных обменных процессов в костной ткани и последующей реабсорбции и утилизации Са почками.

За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

Справочно. Кальцитриол обеспечивает всасывание Са и Р в кишечнике.

//www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

За счет действия паратгормона:

  • обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
  • усиливается его вымывание из костной ткани;
  • стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
  • обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

Причины повышенного кальция

Са может повышаться при:

  • первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
  • онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
  • иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
  • тиреотоксикозе;
  • гипервитаминозе витамина Д;
  • чрезмерном приеме препаратов кальция;
  • острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
  • наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
  • заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
  • надпочечниковой недостаточности;
  • синдроме Вильямса;
  • тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

Когда отмечается низкий уровень

Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

  • первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
  • гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
  • дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
  • хронической почечной или печеночной недостаточностью,
  • гиповитаминозом витамина Д,
  • дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
  • лечением цитостатиками,
  • острым алкалозом.

Симптомы нарушения кальциевого обмена

При повышении кальция в крови появляется: 

  • выраженная слабость,
  • быстрое физическое и эмоциональное истощение,
  • больные становятся депрессивными и сонливыми,
  • снижение аппетита,
  • учащенное мочеиспускание,
  • запоры,
  • выраженная жажда,
  • частая рвота,
  • экстрасистолия,
  • нарушение ориентации в пространстве.

Гиперкальциемия может приводить к:

  • мочекаменной и желчнокаменной болезни,
  • артериальной гипертензии,
  • кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
  • кератиту,
  • катаракте,
  • гастроэзофагеальному рефлюксу,
  • пептической язве.

Понижение кальция в крови проявляется:

  • спастическими болями в мышцах и животе,
  • мышечными спазмами,
  • тремором конечностей,
  • тетаническими судорогами (спазмофилией),
  • онемением рук,
  • облысением,
  • ломкостью и слоением ногтей,
  • выраженной сухостью кожи,
  • бессонницей,
  • снижением памяти,
  • нарушением свертываемости,
  • частыми аллергиями,
  • остеопорозом,
  • болями в пояснице,
  • ишемической болезнью сердца,
  • частыми переломами.

Важно. У беременных женщин пониженный кальций приводит к нарушению развития плода. У женщин, кормящих грудью, плохая лактация также может быть обусловлена дефицитом кальция.

Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

Справочно. У маленьких детей дефицит кальция в крови, как правило, обусловлен дефицитом витамина Д (рахит).

Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения проводится после установления окончательного диагноза.

При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури – для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс – для женщин в менопаузальном периоде).

Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.

Источник: //serdcet.ru/norma-kalciya-v-krovi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.