Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Содержание

Кандесартан-сз

Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Аналоги из категории “Гипотензивные препараты”

Аналоги из категории “Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний”

Действие на организм Фармакокинетика Фармакодинамика Показания к применению Противопоказания Применение при беременности и кормлении Лекарственное взаимодействие

Действие на организм

Фармакокинетика

Всасывание и распределение Кандесартана цилексетил является пролекарством для приема внутрь. Быстро превращается в активное вещество – кандесартан посредством эфирного гидролиза при всасывании из пищеварительного тракта, прочно связывается с АТ1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь раствора кандесартана цилексетила составляет около 40 %. Относительная биодоступность таблетированного препарата по сравнению с раствором для приема внутрь составляет приблизительно 34 %. Таким образом, расчетная абсолютная биодоступность таблетированной формы препарата составляет 14 %. Максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmах) достигается через 3 – 4 часа после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Приём пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой «концентрация – время» (AUC), т. е. одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность препарата. Кандесартан активно связывается с белками плазмы крови (> 99 %). Объем распределения кандесартана составляет 0,1 л/кг. Метаболизм и выведение из организма Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения кандесартана составляет приблизительно 9 часов. Кумуляция в организме не наблюдается. Общий клиренс кандесартана составляет около 0,37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс – около 0,19 мл/мин/кг. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. При приёме внутрь радиоактивно-меченного кандесартана цилексетила около 26 % от введенного количества выводится почками в виде кандесартана и 7 % в виде неактивного метаболита, тогда как в кале обнаруживается 56 % от введенного количества в виде кандесартана и 10 % в виде неактивного метаболита. У пожилых пациентов (старше 65 лет) Сmах и AUC кандесартана увеличиваются на 50 % и 80 %, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами. Однако, антигипертензивное действие и частота возникновения побочных эффектов при применении препарата Кандесартан-СЗ не зависят от возраста пациентов. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек Сmах и AUC кандесартана увеличивались на 50 % и 70 % соответственно, тогда как период полувыведения препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек Сmах и AUC кандесартана увеличивались на 50 % и 110 % соответственно, а период полувыведения препарата увеличивался в 2 раза. У пациентов, находящихся на гемодиализе, были выявлены такие же фармакокинетические параметры кандесартана, как у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени отмечалось повышение AUC кандесартана на 23 %.

Фармакодинамика

Ангиотензин II – основной гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1 рецепторы). Кандесартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа (АТ1 рецепторов). Кандесартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования АТ1 рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение активности ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. Артериальная гипертензия При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления (АД). Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов, без изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приёма первой дозы препарата, а также синдрома отмены (синдром «рикошета») после прекращения терапии. Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы кандесартана цилексетила обычно развивается в течение 2-х часов. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении лечения. Кандесартана цилексетил, назначаемый один раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 часов с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана цилексетила совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению антигипертензивного действия. Совместное применение кандесартана цилексетила и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится. Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов. Кандесартана цилексетил увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием кандесартана цилексетила в дозе 8 – 16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.  Хроническая сердечная недостаточность У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ ≤ 40 %), приём кандесартана способствовал снижению общего периферического сосудистого сопротивления и капиллярного давления в легких, повышению активности ренина и концентрации ангиотензина II в плазме крови, а также снижению уровня альдостерона.

Показания к применению Кандесартан-сз

Артериальная гипертензия у взрослых. Препарат Кандесартан-СЗ может быть применен в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами. Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функцио- нальный класс по классификации NYHA) у взрослых пациен- тов с нарушением систолической функции левого желудоч- ка (снижение ФВЛЖ ≤ 40 %). Препарат Кандесартан-СЗ применяют в качестве дополнительной терапии к ингибито- рам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или при непереносимости ингибиторов АПФ

Кандесартан-сз противопоказания

Повышенная чувствительность к кандесартана цилексетилу или другим компонентам, входящим в состав препарата. Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»). Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/м2) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Применение Кандесартан-сз при беременности и кормлении

Во время беременности противопоказано

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Кандесартан-СЗ с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламидом, нифедипином и эналаприлом клинически значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени (изоферментом CYP2C9). Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния препарата на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Совместное применение препарата Кандесартан-СЗ с другими гипотензивными средствами потенцирует антигипертензивное действие. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, которые могут повышать концентрацию калия в сыворотке крови (например, гепарин) может приводить к развитию гиперкалиемии. При сочетанном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем, рекомендуется контролировать концентрацию лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, ацетилсалициловой кислоты может отмечаться снижение антигипертензивного действия. Как и при применении ингибиторов АПФ, совместное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может увеличивать риск нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение концентрации калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при совместном применении этих препаратов, особенно у пожилых пациентов и у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек после начала комбинированной терапии и периодически на фоне такой терапии. Биодоступность кандесартана не зависит от приема пищи. Противопоказано одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и у пациентов с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

Источник: https://www.aptekaonline.ru/p/kandesartan_sz/

Купить Кандесартан-СЗ таблетки 16мг №28 в аптеках Московского региона с доставкой, сравнение цен – АптекаМос

Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Акции в аптеках

  АКЦИИ в аптеках

“Аптеки Столички”

подробно об акции »

Показания к применению Кандесартан-СЗ таблетки 16мг

Артериальная гипертензия у взрослых. Препарат может быть применен в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами.

Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у взрослых пациентов с нарушением систолической функции левого желудочка (снижение ФВЛЖ < 40 %).

Препарат применяют в качестве дополнительной терапии к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или при непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказания Кандесартан-СЗ таблетки 16мг

Повышенная чувствительность к кандесартана цилексетилу или другим компонентам, входящим в состав препарата. Беременность и период грудного вскармливания. Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/м2).

Способ применения и дозировка Кандесартан-СЗ таблетки 16мг

Препарат следует принимать один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Артериальная гипертензия у взрослых пациентов. Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата составляет 8 мг один раз в сутки. Доза может быть увеличена до 16 мг один раз в сутки.

Пациентам, которым не удалось достаточно снизить АД после 4 недель приема препарата Кандесартан- СЗ в дозе 16 мг в сутки, рекомендуется увеличить дозу до 32 мг один раз в сутки. В случае если терапия препаратом не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется изменить схему лечения. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем артериального давления.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Пациенты с нарушением функции почек.

Начальная суточная доза у пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина > 30 мл/мин/1,73м2 площади поверхности тела), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг).

Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) или терминальной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 15 мл/мин) ограничен. Пациенты с нарушением функции печени.

Начальная суточная доза у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени составляет 4 мг один раз в сутки (1/2 таблетки по 8 мг). Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и/или холестазом ограничен. Сопутствующая терапия.

Применение препарата совместно с диуретиками тиазидного типа (например, гидрохлоротиазид) могут усилить антигипертензивное действие препарата Кандесартан-СЗ. Гиповолемия. Рекомендуемая начальная доза препарата Кандесартан-СЗ составляет 4 мг один раз в сутки (1/2 таблетки по 8 мг). Хроническая сердечная недостаточность.

Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг один раз в сутки (1/2 таблетки по 8 мг). Повышение дозы до 32 мг один раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем её удвоения с интервалами не менее 2 недель. Особые группы пациентов. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемии не требуется изменение начальной дозы препарата. Сопутствующая терапия. Препарат можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии хронической сердечной недостаточности, например, с ингибиторами АПФ, бета- адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами.

Кандесартан-СЗ таблетки 16мг инструкция по применению

Сервисы Производитель № Цена, руб.
1 “Авиценна Фарма на Шипиловской” Проезд: м. “Шипиловская”, последний вагон из центра, выход в город налево, пешком одна минута, остановка “Институт Исскуств” +7(495)642-25-71 или +7(925)546-71-40РоссияСеверная звезда 28229.0028.05.2019 08:42
2 “ТРИКА в Фили” Проезд: м. “Фили”, первый вагон из центра, после лестницы выход налево, далее прямо по Багратионовскому проезду по направлению к ТЦ “Филион”РоссияСеверная звезда 28266.00

Источник: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/kandesartan-6352/kandesartan-sz-tabletki-16mg-74641/ceni

Антигипертензивное средство длительного действия Кандесартан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Артериальная гипертензия (систематическое повышение давления) чаще всего беспокоит пожилых людей. Причины заболевания давно известны. К ним относится малоподвижный образ жизни, вредные привычки, наследственность, возрастные изменения организма.

Гипертензия – коварная болезнь, относиться к ней с пренебрежением нельзя. Пациенту потребуется регулярно контролировать давление, методично принимать рекомендуемые терапевтом лекарства. К последним относится препарат Кандесартан, инструкция по применению которого разобрана в данном материале.

Если не выполнять этих действий, риск получения осложнения гипертонии – инфаркта, аневризмы, сердечной недостаточности, прочих грозных заболеваний, резко возрастает.

Существует несколько групп препаратов, снижающих давление. К ним относятся:

  • диуретики, оказывающие мочегонное действие. Они снижают давление, уменьшая количество крови;
  • бета-блокаторы, снижающие частоту сердцебиения блокировкой соответствующих рецепторов;
  • антагонисты кальция, влияющие на его движение внутри клетки;
  • ингибиторы АПФ, блокирующие фермент, суживающий сосуды;
  • сартаны, блокирующие рецепторы ангиотензина II.

К пятой группе самое непосредственное отношение имеет лекарственный препарат Кандесартан.

  • 1 Показания к применению
  • 2 Состав
  • 3 Форма выпуска и упаковка
  • 4 Фармакологическое действие
  • 5 Инструкция по применению
  • 6 Противопоказания
  • 7 Побочные действия
  • 8 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 9 Особые указания
  • 10 Условия продажи, хранения и срок годности
  • 11 Цена и где купить
  • 12 Аналоги
  • 13 При беременности и лактации
  • 14 Детям и пожилым
  • 15 С алкоголем
  • 16 Отзывы
  • 17 по теме

Показания к применению

Этот препарат может выписывать только специалист, который на основании объективных данных подбирает дозировку.

Сопровождающая таблетки Candesartan инструкция отмечает следующие показания к применению:

  1. артериальная гипертензия;
  2. сердечная недостаточность;
  3. нарушение функции левого желудочка.

При наличии сердечной недостаточности Кандесартан служит одним из препаратов, которые выписывают для комплексного лечения.

Состав

Таблетки имеют разный вес: 4, 8,16, или 32 мг. Рассмотрим их состав в небольшой дозировке.

Итак, в одной таблетке весом в 8 мг содержится:

  • кандесартана цилексетила 8,0 мг;
  • сахара молочного 39,1 мг;
  • целлюлозы микрокристаллической 41,0 мг;
  • крахмала прежелатинизированного 20,0 мг;
  • примеллозы 4,0 мг;
  • повидона 6,0;
  • аэросила 0,7 мг;
  • натрия стеарилфумарата 1,2 мг.

Форма выпуска и упаковка

Международное непатентованное название препарата Кандесартан (МНН) –Candesartan. Препарат выпускается в единственной форме – в виде таблеток.

Таблетки Кандесартан-СЗ

Их вес варьируется от 4 до 32 г. Количество таблеток в блистерах тоже различно – от 10 до 30 штук. Страной-производителем этого лекарства является Россия.

Фармакологическое действие

Кандесартан – оригинальный препарат, который используется как антигипертензивное средство.

Он является одним из сартанов — новейшей группы препаратов, способных нормализовать кровяное давление.

Эффективность лекарства доказана опытным путем. Оно ценится за свое малое токсическое действие на организм.

Мгновенного исцеления ждать не следует, Кандесартан проявляет эффективность после 7 дней приема.

В организме пациента действующее вещество сначала накапливается. После этого давление приходит в норму и остается таким длительное время. Лекарство выводится из организма с желчью, мочой.

Инструкция по применению

Лечение рекомендуется начинать с малой дозы — 4 мг. Постепенно ее доводят до 8-16 мг.

После приема лекарство обычно начинает действовать через 4 часа.

Эффект от его использования длится в течение суток.

Действенность таблеток не зависит от приема пищи, поэтому их пьют раз в сутки в удобное время. Дозировка рассчитывается доктором.

Предельное количество препарата в сутки составляет 32 мг.

При диагностировании сердечной недостаточности необходимая доза составляет 4 мг. Препарат становится максимально активным после 2-4 недель употребления.

Противопоказания

Кандесартан нельзя использовать следующим группам пациентов:

  • имеющим патологию печени, застой в желчном пузыре;
  • беременным, кормящим матерям;
  • не достигшим 18-летнего возраста;
  • у которых наблюдается непереносимость компонентов лекарства.

Побочные действия

Как и любое сильнодействующее лекарство, Кандесартан иногда вызывает нежелательные реакции. К ним относится:

  1. слабость, головокружение;
  2. ухудшение работы почек (повышенный уровень мочевины, креатинина);
  3. кашель, другие симптомы простудного заболевания;
  4. отеки конечностей;
  5. боли в животе, спине;
  6. снижение уровня гемоглобина в крови.

Побочные явления возникают достаточно редко, но они свойственны и для аналогов Кандесартана.

Самым частым нежелательным эффектом является головокружение. По этой причине особенно осторожными следует быть автолюбителям, а также пациентам, чья работа связана со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если Кандесартан употреблять одновременно с лекарствами, в составе которых есть калий, может развиться гиперкалиемия.

Так называется избыток этого вещества в крови. Существует опасность отравления организма. Оно возникает, поскольку Кандесартан может вызвать увеличения лития в крови.

Когда данный препарат принимают вместе с мочегонными средствами, таблетками, снижающими давление, может возникнуть гипотензия. Взаимодействие Кандесартана с оральными контрацептивами, Эналаприлом, Нефиделином, Дигоксином не приводит к негативным реакциям.

Особые указания

Не следует использовать данный препарат одновременно с лекарствами, которые угнетают ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Передозировка Кандесартаном случается лишь при неправильном использовании таблеток. Она проявляется головокружением, гипотензией.

При оказании первой помощи пациента укладывают на горизонтальную поверхность. Он должен поднять ноги, голову опустить вниз. Доктора на это время отменяют прием Кандесартана. Использование таблеток возможно только после стабилизации давления.

Условия продажи, хранения и срок годности

Препарат отпускается в аптеках, если пациент имеет рецепт.

Таблетки хранят в сухом прохладном месте, температура не должна превышать +25 градусов.

Кандесартан должен использоваться в течение 3-х лет. По окончании этого срока таблетки считаются непригодными для употребления.

Цена и где купить

Кандесартан можно купить в любой аптеке страны. На таблетки Кандесартан цена отличается доступностью. За упаковку таблеток Кандесартан 8 мг нужно будет заплатить 180 рублей.

Аналоги

Аналоги и синонимы Кандесартан, как правило, имеют одинаковое действующее вещество и различаются в цене.

Лекарственное средство Кандесар;

Лекарственное средство Кандесартан аналоги имеет следующие:

  • Кандесар;
  • Кандекор;
  • Касарк;
  • Атаканд;
  • Ангиаканд;
  • Айра-Сановель;
  • Ордисс.

При беременности и лактации

Лекарственный препарат Кандесартан с легкостью преодолевает плацентарный барьер, вызывая патологию почек у ребенка.

Поэтому его применение при беременности крайне нежелательно.

Когда от повышенного давления страдает кормящая мама и ей необходимо принимать данный препарат, ребенка следует срочно переводить на искусственное питание.

Детям и пожилым

Кандесартан не использовали для лечения детей, его влияние на растущий организм не изучено.

Таблетки не следует принимать, если пациент еще не достиг 18 лет.

Кандесартан часто назначают пенсионерам, поскольку именно эти люди в силу возрастных изменений страдают от гипертензии.

С алкоголем

Совмещать прием данного лекарства с употреблением спиртных напитков не рекомендуется. Негативным эффектом их взаимодействия становится учащение симптомов ортостатической гипотензии.

Отзывы

При покупке лекарства, понижающего давление, многие пациенты выбирают Кандесартан.

И на это есть несколько причин.

Демократичная стоимость препарата, его высокая эффективность, небольшой список побочных проявлений – все становится очень весомым при выборе лекарства Кандесартан.

Многим гипертоникам импонирует удобная дозировка Кандесартана, необходимость использовать его единственный раз в сутки.

Существует положительный опыт – чтобы не забыть принять таблетку, пациенты устанавливают будильник на определенное время суток. Такое методичное лечение дает возможность гипертонику быстро стабилизировать давление, избегать вероятных осложнений.

по теме

Гид по выбору лекарств от гипертонии:

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения

Источник

Источник: https://mymednews.ru/antigipertenzivnoe-sredstvo-dlitelnogo-deistviia-kandesartan-instrykciia-po-primeneniu-cena-analogi-i-otzyvy/

Кандесартан: инструкция по применению, аналоги и цены на таблетки

Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Артериальная гипертензия – это заболевание, при котором отмечается стойкое повышенное артериальное давление. Гипертензия может привести к многочисленным осложнениям, поэтому пациент вынужден регулярно принимать определенные медикаменты, чтобы контролировать артериальное давление и не допускать его скачков.

Таблетки Кандесартан – это препарат из группы сартанов, блокирующих рецепторы ангиотензина. Сартаны являются самой новой группой гипотонических препаратов, показывающих высокую эффективность, но при этом дающих намного меньше побочных эффектов, чем аналоги других групп и поколений.

Отзывы врачей и пациентов подтверждают: если принимать таблетки с активным компонентом candesartan не менее двух месяцев, можно снизить давление и удерживать его на таком уровне длительное время. При этом цена на данный препарат вполне доступна.

Состав и форма выпуска

Таблетки Кандесартан имеют следующий состав:

Активный компонент – кандерсартана цилексител;

Вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, целлюлоза, повидон, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, натрия стеаридфумарат.

Препарат выпускается только в одной фармацевтической форме – таблетки, но они могут быть различной дозировки, 4, 8, 16 и 32 мг активного компонента в одной таблетке. Аналоги такого диапазона концентрации активного вещества предложить не могут, потому отзывы врачей рекомендуют именно Кандесартан при артериальной гипертензии.

Таблетки запакованы в блистеры, в зависимости от производителя их может быть 10, 12, 16, 28 или 30 в одной упаковке.

Инструкция по применению препарата

Таблетки начинают принимать с минимальной дозировки – по 1 штуке дозировки 4 мг, независимо от приема пищи. Если лекарство переносится хорошо, дозировка увеличивается до 8 мг в сутки, максимальная суточная дозировка при артериальной гипертензии составляет 16 мг активного вещества.

Если у больного отмечается острая печеночная или почечная недостаточность, то начальная дозировка составляет 2 мг. При этом необходимо постоянно осуществлять контроль над уровнем мочевины, креатинина и калия в плазме крови.

Кантдесартан следует с осторожностью комбинировать с другими лекарственными средствами. Если одновременно принимаются таблетки калия или же диуретики, в составе которых есть калий, возможно развитие гиперкалимии.

В сочетании с другими препаратами антигипертензивного действия и диуретиками может привести к артериальной гипотензии. Повышает содержание лития в крови.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Данное лекарственное средство не назначают в таких случаях:

  1. Двусторонний стеноз почечных артерий.
  2. Гиперкалиемия.
  3. Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
  4. Гипертальдостеронизм.
  5. Индивидуальная непереносимость препарата.

Осторожного использования требуют такие патологии, как стеноз митрального или аортального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, цереброваскулярные нарушения, отсутствие одной почки или ее пересадка.

К побочным эффектам относятся:

  • Приступы слабости, головокружения;
  • Покраснение кожи лица;
  • Симптомы, напоминающие грипп: кашель, насморк, боли в горле;
  • Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • Отечность верхних и нижних конечностей;
  • Рези в животе;
  • Аллергические симптомы: зуд кожных покровов, сыпь, отек Квинке;
  • Боли в спине и суставах, миалгия.

Если перечисленные симптомы не проходят после адаптирования к препарату, рекомендуется подобрать аналоги. Возможна передозировка препарата, в этом случае отмечаются выраженные симптомы артериальной гипотензии: слабость, головокружение, резкое снижение артериального давления.

В этом случае необходима симптоматическая терапия, промывание желудка, контроль уровня мочевины и калия в крови и функций жизненно важных органов.

Отзывы и аналоги

Отзывы о препарате почти всегда положительны, учитывая возможность выбрать таблетки в разной дозировке и затем постепенно повышать ее, эффективность лекарственного средства и его невысокую стоимость. Цена на таблетки в зависимости от количества таблеток в одном блистере и концентрации активного вещества от 170 рублей.

При артериальной гипертензии не рекомендуется частая смена препаратов без веской причины. Но если требуются аналоги, можно подобрать один из следующих препаратов:

  1. Атаканд – средняя цена от 1540 рублей за упаковку.
  2. Кандекор – 860 рублей за упаковку.
  3. Гипосарт – его стоимость от 185 рублей за упаковку.
  4. Ангиаканд – от 460 рублей за упаковку.

Также отзывы рекомендуют таблетки гипотензивного действия Ордисс, Касарк, Айра-Сановель. Но, как правило, попробовав Кандесартан, пациенты останавливаются именно на нем, оценив его действие и стоимость в сравнении с аналогами. К основным преимуществам пациенты относят удобство дозировки и то, что достаточно принимать лекарство лишь один раз в день.

Зачастую пациенты оказываются в больнице именно по той причине, что забывали вовремя принять лекарство, назначенное трижды в сутки. С Кандесартаном такого не произойдет – можно выбрать удобное время, утром или вечером, установить будильник и не отступать от схемы лечения.

Почти все гипертоники страдают также от почечной недостаточности – неизбежное осложнение при гипертонии.

Кандесартан предотвращает развитие диабетической хронической нефропатии и оказывает нефропротекторное действие, а потому может приниматься в уменьшенной дозировке даже при почечной недостаточности или пациентами с одной почкой. И это преимущество также часто упоминается в отзывах пациентов.

Очень довольны этим лекарственным средством пациенты преклонного возраста, у которых наряду с гипертонической болезнью развивается ишемическая болезнь сердца или же другие виды сердечной недостаточности. Он не вызывает ортостатической гипотонии и не ингибирует АПФ.

Некоторые пациенты во время терапии ингибиторами АПФ жаловались на такие побочные симптомы, как постоянный кашель и не поддающееся снижению высокое давление утром после сна. После приема Кандесартана таких симптомов не отмечалось, при этом АД снижается намного лучше, чем при терапии аналогами.

Препарат отпускается только по рецепту врача, хранить его следует в сухом и затемненном месте, вдали от детей, срок годности при соблюдении условия хранения – до 3 лет. Игровое видео в этой статье наглядно продемонстрирует, как работает препарат.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/kandesartan.html

Кандесартан ВИВА ФАРМ (8 мг) Кандесартан

Кандесартан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской (для дозировки 8 мг).

Таблетки бежево-розового цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне. На поверхности допускаются вкрапления белого и темно-красного цвета (для дозировки 16 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензина II антагонисты. Кандесартан.

Код АТХ СО9СА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь раствора кандесартана цилексетила составляет около 40%. Относительная биодоступность таблетированного препарата по сравнению с пероральным раствором составляет приблизительно 34%.

Максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmax) достигается через 3-4 часа после приема таблетированной формы препарата. Не было выявлено различий в фармакокинетике кандесартана в зависимости от пола. Прием пищи не оказывал значимого влияния на AUC кандесартана.

Связь с белками плазмы кандесартана высокая (более 99%). Объем распределения кандесартана составляет 0.1 л/кг.

Метаболизм и выведение

Кандесартан, в основном, выводится из организма с мочой и желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени (CYP2C9). Данные исследований не выявили влияния на CYP2C9 и CYP3A4.

На основании исследований invitroне ожидается взаимодействия кандесартана с препаратами, метаболизм которых опосредован изоферментами цитохрома P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 или CYP3A4.

Период полувыведения кандесартана составляет приблизительно 9 часов. Кумуляция препарата в организме не наблюдается.

Общий клиренс кандесартана составляет около 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс – около 0.19 мл/мин/кг. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

После перорального приема кандесартана, меченного изотопом 14C, приблизительно 26% дозы выводится с мочой в виде кандесартана и 7% в виде неактивного метаболита, при этом 56% дозы обнаруживается в фекалиях в виде кандесартана и 10% в виде неактивного метаболита.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

У пожилых пациентов (старше 65 лет) Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50% и 80% соответственно по сравнению с молодыми пациентами. Однако, гипотензивный эффект и частота побочных эффектов были сходными.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50% и 70% соответственно, тогда как период полувыведения препарата не изменяется.

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50% и 110% соответственно, а период полувыведения препарата увеличивался в 2 раза.

Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе была сходной с таковой у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 20%. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 80%.

Данные по применению у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и/или холестазом ограничены.

Фармакодинамика

Ангиотензин II – основной гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, играющий важную роль в патофизиологических механизмах гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также в патогенезе органной гипертрофии и поражения.

Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1-рецепторы).

Кандесартан цилексетил является пролекарством для перорального применения.

Посредством эфирного гидролиза при всасывании из пищеварительного тракта, кандесартан цилексетил быстро превращается в активное вещество – кандесартан, который прочно связывается с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1- рецепторами) и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.

Кандесартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа (АТ1-рецепторов). Кандесартан не ингибирует ангиотензин-конвертирующий фермент (АКФ), который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не влияет на АКФ и не приводит к накоплению брадикинина.

При сравнении кандесартана с ингибиторами АКФ развитие кашля у пациентов встречалось реже. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

В результате блокирования АТ1 рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

При артериальной гипертензии Кандесартан вызывает дозо-зависимое длительное снижение артериального давления (АД).

Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов, без изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приёма первой дозы препарата, а также эффекта отмены (синдром «рикошета») после прекращения терапии.

Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы Кандесартана обычно развивается в течение 2-х часов.

На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении лечения.

Кандесартан, назначаемый один раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 часов с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата.

Кандесартан может использоваться как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, такими, как тиазидные диуретики и дигидропиридиновые антагонисты кальция, для повышения эффективности.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов.

Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием Кандесартана в дозе 8-16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом II типа.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B0%D0%BD-%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%B0-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC-8-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.