Карведилол форма выпуска

Содержание

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Карведилол форма выпуска

Карведилол – это препарат-адреноблокатор, вазодилатирующего, антиангинального и антиоксидантного действия.

Неселективный В-адреноблокатор с дополнительными альфа-блокирующими свойствами. Является антагонистом к альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторам.

Оказывает влияние на симпатическую нервную систему за счет блокировки определенных рецепторов. Воздействие на В-адренорецепторы сопровождается снижением активности РААС. Это является мощным механизмом, способствующим понижению артериального давления.

Карведилол понижает артериальное давление, уменьшает частоту и интенстивность приступов стенокардии, расширяет кровеносные сосуды. Также оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.

Незначительно уменьшает частоту сердечных сокращений, сохраняя при этом почечный кровоток и функцию почек. Не влияет на показатели холестерина в крови, а также концентрацию калия, натрия и магния.

У пациентов с сердечной недостаточностью и/или дисфункциями левого желудочка препарат нормализует размеры левого желудочка, улучшает фракцию выброса и благоприятно отражается на гемодинамических показателях.

В начале применения Карведилола или при повышении дозировки возможно развитие ортостатической гипотензии, особенно у пациентов пожилого возраста, а также при сердечной недостаточности, комбинированной антигипертензивной терапии или использовании диуретических препаратов.

У пациентов с циррозом печени биодоступность повышается на 80% по причине снижения интенсивности метаболизма при «первичном прохождении» через печень. При серьезных дисфункциях печени применение Карведилола не рекомендуется.

Выпускается в форме таблеток в контурных ячейковых упаковках (по 7 или 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4 или 5 шт.

Показания к применению

От чего помогает Карведилол? Назначают препарат в следующих случаях:

  • стенокардия (стабильная).
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированного лечения).
  • артериальная гипертензия (в качестве комбинированной и монотерапии).

Инструкция по применению Карведилол, дозировки

Препарат принимается перорально после еды. Таблетки глотаются целиком и запиваются небольшим количеством воды.

При артериальной гипертензии рекомендуемая дозировка в первые 7–14 дней — 1 таблетка Карведилол 12,5 мг в сутки утром. Через 14 дней дозировка может быть увеличена.

При стабильной стенокардии препарат назначается в дозировке 12,5 мг дважды в день. Через 7-14 дней доза повышается до 25 мг два раза в сутки. Через 2 недели дозировка вновь может быть увеличена.

Максимально допустимая суточная доза – 100 мг (по 50 мг дважды в день). Для пациентов старше 70 лет максимальная дозировка составляет 50 мг (по 25 мг дважды в сутки).

При хронической сердечной недостаточности дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Начальная доза составляет 3,125 мг (половина таблетки Карведилол 6,25 мг) дважды в день, на протяжении 14 дней.

При хорошей переносимости дозировка постепенно повышается до 6,25 мг дважды в сутки, затем до 12,5 мг и 25 мг. Пациентам с массой тела до 85 кг может быть назначена дозировка в 50 мг в сутки, с весом более 85 кг – 75-100 мг в день.

При пропуске очередной дозировки препарат надлежит принять как возможно скорее, но, если приближается время приема следующей дозировки, то принимают только ее, без удвоения.

  • Отмена выполняется постепенно – на протяжении 2 недель.

По отзывам врачей о Карведилоле, в начале лечения может наблюдаться незначительное ухудшение состояния пациента, что не требует отмены или повышения дозировки.

На фоне приема препарата нельзя назначать внутривенное введение Дилтиазема и Верапамила из-за риска сильного снижения АД и уменьшения частоты сердечных сокращений.

Действие Карведилола усиливает сочетание с антиангинальными, антигипертензивными, некоторыми антиаритмическими препаратами, средствами для наркоза, другими бета-адреноблокаторами (в т.ч. в виде глазных капель), сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы, симпатолитиками (резерпин).

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Карведилол может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия, AV-блокада, ортостатическая гипотензия; редко – прогрессирование сердечной недостаточности, перемежающаяся хромота, нарушения периферического кровообращения;
  • Со стороны нервной системы: мышечная слабость (чаще в начале лечения), головная боль, головокружение, нарушения сна, синкопальные состояния, парестезии, депрессия;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, рвота, диарея или запор, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов;
  • Со стороны мочевыделительной системы: отеки, тяжелые нарушения функции почек;
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: чиханье, кожные реакции (зуд, экзантема, сыпь, крапивница), обострение псориаза, бронхоспазм, заложенность носа, одышка (у предрасположенных больных);
  • Прочие: боли в конечностях, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела, уменьшение слезоотделения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Карведилол в следующих случаях:

  • тяжелая недостаточность функции печени;
  • брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 уд/минуту;
  • синдром слабости синусового узла;
  • острая сердечная недостаточность;
  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени – без применения искусственного водителя ритма;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия – при систолическом давлении менее 85 мм рт. ст.;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам.

Передозировка

Симптомы передозировки – это выраженное понижение АД, брадикардия, нарушение дыхательной функции (в т.ч. бронхоспазм), сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении агонистов адренорецепторов. Проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Карведилол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Карведилол можно на аналог по лечебному воздействию – это препараты:

  1. Атрам,
  2. Анаприлин,
  3. Дилатренд,
  4. Ведикардол,
  5. Карведигамма,
  6. Карведилол,
  7. Кардивас,
  8. Карвидил,
  9. Кориол,
  10. Таллитон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Карведилол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Карведилол 12,5 мг 30 шт. – от 63 до 74 рублей, 6,25 мг 30 табл. – от 59 до 70 рублей.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года. Отпуск в аптеках по рецепту.

Источник: //instrukciya-primeneniyu.com/karvedilol/

Карведилол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания

Карведилол форма выпуска

Современные аптеки наполнены препаратами, помогающими держать артериальное давление под контролем. В этой статье мы расскажем об одном из таких средств — Карведилоле, его форме выпуска, цене, составе, показаниях, противопоказаниях, возможных побочных явлениях и заменителях.

Описание препарата

Что собой представляет Карведилол? Это средство из группы неселективных адреноблокаторов, которые широко используются в лечении кардиологических заболеваний. Рассмотрим более подробно его состав, фармакологическую форму, полезные свойства, а также стоимость.

МНН, форма выпуска, цены

Международное непатентованное наименование – это название препарата по действующему веществу, которое входит в его состав и определяет механизм действия. МНН является уникальным и часто не совпадает с торговым названием производителя. Но в данном случае оно аналогично торговому названию — Карведилол.

Характеристика препарата

Выпускают лекарство в виде таблеток белого цвета, без специфического запаха, упакованные в блистеры по 10 штук. Упаковка содержит 30 таблеток (3 блистера). Различие только в концентрации действующего компонента в 1 таблетке. Это может быть 6,25; 12,5 и 25 мг карведилола.

Как правило, цена на лекарственные средства зависит от содержания активного вещества в таблетке, а также от производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Цена Карведилола

Название, концентрация действующего вещества, количество штук в упаковкеСтрана-производительСредние цены в рублях
Карведилол-Тева, 6,25 мг (30 табл.)Израильот 210
Карведилол-Тева, 12,5 мг (30)Израильоколо 230
Карведилол-Тева, 25 мг (30 штук)Израиль255-270
Карведилол-Зентива, 6,25 мг (30 табл.)Чехияот 185
Карведилол-Зентива, 12,5 мг (30 табл.)Чехияот 200
Карведилол-ЗентиваЧехияоколо 240
Карведилол-Акрихин, 6,25 мг (30)Россия208
Карведилол-Акрихин, 12,5 мг (30)Россия235
Карведилол-Акрихин, 25 мг (30 табл.)Россияоколо 260

Цены на препараты некоторых российских производителей значительно ниже. Например, Канонфарма и Оболенское ФП предлагают свой продукт значительно дешевле — от 85 рублей за 30 таблеток по 6,25 мг до 115 за упаковку по 12,5 мг. Выбор всегда зависит от покупателя.

Составные компоненты, действие

В составе препарата преобладает активный компонент, который определяет его механизм действия. Это карведилол, который относят к группе бета- и альфа-адреноблокаторов. При этом на бета-адренорецепторы он влияет не селективно, а на альфа-адренорецепторы – избирательно. Угнетение специфических рецепторов обеспечивает такие эффекты:

  • антиангинальный;
  • вазодилатирующий;
  • антиаритмический;
  • мембраностабилизирующий;
  • антиоксидантный (устранение свободных радикалов).

Сравнение фармакологических свойств препарата

В качестве вспомогательных веществ представлены: лактоза, сахароза, метилцелюллоза, диоксид кремния, повидон, стеарат магния и другие. Они дополняют действие активного компонента.

Свойства

Биодоступность Карведилола составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 1 часа после его приема. Действие препарата направлено на:

  • улучшение сердечного ритма;
  • снижение частоты пульса;
  • уменьшение выброса крови за одно сокращение сердца;
  • уменьшение почечного давления за счет подавления специфического фермента ринина;
  • снижение кровяного давления;
  • уменьшение сопротивляемости кровеносных сосудов вследствие их расширения.

За счет того, что карведилол на альфа-адренорецепторы влияет избирательно (селективно), уменьшается общая нагрузка на сердце. Регулярный прием лекарства нормализует колебания АД, что снижает риск инфаркта у 75% пациентов.

Когда следует принимать?

Чаще всего назначают лекарственное средство при давлении (его повышении). При этом у пациента наблюдается стойкое повышение кровяного давления, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому показаниями к его назначению считаются:

  • гипертоническая болезнь;
  • приступы стабильной стенокардии;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы в хронической форме.

Существует множество противопоказаний, которые следует учитывать перед назначением препарата. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость активного компонента или других составных;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • обструктивные патологии легких и бронхов хронического характера;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные блокады;
  • кардиогенный шок;
  • уменьшение частоты сокращений сердца (брадикардия);
  • наличие феохромоцитомы;
  • вариантная стенокардия (вследствие спазма сосудов, которые питают сердце);
  • значительное снижение кровяного давления;
  • заболевания периферических сосудов;
  • мальабсорбция лактозы и сахара.

Не рекомендуется принимать лекарство беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам до достижения ими совершеннолетия. Также следует учитывать, что препарат нельзя одновременно употреблять с некоторыми медикаментами (например, Верапамилом, Дилтиаземом), что может спровоцировать снижение давления и пульсовой активности.

Как применять лекарство?

Карведилол следует принимать перорально, после еды, запивая небольшим количеством жидкости (жевать или рассасывать лекарство не стоит). При этом важно соблюдать дозировку. Сама инструкция по применению определяет правильность приема и режима дозирования в зависимости от патологии:

  • Гипертоническая болезнь. В первое время после назначения препарата следует применять минимальную дозировку — не более 12,5 мг за сутки. Далее она может быть увеличена вдвое. В тяжелых случаях пациентам назначают до 50 мг (не более). Принимают таблетки утром после приема пищи. Прием разделяют на 2 раза.
  • Стенокардия стабильного характера. При такой патологии назначается увеличенная дозировка. В начале лечения – 25 мг, после 2 недель регулярного приема — увеличивается вдвое. Максимум в сутки допускается принимать 100 мг действующего вещества. Пожилым людям не стоит принимать более 50 мг лекарства за сутки, их начальная доза составляет 12,5 мг.
  • Сердечная недостаточность в хронической форме. При таком заболевании Карведилол назначается как дополнение к основному лечению. При этом важно, чтобы на протяжении месяца до начала приема пациент имел стабильное состояние, поскольку обострение патологии является противопоказанием для применения препарата. Дозировка подбирается индивидуально.

Если требуется отмена препарата, не следует резко прекращать его прием. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья человека. Нужно постепенно снижать дозу и в течение 2 недель полностью отказаться от лекарства.

Побочные явления

Карведилол является синтетическим средством из группы неселективных адреноблокаторов, поэтому он имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего встречаются:

  • головные боли и головокружения;
  • слабость в мышцах;
  • обмороки;
  • нарушение сна;
  • депрессивные состояния;
  • снижение или потеря чувствительности частей тела (парестезия);
  • сердечные аномалии (блокады, брадикардия);
  • гипотензия;
  • нарушение кровообращения в периферических сосудах;
  • проблемы с кроветворением (тромбоцито- и лейкопения);
  • проблемы с дыхательной системой, которые сопровождаются кашлем, одышкой, заложенностью носа;
  • нарушения в системе пищеварения (приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, ощущение сухости во рту, боли в области брюшины);
  • почечные нарушения, проявляющиеся отеками;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема, обострение псориаза);
  • признаки гриппа (лихорадка, кашель, ринит);
  • боль в руках и ногах;
  • прибавка в весе.

У некоторых пациентов возможно опухание половых органов, снижение сексуального влечения, у мужчин наблюдается импотенция.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы у пациента может произойти передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение дыхательной функции, бронхоспазм;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение и потеря сознания;
  • ощущение холода в ногах и руках;
  • судорожные состояния;
  • кардиогенный шок;
  • замедление сердечной активности (снижение пульса).

При таких явлениях человеку нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Лучшие аналоги

Существует множество средств, которые обладают сходным действием с Карведилолом. Структурные аналоги – это препараты, которые содержат одно и то же действующее вещество.

Среди них:

  • Карвид, Карвидекс (произведены в Индии);
  • Карведигамма (Германия);
  • Акридилол, Ведикардол (Россия);
  • Дилатренд (Италия);
  • Карветренд (Хорватия).

Такие лекарства имеют одинаковые показания к применению, противопоказания и побочные действия.

На сегодняшний день лучшими считаются селективные блокаторы адренорецептров. Они действуют только на определенные механизмы, не влияя на работу здоровых органов и тканей. Самые популярные:

Такие препараты имеют в составе другие активные компоненты. Они обладают минимальным количеством побочных эффектов по сравнению с неселективными аналогами.

Отзывы пациентов и врачей

Многие врачи рекомендуют препарат. Он эффективный, доступный, достаточно безопасный. Вот некоторые их отзывы:

Макаров А.И., врач общей практики: «Однозначно рекомендую Карведилол. Препарат многофункциональный, имеет хорошую фармакодинамику. При правильном использовании практически не наблюдается побочных явлений».

Галина Петрова, кардиолог: «Карведилол часто назначаю при артериальной гипертензии. К тому же он избавляет от многих неприятных симптомов, которые наблюдаются при такой патологии. Мои пациенты довольны, никто не жалуется».

А вот мнения пациентов не так однозначны.

Как правило, они оставляют положительные отклики. Но некоторые все же жалуются на побочные эффекты:

Аркадий, 37 лет: «Мне подходит лекарство. Принимаю его уже давно от высокого давления. Чувствую себя прекрасно».Зоя Васильевна, 61 год: «Хорошее лекарство. При сердечных болях помогает. Только если долго принимать, то кружится голова, слабость какая-то появляется.

Но это можно и потерпеть».Алла, 32 года: «У моей мамы гипертония. Чтобы стабилизировать давление врач назначил Карведилол. Вроде все хорошо было вначале, лекарство помогало.

Но через какое-то время она начала чувствовать себя очень плохо – ноги подкашивались, случались обмороки, тошнило. Пришлось отказаться от препарата».

Карведилол является лекарственным средством из группы адреноблокаторов.

Такие препараты оказываю гипотензивное, антиаритмическое и вазодилатирующее действие. Принимать лекарство следует при наличии соответствующих показаний под наблюдением лечащего врача.

(3 , 3,67 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: //simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/karvedilol/

Карведилол

Карведилол форма выпуска

  • Альфа- и бета-адреноблокаторы

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
карведилол12,5 мг
25 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; сахароза; поливидон К25; кросповидон; метилцеллюлоза; натрия кроскармеллоза

в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – вазодилатирующее, антиаритмическое, антиангинальное.

Блокирует альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторы. Не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Оказывает антиоксидантное воздействие, устраняя свободные кислородные радикалы.

Фармакодинамика

Понижает ОПСС, понижает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание калия, натрия и магния в плазме крови.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывается с белками плазмы на 98–99%. Биодоступность — около 25% из-за высокой степени метаболизма в печени.

Метаболиты обладают бета-адреноблокирующими свойствами. Пища замедляет всасывание, однако не влияет на биодоступность. Концентрация в плазме крови пропорциональна принятой дозе. Сmax в плазме достигается через 1 ч.

Т1/2 — 6–10 ч. Выводится как правило с желчью.

У пожилых пациентов концентрация в плазме где-то на 50% выше, чем у молодых. При нарушении функции печени биодоступность может возрастать до 80%. Протекает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Клиническая фармакология

У заболевших с артериальной гипертензией понижение АД не сопровождается увеличением ОПСС и уменьшением периферического кровотока. ЧСС снижается незначительно.

У заболевших ИБС оказывает антиангинальное воздействие.

У заболевших с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения благоприятно влияет на гемодинамические показатели и увеличивет фракцию выброса левого желудочка.

Показания препарата Карведилол

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с иными антигипертензивными лекарствами), стабильная стенокардия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хронические обструктивные заболевания легких, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV блокада II и Ш степени (за исключением пациентов с водителем ритма), декомпенсированная сердечная недостаточность, легочная гипертензия или кардиогенный шок, артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у лиц младше 18 лет не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, синкопальные состояния, мышечная слабость (чаще в начале лечения), нарушения сна, депрессия, парестезии, уменьшение секреции слезной жидкости.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, AV блокада, ортостатическая гипотензия, редко — «перемежающаяся» хромота, нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: чиханье, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных заболевших).

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: тяжелые нарушения функции почек, отеки.

Со стороны кожных покровов: обострение псориатических высыпаний.

Аллергические реакции: экзантема, крапивница, зуд, высыпания.

Прочие: гриппоподобный синдром, боли в конечностях, увеличение массы тела.

Взаимодействие

Усиливает результат гипогликемических средств, увеличивает концентрацию дигоксина в крови. Некоторые антиаритмические препараты, средства для наркоза, антигипертензивные, антиангинальные средства, другие бета-адреноблокаторы (в т. ч.

в виде глазных капель), ингибиторы МАО, симпатолитики (резерпин), сердечные гликозиды могут усиливать результат. Циметидин увеличивет концентрацию карведилола в крови; рифампицин, фенобарбитал — понижают. Одновременное использование с алкалоидами спорыньи ухудшает периферическое кровообращение.

Несовместим с в/в введением верапамила и дилтиазема (вероятно выраженное замедление ритма сердечных сокращений и выраженное понижение АД).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, с малым количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая дозировка в первые 7–14 дней — 12,5 мг/сут утром после завтрака или разделенная на 2 приема по 6,25 мг, затем — 25 мг/сут однократно утром или разделенная на 2 приема по 12,5 мг. Через 14 дней дозировка может быть снова увеличена.

Стабильная стенокардия: начальная дозировка — 12,5 мг 2 раза в сутки, через 7–14 дней под контролем врача дозировка может быть увеличена до 25 мг 2 раза в сутки.

Через 14 дней при недостаточной эффективности и хорошей переносимости лекарства дозу возможно еще повысить.

Общая суточная дозировка не должна превышать 100 мг (по 50 мг 2 раза в сутки), в возрасте старше 70 лет — 50 мг/сут (по 25 мг 2 раза в сутки).

При пропуске очередной дозировки препарат надлежит принять как возможно скорее, но, если приближается время приема следующей дозировки, то принимают только ее, без удвоения. При необходимости отмены лекарства снижение дозировки нужно производить постепенно в течение 1–2 нед.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение АД, брадикардия, нарушение дыхательной функции (в т.ч. бронхоспазм), сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца.

Лечение: промывание желудка, назначение агонистов адренорецепторов; симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

С осторожностью надлежит использовать при бронхоспастическом синдроме, хроническом бронхите, эмфиземе легких, стенокардии Принцметала (вероятно ухудшение течения), сахарном диабете или гипогликемии (нужен регулярный контроль уровня глюкозы в крови), гипертиреозе, заболеваниях периферических сосудов (вероятно ухудшение течения), феохромоцитоме (назначение бета-адреноблокаторов вероятно только после предварительной терапии альфа-адреноблокаторами), депрессии, миастении, псориазе, почечной недостаточности, выраженном метаболическом ацидозе, у заболевших, использующих контактные линзы.

В начале лечения и при повышении дозировки может отмечаться ортостатическая гипотензия, головокружение, обмороки (особенно у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью или при одновременном использовании других антигипертензивных средств или диуретиков).

Предлогается контролировать функцию почек у пациентов с почечной недостаточностью, ИБС, диффузными заболеваниями периферических сосудов, сердечной недостаточностью (при ухудшении функции почек необходима отмена лекарства). Вероятно снижение чувствительности аллергических проб. Перед обширными хирургическими вмешательствами предлогается постепенная отмена лекарства.

При отмене одновременной терапии карведилолом и клонидином надлежит первоначально прекратить лечение карведилолом, и лишь спустя несколько дней отменить клонидин.

В период лечения не предлогается употреблять алкогольные напитки.

Особые указания

Без предварительной консультации врача не прекращать прием лекарства и не изменять его дозировку. При прерывании лечения препаратом на 2 нед и более возобновлять лечение надлежит с наименьших доз. При отсутствии терапевтического эффекта или ухудшении состояния надлежит проконсультироваться с врачом.

Не надлежит использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения препарата Карведилол

В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Карведилол

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: //medprep.info/drug/medicament/karvedilol

Форма выпуска и состав

Карведилол выпускают в форме таблеток (слегка двояковыпуклые, круглые, желтоватого цвета, с риской на одной из сторон). По 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонных пачках; по 7 шт. в блистерах, по 2-4 блистера в картонных пачках; по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. в полимерных банках.

В состав 1 таблетки входит активное вещество – карведилол в количестве 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: кросповидон, повидон, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, хинолиновый желтый, магния стеарат.

  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (в комплексе с другими препаратами);
  • Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии).
  • Выраженная брадикардия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Бронхиальная астма;
  • Печеночная недостаточность;
  • Шок;
  • Хронические заболевания легких с бронхообструктивным синдромом в анамнезе;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Карведилол принимают внутрь.

Рекомендуемая суточная начальная доза – 12,5 мг, после чего при необходимости постепенно (1 раз в 2 недели) ее увеличивают до 25 мг. Максимальная доза – 50 мг в день.

У больных пожилого возраста эффективная доза обычно составляет 12,5 мг в день.

Лекарственное взаимодействие

Риск нежелательного лекарственного взаимодействия возникает при одновременном применении Карведилола с антиаритмическими и антиангинальными препаратами, средствами для наркоза, антигипертензивными лекарственными средствами, другими бета-адреноблокаторами (включая препараты в форме глазных капель).

Развитие тяжелой артериальной гипотензии возможно при совместном применении с верапамилом и дилтиаземом для внутривенного введения.

При одновременном применении Карведилола с дигоксином может увеличиться концентрация последнего в плазме крови, а также возрастает риск возникновения нарушений AV-проводимости и выраженной брадикардии.

Риск развития гипогликемии повышается при совместном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении Карведилола с клонидином возможно развитие артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и нарушения проводимости. При внезапной отмене клонидина у получающих Карведилол больных возможно резкое повышение артериального давления.

Риск возникновения брадикардии и тяжелой артериальной гипотензии возникает при совместном применении с ингибиторами МАО и резерпином.

При одновременном применении с циклоспорином может повышаться концентрация последнего в плазме крови, с производными эрготамина – ухудшиться периферическое кровообращение.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: //spravka03.net/karvedilol.html

КАРВЕДИЛОЛ, таблетки

Карведилол форма выпуска

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

>

Показания

— артериальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии);

— стабильная стенокардия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии в течение первых 7-14 дней рекомендуемая начальная доза составляет 12.5 мг/сут (1 таб.) утром после завтрака. Дозу можно разделить на 2 приема по 6.

25 мг Карведилола (1/2 таб. по 12.5 мг). Далее препарат назначают в дозе 25 мг (1 таб. 25 мг) в 1 прием утром, или разделить на 2 приема по 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг).

При необходимости через 14 дней возможно еще раз повысить дозу.

При стабильной стенокардии начальная доза Карведилола составляет 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг) 2 раза/сут. Через 7-14 дней доза может быть повышена до 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут.

При недостаточной эффективности и хорошей переносимости через 14 днейи доза Карведилола может быть еще увеличена. Суточная доза Карведилола при стенокардии не должна превышать 50 мг (2 таб.

по 25 мг), назначаемого 2 раза/сут.

Пациентам в возрасте старше 70 лет суточная доза Карведилола не должна превышать 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут.

При отмене препарата снижение дозы следует проводить постепенно в течение 1-2 недель.

При пропуске очередного приема препарат надо принять как можно скорее. Однако если наступает время следующего приема, то нужно принять только одну разовую дозу (без удвоения).

При перерыве в приеме препарата более 2 недель необходимо возобновлять лечение с наименьших доз Карведилола.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

При хронической сердечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендуемая начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем по 12.5 мг 2 раза/сут и далее – до 25 мг 2 раза/сут.

Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится пациентом. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут, у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза составляет 75-100 мг/сут. Если лечение прерывается более чем на 2 недели, то его возобновление начинают с дозы 3.

125 мг 2 раза/сут, с последующим увеличением дозы.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, синкопальные состояния, мышечная слабость (чаще в начале лечения), нарушения сна, депрессия, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, AV-блокада; редко – нарушения периферического кровообращения, перемежающаяся хромота, прогрессирование сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли, диарея, запор, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: тяжелые нарушения функции почек, отеки.

Аллергические реакции: кожные реакции (экзантема, крапивница, зуд, сыпь), обострение псориаза, чиханье, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов).

Прочие: гриппоподобный синдром, боли в конечностях, уменьшение слезоотделения, увеличение массы тела.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

  • Адреногенитальный синдром
  • Акромегалия
  • Гестационный сахарный диабет
  • Гинекомастия у мужчин

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в возрасте старше 70 лет суточная доза Карведилола не должна превышать 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Источник: //chemiday.com/lekarstva_karvedilol_tabletki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.