конкорд лекарство инструкция

Содержание

Конкор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

конкорд лекарство инструкция

Конкор – один из наиболее распространенных лекарственных препаратов, производится в Германии. Инструкция по применению этого средства позволяет отнести его к важнейшим базовым лекарствам кардиологической практики. Несмотря на широкое применение, следует помнить о возможности появления побочных эффектов в процессе лечения, а также имеющихся противопоказаниях.

Применение

Конкор применяется для лечения патологий, проявляющихся в виде следующих симптомов и признаков:

  • артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца (стабильной стенокардии);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • экстрасистолии – желудочковой и наджелудочковой;
  • учащенного сердечного ритма синусового узла;
  • аритмии при пролапсе митрального клапана, либо тиреотоксикозе.

В фармацевтическом производстве данный препарат выпускается в виде таблеток светло-желтого цвета, покрытых пленочной оболочкой, сердцевидной двояковыпуклой формы, с риской на каждой из сторон.

Основным действующим веществом препарата является бисопролола фумарат, который может содержаться в количестве 5 мг или 10 мг.

Таблетки помещаются в блистеры по 10, 25 или 30 штук.

Инструкция по применению

В соответствии с клинико-фармакологической группой Конкор относится к препаратам Бета1-адреноблокаторам.

Особенностью препарата является его хорошая всасываемость в желудочно-кишечном тракте не зависимо от ежедневного рациона. Выведение происходит преимущественно посредством печени и почек. Максимальной концентрации основного вещества можно ожидать через 2-3ч после приема. Длительность терапевтического эффекта составляет примерно 1 сутки.

Важно при прохождении курса, назначенного врачом, не менять рекомендованную дозу самостоятельно, без консультации со специалистом ввиду возможности временного ухудшения деятельности сердца. Также терапия не должна прерываться внезапно. При необходимости прекратить лечение следует осуществлять снижение дозировки постепенно.

В начале терапии с применением Конкора пациенты должны находиться под постоянным контролем врача.

Пациентам, имеющим диагноз сахарного диабета, при котором наблюдаются значительные колебания концентрации глюкозы в крови, особенно, если симптомы выраженной гипогликемии (признаки тахикардии, сердцебиения, повышенной потливости) не проявляются, следует принимать препарат с осторожностью. Это относится также к пациентам, придерживающимся строгой диеты, проходящим десенсибилизирующую терапию, у которых наблюдается AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, нарушения периферического артериального кровообращения (легкая или умеренная степень), псориаз.

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой или заболеванием ХОБЛ требуется одновременный прием бронходилатирующих препаратов. При бронхиальной астме может наблюдаться усиление резистентности дыхательных путей, вследствие чего может понадобиться более высокая дозировка бета2-адреномиметиков.

Также как при приеме иных препаратов бета-адреноблокаторов, к которым относится Конкор, возможно повышение чувствительности к аллергенам и тяжелые анафиластические реакции вследствие ослабленной адренергической компенсаторной регуляции, на которую непосредственно влияют лекарства данной группы. При этом терапия с использованием эпинефрина (адреналина) не во всех случаях приносит ожидаемый эффект.

Во время проведения общей анастезии следует принимать во внимания возможность проявления блокады β-адренорецепторов.

При необходимости прекращения лечения с использованием препарата Конкор в период подготовки к хирургическим операциям, это должно быть сделано постепенно и полностью завершено за двое суток перед проведением общей анастезии. Врач анастезиолог также должен быть предупрежден об употреблении пациентом Конкора.

Пациентам, страдающим феохромоцитомой, Конкор можно назначать исключительно при употреблении альфа-адреноблокаторов.

Действие Конкора может приводить к маскировке симптомов гипертиреоза.

Конкор не оказывает влияния на способности управления автотранспортом.

В отдельных случаях по индивидуальным показателям возможно нарушение способностей к управлению автомобилем, либо работе со сложными механизмами.

Возможность проявления подобных реакция должна быть учтена при назначении терапевтического курса, вследствие изменения дозировки, а также для пациентов, одновременно принимающих алкоголь.

Использование Конкора беременными женщинами допускается только в случаях, когда вероятная польза для материнского организма значительно больше потенциального риска для здоровья плода.

Препараты группы бета-адреноблокаторов могут снижать кровоток в плаценте и оказывать влияние на развитие плода.

По этой причине при приеме Конкора необходим тщательный контроль за кровотоком в плаценте и матке, наблюдение за процессом роста и развития будущего ребенка. При нежелательных проявлениях использовать альтернативные меры терапии.

Также понадобится тщательное обследование новорожденного в первые дни жизни. Внимание должно быть направлено на проявление признаков брадикардии и гипогликемии.

Пациентам, у которых были выявлены нарушения функций почек легкой и средней степени тяжести, коррекция дозировки препарата не потребуется. Если нарушения функций почек являются ярко выраженными, объем максимальной суточной дозы не должен превысить 10 мг. Пациентам, у которых нарушения функций печени соответствуют легкой и средней степени тяжести, коррекция дозировки не нужна.

Женщинам во время грудного вскармливания Конкор не рекомендован к употреблению. При необходимости его использования кормление грудью должно быть прекращено.

Конкор также запрещен к употреблению детям и подросткам возраста менее 18 лет.

Конкор отпускается из аптек по рецепту врача.

Хранение препарата должно осуществляться вне доступа детей при температуре, не превышающей 30 градусов. Максимальный срок хранения составляет 5 лет.

Цена

Стоимость препарата Конкор составлят от 206 до 569 руб.

Аналоги

Имеется ряд аналогов Конкора зарубежного и отечественного производства.

  • Конкор Кор – аналог, разработанный на основе одинакового действующего вещества, содержащегося в меньшем объеме – 2,5 мг. Аналогичен по применению, побочным эффектам и противопоказаниям. Стоимость зависит от количества таблеток в блистере и в среднем составляет от 160 до 500 руб.;
  • Арител – препарат отечественного производителя. Используется при лечении таких заболеваний, как артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, синусовая тахикардия, аритмия, тиреотоксикоз. Цена препарата может варьироваться в пределах 80 – 140 руб.;
  • Бипрол – является дженериком Конкора. Применяется при терапии гипертонии, признаках наджелудочковой и желудочковой эксрасистолии. Средняя цена составляет 58 – 160 руб.;
  • Бисопросол – относится к группе бета-адреноблокаторов последнего поколения отечественного производителя. Используется для терапии гипертонической болезни, а также приступов стенокардии. Имеет гипотензивное и противоишемическое действие. Стоимость препарата составляет 40 – 100 руб.;
  • Нипертен – является аналогом по применению, но на основе другого действующего вещества – бисопролола. Запрещен к употреблению при признаках острой сердечной недостаточности и кардиогенного шока. Стоит от 95 до 200 руб.;
  • Бидоп – зарубежный аналог венгерского производства. Используется при лечении повышенного давления и ишемической болезни сердца. Стоит от 80 до 200 руб.;
  • Бисограмм – польский препарат. Используется при лечении гипертонии и стенокардии. Стоит 176 – 190 руб.;
  • Бисомор – данный препарат производится в Индии. Используется при терапии эссенциальной и вторичной гипертензии, признаках хронической ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Стоимость составляет 170 – 180 руб.;
  • Атенобене – препарат немецкого производства. Используется для нормализации проблем функционирования сердечно-сосудистой системы. Считается самым дешевым дженериком Конкора зарубежного производителя. Стоит 45 – 50 руб.

Противопоказания

Существует ряд противопоказания для применения Конкора, к которым относятся признаки и симптомы:

  • острой сердечной недостаточности;
  • хронической сердечной недостаточности на стадии декомпенсации, при которой требуется проведение терапии с использованием препаратов, обладающих положительным инотропным действием;
  • кардиогенного шока;
  • СССУ;
  • AV-блокады II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • синоатриальной блокады;
  • выраженной брадикардии;
  • выраженного снижения давления;
  • тежелой формы бронхиальной астмы и ХОБЛ;
  • выраженных нарушений периферического артериального кровообращения, болезни Рейно;
  • феохромоцитомы;
  • метаболического ацидоза;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

Дозировка

Прием Конкора обычно осуществляется раз за сутки. Во время прием нужно запивать водой. Предпочтительнее утренний прием незадолго, во время или после завтрака. Разжевывать, как и растирать до порошкообразной массы таблетки не нужно.

При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии дозировка должна подбираться индивидуально. Обычно в начале назначают прием по 5 мг по разу в день, постепенно, если это необходимо, доза может быть увеличена вдвое. При этом максимальная доза не должна превышать 20 мг за день.

При лечении хронической сердечной недостаточности может применяться как средство комплексной терапии.

На первой стадии лечения необходимо в обязательном порядке проведение специальной фазы титрования, контролируемое врачом.

Условием для назначения препарата является стабильное проявление недуга и отсутствие признаков обострения. Начальная дозировка Конкора равна 1,25 мг по разу в сутки. Затем доза может быть увеличена по необходимости.

Максимальный объем составляет 10 мг. Каждое увеличение дозы нужно проводить не ранее, чем через две недели.

При титровании рекомендован регулярный контроль давления и частоты пульса. Внимательного отношения также требует степень проявления симптомов хронической сердечной недостаточности. Иногда усугубление подобных симптомов наблюдается с первых же дней приема препарата.

Корректировка дозы препарата пациентам пожилого возраста, а также лицам, имеющим нарушения функций печени и почек легкой или средней степени тяжести, не нужна.

Пациентам, страдающим тяжелыми патологиями печени, максимальная доза Конкора за сутки не должна быть выше 10 мг.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов при приеме Конкора возможно появление признаков:

  • брадикардии, ухудшения протекания хронической сердечной недостаточности, онемения конечностей, сильного снижения давления, ортостатической гипотензии;
  • головокружения, потери сознания, депрессии, головной боли, бессонницы, кошмарных сновидений;
  • приступов бронхиальной астмы;
  • судорог, слабости мышц;
  • поражения слуха, конъюктивита;
  • диареи, тошноты, рвоты, повышения уровня АСТ и АЛТ в крови;
  • нарушений потенции;
  • алопеции;
  • покраснений на коже, зуда, сыпи, аллергического ринита.

Совместимость

Не рекомендовано сочетание приема антиаритмических средств I класса (лидокаин, фенитоин и др.) и бисопрололом ввиду возможного снижения AV-проводимости и сократительной способности сердца.

Одновременный прием средств общей анастезии может повысить риск кардиодепрессивного действия и привести к повышенному давлению.

Сочетание с сердечными гликозидами и мефлохином может способствовать развитию брадикардии.

НПВС может снизить гипотензивный эффект Конкора.

Одновременный прием с бета-адреномиметиками (добутамин, изопреналин) может вызвать снижение эффекта каждого препарата.

Передозировка

Симптомами передозировки во время терапии с Конкором служат признаки AV-блокады, выраженной брадикардии, снижения давления, бронхоспазма, острой сердечной недостаточности и гипогликемии.

При проявлении перечисленных симптомов необходимо прекращение терапии и назначение поддерживающего и симптоматического лечения.

Отзывы

Сысоев В. в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/153-k/25541-konkor отмечает высокую эффективность Конкора при лечении инфаркта миокарда, стенокардии. Считает, что этот препарат один из немногих, действительно способных продлить жизнь пациентам.

Вера в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/153-k/25541-konkor рассказывает, что почувствовала значительные улучшения после начала терапии с Конкором. В частности, ее перестали мучить боли за грудиной и головные боли. Она перестала пить другие препараты. Ее давление пришло в норму.

Пользователь под ником Marinavv отзыве http://otzovik.com/review_4744242.html также дает положительную оценку препарату, но предостерегает от самостоятельного использования ввиду возможных побочных нежелательных реакций.

Борис в отзыве http://ru.otzyv.com/konkor пишет, что начал пить Конкор несколько лет назад для профилактики. Препарат помог нормализовать давление. При этом никаких побочных эффектов не наблюдалось.

Конкор – эффективный современный препарат немецкого производства широко применяемый в терапевтической практике лечения повышенного давления, ишемической болезни сердца, признаков хронической сердечной недостаточности. Принимают препарат раз в день. Возможны побочные реакции. Имеет преимущественно положительные отзывы пациентов. Назначается врачом по индивидуальным показателям.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/konkor

Конкор

конкорд лекарство инструкция

Конкор – селективный бета1-адреноблокатор.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Конкора – покрытые пленочной оболочкой таблетки – двояковыпуклые, сердцевидные, с риской на обеих сторонах, светло-желтого (таблетки 5 мг) или светло-оранжевого (таблетки 10 мг) цвета:

  • По 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 5 блистеров;
  • По 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера;
  • По 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера.

Действующее вещество препарата – бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)): в 1 таблетке 5 или 10 мг.

Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (мелкий порошок), кальция гидрофосфат безводный, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, безводный кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки:

  • Таблетки 5 мг: диметикон 100, макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титана диоксид (E171) и краситель железа оксид желтый (E172);
  • Таблетки 10 мг: диметикон 100, макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титана диоксид (E171), красители железа оксид желтый (E172) и железа оксид красный (E172).
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • Стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца (ИБС).

Абсолютные:

  • Синдром слабости синусового узла;
  • AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженное снижение артериального давления (АД) (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);
  • Синоатриальная блокада;
  • Выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений < 60 ударов в минуту);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, при которой требуется применение препаратов с положительным инотропным действием;
  • Болезнь Рейно, выраженные нарушения периферического артериального кровообращения;
  • Метаболический ацидоз;
  • Тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе;
  • Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • Возраст до 18 лет (ввиду недостаточности данных об эффективности и безопасности применения);
  • Повышенная чувствительность к компонентам Конкора.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Сахарный диабет I типа или сахарный диабет со значительными колебаниями глюкозы в крови;
  • Гипертиреоз;
  • Стенокардия Принцметала;
  • AV-блокада I степени;
  • Рестриктивная кардиомиопатия;
  • Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
  • Врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями;
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина < 20 мл/мин);
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Псориаз;
  • Период проведения десенсибилизирующей терапии;
  • Соблюдение строгой диеты.

При беременности Конкор может быть назначен только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для будущей мамы и возможных рисков для плода.

Выделяется ли бисопролол с грудным молоком, не установлено, поэтому при необходимости проведения курса лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Конкор принимают внутрь, глотая таблетки целиком, не разламывая и не разжевывая, с небольшим количеством воды 1 раз в сутки, утром, перед едой, во время приема пищи или после него.

При артериальной гипертензии и стенокардии дозу подбирают индивидуально с учетом состояния пациента и частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Начальная доза, как правило, составляет 5 мг в сутки, при необходимости ее увеличивают до 10 мг. Максимально допустимая доза – 20 мг.

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение не только бета-адреноблокаторов, но и диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в случае их непереносимости – антагонистов рецепторов ангиотензина II) и, факультативно, сердечных гликозидов.

Обязательным условием назначения Конкора является стабильное течение заболевания без признаков обострения.

В начале применения препарата требуется обязательное титрование дозы под тщательным контролем врача.

При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от переносимости пациентом бисопролола, т.е. увеличивать дозу можно только в том случае, если предыдущая переносится хорошо.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования в начале лечения бисопролол рекомендуется применять в форме таблеток в дозе 2,5 мг (Конкор Кор).

Начальная доза при лечении ХСН составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. С учетом переносимости препарата дозу постепенно повышают до 2,5-3,75-5-7,5-10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы осуществляется с интервалами не менее 2 недель. В случае плохой переносимости повышенной дозы ее снижают.

Максимальная суточная доза при ХСН – 10 мг.

Во время титрования рекомендуется регулярно контролировать АД и ЧСС, а также степень выраженности ХСН, поскольку с первого дня приема Конкора есть вероятность ухудшения течения заболевания, развития брадикардии и артериальной гипотензии.

Прежде всего, в этом случае следует провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии и возможно, Конкора. В некоторых случаях может потребоваться временная его отмена.

После стабилизации состояния проводят повторное титрование дозы или продолжают лечение.

Продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально. Лечение обычно длительное.

Максимальная суточная доза для пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл в минуту) и тяжелыми заболеваниями печени – 10 мг.

Побочные действия

  • Лабораторные показатели: редко – повышение уровня печеночных ферментов в крови;
  • Аллергические реакции: редко – гиперемия кожных покровов, кожный зуд, сыпь, аллергический ринит;
  • Сердечно-сосудистая система: очень часто – брадикардия (при ХСН); часто – усугубление симптомов ХСН (у пациентов с ХСН), выраженное снижение АД (особенно у пациентов с ХСН), ощущение онемения или похолодания в конечностях; нечасто – ортостатическая гипотензия, усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности и брадикардия (у пациентов со стенокардией и артериальной гипертензией), нарушение AV–проводимости;
  • Пищеварительная система: часто – диарея или запор, тошнота и/или рвота; редко – гепатит;
  • Дыхательная система: нечасто – бронхоспазм (у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей или бронхиальной астмой в анамнезе);
  • Органы чувств: редко – нарушения слуха, уменьшение слезоотделения (это следует учитывать людям, носящим контактные линзы); очень редко – конъюнктивит;
  • Кожные покровы: очень редко – алопеция, псориазоподобная сыпь или обострение течения псориаза;
  • Костно-мышечная система: нечасто – мышечная слабость и судороги;
  • Репродуктивная система: редко – нарушения потенции;
  • Психика: нечасто – бессонница, депрессия; редко – кошмарные сновидения, галлюцинации;
  • Центральная нервная система: часто – повышенная утомляемость, головокружение и головная боль (у пациентов со стенокардией и артериальной гипертензией эти симптомы особенно часто появляются в начале лечения, носят легкий характер и, как правило, проходят в течение 1-2 недель); редко – потеря сознания;
  • Прочие: часто – астения у пациентов с ХСН, нечасто – астения у пациентов со стенокардией и артериальной гипертензией.

Особые указания

В начале применения препарата требуется постоянный врачебный контроль.

Пациент должен быть предупрежден, что нельзя резко прерывать лечение или самостоятельно менять дозу, т.к. это может привести к временному ухудшению работы сердца. Если есть необходимость в прекращении терапии, следует постепенно снижать дозу Конкора.

При ХОБЛ или бронхиальной астме показано одновременное применение бронходилатирующих средств. При бронхиальной астме есть вероятность повышения резистентности дыхательных путей, поэтому может потребоваться более высокая доза бета2-адреномиметика.

Как и все бета-адреноблокаторы, Конкор может повышать чувствительность пациента к аллергенам и усиливать тяжесть анафилактических реакций. Важно знать, что эпинефрин (адреналин) не всегда дает ожидаемый эффект.

При необходимости проведения общей анестезии следует учитывать риск развития блокады β-адренорецепторов. Если перед хирургическим вмешательством нужно отменить бисопролол, то делают это постепенно, а завершают прием за 48 часов до операции. Врача-анестезиолога обязательно следует предупредить, что пациент принимал Конкор.

При феохромоцитоме бисопролол может быть назначен только при условии применения альфа-адреноблокаторов.

Конкор может маскировать симптомы гипертиреоза.

На способность к концентрации внимания и скорость реакций бисопролол влияния не оказывает, однако в начале лечения и при каждом изменении дозы возможны индивидуальные реакции организма, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

На переносимость и эффективность бисопролола могут влиять любые одновременно принимаемые (даже через короткий промежуток времени) препараты, поэтому врача необходимо предупредить о применении других лекарственных средств, в том числе тех, которые принимаются без предписания.

Нерекомендуемые комбинации:

  • При всех показаниях к применению Конкора: блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема могут снижать сократительную способность миокарда и нарушать AV-проводимость. При внутривенном введении верапамила возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и AV-блокады. Гипотензивные препараты центрального действия (моксонидин, метилдопа, рилменидин, клонидин) могут привести к снижению сердечного выброса, урежению ЧСС, вазодилатации. При резком прекращении их применения, особенно до отмены Конкора, увеличивается риск развития рикошетной артериальной гипертензии;
  • При лечении хронической сердечной недостаточности: антиаритмические средства I класса (такие как лидокаин, дизопирамид, пропафенон, фенитоин, хинидин, флекаинид) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать сократительную способность сердца и AV проводимость.

Комбинации, требующие особой осторожности при лечении стенокардии и артериальной гипертензии: антиаритмические средства I класса.

Комбинации, требующие особой осторожности вне зависимости от показаний к применению Конкора, в связи с возможными нежелательными реакциями взаимодействия:

  • Блокаторы медленных кальциевых каналов, являющиеся производными дигидропиридина (например, фелодипин, нифедипин, амлодипин) – риск развития артериальной гипертензии, при ХСН – ухудшения сократительной функции сердца;
  • Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) – усиление нарушения AV- проводимости;
  • Нестероидные противовоспалительные средства – снижение гипотензивного действия бисопролола;
  • Бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазные капли для лечения глаукомы) – усиление системных эффектов бисопролола (уменьшение ЧСС, снижение АД);
  • Парасимпатомиметики – усиление нарушения AV-проводимости, увеличение риска развития брадикардии;
  • Инсулин и пероральные гипогликемические средства – усиление их гипогликемического действия (при этом симптомы гипогликемии могут подавляться или маскироваться);
  • Средства для общей анестезии – риск кардиодепрессивного действия, приводящего к артериальной гипотензии;
  • Сердечные гликозиды – увеличение времени импульса и развитие брадикардии;
  • Бета-адреномиметики (например, изопреналин, добутамин) – снижение эффективности обоих препаратов;
  • Адреномиметики, влияющие на α- и β-адренорецепторы (например, эпинефрин и норэпинефрин) – усиление их вазоконстрикторного эффекта, приводящего к повышению АД;
  • Антигипертензивные средства и препараты с возможным антигипертензивным эффектом (например, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины) – усиление гипотензивного действия бисопролола;
  • Мефлохин – риск развития брадикардии;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (за исключением типа B) – усиление гипотензивного действия бисопролола, развитие гипертонического криза.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/konkor.html

Конкор инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

конкорд лекарство инструкция

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности
Препарат: КОНКОР®

Активное вещество препарата: bisoprololКодировка АТХ: C07AB07КФГ: Бета1-адреноблокаторРегистрационный номер: П №012963/01Дата регистрации: 19.11.07

Владелец рег. удост.: MERCK KGaA {Германия}

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах. 1 таб.

бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)) 5 мгВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный.

Состав оболочки: краситель железа оксид желтый (E172), диметикон 100, макрогол 400, титана оксид (E171), гипромеллоза 2910/15.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах. 1 таб.

бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)) 10 мгВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, кальция гидрофосфат безводный.Состав оболочки: краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид желтый (E172), диметикон 100, макрогол 400, титана оксид (E171), гипромеллоза 2910/15.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие Конкор

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах 1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет AV-проводимость). При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности -адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 месяца.Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие 2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме.

ВсасываниеБисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность составляет примерно 85-90% после приема внутрь; прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг.

Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.РаспределениеБисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.

МетаболизмМетаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации; наблюдается незначительная метаболизация при «первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10-15%). Все метаболиты обладают сильной полярностью. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.

Выведение

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15.6 ± 3.2 л/ч, причем почечный клиренс равен 9.6±1.6 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Показания к применению:

— артериальная гипертензия;— ИБС: профилактика приступов стенокардии;

— хроническая сердечная недостаточность.

Дозировка и способ применения препарата

Таблетки следует принимать внутрь с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.Лечение артериальной гипертензии и стенокардииУ всех пациентов дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз/сут.При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК10%); часто (>1%, 0.1%, 0.

01%,

Источник: https://medistok.ru/k/1872-konkor-instrukcija-po-primeneniju.html

CONCOR 5 MG

конкорд лекарство инструкция

Препарат Конкор относится к клинико-фармакологической группе бета-адреноблокаторов. Действие препарата направлено на нормализацию деятельности сердца при нарушениях его работы.

Форма выпуска, компоненты, упаковка

Препарат выпускается в дозировке 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Конкор 2,5 мг, инструкция по применению которого  указывает основным действующим веществом препарата бисопролола фумарат, содержит 2,5 мг актива в каждой таблетке. 

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму, на каждую сторону нанесена риска. Конкор 2,5 цена характеризуется светло-оранжевым оттенком.

Вспомогательными веществами, входящими в состав препарата, являются:

  • Безводный гидрофосфат кальция;
  • Мелкий порошок кукурузного крахмала;
  • Безводный коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Кросповидон;
  • Стеарат магния.

Пленочная оболочка препарата включает в состав следующие компоненты:

  • Гипромеллоза;
  • Макрогол;
  • Диметикон;
  • Оксид желтый Е 172;
  • Диоксид титана.

Препарат выпускается в картонных упаковках по 30, 50, 100 таблеток.

Конкор 5 мг, инструкция по применению которого  говорит о содержании в каждой таблетке препарата 5 мг бисопролола фумарат, выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Для таблеток характерна сердцевидная двояковыпуклая форма, на каждую сторону таблетки нанесена риска. Конкор  цена 5 мг цена имеет светло-оранжевый оттенок.

Вспомогательными веществами, входящими в состав препарата, являются:

  • Безводный гидрофосфат кальция;
  • Мелкий порошок кукурузного крахмала;
  • Безводный коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Кросповидон;
  • Стеарат магния.

Пленочная оболочка препарата состоит из следующих компонентов:

  • Гипромеллоза;
  • Макрогол;
  • Диметикон;
  • Оксид желтый Е 172;
  • Диоксид титана.

Препарат выпускается в картонных упаковках по 30, 50 и 100 таблеток.

Конкор 10, инструкция по применению которого  содержит информацию о  бисопролола фумарат, содержит 10 мг активного компонента в каждой таблетке. 

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму, на каждую сторону нанесена риска. Для Конкор 10мг характерен светло-оранжевый цвет.

Вспомогательные вещества в составе препарата:

  • Безводный гидрофосфат кальция;
  • Мелкий порошок кукурузного крахмала;
  • Безводный коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Кросповидон;
  • Стеарат магния.

Состав пленочной оболочки:

  • Гипромеллоза;
  • Макрогол;
  • Диметикон;
  • Оксид желтый Е 172;
  • Диоксид титана.

Препарат выпускается в картонных упаковках по 30, 50, 100 штук.

Показания к применению Конкор

Таблетки конкор рекомендованы к применению при диагностировании следующих заболеваний:

  • Стабильной стенокардии;
  • Артериальной гипертензии;
  • Хронической сердечной недостаточности.

Лекарство конкор предполагает предварительную консультацию со специалистом, который назначит оптимальный курс лечения.

Дозировка Конкор

Общие правила того, как принимать конкор, прописаны в инструкции по применению, которая прилагается к каждой упаковке препарата – таблетки принимают перорально с частотой один раз в сутки во время либо после завтрака, запивая их небольшим количеством жидкости. Не предусматривается предварительное измельчение препарата в порошок.

При артериальной гипертензии либо стабильной стенокардии concor инструкция акцентирует внимание на подборе индивидуального курса с учетом особенностей состояния здоровья пациента. В большинстве случаев прием начинают с дозы 5 мг и частотой один раз в сутки, затем увеличивая дозу до 10-ти мг в сутки. Максимальная доза препарата при таком диагнозе составляет не более 20-ти мг в сутки.

При диагностированной хронической сердечной недостаточности курс терапии включает не только конкор инструкция цена, но и ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, диуретики и сердечные гликозиды. Для назначения лечения необходимо провести титрование под контролем специалистов.

Прием препарата начинают по заранее определенной врачом схеме, в которой учтены индивидуальная способность к переносимости лекарства, его дозы и другие факторы.

Рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы в 1,25 мг в сутки с возможностью постепенно ее увеличения, но не ранее чем через две недели.

В фазе титрования предусматривается некоторое ухудшение течения болезни, что позволяет скорректировать и определить оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. 

Лечение Конкором является долговременным.

Особые рекомендации для дозировки

Корректировка дозировки приема Конкора для пациентов с легкими и средними дисфункциями печени, почек не требуется.

При явных нарушениях работы почек, а также при диагностированных тяжелых заболеваниях печени наибольшая суточная доза препарата составляет 10 мг.

Для пациентов пожилой возрастной группы корректировать дозу препарата не нужно.

Передозировка Конкор

При передозировке препарата наблюдаются следующие симптомы:

  • AV-блокада;
  • Брадикардия;
  • Снижение артериального давления;
  • Бронхоспазмы;
  • Гипогликемия;
  • Выраженная сердечная недостаточность.

В качестве лечения передозировки следует немедленно прекратить прием лекарства и назначить оптимальную поддерживающую терапию: для брадикардии – атропин, при пониженном АД – плазмозамещающие растворы и вазопрессорные препараты, для AV-блокады – бета-адреномиметики и постоянный контроль, при обострении сердечной недостаточности – диуретики, вазодилататоры, для бронхоспазмов – бронходилататоры, при гипогликемии – декстрозу.

Взаимодействие Конкора с другими препаратами

На конкор совместимость с другими лекарственными препаратами влияет фармакологическая группа медикаментов:

  • Не рекомендуется сочетать: 

при лечении хронической сердечной недостаточности – с антиаритмическими средствами I класса, сочетание с которыми может привести к снижению сократительной способности сердца и AV-проводимости;

общие рекомендации – с верапамилом, гипотензивными средствами центрального действия;

  • применять с особой осторожностью:

при лечении стенокардии и артериальной гиперетензии – сочетание с антиаритмическими средствами I класса;

общие рекомендации – сочетание с блокаторами медленных кальциевых каналов, антиаритмическими средствами III класса, в качестве препарата для местного применения, с парасимпатомиметиками, со средствами для общего наркоза, с сердечными гликозидами, с НПВС, с бета-адреномиметиками, с адреномиметиками, с антигипертензивными средствами, с мефлохином, с ингибиторами МАО. 

Особые рекомендации

Нельзя резко прекращать прием Конкора либо менять дозу, рекомендованную врачом без предварительной консультации со специалистом – это может спровоцировать ухудшение работы сердца.

В начале курса лечения

На первом этапе приема лекарства необходим постоянный врачебный контроль.

При сахарном диабете

Также нужно акцентировать внимание на пациентах с сахарным диабетом при явных колебаниях уровня глюкозы, при соблюдении строгой диеты, проведении десенсебилизирующего лечения, диагностированных стенокардии Принцметала либо AV-блокаде I степени, дисфункции артериального кровообращения, псориазе.

При бронхиальной астме

При наличии бронхиальной астмы рекомендовано комплексное употребление бронходилататоров.

При аллергических реакциях

В ходе лечения нужно обращать внимание на наличие аллергических реакций, которые могут быть спровоцированы повышенной чувствительностью организма к действию бета-адреноблокаторов.

В других случаях

Для общей анестезии – акцентировать внимание на блокаде β-адренорецепторов.

Для пациентов с диагностированной феохромоцитомой – назначение препарата сочетать с приемом альфа-адреноблокаторов.

При терапии с применением Конкора симптомы развивающегося гипертиреоза могут быть скрытыми.

Воздействие на концентрацию внимания

Терапия с Конкором не оказывает воздействия на способность пациента к управлению транспортным средством, но это не исключает индивидуальные реакции организма, вследствие которых могут быть выявлены изменения в состоянии.

При беременности и лактации

В период беременности и лактации применение Конкора обоснованно лишь в том случае, если польза для здоровья матери значительно превышает риск для здоровья плода.

Действие бета-адреноблокаторов ухудшает качество снабжения организма кислородом, что сказывается на развитии плода. Оптимальный вариант – это поиск альтернативных решений для терапии.

Сразу после рождения ребенка необходимо подвергнуть тщательному контролю и обследованию. Прием препарата в период лактации также не рекомендован.

Для возрастных категорий

Для детей до 18-ти лет применение препарата противопоказано.

При дисфункции почек и заболеваниях печени коррекция дозировки не требуется. При этом максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Для пациентов пожилой возрастной группы коррекция дозировки не требуется.

Условия хранения и сроки

Конкор должен храниться в месте, недоступном для детей, при температурных условиях, не превышающих +30°C. Срок хранения составляет 5 лет.

Где купить

Сегодня не стоит вопрос, где купить конкор – препарат можно легко и быстро заказать, даже с доставкой по адресу.

Оформление заказа займет не более нескольких минут – достаточно просто выбрать необходимую дозировку и количество, а также оставить свои контакты для обратной связи.

Мы оперативно свяжемся со своими партнерами, которые представляют ведущие фармацевтические компании, и оформим доставку по указанному адресу. 

Препарат отпускается по рецепту. Также можно рассматривать приобретение конкор аналоги – бисопролол и другие дженерики, которые не уступают по эффективности действия. 

Описание препарата на английском

Hypertension. Coronary heart disease (angina pectoris).

Арител, Арител Кор, Арител Плюс, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисангил, Бисогамма, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Бисопролол-OBL, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Прана, Бисопролол-Тева, Бисопролол-ратиофарм, Бисопронкор, Конкор, Конкор Кор, Корбис, Кординорм, Кординорм Кор, Коронал, Лодоз, Нипертен, Тирез

Источник: https://alldrugs.co.il/concor-5-mg

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.