лекарство для гипертоников

Содержание

Новое поколение препаратов от гипертонии

лекарство для гипертоников

Скачки артериального давления становятся основным фактором риска развития инфаркта миокарда и инсульта. Для нормализации показателей созданы препараты от гипертонии нового поколения, список которых представлен медикаментами для постоянного приема. Средства имеют мало побочных эффектов. Доза для получения лечебного эффекта будет ниже, в сравнении со средствами прошлого поколения.

Принцип подбора

При высоком артериальном давлении предпочтительнее лечить гипертоника не одним средством, а сочетанием нескольких. Новые препараты назначаются при учете возраста пациента, степени тяжести патологии и осложнений.

Правильный подбор средств обеспечит воздействие на основной механизм развития. Это позволит поддерживать артериальное давление в пределах допустимых значений.

Современные препараты для лечения гипертонии назначают с учетом определенных принципов по подбору:

  • При мягкой форме заболевания применяется немедикаментозная терапия.
  • Большое значение уделяют лечению сопутствующей патологии.
  • Для коррекции артериального давления назначаются дозированные физические нагрузки, отказ от курения и приема алкогольных напитков.
  • При средней и тяжелой степени тяжести в качестве стартового лечения назначаются препараты от гипертонии нового поколения, только для купирования приступа гипертензии. В такой ситуации используется только одно лекарственное средство.
  • Пациентам пожилого возраста назначают «Каптоприл», позволяющий сохранить уровень работоспособности. Когда давление превышает 140/90 мм.рт.ст. назначаются повышенные дозировки. При отсутствии тенденции к его снижению «Каптоприл» меняют на современные лекарства из другой группы. Дозировку новых таблеток назначают с минимально допустимой.
  • При необходимости, препараты комбинируют из разных групп. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта при низкой дозе и минимального риска присоединения побочных реакций.
  • Если гипертония имеет неосложненное течение, то сочетают бета-блокаторы с мочегонными средствами. Такое сочетание не только нормализует артериальное давление – препараты снижают возможные риски нарушения мозгового кровообращения и появления инфаркта миокарда.
  • При наступлении тяжелой степени тяжести, назначают лекарства от гипертонии последнего поколения в максимально допустимой дозировке. Если достичь целевого уровня артериального давления не получается, показаны таблетки из другой группы дополнительно.

Снижать показатели до 120/80 мм.рт. ст необходимо постепенно. При положительной динамике, назначенную дозировку оставляют пациенту для постоянного приема. Если отмечается плохое самочувствие, необходимо продолжать терапию до момента привыкания организма к изменениям.

Классификация современных препаратов

Новые гипертензивные лекарственные средства имеют меньше побочных эффектов, а положительной динамики можно добиться применением небольших доз. Для лечения пациентов разработаны препараты, которые объединены в общепринятую классификацию. В ней содержатся таблетки от гипертонии нового поколения двух классов. К первому относятся:

  • бета-блокаторы;
  • мочегонные;
  • сартаны;
  • прямые вазадилататоры;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • блокаторы кальциевых каналов.

К лекарствам второй линии относятся альфа-адреноблокаторы, адреномиметики, ганглиоблокаторы. Новые таблетки от гипертонии, список которых включает «Клофелин» и «Адельфан» применяются при неэффективности первого поколения. В отдельных случаях их рекомендуют использовать как средства неотложной помощи.

Список лучших таблеток

При лечении первично сформированной гипертензии и вторичной формы назначается симптоматическая терапия. Дозировка подбирается для каждого индивидуально. Пациенты в течение дня должны самостоятельно контролировать артериальное давление. Следующие группы лекарств включают новейшие препараты для лечения гипертензии любой степени тяжести. К ним относят:

  • Мочегонные препараты – «Фуросемид», «Торасемид», «Гидрохлортиазид», «Индапамид».
  • Адреномиметики – «Метилдопа», «Клонидин».
  • Ингибиторы АПФ – «Лизиноприл», «Каптоприл».
  • Сартаны – «Ирбесартан», «Термисартан», «Лозартан калия».
  • Бета-блокаторы – «Атенолол», «Бисопролол», «Метопролол».
  • Блокаторы кальциевых каналов – «Дилтиазем», «Верапамил», «Амлодипин».
  • Прямые вазадилататоры – «Моноксидил», «Гидралазин».

Перечисленные средства от гипертонии последнего поколения назначаются с учетом противопоказаний и сопутствующей патологии. При отсутствии эффекта один препарат меняют на другой.

 Мочегонные препараты

Препараты способствуют выведению из организма избытка жидкости, которая задержалась в тканях. Таблетка из группы мочегонных средств препятствует всасыванию натрия, что приводит его выходу вместе с мочой. Кроме представленного микроэлемента выделяются и ионы калия.

Их задача заключается в поддержании функции сердечно-сосудистой системы. По этой причине калий необходимо сохранить. В зависимости от индивидуальных особенностей, в схему лечения сразу же вводят препараты нового поколения, сберегающие этот жизненно важный микроэлемент.

Для пациентов существуют диуретики нескольких групп:

  • тиазидные, тиазидоподобные;
  • калийсберегающие;
  • петлевые.

Мочегонное лекарство от гипертонии нового поколения из первой группы отличается медленным действием, умеренной выраженностью побочных эффектов. Из современных препаратов применяется «Индапамид» и «Гипотиазид».

Калийсберегающие средства обладают диуретическим действием слабой степени выраженности. Таблетки показаны пациентам с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.

«Верошпирон», как представитель данной линейки, помогает сохранить калий в организме.

Наиболее сильнодействующими считаются петлевые диуретики. Они показаны во время гипертонического криза и лечения гипертензии. После стимуляции почек выделяется много мочи, с которой одновременно выводятся магний и калий. Петлевые диуретики – лекарства нового поколения, обладающие сильным эффектом, по сравнению с двумя другими группами. Основные представители – «Торасемид», «Фурасемид».

Адреномиметики

Новая линия препаратов из группы адреномиметиков представлена селективными (действующими на 1 вид рецепторов) и неселективными (влияют на несколько молекул) препаратами. К первой относятся:

  • «Мидодрин»;
  • «Мезатон»;
  • «Этилэфрин»;
  • «Метилдопа»;
  • «Клофелин».

Перечисленные таблетки оказывают противошоковое действие, что связано с повышением тонуса в сосудах. Основные действующие вещества способны оказывать системное воздействие на организм, проникать в головной мозг.

Бета-блокаторы

Лекарства снижают давление за счет воздействия на симпатическую нервную систему. Положительная динамика отмечается после приема бета-блокаторов, что связано с высокой степенью чувствительности к рецепторам.

Показаны следующие лекарства нового поколения для нормализации давления:

  • «Атенолол»;
  • «Метокард»;
  • «Бетаксолол»;
  • «Вазокардин».

Бета-блокаторы снижают потребность кардиомиоцитов в кислороде, нормализуют частоту сердечных сокращений. Препараты способны контролировать артериальное давление, препятствуя прогрессированию гипертензии. Во время лечения бета-блокаторами отмечается улучшение общего самочувствия, и нарушения сердечного ритма становятся более редкими.

Ингибиторы АПФ

Таблетка из группы ингибиторов АПФ блокирует механизмы, способствующие повышению артериального давления. Представленная линейка практически всегда назначается в схеме лечения. Чаще всего применяются:

  • «Каптоприл»;
  • «Рамиприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Лизиноприл»;

Они выпускаются в нескольких формах. Таблетки назначаются с преобладанием активных веществ и тех, которые преобразуются в печени. Во время лечения ингибиторами АПФ уменьшается тонус сосудистой стенки, повышается сердечный выброс. Затем происходит выведение натрия с одновременной задержкой ионов калия в организме.

Сартаны

Лекарства представленной группы – это новые лекарства от гипертонии, действие которых основано на блокировании рецепторов ангиотензина II. Компонент обладает высокой активностью. Это способствует взаимодействию с рецепторами, что приводит к стойкому увеличению давлению. Сартаны обладают следующими эффектами:

  • При нормальном уровне давления препараты при дальнейшем приеме не оказывают существенного воздействия на его показатели.
  • Продолжительный прием не приводит к привыканию. Внезапная отмена лекарственного средства не вызывает резкого увеличения давления.
  • Обеспечивают надежную защиту клеткам нервной системы. Таблетки снижают риск появления инсульта. При высокой степени угрозы повреждения сосудов, сартаны назначаются пациентам с нормальным артериальным давлением.
  • Применяется у кардиологических больных с приступами аритмии.

Для достижения положительного эффекта лекарства комбинируют с мочегонными препаратами. Чаще всего в схему включают тиазидные средства, которые способствуют продлению действия сартанов. Применение таблеток представленной группы не только нормализует давление, но и уменьшает концентрацию холестерина и мочевой кислоты в кровотоке.

Блокаторы кальциевых каналов

Механизм действия лекарственных средств позволяет блокировать кальций, что препятствует поступлению ионов в клетки в клетки миокарда.

Представители этой группы не только контролируют количество поступающих микроэлементов в структуры сердца, но и регулируют процессы, происходящие внутри.

Благодаря широкому механизму действия происходит расширение просвета кровеносных сосудов и снижение давления.

Чаще всего в схему для лечения гипертензии включают следующие лекарства:

  • «Амлодипин»;
  • «Верапамил»;
  • «Нифедипин»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Лацидипин».

Препараты из группы блокаторов нельзя принимать самостоятельно, что связано с негативным воздействием высокой концентрации кальция на кардиомиоциты.

Прямые вазадилататоры

Препараты восстанавливают поврежденные ткани и улучшают их питание. Перераспределение крови позволяет расширять просвет в сосудах, что приводит к снижению артериального давления. С этой целью показан «Молсидомин», «Натрия нитропруссид», «Нитроглицерин».

Побочные эффекты и противопоказания

При лечении лекарственными препаратами для нормализации давления у некоторых пациентов появляются побочные эффекты. Большинство медикаментов после превышения дозировки приводят к гипотензии. Длительная терапия приводит к появлению сухого кашля, аллергических реакций, изменениям в общем анализе крови.

Каждый препарат имеет особенности механизма действия и противопоказания. Перед назначением препарата их важно учитывать. Это:

  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Тяжелая степень нарушения функции печени и почек.
  • Аутоиммунные заболевания.

С осторожностью используют таблетки для снижения давления пациентам при сухом кашле. Не назначают ингибиторы АПФ кардиологическим больным после установления диагноза – альдостеронизм.

Схема лечения включает современные лекарственные средства. Основное преимущество таблеток заключается в назначении меньшей дозировки, по сравнению с препаратами прошлого поколения. Низкая вероятность присоединения побочных эффектов позволяет комбинировать несколько средств из различных фармакологических групп.

Источник: //MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/terapiya/tabletki-ot-gipertonii-novogo-pokoleniya-spisok.html

Как и чем лечить гипертонию?

лекарство для гипертоников

Рассматриваемое состояние, обозначаемое также как артериальная гипертензия (АГ) входит в число значимых медицинских проблем.

Особенно недуг актуален для России, так как примерно 40% жителей страны столкнулись с повышенным давлением и его симптомами.

В новом материале о том, что способствует началу аномалии, какие она имеет отличия, а также о вариантах медикаментозного лечения и не только.

Провокаторы и особенности гипертонии

В качестве факторов риска развития АГ врачи обозначили возраст (для мужчин это 55+, а для женщин – 65+), низкую двигательную активность, курение, стрессы, избыток алкоголя и соли (от 5 г в сутки).

Помимо этого негативное влияние оказывает ожирение, когда объём талии составляет от 94 см для мужчин и от 80 см для представительниц слабого пола. Имеет значение предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Играет роль уровень холестерина.

Способствовать дебюту гипертонии могут болезни почек с почечными артериями, сахарный диабет и другие патологии эндокринного характера (например, первичный альдостеронизм, феохромоцитома).

Иногда провокаторами являются НПВП, гормональные средства, глюкокортикостероиды, эритропоэтин, циклоспорин. Как бы там ни было, имея представление о факторах риска, можно предупредить осложнения АГ в виде инсульта, инфаркта и тд.

Что касается особенностей состояния, ему присвоены различные степени. В частности, при первой АД повышается от 140-159/90-99 мм рт.ст. Если давление достигло отметки 160-179/100-109 мм рт.ст, говорят о второй степени болезни. А вот при третьей степени показатели дойдут до 180/110 мм рт.ст и выше, так что велика вероятность более серьёзных проблем. Именно поэтому людям, входящим в группу риска, важно отслеживать АД, контролировать его и, желательно, вести соответствующий дневник. Но ни в коем случае нельзя назначать самим себе те или иные лекарства, руководствуясь принципом «помогло другим и мне поможет». Достаточно опасно следовать рекомендациям фармацевтов в аптеках, так как эти специалисты не обладают глубокими знаниями на заданную тему. Только конкретный врач может назначить необходимые лекарства, чтобы предупредить сердечно-сосудистые осложнения АГ и свести к минимуму вероятность смертельного исхода. Далее в ознакомительных целях будут указаны самые распространённые медикаментозные способы лечения гипертензии.

Виды средств при гипертонии

По словам врачей справиться с первой степенью АГ можно без препаратов. Достаточно внести коррективы в питание и образ жизни (об этом чуть позже).

Более сложные случаи требуют приёма лекарств и здесь возможно деление средств на: – альфа-адреноблокаторы; – антагонисты ангиотензивных рецепторов (сартаны); – блокаторы кальциевых каналов; – бета-адреноблокаторы; – представителей, влияющих на ренин-ангиотензивную систему; – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ); – мочегонные (диуретические); – нейротропные центрального действия; – средства, оказывающие действие на ЦНС.

Особенности диуретиков

Препараты, обладающие мочегонным действием, выводят из организма лишнюю жидкость, поэтому происходит спад АД. Плюс, они не дают всасываться ионам натрия, так что они удаляются наружу вместе с водой. Правда, могут удалиться другие полезные элементы.

Чтобы этого избежать, врачи предлагают такие средства, которые не вымывают ионы калия, необходимые для нормальной работы сердца.

В частности, имеются в виду:

  • акрипамидретард (часто используют дозировку в 1,5 мг);
  • гидрохлоротиазид, он же гипотиазид, включён в группу комбинированных средств, при этом его не советуют применять долго в дозах от 12,5 мг, так как может начаться диабет второго типа;
  • индапамид является единственным диуретиком, применяемым отдельно от других средств, предусмотренных против гипертонии (обычно мочегонные прописывают в союзе с некоторыми лекарствами);
  • спиронолактон (альдактон, верошпирон) наряду с позитивным эффектом обладает побочным влиянием в виде гинекомастии или мастодинии у мужчин;
  • торасемид (диувер) представляет собой петлевый диуретик, который обратимо связывает торасемид с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, снижая осмотическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбцию воды;
  • фуросемид обладает быстрым и коротким действием, замедляет реабсорбцию ионов натрия, способствует выведению бикарбонатов, магния, кальция, фосфатов, но больше подходит для экстренного, а не систематического применения;
  • эплеренон (Инспра) как правило назначают при постоянной сердечной недостаточности, при этом можно не опасаться дебюта гинекомастии с мастодинией.

Группы блокаторов кальциевых каналов

Антагонисты кальция (АК) входят в гетерогенную группу лекарств, которым свойственен один и тот же механизм действия, однако, они всё же имеют свои особенности. АК делят на дигидропиридиновые (здесь главным представителем оказывается нифедипин), бензотиазепины (выделяется дилтиазем) и фенилалкиламины (тут можно отметить верапамил).

По более новому делению верапамил с дилтиазем относятся к АК, «урежающим ритм» (их обозначают как недигидропиридиновые). Есть также группа дигидропиридиновых, где присутствуют амлодипин, нифедипин и прочие производные дигидропиридина (все они не меняют или увеличивают частоту сокращений сердца).

Из пульсурежающих или недигидропиридиновых препаратов стоит отметить верапамил и пролонгированные верогалид ЕР, изоптин СР, а также дилтиазем (алтиазем РР). Что касается дигидропиридиновых производных, их нельзя использовать при аритмии, нестабильной стенокардии, инфаркте.

Здесь выделяются нифедипин (аноалогичные адалат, кордафен, коринфар, нифекард, фенигидин), амлодипин (амлотол, амловас, нормодипин, норваск, корди кор, тенокс, кардилопин). Не исключают фелодипин (производные плендил, фелодип), лацидипин (сакур), леркамен, нимодипин (нимотоп).

Но не нужно забывать, что дигидропиридиновые производные обладают негативным эффектом в виде отёков, головной боли, возможного учащения пульса и мочеиспускания, покраснения лица (при сохранении перечисленных явлений препарат подлежит замене).

Представители бета-адреноблокаторов

Сразу оговоримся, что препараты неселективного действия из числа рассматриваемых не принимают во внимание, если у человека кроме АГ присутствует астма или не проходящая обструктивная аномалия лёгких (ХОБЛ).

Из конкретных представителей специалисты могут рекомендовать бетаксолол (производный локрен), бисопролол с производными арителом, бисогаммой, биолом, бипролом, бидолом, короналом, конкором, кординормом, нипертеном.

Также при необходимости прописывают метопролол, небиволол, карведилол (акридол, дилатренд, кориол, карветренд, таллитон).

Препараты, влияющие на образование ангиотензина II

Некоторые из средств данной категории подавляют (ингибируют) ангиотензинпревращающий фермент (АПФ). Другие способны блокировать рецепторы, испытывающие влияние ангиотензина II. Третий представитель в виде алискирена может ингибировать ренин.

Если рассматривать первые из указанных лекарств, они не позволяют ангиотензину I перейти в активный ангиотензин II, поэтому сосуды расширяются, давление приходит в норму.

Более конкретно врачи в разных дозировках называют:

  • зофеноприл или зокардис;
  • каптоприл (аналогично работает капотен);
  • лизиноприл (прототипы даприл, диротон, лизинотон, лизигамма);
  • периндоприл (можно выбрать престариум А);
  • рамиприл (амприлан, пирамил, тритаце, хартил);
  • трандолаприл или гоптен;
  • фозиноприл (моноприл, фозикард);
  • эналаприл со своими синонимами в виде берлиприла, ренитека, рениприла, энапа, эдэнета, энама;
  • хинаприл и аналог аккупро.

Ингибиторы АПФ способны спровоцировать побочное явление – сухой кашель. В таком случае препарат заменяют. Перечисленные средства нельзя принимать во время беременности.

Перечень антагонистов ангиотензиновых рецепторов

При блокировке ангиотензиновых рецепторов, спровоцированной средствами, которые будут рассмотрены дальше, ангиотензин II не взаимодействует с рецепторами и это снижает давление.

Оценить эффект от приёма препаратов получится примерно через 7-14 дней (также работают лекарства, рассмотренные перед антагонистами этой группы). Но здесь не будет сухого кашля в качестве побочного действия.

Итак, специалист, ориентируясь на выраженность проблемы, выберет ту или иную дозу валсартана (или аналоги – вальсакор, валсафорс, диован, нортиван), ирбесартан (апровель), кандесартан (атаканд).

Не исключено назначение лозартана или синонимов, представляющих собой лористу, лозап, козаар, вазотенз. Некоторым пациентам необходим олмесартан (кардосал), либо телмисартан (микардис). Ещё может понадобиться эпросартан (теветен).

Другие лекарственные средства при гипертензии

Помимо перечисленных существуют альфа-адреноблокаторы, которые умеют, присоединившись к альфа-адренорецепторам, блокировать их для норадреналина (он оказывает раздражающее действие).

Чаще всего применяют доксазозин (аналогами являются кардура, тонокардин), помогающий купировать приступ и нормализовать состояние в рамках длительной терапии. Ещё есть нейротропные средства центрального действия, уменьшающие тонус сосудодвигательного центра в мозге.

Хорошо работают в этом плане, например, моксонидин (моксогамма, моксонитекс, физиотенз). Нередко рекомендуют метилдоп (или допегит), а также рилменидин (альбарел). А вот оказать влияние на ЦНС должны седативные.

В частности, валериана, персен, пустырник, новопассит (эти лекарства идут в ход, если АГ обусловлена стрессом). Кроме того, часто берут средства, в которых сочетаются разные компоненты (таким образом действие на те или иные механизмы повышения давление становится комплексным).

Либо могут практиковать подходящие сочетания, скажем, мочегонное принимают с ингибитором АПФ, эналаприл – с гидрохлоротиазидом или индапамидом, лериндоприл – с индапамидом и тд. Стоит помнить, что дозировка составляющих в одном препарате отличается, поэтому подбор осуществляет только врач.

Общие рекомендации при гипертонии

Чтобы эффект от лекарств оказался максимальным или их вообще не пришлось принимать (на первой стадии АГ), эксперты советуют обогатить рацион морковью, свеклой, боярышником, чесноком, печёным картофелем, мёдом, имбирём, клюквой и тд (важно помнить об отсутствии противопоказаний и умеренности в употреблении представленных продуктов).

Не стоит увлекаться кофе и тонизирующими напитками, выпечкой, полуфабрикатами, консервами. Полезно минимизировать количество соли, жиров, холестерина. Рекомендуется сделать упор на еду, содержащую магний, то есть на яйца, рыбу и мясо (нежирные сорта), орехи, творог и молоко, горький шоколад, сухофрукты, морепродукты, капусту.

Ещё не обойтись без витамина С, клетчатки.

Лучше постараться не курить (пассивного процесса это тоже касается) и не употреблять спиртное. А больше двигаться в течение дня, по возможности совершать прогулки, плавать и тд, – это значит укрепить сосуды и весь организм.

Необходимо нормализовать вес, так как согласно исследованиям признаки гипертонии сходили на нет в 60% случаев после потери лишних килограмм.

Прекрасно, если получится придерживаться режима отдыха и подъёма (при этом спать советуют от 7 часов в сутки). То же самое касается стрессов, из-за которых может подскочить давление. Поэтому важно научиться расслабляться, медитировать и тд. Здесь стоит вспомнить про смех, ведь он улучшает кровоток, расслабляет мышцы, влияет на настроение и выработку «гормонов счастья».

Основные группы лекарств, которые назначаются при высоком давлении

Для лечения гипертонии применяют следующие классы препаратов: 1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – подавляют ангиотензин II и инактивируют брадикинин, который является сильным вазодилататором, что эффективно расширяет сосуды. Наиболее часто из данной группы препаратов назначают “Каптоприл”, “Эналаприл”, “Лизиноприл”. 2.

Сартаны – блокируют рецепторы, которые чувствительны к ангиотензину II. Их рекомендуют назначать при высоком давлении и сопутствующем метаболическом синдроме, а также при появлении белка в моче. Среди подобных препаратов можно назвать “Лозартан”, “Эпросартан”, “Валсартан”. 3. Прямые ингибиторы ренина.

Новые препараты, которые еще не получили широкого распространения. Основным представителем является “Алискирен”. 4. Во время лечения гипертонии довольно часто назначаются бета-блокаторы (“Метопролол”, “Карведилол”, “Акридиол”, “Бисопролол”).

Они не только снижают давление, но и замедляют сердцебиение, поэтому их можно применять в случаях, когда высокое давление сочетается с тахикардией и стенокардией. 5. Антагонисты кальция (“Верапамил”, “Фелодипин”, “Лацидилин”). Они блокируют кальциевые каналы и уменьшают проникновение ионов кальция в сердце и сосуды. 6.

Препараты центрального действия – как правило, применяются в комплексной терапии у пациентов с чрезмерной возбудимостью и ночными кризисами. Наиболее часто назначают “Метилдопу” или “Моксонидин”. 7. Диуретики (“Гипотиазид”, “Индал”) – применяются вместе с другими гипотензивными средствами.

Надо сказать, что каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакотерапии, которая зависит от возраста, состояния больного, особенностей роста артериального давления. В большинстве случаев ограничиться одной группой препаратов, к сожалению, не удается.
Материал подготовил:

Евгений Хухарев

4  (Всего проголосвавших: 1)

Источник: //doorinworld.ru/stati/gipertoniya-lechenie-lekarstvami

Новые лекарства от гипертонии

лекарство для гипертоников

Лекарства от высокого давления незамедлительно назначаются только тем пациентам, которые относятся к группе высокого риска: артериальное давление стабильно держится выше отметки 160-100 мм рт.ст. Больным, находящимся в группе низкого или умеренного риска, врач, прежде всего, посоветует изменение образа жизни, диету для гипертоников и физические нагрузки. допустимые при гипертонии.

И только если ограничения в еде, употреблении поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, избежание стресса и других корригируемых причин гипертонической болезни не помогает нормализовать уровень артериального давления, будут пописаны таблетки от высокого давления.

При приеме лекарств от давления, так называемых антигипертензивных средств, нельзя пренебрегать следующими правилами :

  • Гипертонию нельзя лечить короткими курсами приема таблеток от высокого давления. Даже при достижении через 3-5 дней нормальных показателей давления, прием лекарств не может быть прекращен.
  • Нельзя принимать лекарства от давления только в момент обострения какого-либо симптома гипертонической болезни (головная боль или сердцебиение), либо при фиксации повышенного давления. Пациент должен строго следовать предписанному режиму приема медикаментов.
  • Перерывы в лечении артериальной гипертензии недопустимы, поскольку это заболевание хроническое. Прекращение курса приема таблеток чревато обратным возвратом артериального давления к повышенным показателям.
  • Только специалист может заменить одно антигипертензивное средство на другое. Все лекарства от давления существенно различаются между собой по показаниям, механизму действия, характеру побочных эффектов и противопоказаниям к назначению. Только ваш лечащий врач владеет полной информацией о состоянии вашего здоровья и результатах лабораторных и инструментальных исследований, только он может принять решение о каком-либо изменении курса лечения.

Ошибочно считать, что длительный прием таблеток от высокого артериального давления может вызвать заболевания печени или желудка, в то время как лечение гипертонии травами остается абсолютно безопасным способом лечения.

При определенной стадии гипертонической болезни одних народных методов уже недостаточно, в то время как современные антигипертензивные средства рассчитаны на долгосрочное их применение без допущения негативного воздействия на организм человека, и при ежедневном приеме обеспечиваю максимальную профилактику опасных осложнений артериальной гипертензии: инфаркта, инсульта, сердечных заболеваний.

В случае проявления побочных эффектов следует срочно обсудить это с вашим врачом.

Препараты, снижающие давление: группы, сочетания, диуретики и сосудорасширяющие средства

Препараты, снижающие давление, помогают не только контролировать гипертонию, но и предупреждают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и опасных осложнений.

Однако все эти средства имеют различный механизм действия и противопоказания, поэтому обычно их назначают в комплексе.

Стоит отметить, что диуретики при гипертонии входят практически в каждый такой комплекс.

Некоторые современные антигипертензивные препараты уже выпущены в комбинированном состоянии, из которых наиболее рациональные это:

  • ингибитор АПФ + диуретик;
  • бета-адреноблокатор + диуретик;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина 2 + диуретик;
  • ингибитор АПФ + антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор + антагонист кальция.

Существуют новые препараты для лечения гипертонической болезни – антагонисты имидазалиновых рецепторов, но пока их нет в международных рекомендациях к лечению.

Препараты, снижающие давление, условно можно разделить на следующие основные группы :

  • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают частоту сокращений сердца и сердечного выброса, за счет чего снижается давление. «Экономная» работа сердца и его замедленный ритм предупреждает риск развития ишемической болезни. Назначают пациентам после инфаркта миокарда, при стенокардии. Основной побочный эффект – бронхоспазм, поэтому препараты не назначают больным бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями легких.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензин – превращающего фермента). Подавляют фермент – ренин, вырабатываемый почками, вызывающий повышение артериального давления. Препараты этой группы улучшают периферическое кровообращение, способствуют расширению коронарных сосудов. Показаны при сердечной недостаточности, дисфункции левого желудочка, диабетической нейропатии, также после перенесенного инфаркта. Не назначаются при гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, хронической почечной недостаточности 2 и 3 степени.
  • Антагонисты кальция. Применяются для профилактики нарушений кровообращения: блокируют поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сердца и сосудов, что приводит к расслаблению сосудов и снижению артериального давления. Имеют ряд побочных эффектов: отеки, головокружение, головная боль. Противопоказаны при застойной сердечной недостаточности, блокаде сердца.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА). Эта группа препаратов для снижения давления оказывает действие, подобное ингибиторам АПФ, назначается пациентам, не переносящим ингибиторы АПФ.
  • Тиазидные диуретики. другими словами мочегонные средства. Увеличивают количество выделяемой организмом мочи, избавляя от избытка жидкости и натрия, как следствие, понижению давления. Диуретики при гипертонии являются препаратами первого ряда лечения для пациентов на начальной стадии заболевания, используются значительно дольше, чем другие гипертензивные препараты. Практически не влияют на уровень жиров и глюкозы в крови, то есть безопасны для больных диабетом и ожирением. Показали способность предупреждать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее эффективно их применение пожилыми пациентами.

Отдельно следует выделить сосудорасширяющие препараты при гипертонии, механизм действия которых заключается в расслаблении стенок кровеносных сосудов, за счет чего происходит увеличение их диаметра. Эти препараты играют не столь значимую роль в процессе лечения артериальной гипертензии, тем не менее, назначаются при ее тяжелых формах, когда другие средства уже не помогают.

Данные медикаменты имеют серьезные побочные эффекты и быстрое к себе привыкание, что сводит их эффективность к нулю. Кроме того, при приеме только сосудорасширяющих препаратов при гипертонии одновременно с уменьшением кровяного давления учащается сердечный ритм, организм начинает накапливать жидкость, поэтому их прием назначают только совместно с диуретиками и бета-блокаторами.

НОВИНКИ

РАСИЛЕЗ – новое лекарство для гипертоников

По мнению ведущих российских кардиологов, специалистов в области артериальной гипертонии, в настоящее время появилась новая стратегия в лечении артериальной гипертонии. И связывают это с выводом на российский рынок инновационной разработки компании Новартис (Novartis Pharma, Швейцария) — препарата РАСИЛЕЗ® (Алискирен ).

Препарат получил одобрение для клинического применения в США (2007 г.), странах Европы (2007 г.) и в России (2008 г.). Эта разработка приравнена к важнейшим открытиям медицины, вот уже 110 лет решающей проблему избыточного артериального давления.

Из досье препарата

Расилез® (Алискирен) – это первый классообразующий препарат группы прямых ингибиторов ренина (является первым за последние 10 лет противогипертоническим лекарственным препаратом с совершенно новым механизмом действия). В мире к нему проявляют большой интерес, активно ведутся исследования, выходят многообещающие научные публикации.

Форма выпуска препарата. таблетки 150 мг и 300 мг №28.

Способ применения. 1 раз в сутки.

Эффективность

Результаты клинических испытаний (в частности, в США) свидетельствуют о том, что препарат Rasilez обеспечивает дополнительное снижение систолического артериального давления у пациентов в возрасте 65 лет и старше после 12 недель лечения..

А именно на 2,3 мм рт. ст. — по сравнению с действием более «старого», давно применяющегося препарата ramipril.

В исследовании участвовали 900 пациентов в возрасте 65 лет и старше с систолической гипертензией.

Прием препарата Rasilez (150 мг ежедневно с увеличением дозы до 300 мг ежедневно) обеспечил понижение систолического артериального давления на 13,6 мм рт. ст. — по сравнению со снижением на 11,3 мм рт. ст.

у пациентов, принимавших ramipril (5 мг ежедневно с увеличением дозы до 10 мг ежедневно) после 12 недель лечения.

В ходе крупномасштабных клинических испытаний, в которых участвовало 6400 пациентов, препарат продемонстрировал способность значительно снижать повышенное артериальное давление, при этом действие одной дозы препарата сохранялось на протяжении 24 часов.

Какие существуют новые лекарства от гипертонии ?

Во всём мире принято людям старше 60 лет при малейших отклонениях в значениях артериального давления назначать лекарства от первичной гипертонии.

Профессиональные врачи, специалисты в области кардиологии, стараются использовать в лечении новые лекарства от гипертонии.

В то же время, новейшие лекарства от гипертонии часто весьма эффективные и созданные по революционным технологиям, благодаря новым разработкам и инновациям учёных, часто содержат вещества, вызывающие аллергическую реакцию.

Поэтому надо уделить особое внимание в отношении побочных реакций и ограничениях в приёме препаратов. Сейчас гипертония помолодела, и всё больше людей страдают этим заболеванием, особенно вторичной формой. Слишком много различных заболеваний вызывают повышение давления.

Многие ведущие кардиологи мира обеспокоены тем, что пациенты занимаются самолечением, используя зачастую несколько препаратов схожего действия, что только усугубляет состояние здоровья.

Наиболее популярны новые лекарства от гипертонии – поистине революционные достижения медицины.

Но пациенты не должны руководствоваться собственными умозаключениями, самостоятельно назначая себе новейшие лекарства от гипертонии в дополнении к основному курсу. Без консультаций врача и его рекомендаций этого делать нельзя.

Новейшие лекарства от гипертонии — достижение медицины

Как известно, есть несколько типов лекарственных средств, назначаемых комплексно или обособленно при лечении высокого артериального давления. Среди этих лекарственных средств, нового поколения:

  1. Диуретики: Лозол, Мидамор, Гидротон, Эсидрикс, Дирениум, Алдактон, Гидродюрил, Зароксолин, Лазикс. В их основе разные действующие вещества, поэтому иногда, в зависимости от поставленного диагноза, назначаются комбинации диуретиков. Комплексные препараты: Алдактазид, Максизид, Модуретик.
  2. Бета-блокаторы: Блокадрен, Картрол, Коргард, Керлон, Анаприлин, Леватол, Тенормин, Топрол, Тенормин, Нормакс, Нормадин, Вискен, Сектрал. Замедляют сердцебиение, уменьшая силу крови.
  3. Альфа-блокаторы, используемые в решении снижения высокого давления: Кардура, Хитрин, Минипресс. Влияют на тонус сосудов и проводимость нервных импульсов.
  4. Ингибиторы АПФ: Принивил, Аккуприл, Капотен, Каптоприл, Моноприл, Мавик, Диротон, Эналаприл, Васотек, Лотенсин, Униваск. Снижают уровень гормона ангиотензин, влияющего на кровеносные сосуды, облегчая течение крови.
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2, БРА: Авапро, Атаканд, Диован, Микардис, Теветен, Козаар.
  6. Блокаторы кальциевых каналов или БКК: Адалят, Прокардия, Калан, Карден, Дилакор, Верелан, Норваск, Кардизем, Сулар, Плендил. Предохраняют сосуды от сильного тонуса. Замедляют частоту сокращений мышцы.
  7. Центральные антогонисты: Алдомет, Катапрес, Тенекс, Вайтенсин. Стимулируют рецепторы головного мозга, уменьшают поток импульсов.
  8. Симпатолитики: Исмелин, Серпасил, Гилорел. Воздействуют на нервные импульсы, тормозит передачу возбуждения.
  9. Вазодилататоры: Апресолин, Лонитен. Уменьшают сокращение гладких мышц, оказывают сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.
  10. Ганглиоблокаторы: Пахикарпин, Пентамин, Кватерон, Пирилен. Превращают нервные узлы в малочувствительные.
  11. Прямые ингибиторы ренина: Тектурна. Расширяют кровеносные сосуды.

Какие лекарственные средства выберет врач? – зависит от многих факторов:

  • Причин.
  • Высоты давления.
  • Реакции организма на давление.
  • Сопутствующие заболевания.

И только врач сможет правильно оценить ситуацию и назначить нужное лечение.

Снижение давления без лекарств. Лечение гипертонии без таблеток

Источник: //heal-cardio.com/2016/04/20/novye-lekarstva-ot-gipertonii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.