лучшие лекарства от высокого давления для пожилых

Содержание

Лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов: выбираем лучшее

лучшие лекарства от высокого давления для пожилых

Пожилые люди – особая категория пациентов для каждого врача. Инволютивные изменения организма, «букет» сопутствующих заболеваний, особенности психологии – все те факторы, которые влияют на тактику специалиста.

Практика показала, что лекарства от давления для пожилых людей тоже имеют свои особенности: в обзоре и видео в этой статье мы постараемся выбрать самые лучшие и эффективные препараты без побочных эффектов.

Какой препарат выбрать, доктор?

Особенности организма лиц старше 60 лет

С возрастом в нашем теле происходит множество изменений, которые мы привыкли называть старением. Все эти процессы протекают постепенно и зачастую становятся заметными лишь тогда, когда организм перестает функционировать так же четко и слаженно, как раньше.

Старение – естественный процесс

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (ССС) – далеко не первичны в генезе старения. Однако именно они в значительной мере предопределяют состояние и самочувствие пожилого пациента.

Инволютивные изменения в органах кровообращения снижают способность организма к адаптации и создают предпосылки для развития:

  • артериальной гипертензии;
  • атеросклероза;
  • ИБС — ишемической болезни сердца;
  • дисциркуляторной энцефалопатии.

Данные заболевания – самые часто встречающиеся в практике врача-гериатра.

После 50-60 лет начинают проявляться накопленные в течение жизни патологии

Обратите внимание! Согласно статистике, больше всего жизней уносят ИБС и инсульт. Ежегодно в мире регистрируется около 15 млн летальных случаев от этих недугов.

Первичная гипертензия: подбираем лечение

Постоянное повышение АД (артериального давления) до 140/90 мм рт. ст. и выше – основной признак гипертензии. Терапия этого заболевания у пожилого человека имеет ряд ключевых отличий.

Врач должен учитывать, что:

  1. Упор в лечении должен делаться не только на прием таблеток, но и на коррекцию образа жизни и диеты.
  2. Назначенные препараты требуют длительного применения: обычно гипертоникам нужно пить их всю жизнь.
  3. Учитывая, что у пожилого мужчины или женщины помимо АГ обычно множество сопутствующих заболеваний, лекарство от давления должно обладать минимумом побочных эффектов.
  4. У большинства пациентов старше 60 лет сосуды ломкие и хрупкие. Резкие перепады давления (как в большую, так и в меньшую сторону) недопустимы, поскольку на этом фоне возрастает риск острых сосудистых осложнений. Для предупреждения недостаточности кровообращения сердца, головного мозга или почек рекомендуется снижать САД не более чем на 30% от исходного.
  5. Чтобы контролировать ситуацию, требуется регулярно (не менее 3 р/д) проводить контрольные измерения АД.

А вы знаете свое «рабочее» давление?

Современные производители предлагают огромный выбор гипотензивных препаратов для пожилых больных. Все они отличаются минимумом противопоказаний и побочных действий, хорошо переносятся пациентами и подходят для длительного применения.

Диуретики

Если у больного, страдающего АГ, нет сопутствующих заболеваний (или они хорошо компенсированы), терапия обычно начинается с назначения тиазидного диуретика в низкой дозировке.

Как работают диуретики

Мочегонные лекарства действуют быстро и эффективно. Механизм снижения давления при их приеме основан на стимуляции диуреза и выведении лишней жидкости из организма. Таблетки принимаются ежедневно (или через день) в утреннее время.

Популярностью пользуются:

  • Фуросемид – выводит из организма лишнюю жидкость, а также ионы натрия и хлора; способствует расширению периферических сосудов;
  • Метолазон – нормализует работу ССС, эффективно борется с отечностью конечностей;
  • Буметанид – активно снижает ОЦК за счет форсирования диуреза.

Тем не менее, препараты данной фармакологической группы обладают довольно большим числом побочных эффектов, и лечение ими должно проходить под строгим врачебным контролем.

Обратите внимание! При длительном приеме мочегонные средства неблагоприятно влияют на ионный состав крови. Если у пациента обнаружена гипокалиемия или гиперкальциемия, тиазидный диуретик рекомендуется применять в комплексе с калийсберегающим препаратом.

Антагонисты кальция

Препараты группы контролируют содержание ионов Са2+ в сердечной мышце, за счет чего достигается стабильное расширение коронарных артерий и постепенное снижение АД (без резких скачков). Наряду с диуретиками, эти лекарства отлично подходят для коррекции давления у пожилых.

По результатам проводимых исследований, применение блокаторов кальция у пациентов с изолированной систолической гипертонией позволило снизить риски осложнений со стороны ССС:

  • внезапной коронарной смерти – на 26%;
  • частоты инфарктов и инсультов – на 44%;
  • общей смертности – на 42%.

Лечим не только сосуды, но и сердце

Кроме того, лекарства эффективны при низкорениновой форме АГ, на должно уровне поддерживая почечный и мозговой кровоток.

Список препаратов выбора:

  • Нифедипин;
  • Изотропин;
  • Адалат.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – менее предпочтительные в терапии пожилых пациентов, но все-таки довольно часто назначаемые препараты. Эти лекарства воздействуют на β-адренорецепторы, расположенные в сердце. Сосуды при этом расширяется, а давление постепенно нормализуется.

Как действуют препараты группы

Средства выбора:

  • Тенорик;
  • Бетаксолол;
  • Тенормин.

Прочие препараты

Если использование первых трех групп препаратов по каким-то причинам невозможно, пожилым людям назначаются ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II.

Первые имеют минимум побочных эффектов и обычно отлично переносятся пациентами. Доказано, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают смертность от ОКС и сердечной недостаточности. Однако эффективность их невысока: более чем у 40% пациентов уровень контроля давления оказывается недостаточным.

Обратите внимание! Согласно инструкции по применению, и-АПФ предпочтительно применять для лечения гипертонии у пациентов с диабетом и застойной сердечной недостаточностью.

Чаще всего назначаются:

  • Эналаприл (Энап, Энам);
  • Рамипирил;
  • Каптоприл.

Популярное лекарство

Внимание! Каптоприл – одно из эффективных средств первой помощи при гипертоническом кризе. Препарат быстро снижает давление, поэтому следует быть особенно внимательным к подбору подходящей дозировки.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов хорошо контролируют давление, но не оказывают положительного влияния на ССС и, соответственно, не снижают риск сосудистых осложнений.

Известными представителями группы являются:

  • Кандесартан;
  • Лозартан;
  • Валсартан.

Цена на сартаны сравнительно высокая

Особенно полезно принимать их пациентам с гипертензией, протекающей на фоне диабета.

Таблица: Подбор препарата, исходя из сопутствующей патологии:

АГ в сочетании с:Препараты выбора
Первой линииВторой линии
ИБСБета-блокаторыАнтагонисты кальция (недигидропиридиновые);Ингибиторы АПФ.
Хроническая сердечная недостаточностьиАПФ;Диуретики.Бета-блокаторы;Антагонисты кальция (пролонгированные).
Сахарный диабетиАПФАнтагонисты кальция
ХПНБлокаторы рецепторов ангиотензина;иАПФАнтагонисты кальция;Диуретики.

Комбинированное лечение

К сожалению, гипертензия у пожилых людей не всегда корректируется с помощью монотерапии. В этом случае на помощь приходят комбинированные средства.

Во избежание нежелательных эффектов медики рекомендуют пользоваться пожилым больным следующими комбинациями:

  • антагонисты кальция + ингибиторы АПФ;
  • диуретики + бета-блокаторы;
  • бета-блокаторы + антагонисты кальция.

Главное, не забывайте пить таблетки регулярно

Высокое давление у пожилых – это не норма, а состояние, с которым можно и нужно бороться. Ведение ЗОЖ, соблюдение диеты и питьевого режима, а также регулярный прием назначенных врачом препаратов позволит добиться стабильных показателей АД и жить полной жизнью.



Нет эффекта от лечения

Здравствуйте! Моей маме 65, гипертония уже очень давно, лет 15. Сейчас давление стало скакать, повышается до 160-18/90. Оно плохо снижается даже после приема лекарства (она пьет Энап 5 мг). Что вы можете посоветовать?

Доброго дня! Пациенты с АГ часто жалуются, что лечение не приносит результата. Этому может быть несколько причин:

  • неправильный подбор гипотензивного препарата и/или дозировки;
  • нерегулярный прием медикаментов (например, только при скачке давления);
  • использование средств, вызывающих привыкание;
  • попытки лечения гипертензии самостоятельно, народными средствами.

Я могу порекомендовать вашей маме лишь обратиться к грамотному терапевту (кардиологу). Подобрать лучший моно- или комбинированный препарат в вашем конкретном случае можно только после осмотра и обследования.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Здравствуйте, меня зовут Настя. Недавно у бабушки (она гипертоник) случился гипертонический криз. Хорошо, что «скорая» приехала быстро и своевременно оказала помощь. А что делать, если медики задерживаются? Можем ли мы как-то сами справиться с резким скачком давления?

Здравствуйте! Обойтись без неотложки не получится, ведь гипертонический криз – это очень опасное состояние, которое может осложниться инфарктом, инсультом и прочими сосудистыми катастрофами. Поэтому звоните в «скорую» сразу после того, как заметите ухудшение самочувствия вашей бабушки.

Пока врачи едут, вы можете сделать следующее:

  1. Уложите больную в постель, подложив под поясницу валик (или несколько подушек).
  2. Будьте спокойны, чтобы ваше волнение не передалось бабушке.
  3. Распахните окна и проветрите помещение.
  4. Если пациентка хорошо переносит ингибиторы АПФ, предложите ей рассосать под языком половину таблетки (12,5 мг) Каптоприла.
  5. При болях в сердце можно принять Нитроглицерин в стандартной дозировке.
  6. По приезду медиков кратко обрисуйте ситуацию и обязательно отметьте, какие препараты успела принять бабушка.

Помните, что гипертонические кризы – это осложнение АГ. Чтобы избежать их появления (или хотя бы заметно снизить риски), проконсультируйтесь с терапевтом по поводу подбора адекватной гипотензивной терапии.

Источник: https://stopstarenie.info/medikamenty/lekarstva-ot-davleniya-dlya-pozhilyh-lyudej-bez-pobochnyh-effektov-17

Лекарство от давления для пожилых людей

лучшие лекарства от высокого давления для пожилых

Высокое давление у пожилых людей – закономерность. Узнаем, как же справиться с гипертонией, что делать при начале ее развития, и как выбрать максимально эффективный препарат.

Недостатка лекарств в современных аптеках нет, но нужно знать, что будет эффективно именно в вашем случае. Представляем для ознакомления основные группы препаратов от давления для пожилых людей, их список и некоторые особенности, о которых необходимо знать.

В чем особенность организма пожилого человека

С возрастом организм человека претерпевает множественные изменения. Зачастую процессы протекают постепенно и становятся заметны лишь тогда, когда организм перестает функционировать так же слаженно, как ранее.

Изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе организма, не являются первичными в генезе старения. Но именно они в значительной мере предопределяют темп и характер старения.

Процессы, происходящие с возрастом в сердечно-сосудистой системе, влияют на адаптационную способность организма и создают предпосылки для развития таких патологий, как:

  • гипертензия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь мозга и сердца.

Эти заболевания являются основными причинами смерти человека пожилого возраста.

Гормональный фон пожилых людей также значительно отличается от фона человека молодого возраста. В частности, концентрация гормона вазопрессина, отвечающего в организме за сохранение воды и сокращение кровеносных сосудов, с возрастом увеличивается, а его действие на сосуды и сердце становится более сильным.

После 50-ти лет начинают проявляться накопленные за жизнь заболевания. Человек расплачивается за стрессы, вредные привычки, гиподинамию

Стоит отметить и некоторые возрастные патологии строения сосудистой стенки – она становится ломкой, менее эластичной и иногда подвержена атеросклеротическим имениям. Это в значительной мере затрудняет использование многих лекарственных средств.

Как подобрать лечение

В медицине есть специфическая область науки – геронтология. Помимо прочих аспектов, она охватывает изучение влияния лекарственных средств на различные функции организма в определенных возрастных группах. Исходя из этого и производится назначение необходимых медицинских препаратов.

Подбор лекарств в любом возрасте должен осуществляться индивидуально. Лекарство от высокого давления для пожилых людей следует выбирать исходя из того, что у пациента, возможно, присутствуют сопутствующие патологии, а лекарства для их терапии могут специфически взаимодействовать со средствами от гипертонии.

В идеале выбранное лекарство должно быть одобрено кардиологом и терапевтом. В настоящее время фармацевтическими компаниями предоставляется широкий выбор препаратов.

Диуретические (мочегонные) средства

Мочегонные препараты от высокого давления для пожилых оказывают гипотензивное действие благодаря выведению из организма излишней жидкости. Принимать такие препараты рекомендуется в минимальной дозе, чтобы не возникало риска увеличения содержания холестерина в крови. Препараты этой группы имеют наименьшее количество побочных эффектов.

Фуросемид — петлевой диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез

Наиболее широко используемые лекарственные средства:

  1. «Амилорид». Препарат имеет слабое действие, поэтому часто применяется в начале терапии. Действие начинается через 1,5–2 часа. Он противопоказан при повышенном содержании кальция в крови. При появлении побочных эффектов (тошнота, рвота, гипотония) возможно применение с перерывом в день.
  2. «Фуросемид». Высокоактивный диуретик. Эффект кратковременный, но при этом сильный. При внутривенном введении действие наступает уже через 15 минут и длится в среднем 3 часа. Строго противопоказан при почечной недостаточности.
  3. «Метолазон». Применяется для снятия отечности и нормализации кровяного давления. При длительном применении возможно понижение содержание калия в крови.

Бета-адреноблокаторы

Лекарства для снижения давления у пожилых людей из этой группы воздействуют на β-адренорецепторы, находящиеся в сердце. Сосуды при этом расширяются, а АД постепенно снижается.

Эффективными для людей в возрасте будут:

  • «Тенормин». Препарат уменьшает влияние на сердце симпатической иннервации, уменьшает частоту сердечных сокращений, а также силу сокращения сердечной мышцы. Гипотензивный эффект проявляется в снижении одновременно систолического и диастолического давления. Действие продолжается до суток, при регулярном приеме состояние пациента стабилизируется к концу второй недели лечения.

Таблетки Тенорик снижают повышенное системное артериальное давление за счет комплексного терапевтического действия входящих в их состав действующих компонентов

  • «Бетаксолол». Оказывает гипотензивное действие. Предупреждает приступы гипертонии, связанные с физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями. В отличие от многих гипотензивных препаратов, не влияет на обмен глюкозы в организме. В начале терапии возможно чувство общей слабости и онемения в конечностях, которые впоследствии проходят.
  • «Тенорик». Эффективен как в самостоятельной, так и в сопутствующей терапии гипертензии. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 2–4 часа, продолжительность действия до 24 часов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Препараты этой группы обычно вызывают меньше болезненных реакций, чем бета-блокаторы и диуретики. Доказано, что ингибиторы АПФ снижают смертность от инфаркта и сердечной недостаточности.

Наиболее часто применяются:

  1. «Эналаприл». Быстро всасывается после перорального применения. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение часа. Механизм, благодаря которому «Эналаприл» оказывает гипотензивное действие, связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
  2. «Рамиприл». Препарат преимущественно используется для поддержания целевого уровня давления у пожилых людей с артериальной гипертензией.
  3. «Каптоприл». Обладает умеренным гипотензивным действием. Перед началом применения необходимо компенсировать потерю солей и жидкости в организме, иначе есть риск развития выраженной гипотензии.

Комбинированная терапия

Чаще всего препараты от повышенного давления для пожилых людей применяются в составе комплексного лечения. Многие из перечисленных препаратов в комбинации имеют сопутствующее и усиливающее действие.

Антагонисты кальция хорошо совместимы с ингибиторами АПФ или бета-блокаторами, а они, в свою очередь, также эффективно взаимодействуют с мочегонными средствами.

Самостоятельно подбирать комбинированные препараты для снижения давления у пожилых людей нельзя, это может быть очень опасно. Такое решение принимается исключительно лечащим специалистом.

Originally posted 2018-01-12 12:11:54.

Нитроглицерин повышает давление или понижает?

Источник: https://poddavleniem.ru/lekarstva/preparaty-ot-davleniya-dlya-pozhilyh-lyudej-spisok.html

Наиболее эффективные и безопасные препараты от давления для пожилых людей: список и рекомендации по применению

лучшие лекарства от высокого давления для пожилых

Возникновение эссенциальной артериальной гипертензии (состояния, при котором наблюдается стабильно повышенный уровень давления) неразрывно связано с возрастом человека.

С одной стороны, при этом заболевании не выявлено ни одной причины, которая на 100% являлась бы этиологическим фактором, непосредственно способствующим манифестации патологического процесса, однако прослеживается четкая зависимость — у людей, возраст которых превышает отметку в 40 лет, начинает повышаться уровень артериального давления.

Вначале это почти не заметно, симптомы наблюдаются только после воздействия различных провоцирующих факторов (стрессовые ситуации, значительные физические нагрузки, прием кофе или некоторых медикаментов, стимулирующих активность симпатоадреналовой системы), а через некоторое время гипертонические кризы могут случаться сами по себе, без каких-либо видимых причин.

Но какое лекарство от давления лучше для пожилых? Рассмотрим наиболее часто назначаемые препараты для снижения давления у пожилых людей подробно.

Терапия АД с точки зрения возраста

Единственной возможностью держать уровень АД в норме – принимать хорошие лекарства от давления для пожилых людей, которые справедливо квалифицируют на препараты первой и второй линии.

Препараты от повышенного давления для пожилых первой линии используются по умолчанию.

Лекарства для снижения давления у пожилых людей второй линии назначаются только в том случае, если прежние оказались неэффективны, причем как в случае с монотерапией, так и при комбинированном использовании. Необходимо еще отметить важность сочетанного использования нескольких антигипертензивных препаратов и наиболее рациональные их комбинации.

Можно смело утверждать, что монотерапию (то есть, лечение только одним лекарственным средством) можно применять только больным артериальной гипертензией 1 степени (исключительно в том случае, если уровень давления не превышает отметку в 150/90).Во всех остальных случаях следует ежедневно пить не менее двух препаратов первой линии (в данной ситуации не рассматриваются те лекарства, которые в одной таблетке содержат несколько лекарственных веществ).

Многие больные интересуются относительно того, зачем вводить в курс терапии еще один препарат от высокого давления для пожилых, если можно просто повысить дозировку того лекарства, которое пациент принимает уже сейчас?

Вне всякого сомнения, так поступить можно (более того, многие врачи рекомендуют поступать именно так), но на самом деле, одновременный прием нескольких лекарственных средств с разным механизмом действия оказывает более выраженный клинический эффект, чем монотерапия с повышением дозировки.

Все дело в том, что таким образом осуществляется воздействие на несколько звеньев патологического процесса, и аналогичный результат будет достигнут намного быстрее.

Одновременный прием нескольких лекарственных средств с разным механизмом действия позволяет не развивать привыкание, которое само по себе требует повышения дозы (клиницисты утверждают, что привыкание все равно развивается, но намного медленнее, чем в случае с монотерапией).

Особенности организма пациента. Каким образом они связаны с подбором комбинированного лечения?

Наиболее рациональными комбинациями считаются следующие сочетания лекарственных средств, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления:

  1. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) в сочетании с бета-блокаторами. Классическая схема — Эналаприл и Бисопролол (только надо использовать препараты от давления для пожилых производства Ратиофарм, эффективность всех остальных близка к плацебо). Сочетание уникально тем, что позволяет не только снижать уровень артериального давления, но и нормализовать частоту сердечных сокращений, защитить почки от нежелательного воздействия повышенного АД, восстановить нормальный сердечный ритм. Подавляющее большинство гипертоников принимают именно эту комбинацию лекарственных средств, хотя иногда предпочитают иАПФ заменять сартанами. Принцип реализации их фармакологического эффекта отличается не особо, но при использовании последних никогда не возникает кашля, который является наиболее распространенным нежелательным побочным эффектом иАПФ;
  2. бета-блокаторы в сочетании с блокаторами медленных кальциевых каналов. Комбинация используется намного реже, чем те две, которые были приведены выше, и это объясняется схожестью механизмов действия этих двух групп лекарственных средств. Однако в том случае, если у пациента наблюдается выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений), то вполне возможно, что применение данной комбинации будет оправдано. Опять же, при условии тщательного контроля за ЧСС;
  3. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) в сочетании с диуретиками. Эту комбинацию рекомендуется использовать при наличии проявлений сердечной недостаточности (имеются в виду отеки стоп и голеней, а также признаки застоя по малому кругу кровообращения — хрипы в легких). В большинстве случаев используется гипотиазид (комбинированное лекарство от давления высокого для пожилых людей из гипотиазида и эналаприла) или же сочетанный прием Лизиноприла и Фуросемида — это сочетание оказывает клинический эффект быстрее всего. Хотя случаи, когда сочетается артериальная гипертензия и сердечная недостаточность весьма редки — при СН миокард уже настолько ослаблен, что банально не способен нормально перекачивать кровь, а не то, чтобы приводить к гипертензии. Так что рассматриваемая схема используется, как правило, для поддержки почек и выведения из организма лишней жидкости.

Что лучше от давления в пожилом возрасте?

Ниже приведены первой линии лекарства от давления для пожилых людей. Список довольно внушительный.

Однако учтите, что в любом случае, прежде чем принимать таблетки от высокого давления для пожилых людей, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом, так как нет ни единого антигипертензивного средства, которое было бы совершенно безопасно для организма человека. Тем более, для пожилого.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты от гипертонии для пожилых людей занимают первое место по популярности — в подавляющем большинстве случаев лечение гипертонической болезни начинают именно с этих средств.

Лекарство от давления для пожилых людей Эналаприл 5 мг

Лучшие препараты от давления в пожилом возрасте из группы иАПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Все перечисленные выше лекарства от высокого давления для пожилых используются для планового лечения. Каптоприл – это лекарство от высокого давления для пожилых скорой медицинской помощи, и принимать его постоянно не стоит.

Касательно дозировки — рекомендуется стартовать сразу с 10 мг.

Сартаны

Этипрепараты для нормализации давления у пожилых людей по своему механизму действия схожи с иАПФ, однако незначительные различия служат причиной отсутствия побочных эффектов.

Лекарство от повышенного давления для пожилых Вазар Н

Типичные препараты, снижающие давление в пожилом возрасте, из группы сартанов — Валсартан (Вазар), Телмисартан.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Таблетки понижающие давление для пожилых из этой фармакологической группы реализуют свой лекарственный эффект путем предотвращения сокращения гладких мышечных клеток, которые расположены в толще сосудистой стенки. Они не дают ионам кальция проникнуть через каналы миоцитов и осуществить таким образом сокращение.

Таблетки Амлодипин 10 мг

Лучшие лекарства для пожилых от гипертонии из группы блокаторов медленных кальциевых каналов – Леркамен, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем.

Помимо антигипертензивного действия, они обладают еще и определенным антиаритмическим эффектом (преимущественно Верапамил и Дилтиазем), оказывают антиангинальный эффект, а также значительно снижают частоту сердечных сокращений.

Следует отметить, что блокаторы медленных кальциевых каналов в большинстве европейских стран вообще не используются как препараты для терапии артериальной гипертензии — только в качестве антиаритмиков и как лечение стенокардии. В определенной мере данное ограничение принято из-за нежелательных побочных эффектов, которые вызывает Амлодипин — после курса лечения у многих пациентов возникают отеки.

Особые случаи, когда приходится дополнять лечение препаратами второй линии

Иногда бывает так, что лекарство для снижения давления пожилым людям только первой линии не оказывает желаемого результата — в таком случае принято говорить о так называемой злокачественной артериальной гипертензии. Рекомендуется использовать или Клофелин, или Адельфан.

Лучшее лекарство от давления повышенного для пожилых может назначить только врач. Заниматься самолечение нельзя. 

по теме

Какие назначают людям в возрасте лекарства от давления повышенного? Список для пожилых в видео:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/dlya-pozhilyx-lyudej.html

Лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов: список препаратов

лучшие лекарства от высокого давления для пожилых

  • Терапевтические отличия
  • Ряд необходимых медикаментов
  • Скорая помощь

Повышение давления у пожилых людей – явление нередкое.

Примерно 45% населения планеты страдают от высокого давления, но подавляющее большинство – люди пожилого возраста.

Список препаратов, применяемых для пожилых гипертоников, их действие на организм и возможные лекарственные комбинации представлены в данной статье.

Терапевтические отличия

Для лечения гипертонии у пожилых людей применяется несколько иной подход по сравнению с более молодыми пациентами.

Это неудивительно: чем старше человек, тем больше у него проблем со здоровьем, особенно они заметны в работе сосудистой системы.

Зачастую пожилым людям необходимы дополнительные консультации специалистов: нефролога, эндокринолога, кардиолога – все зависит от сопровождающего недуга.

Основными проблемами пожилого человека являются следующие негативные изменения в организме:

  • Неэластичность сосудов.
  • Повреждение сосудистой функции в целом, нарушение ее строения.
  • Ослабление стенок, вследствие чего может возникнуть инсульт.
  • Сужение необходимого сосудистого просвета.
  • Атеросклероз.
  • Нарушение работы почек.

Поэтому перечень препаратов для снижения давления у пожилых людей немного отличается от предназначенного тем, кто находится в молодом или зрелом возрасте. Различен и подход к лечению вследствие значительного износа организма первой группы пациентов.

Ранее бытовало мнение, что для старшего поколения от повышенного давления не стоит ничего применять, поскольку многочисленные побочные действия лекарств от гипертензии повышают риск развития осложнений.

На данный момент эскулапы придерживаются иной точки зрения.

Если грамотно подобрать препараты для лечения гипертонии, их дозировку, то возможно значительно снизить риск возникновения инфарктов, инсультов, гипертонических кризов и прочих сосудистых проблем.

Следующий нюанс лечения – это постепенность снижения давления (до 30% от исходного). Прием лекарств в больших дозах может понизить высокие показатели давления слишком быстро, резко, что негативно отразится на работе мозга, сердечной мышцы, других сосудистых секторов.

При ярко выраженной ишемии лечить повышенное давление следует с особой осторожностью, поскольку резкое падение давления приведет к нарушению кровообращения, что усугубит течение заболевания. Учитывая сказанное, следует понимать, что самолечение или игнорирование повышенных показателей давления губительно повлияет на организм пожилого человека.

Доктор подберет средства, максимально подходящие в индивидуальном случае, а также порекомендует обязательный двухразовый контроль давления.

Снижать артериальное давление нужно постепенно.

Следует отметить, что монотерапия в случае с пожилыми пациентами не будет хорошим вариантом, поскольку в запущенных случаях оправдан только комплексный подход.

Лечение одним лекарством от высокого давления уместно только на начальных этапах развития гипертензии, а для пожилых пациентов наиболее эффективные способы – комплексные.

Кроме прочего, надо отметить, что препараты от давления бывают мгновенного и длительного действия.

Ряд необходимых медикаментов

Итак, какие таблетки от давления, повышенного до серьезных показателей, следует принимать в пожилом возрасте?

Следующий список можно взять за основу:

Лекарства применяют в дозах, составляющих половину от нормы, поскольку тиазидные мочегонные средства могут повысить холестерин и вымыть из крови калий. Чтобы этого избежать, доза уменьшается.

Дополнительные препараты калия людям пожилого возраста употреблять не рекомендуется – это еще одна из причин, почему диуретики используют в половинных количествах.

В целом эффект указанной группы лекарств базируется на усилении диуреза, что улучшает показатели давления из-за уменьшившегося количества жидкости в крови.

Особенно актуальны подобные лекарства при изолированной гипертензии систолического типа у пожилых пациентов. Суть действия блокираторов кальциевых каналов состоит в том, что они улучшают почечное и мозговое кровообращение, влияют на состав крови, оказывают мочегонный эффект.

Кроме того, лекарства этой группы рекомендуются для больных ишемией в сочетании с повышенным давлением. Блокираторы могут отличаться продолжительностью действия. Например, препараты быстрого воздействия могут влиять на сердечный ритм в сторону его замедления.

Поэтому для таких больных подбираются более пролонгированные лекарства.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция.

Их применяют в малых дозах или вовсе отказываются от таких препаратов при лечении повышенного давления у пожилых людей с астмой, сердечными, легочными заболеваниями, прочими хроническими недугами.

Нередко их применение необходимо при замене диуретиков, если лекарства категорически не подходят пациенту. Считается, что бета-блокираторы влияют на увеличение веса и потенцию. Хотя есть препарат, который, наоборот, повышает эрекцию. О нем будет сказано ниже.

Что касается онкологии, возникновение которой будто бы провоцируют данные лекарства, – исследования этого не подтвердили.

Лекарства часто назначают диабетикам. Также они помогают при прогрессирующем поражении почек, когда орган прекращает справляться с регуляцией давления. Ингибиторы АПФ улучшают настроение пожилых пациентов, благотворно воздействуя на мозговую деятельность.

Представляем список лучших лекарств от давления, предназначенных для пожилых людей (практически без побочных эффектов).

Диуретики представлены:

  • Гипотиазидом.
  • Верошпироном (помимо прочего, сохраняет калий в организме).
  • Фуросемидом.
  • Триамтереном.

Лекарство, называемое Индапамидом, также популярно, но следует учитывать возможное побочное действие (аллергия, непереносимость лактозы).

В защиту данного средства стоит сказать, что оно пролонгированного действия, в основном отлично переносится, рекомендуется людям с эндокринными патологиями.

В случае с Верошпироном важно соблюдать дозировку, поскольку неправильное применение средства может вызвать гормональный сбой, нарушение потенции.

Популярны следующие блокаторы кальция:

  • Верапамил.
  • Нифедипин.
  • Дилтиазем.
  • Исрадипин.
  • Амлодипин.

Что касается ингибиторов АПФ, применяют следующие препараты:

  • Каптоприл.
  • Зокардис.
  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Престариум.
  • Кизиноприл.

При приеме препарата требуется строго контролирование давления.

Каптоприл – наиболее распространенное лекарство данной группы. Улучшает сердечный кровоток, препятствует образованию тромбов, но требует строгого контроля давления. Имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты в виде тахикардии, головокружения вследствие резкого падения давления. Поэтому пожилым людям лекарство следует употреблять под врачебным контролем.

Также из этой группы следует выделить Лизиноприл, который стабильно снижает давление, обладает продолжительным воздействием на организм. Особенно полезен пожилым пациентам после инфаркта, при диабете, сердечной недостаточности.

При гипертонии у пожилых людей применяют бета-блокаторы:

  • Метапролол.
  • Бисапролол.
  • Атенолол.
  • Небилет.
  • Пропранолол.
  • Конкор.

Эти лекарства обвиняют в снижении потенции, но один препарат ее, наоборот, повышает – Небилет.

Но самой современной группой лекарств от давления в пожилом возрасте являются сартаны. Наиболее популярным препаратом данной группы можно назвать Лозартан. Он высокоактивен, предупреждает возникновение сосудистого спазма, практически не имеет побочных эффектов. Кроме него, лекарства указанной группы представлены:

  • Валсартаном.
  • Кардосалом.
  • Эпросартаном.

Все они высокоэффективны в случае с необходимым понижением высокого уровня АД. Но во избежание побочных действий группы препаратов комбинируют между собой: диуретики с в-блокаторами или блокираторами кальция, антагонисты кальция с ингибиторами АПФ, совмещают альфа- и бета-блокаторы.

Например, при перенесенном инфаркте, стенокардии доктора практикуют для понижения давления у пожилых людей комбинации антагонистов кальция и бета-блокаторов, а у диабетиков второй компонент схемы – ингибиторы АПФ.

Диуретики в разных сочетаниях активно используются при почечной и сердечной недостаточности.

Кроме нормализации давления, препарат еще повышает потенцию.

Скорая помощь

Но существуют ситуации, которые требуют немедленной помощи. Например, при гипертоническом кризе. До приезда бригады обязательно следует оказать пожилому больному помощь.

Для этого существуют лекарства быстрого действия: Каптоприл, Нифедипин, Капотен, Фуросемид, Эналаприл, Коринфар и немного устаревший Адельфан.

Каждая лекарственная позиция действует по собственному принципу, например Фуросемид провоцирует значительное увеличение диуреза, за счет чего высокое давление снижается. Эти лекарства объединяет быстродействие, варьирующееся от 10-ти до 30-ти минут.

Иногда при стрессовых ситуациях пожилой гипертоник теряет сон, повышается давление. Тогда на помощь приходят народные средства – корень валерианы или успокаивающий пустырник. Вместо заключения отметим, что в случае с пожилыми людьми самолечение губительно. Врач посоветует наиболее оптимальную комбинацию лекарств, способных корректно снизить давление, не навредив при этом организму. 

«>

Источник: https://ososudah.com/hypertension/medicinae/lekarstva-ot-davleniya-dlya-pozhilyh-lyudej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.