Моксарел инструкция по применению при каком давлении

Содержание

моксарел инструкция по применению при каком давлении как принимать

Моксарел инструкция по применению при каком давлении

Моксарел – гипотензивное средство для быстрого понижения давления. Лекарство российского производства, действующим веществом является моксонидин.

Препарат имеет центральный механизм действия, но его селективность обеспечивает менее выраженные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту.

Хорошая эффективность и высокая скорость развития гипотензивного действия позволяет использовать моксарел для купирования резкого и стойкого повышения артериального давления.

Препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге.

Активация этих рецепторов приводит к ослаблению воздействия симпатической части вегетативной нервной системы на сосудистую стенку, расслабляя её, тем самым понижая давление.

На фоне приема нормализуется частота пульса и уменьшается выработка адреналина, что дополнительно нормализует состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие гипертрофических процессов в миокарде левого желудочка.

Дополнительным действием моксарела является положительное влияние на углеводный обмен, снижение уровня сахара в крови. Улучшается работа микроциркуляторного русла, что благоприятно влияет на течение сахарного диабета.

Мозговые структуры становятся более чувствительными к глюкозе, за счет чего повышается интеллектуальная деятельность. У больных с гломерулосклерозом и фиброзом замедляется отмирание нефронов, улучшается прогноз.

Моксарел применяют при артериальной гипертензии различной этиологии, препарат помогает справиться с обострениями заболевания и блокирует механизмы дальнейшего повышения давления.

Особенно важным является использование моксорела для лечения гипертонического криза и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Таблетки моксарел принимаются внутрь, зависимости с принятием пищи нет.

Сначала препарат назначают в дозировке 0,2 мг, при необходимости можно поднять до 0,4. Если эффективность не достигнута, возможен прием 0,3 мг два раза в сутки.

Больным с терминальной стадией поражения почек не рекомендуется принимать более 0,2 мг в сутки.

Моксарел выпускается в форме таблеток белого, розового или желтого цвета, соответственно по 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина, покрытых оболочкой. В блистер помещается 14 или 30 таблеток.

Дополнительно в таблетке содержится моногидрат лактозы, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы и талька, окрашенная различными цветами оксида железа.

Абсорбция моксонидина через слизистую пищеварительного тракта высокая, пища на процесс не влияет. Вещество связывается с плазменными белками и дегидротируется. Имеет высокие показатели биодоступности, концентрация достигает максимума через час.

Большая часть препарата выводится через почки, чем обусловлена более высокая концентрация моксорела в крови у пациентов с недостаточностью функции почек и необходимость назначения меньших доз.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Положительное взаимодействие проявляется при комбинировании моксорела с другими антигипертензивными препаратами. Происходит более быстрое и эффективное снижение давления, однако необходимо контролировать состояние пациента во избежание гипотензии. При применении с бетаблокаторами может чрезмерно замедлится частота сокращений сердца.

Нежалательные эффект проявляется при сочетании с некоторыми антидепрессанами (амизол, амитриптилин, доксепин, ципралекс). Моксарел повышает эффект транквилизаторов, седативных лекарств, этилового спирта.

Усиливается действие производных бензодиазепиа, лоразепама, повышаются мыслительные способности пациентов.

Моксарел обладает селективным действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы первого типа, поэтому имеет сравнительно небольшую выраженность побочных эффектов.

Наиболее часто встречается головная боль, заторможенность, сухость во рту.

Источник: upheart.org

Моксарел: инструкция по применению, цена и отзывы о лекарстве

Сегодня гипертония – это распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы. Для нее свойственно повышенное давление, показатели которого выше 140/90 мм рт. ст. Зачастую артериальная гипертензия отмечается при спазме сосудов.

Как правило, гипертоническая болезнь развивается при нарушении кровообращения. Еще одной распространенной причиной является сердечная недостаточность. Ведь эта патология может привести к инфаркту и инсульту, являющихся смертельно-опасными болезнями.

Поэтому сразу после диагностирования гипертонии необходимо начинать лечение, которое нормализует давление и поможет предупредить развитие осложнений. Сегодня популярным антигипертензивным средством является Моксарел, что подтверждают отзывы врачей и гипертоников.

Моксарел – распространенное антигипертензивное средство. Действующее вещество препарата – моксонидин (0.2 – 0.4 мг). Вспомогательные компоненты:
  1. стеарат магния;
  2. моногидрат лактозы;
  3. кроскармеллоза натрия;
  4. микрокристаллическая целлюлоза;
  5. повидон К-30;
  6. коллоидный диоксид кремния.

Препарат выпускается в дозировке 0,2 -0,3 мг действующего вещества в каждой таблетке. В одной упаковке из алюминиевой фольги и пленки ПВХ может содержаться от 10 до 30 таблеток: 1-3 ячейковые упаковки – по 10 таблеток, 1-4 упаковки – по 14 или 15 таблеток, 1-2 упаковки – по 30 таблеток.

Фармакодинамика. Моксарел – это гипотензивный препарат, имеющий центральный механизм действия. Моксонидин селективный активизирует имидазолин-чувствительные рецепторы, участвующие в рефлекторной и тонической регуляции СНС в стволовых структурах мозга. Вследствие чего уменьшается периферическая симпатическая активность и снижаются показатели АД.

Моксарел отличается от прочих симпатолитических препаратов тем, что он имеет незначительное родство с α1-адренорецепторами. Это приводит к минимальной вероятности появления успокаивающего действия и пересыхания оболочки ротовой полости.

Регулярное применение препарата снижает системное сосудистое сопротивление, вследствие чего понижается артериальное давление. Также Моксарел повышает индекс чувствительности к инсулину при ожирении, умеренной АГ и инсулинорезистентности.

Фармакокинетика, всасывание. Моксонидин всасывается в верхних отделах ЖКТ. Биодоступность средства около 90%.

Максимальная концентрация достигается через 1 час после применения. Употребление пищи на оказывает влияния на фармакокинетику лекарства.

Метаболизм. Ведущий метаболит — дегидрированный моксонидин. В сравнении с моксонидином ф/а дегидрированного моксонидина составляет 10%.

Источник: https://nhadian123.com/bez-rubriki/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii-kak-prinimat/

Лекарство Моксарел

Моксарел инструкция по применению при каком давлении

Лекарственное средство «Моксарел», согласно инструкции по применению, обладает гипотензивным свойством и быстро понижает показатели артериального давления. Один из наиболее распространенных препаратов для врачевания артериальной гипертензии. Перед его использованием важно внимательно прочесть инструкцию и обратиться к доктору за консультацией.

Фармакологическая группа, состав и форма выпуска

«Моксарел» представляет собой гипотензивный лекарственный препарат центрального воздействия.

Производится в виде таблеток, в составе каждой из которых находится 02, 03 или 04 мг действующего компонента моксонидина. Дополнительные вещества — стеариновая кислота, моногидрат лактозы и оксид железа.

Расфасован медпрепарат в картонные коробки, в каждой из которых находятся блистеры с 14-ю или 30-ю таблетками.

Показания и противопоказания к использованию

Согласно инструкции по использованию, «Моксарел» назначается для лечения стойкого повышенного артериального давления. Лекарственный медпрепарат обладает следующими противопоказаниями:

  • аллергическая реакция на какие-либо составляющие лекарственного средства;
  • сбои сердечного ритма;
  • слабость синусового узла;
  • пониженная частота сердечных сокращений;
  • применение «Моксарел» в комплексе с определенными антидепрессантами;
  • внепочечное очищение крови;
  • почечная недостаточность (в тяжелой форме);
  • возраст до 18-ти лет;
  • преклонный возраст от 75-ти лет;
  • период ожидания ребенка;
  • грудное кормление.

Сбой в работе почек – опасное состояние, при котором принимать препарат нужно с осторожностью.

С аккуратностью используются «Моксарел» при таких состояниях:

  • нарушения в работе почек;
  • патологии коронарных сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нестабильная стенокардия.

Инструкция по применению «Моксарела»

В инструкции по применению указано, что таблетки «Моксарел» следует принимать перорально, без привязки к приему пищи. Желательно употреблять лекарственное средство в одно и то же время суток. Преимущественно начальный этап терапии начинается с 0,2 миллиграмма в день.

За один раз разрешено принять не более 4-х миллиграмм, в сутки допустимо употребить не больше 0,6 мг. Пациентам, которые находятся на внепочечном очищение крови, назначается 0,2 миллиграмма препарата в сутки. При необходимости допустимо увеличить дозировку до 0,4 миллиграмма.

Побочные явления

Иногда лекарство «Моксарел» вызывает побочные эффекты, описанные в таблице:

Области возможного воздействияЯвления
ЦНС
  • боли в голове;
  • вертиго;
  • потеря сознания.
ССС
  • сильное понижение АД;
  • снижение сердечных сокращений.
Органы пищеварения
  • сухость во рту;
  • приступы тошноты;
  • понос и запор;
  • сбои в пищеварении.
Кожные покровы
  • высыпания;
  • пузырчатка;
  • крапивница:
  • зуд и жжение;
  • отек Квинке.
Костно-мышечная система
Общие
  • астеническое состояние;
  • отечности конечностей.

Передозировка

Ощущение сухости и дискомфорта во рту появляется при передозировке лекарственным средством.

В случаях передозировки больной испытывает такую симптоматику:

  • боли в голове;
  • слабость;
  • чрезмерное понижение АД;
  • вертиго;
  • астеническое состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сухость во рту;
  • болевые ощущения в желудке;
  • трудности в дыхании;
  • затуманенность сознания;
  • непродолжительное чрезмерное повышение артериального давления.

Если произошла передозировка и наблюдается чрезмерное понижение артериального давления, больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Важно внутривенно ввести жидкость, дабы восстановить объем циркулируемой крови.

Затем следуют терапия, целью которой является устранение симптомов передозировки. Когда передозировка сопровождается нарушением сознания, следует постоянно наблюдать за состоянием пациента и не допускать нарушения дыхания.

Внепочечное очищение крови в случае с «Моксарелом» эффективно недостаточно.

Лекарственное взаимодействие

При использовании «Моксарела» с другими медикаментами наблюдается как положительное, так и отрицательное действие на организм человека.

Одновременное использование «Моксарела» с другими медпрепаратами, обладающими антигипертензивным свойством, положительно сказывается на курсе терапии.

Такое сочетание позволяет значительно быстрее понизить артериальное давление. Но в этой ситуации важно постоянно мониторить состояние здоровья пациента, дабы избежать развития гипотензии. Применение «Моксарела» в паре с бета-блокаторами иногда сильно замедляет сердечные сокращения.

Не рекомендуется использовать вместе с определенными антидепрессантами. К таким препаратам относятся «Доксепин», «Ципралекс», «Амизол». «Моксарел» значительно усиливает свойства этих препаратов. Также не рекомендуется одновременное употребление «Моксарела» и этилового спирта.

Использование вместе с «Лоразепамом» провоцирует усиление мыслительной деятельности больных.

Особые указания

Прекращение приема «Моксарела» не отображается на повышении артериального давления, но важно не прекращать его употребление резко.

Доктор должн назначить постепенное снижение дозировки, которая будет происходить в течении 14-ти дней.

Если требуется прекратить совместное использование бета-адреноблокаторов и «Моксарела», для начала потребуется прекратить пить бета-адреноблокаторы и только после этого через 2—3 дня «Моксарел».

В ходе терапии важно постоянно мониторить показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений, также следует периодически проводить электрокардиографию. На протяжении лечения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.

Исследований, отражающих возможность использования «Моксарела» и управления транспортными средствами, проведено не было.

Но описываемое лекарственное средство может вызывать головные боли и головокружение, посему больным важно блюсти аккуратность при работе с тяжелыми механизмами и вождении транспорта.

Аналоги медикамента

«Физиотенз» – один из аналогов «Моксарела».

В аптечных сетях представлено несколько медикаментов-аналогов, в составе которых находится тот же активный компонент, как и в составе «Моксарела»:

  • «Физиотенз»;
  • «Моксогамма»;
  • «Тензотран»;
  • «Моксонидин»;
  • «Моксонитекс».

Несмотря на то, что все вышеперечисленные медпрепараты имеют то же действующее вещество, что «Моксарел», все они обладают разными побочными явлениями и противопоказаниями. Медработники сходятся во мнении, что самостоятельно заменить «Моксарел» на его аналоги или же препараты, которые схожи с ним по механизму воздействия на организм, запрещено.

Верный лекарственный препарат, его дозу и длительность использования вправе установить только специалист. При этом врач проведет диагностику, проверит показатели АД и только на фоне результатов назначит требуемый лекарственный препарат. Внимание будет обращено и на индивидуальные особенности больного, а также на наличие дополнительных недугов.

Условия отпуска и хранения

Приобрести «Моксарел» можно в аптеке по рецепту лечащего врача, который будет заверен печатью. Сберегать медпрепарат требуется в сухом помещении, которое защищено от проникновения солнечных лучей, животных и детей.

Температура в таком помещении не должна быть меньше 10-ти и больше 25-ти градусов Цельсия. Храниться препарат может не более 3-х лет с момента выпуска. Дата производства расположена на коробочке «Моксарела».

Использование по окончании срока годности запрещено.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/inye/moksarel.html

Моксарел инструкция по применению при каком давлении – Лечение гипертонии

Моксарел инструкция по применению при каком давлении

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Физиотенз — лекарство от гипертонии, действующим веществом которого является моксонидин. Эти таблетки относятся к группе препаратов центрального действия.

Многие больные гипертонией считают, что физиотенз — сосудорасширяющее лекарство, но это не совсем точно. В нашей статье вы узнаете все о том, как принимать физиотенз от давления.

У этого лекарства есть недорогие аналоги, действующим веществом которых также является моксонидин. Они перечислены ниже, в удобной таблице.

Физиотенз может помочь, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа. Но если вы худощавого телосложения, то лучше перейти на другие таблетки, по рекомендации врача.

Подробности читайте ниже. В любом случае, обследуйтесь, чтобы найти причины гипертонии.

Нужно тщательно лечиться, а не просто наспех глотать таблетки, лишь бы сбить давление и приглушить другие неприятные симптомы.

Инструкция по применению

Официальная инструкция по применению физиотенза — здесь. Она утверждена Минздравом РФ. Однако, это документ, перенасыщенный научными терминами и не понятный для больных гипертонией. В нашей статье ниже вы найдете информацию о таблетках физиотенз и моксонидин в более удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов-гипертоников, которые лечатся этим препаратом.

1.

  • Артериальная гипертензия
  • Метаболический синдром
  • Гипертония у больных диабетом 2 типа
  • Все перечисленное
    • Натощак
    • После еды
    • Можно и натощак, и после еды
    • 4-6 часов
    • 12-18 часов
    • Более 24 часов
    • Понижает не только давление, но и сахар в крови
    • Улучшает чувствительность клеток к инсулину
    • Помогает похудеть на 1-4 кг в течение 6 месяцев
    • Все перечисленное, кроме понижения сахара в крови
    • Да, это безопасно для плода
    • Нежелательно, но можно, если врач считает, что польза больше, чем риск
    • Нет, категорически противопоказано
    • Да, это безопасно
    • Нет, потому что лекарство проникает в грудное молоко
  • Действие физиотенза

    В мозгу человека существуют три типа так называемых имидазолиновых рецепторов:

    • I1-рецепторы отвечают за снижение гиперактивности симпатической нервной системы и контроль артериального давления;
    • I2-рецепторы – регулируют высвобождение гормонов норадреналина и адреналина;
    • I3-рецепторы контролируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

    Моксонидин — действующее вещество таблеток физиотенз — воздействует на все рецепторы, перечисленные выше. Он комплексно влияет на артериальное давление и обмен веществ.

    Благодаря этому, у пациента не только снижается давление, но и улучшаются результаты анализов крови на холестерин, триглицериды и глюкозу.

    Это важно для больных, у которых гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа.

    Агонист — это химическое вещество, которое при взаимодействии с рецептором изменяет его состояние, приводя к биологическому отклику. Обычные агонисты увеличивают отклик рецептора, обратные агонисты наоборот уменьшают его, а антагонисты блокируют действие агонистов.

    Моксонидин является агонистом имидазолиновых рецепторов. Препарат физиотенз положительно влияет на углеводный обмен в том числе благодаря тому, что увеличивает экспрессию ?-субъединиц рецептора инсулина в тканях.

    Это приводит к улучшению сигнальных путей инсулина в скелетных мышцах и печени.

    Как физиотенз понижает артериальное давление:

    • способствует тому, что из организма выводится больше натрия (соли) и воды;
    • понижает на 20-40% активность ренина, концентрацию норадреналина и адреналина в крови — гормонов, которые вызывают спазм сосудов и повышают давление;
    • повышает чувствительность клеток к инсулину, благодаря чему организм избавляется от лишней жидкости, сосуды расслабляются;
    • возможно, есть еще какие-то механизмы.
    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Показания к применению

    Показания к применению лекарства физиотенз — артериальная гипертензия (гипертония). Особенно хорошо эти таблетки подходят больным, у которых гипертонию вызывает метаболический синдром (ожирение) или их состояние отягощено диабетом 2 типа.

    В подавляющем большинстве случаев физиотенз назначают вместе с другими таблетками от давления, чтобы проводить комбинированное лечение. Такой метод дает максимальные шансы, что удастся достигнуть целевых значений артериального давления — 140/90 мм рт. ст. и ниже.

    А если принимать моксонидин без других препаратов от гипертонии, то хорошим оказывается результат менее чем у половины больных.

    Преимущества этих таблеток для лечения гипертонии

    Физиотенз (моксонидин) — агонист имидазолиновых рецепторов третьего поколения, лекарство от гипертонии центрального действия. Является самым популярным препаратом этой группы, как в русскоязычных странах, так и за рубежом. Для нормализации давления эти таблетки принимают десятки тысяч пациентов, и люди пишут отзывы, что они более-менее довольны результатами.

    Преимущества физиотенза для лечения гипертонии:

    • Можно принимать натощак или после еды. Эффективность и скорость действия лекарства не зависит от приема пищи.
    • Действие по снижению давления продолжается целые сутки после приема таблетки. И это несмотря на то, что действующее вещество — моксонидин — быстро выводится из организма.
    • Физиотенз хорошо сочетается с другими препаратами от давления, которые относятся ко всем основным классам. Его можно принимать также вместе с сердечными гликозидами и таблетками от диабета.
    • Это лекарство не только понижает артериальное давление, но и улучшает чувствительность тканей к инсулину, т. е. ослабляет инсулинорезистентность. Моксонидин — единственный препарат от гипертонии, для которого это свойство официально доказано. Оно важно для больных гипертонией, отягощенной диабетом 2 типа или метаболическим синдромом.

    Тучные больные гипертонией на фоне приема физиотенза слегка худеют, на 1-4 кг в течение 6 месяцев. Что называется, мелочь, а приятно. Также улучшаются результаты анализов крови на общий, “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды и глюкозу натощак.

    Как принимать физиотенз: дозировки

    В инструкции по применению читаем, что начальная дозировка физиотенза в большинстве случаев — 0,2 мг, а максимальная суточная доза — 0,6 мг, и ее делят на два приема. Можно принимать таблетку независимо от приема пищи, т. е.

    натощак или после еды, как удобнее. Для пациентов, у которых почечная недостаточность, максимальная разовая доза физиотенза — 0,2 мг, а максимальная суточная доза уменьшается до 0,4 мг.

    Это касается больных, у которых скорость клубочковой фильтрации почек 30–60 мл/мин или они уже на диализе.

    На практике физиотенз обычно назначают в дозировке одна таблетка 0,2 мг в сутки, и еще вместе с какими-то другими лекарствами от гипертонии. Если лекарство от давления помогает плохо, то лучше не повышать дозу, а добавить еще какие-то препараты.

    Так получается комбинированное действие нескольких препаратов одновременно. Это стандартная рекомендация, которой обычно придерживаются врачи.

    Поэтому официальную максимальную суточную дозу 0,6 мг моксонидина практически не используют и даже 0,4 мг в сутки назначают редко.

    В интернете хватает отзывов пациентов, которые жалуются на побочные эффекты физиотенза. Как правило, это все люди, которым врач назначил или они самовольно принимают моксонидин в дозировке 0,4 мг. Посоветуйтесь с врачом насчет перейти на таблетки по 0,2 мг.

    Физиотенз в дозировке 0,4 мг можно держать в аптечке на случай, если будет гипертонический криз. Тогда его можно принять вместо старого-доброго каптоприла 25 мг. Преимущества физиотенза перед каптоприлом для купирования гипертонических кризов обсуждаются здесь.

    Таблетки физиотенз выпускаются в разных дозировках и выглядят по-разному:

    • 0,2 мг — таблетки бледно-розового цвета, с маркировкой «0,2»;
    • 0,3 мг — таблетки бледно-красного цвета, с маркировкой «0,3»;
    • 0,4 мг — таблетки матово-красного цвета, с маркировкой «0,4».

    Это удобно для пациентов, чтобы не перепутать.

    Метаболизм, выведение из организма

    Всасывается около 90% принятой дозы препарата, причем прием пищи не оказывает влияния на усвоение моксонидина. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови — через 60 минут после приема таблетки.

    Моксонидин быстро выводится из организма, в течение нескольких часов, но артериальное давление остается пониженным надолго, примерно в течение суток. Этот препарат выводится в основном почками, более чем на 90%.

    На это следует обратить внимание, если планируется назначить физиотенз пациенту с почечной недостаточностью.

    Применение при почечной недостаточности

    Более 90% принятой дозы физиотенза выводится почками. Если почки работают плохо, то выведение замедляется, а максимальная концентрация препарата в крови повышается.

    Скорость клубочковой фильтрации (клиренс креатинина) 30–60 мл/мин — это умеренное нарушение функции почек.

    При нем концентрация моксонидина в крови повышается в 2 раза, а выведение замедляется в 1,5 раза, по сравнению с больными гипертонией, у которых функция почек не нарушена.

    Если почечная недостаточность в продвинутой стадии (клиренс креатинина < 30 мл/мин), то равновесная концентрация в плазме крови повышается в 3 раза, и настолько же замедляется выведение лекарства из организма.

    Если скорость клубочковой фильтрации < 10 мл/мин, то концентрация моксонидина в крови будет в 6 раз выше, чем у людей со здоровыми почками. Причем во время диализа этот препарат выводится в незначительной степени.

    Все сказанное означает, что людям с нарушениями функции почек дозу моксонидина от гипертонии следует подбирать индивидуально, под тщательным контролем врача. Об этом строго предупреждает инструкция по применению физиотенза.

    Противопоказания

    Основные противопоказания:

    • повышенная чувствительность к моксонидину и вспомогательным компонентам таблеток физиотенз;
    • проблемы с сердцем — синдром слабости синусного узла, выраженная брадикардия.
    ПротивопоказаниеПочему нельзя принимать Физиотенз (моксонодин)
    Синдром слабости синусового узлаРабота сердца может ухудшиться настолько, что случится обморок, а то и даже смертельный исход
    Выраженная брадикардия (пульс в покое менее 50 уд./мин)
    AV-блокада II или III степени
    Острая и хроническая сердечная недостаточность
    Период лактации (грудное вскармливание)Лекарство проникает в грудное молоко, вредно для ребенка
    Возраст до 18 летНет данных о безопасности и эффективности препарата для детей и подростков
    Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозыБудут неприятные или тяжелые аллергические реакции, расстройства пищеварения
    Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата

    Ниже описано, как индивидуально подбирать дозировку Физиотенза для больных гипертонией с умеренным поражением почек. Тяжелая почечная недостаточность и гемодиализ — не рекомендуется лечиться этим препаратом. Выраженная печеночная недостаточность — нужно проявлять осторожность, потому что малый опыт применения.

    Беременность и грудное вскармливание

    Официальных данных о том, что физиотенз (моксонидин) негативно влияет на течение беременности, нет. Также нет отзывов беременных женщин, которые принимали бы эти таблетки от давления. Таких отзывов нет в интернете ни на русском, ни на английском языке.

    Врачу следует проявлять осторожность. Назначать эти таблетки во время беременности можно, только если ожидаемая польза значительно превышает риск. В инструкции написано, что лекарство проникает в грудное молоко.

    Поэтому нужно прекратить грудное вскармливание, если женщина принимает физиотенз.

    Источник: http://pogipertonii.ru/gipertoniya/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii/

    Моксарел: инструкция по применению, при каком давлении пить?

    Моксарел инструкция по применению при каком давлении

    Снизить артериальное давление быстро лучше всего помогают гипотензивные медикаменты центрального действия. Неплохим представителем данной группы является Моксарел (активный компонент моксонидин).

    Средство стабилизирует артериальное давление, предотвращает развитие гипертонического криза и других осложнений АГ. Кроме того, фармакологическое воздействие Моксарела вызывает понижение сосудистого системного сопротивления.

    Выпускается медикамент в виде таблеток. В продаже встречаются таблетки 0,2, 0,3 и 0,4 мг. Купить гипотензивное средство можно за 300-500 рублей (в зависимости от количества активного вещества). Производитель – ЗАО Вертекс (Россия). Покупать медикамент можно только по рецепту.

    Как действует медикамент?

    Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Вторичная АГ является следствием патологий органов и систем, которые участвуют в регуляции артериального давления. Первичная АГ является патологией, точные причины которой остаются неизвестными до сих пор.

    Но медики могут с полной уверенностью сказать, что при гипертонической болезни (первичный тип) сужаются сосуды, в результате чего повышается кровяное давление на сосудистые стенки. Об АГ речь идет в случае, если показатели АД превышают отметку в 140 на 90 мм.рт.ст. В норме показатель должен быть 120 на 80 мм.рт.ст.

    Полностью вылечить недуг, к сожалению, нельзя. Но добиться стойкой компенсации возможно. В этом отлично помогают гипотензивные центрального действия, в частности Моксарел. Изначально разберемся с составом таблеток:

    • Действующее вещество – моксонидин.
    • Пленочная оболочка состоит из таких компонентов, как железа оксид (красный или желтый), макрогол 4000, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.
    • Вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

    Теперь нужно выяснить, как воздействует моксонидин на организм гипертоника. Вещество в стволовых структурах мозга стимулирует селективно имидазолинчувствительные рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции, снижается периферическая симптоматическая активность и артериальное давление.

    Интересно, что Моксарел, в отличие от других гипотензивных медикаментов, обладает более низким сродством к альфа-2-адренорецептором. За счет этого, при употреблении таблеток у человека менее выражен седативный эффект.

    Активный компонент лекарства также приводит к снижению сосудистого системного сопротивления, улучшает индекс чувствительность к инсулину. Это особенно важно для пациентов, у которых есть инсулинорезистентность или ожирение.

    Фармакокинетические особенности:

    1. Показатель связывания с белками плазмы составляет около 7,2%.
    2. Абсолютная биодоступность – 88-90%.
    3. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на фармакокинетику препарата.
    4. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час.
    5. Моксонидин и метаболиты выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения составляет около 2,5-5 часов.

    В результате исследований было выявлено, что у пожилых пациентов имеется изменение в фармакокинетических показателях моксонидина.

    Инструкция по применению препарата

    Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.

    Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.

    Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.

    Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

    Противопоказания и побочные эффекты

    В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:

    • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
    • Наличие синдрома слабости синусового узла.
    • Нарушения ритма сердца.
    • AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
    • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
    • Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
    • Период лактации.
    • Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
    • Несовершеннолетний возраст.
    • Пожилой возраст (старше 75 лет).
    • Дефицит лактазы.
    • Непереносимость лактозы.
    • Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
    • Прием трициклических антидепрессантов.
    • С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.

    Возможные побочные эффекты продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.

    Система или орган.Описание.
    ЦНС (центральная нервная система).Головокружение, головные боли, обморок, сонливость, нервозность.
    Сердечно-сосудистая система.Резкое снижение артериального давления, брадикардия, ортостатическая гипотензия.
    Органы желудочно-кишечного тракта.Сухость во рту, рвота, диарея, тошнота, диспепсические явления.
    Кожа и подкожные ткани.Зуд, сыпь, ангионевротический отек.
    Органы слуха.Звон в ушах.
    Скелетно-мышечная и соединительная ткань.Боли в шее и спине.

    При передозировке развиваются астения, нарушение дыхания, гипергликемия, тахикардия, нарушение сознания. Лечение – симптоматическое, специфического антидота нет.

    Отзывы и аналоги

    Про российский препарат Моксарел отзываются по-разному. Большинство комментариев положительные. Довольные пациенты отмечают, что при употреблении таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление на отметке в 120-130 на 80 мм.рт.ст.

    Негативных комментариев тоже много. Гипертоники отмечают, что Моксарел помогает снизить АД, но при этом у них пересыхает слизистая оболочка рта и появляются сильные головные боли. К негативным моментам люди относят и относительно высокую цену лекарства.

    Рассмотрим аналоги. В качестве альтернативы Моксарелу могут выступить:

    1. Небиволол (660-800 рублей за 60 таблеток).
    2. Корвитол (240-300 рублей за 50 таблеток).
    3. Клофелин (80-100 рублей за 50 таблеток).

    Отзывы врачей

    Гипертоническая болезнь – самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы. Большинство гипертоников предпочитают использовать гипотензивные препараты центрального действия.

    Раньше применялся Клофелин. Но ввиду того, что он часто вызывает побочные эффекты, пациентам начали назначать Моксарел и другие таблетки на основе моксонидина. Что я могу сказать о лекарстве?

    Его использование, безусловно, оправдано при комплексном лечении артериальной гипертензии. К преимуществам лекарства я бы отнес его быстрое действие и хорошие показатели абсорбции. Из недостатков можно выделить большое количество противопоказаний и не очень хорошую переносимость.

    По моему мнению, Моксарел является хорошим препаратом. Однако своим пациентам я все же рекомендую сартаны, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Медикаменты «мягче» воздействуют на сердечно-сосудистую систему, предотвращают осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда) и положительно сказываются на работе сердечной мышцы.

    Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

    Источник: http://davleniya.net/drugs/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu.html

    Инструкция по применению Моксарела, при каком давлении и как принимать

    Моксарел инструкция по применению при каком давлении

    «Моксарел» – антигипертензивный препарат, который применяется в клинической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой и неврологической систем. В статье мы разберем моксарел, инструкция по применению, при каком давлении, как принимать и насколько часто.

    Моксарел

    Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации моксарел обозначается кодом C02AC05. Международное непатентованное наименование: Moxonidine.

    Состав

    Основное действующее вещество моксарела:

    В лекарственном препарате также содержатся эксципиенты (вспомогательные вещества).

    Форма выпуска

    Препарат «Моксарел» выпускается в виде таблеток по 200, 300 и 400 микрограммов.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Первые данные о существовании имидазолиновых рецепторов (ИР) датируются 1984 годом. Было обнаружено, что ростральный вентролатеральный отдел продолговатого мозга, который является вазомоторным центром, содержит участки, чувствительные к катехоламинам. Также там имеются области, чувствительные к имидазолиновым соединениям.

    Эта область была названа боковым ретикулярным ядром (БРЯ). В эксперименте введение имидазолинсодержащих соединений в БРЯ приводило к уменьшению симпатической активности и снижению артериального давления.

    Позднее было обнаружено, что соединения имидазолинового типа стимулируют свой собственный специфический рецептор, структура которого отличается от адренергических рецепторов.

    Мозг

    Использование радиоактивно меченных лигандов подтвердило существование нескольких подтипов имидазолиновых рецепторов, которые различаются по своей функции, а также локализации в клетке.

    Важной особенностью имидазолиновых рецепторов является то, что они не связывают катехоламины и отличаются от адренергических рецепторов. На основе современных знаний, имидазолиновые рецепторы делятся на три группы: I1, I2 и другие типы.

    С имидазолиновыми рецепторами связываются преимущественно клонидин и идазоксан. Пока они были обнаружены только в мозге и почках.

    В стволе мозга они в основном расположены в области БРЯ, где участвуют в регуляции симпатической активности. Стимуляция I1-рецепторов БРЯ приводит к повышению АД. Они также присутствуют в почечных канальцах, где участвуют в регулировании выделения натрия и воды. I2-рецепторы в организме гораздо чаще встречаются, чем I1.

    Они были обнаружены в клетках ряда тканей (гепатоциты, тромбоциты, адипоциты, клетки миометрия и плаценты). Преимущественно содержатся в митохондриях. Их функция остается неясной. Однако они, похоже, не играют важной роли в регулировании АД. Другие ИР были обнаружены в поджелудочных бета-клетках.

    Их функции также пока не известны.

    I1-рецепторы были обнаружены в других ключевых регуляторах кровяного давления – почках. Они расположены в проксимальных почечных канальцах и отличаются от адренорецепторов. Их прямой эффект, вероятно, опосредуется влиянием на протонно-натриевый насос в базалатеральной мембране проксимальных канальцев.

    Почки

    Блокаторы рецепторов имидазолина (моксонидин, рилменидин) действуют главным образом в продолговатом мозге и почках. В расширенном промежуточном мозге основным эффектом является снижение симпатической активности.

    Основные эффекты моксонидина:

    • Ингибирование симпатической нервной системы;
    • Снижение сосудистого периферического сопротивления;
    • Снижение секреции ренина;
    • Уменьшение реабсорбции натрия и воды;
    • Снижение секреции вазопрессина.

    Соединения этой группы из-за их селективности к имидазолиновым рецепторам не влияют на α2-рецепторы в терапевтических дозах.

    Поэтому они не вызывают ортостатической гипотензии и сонливости, которые являются характерным побочным эффектом β2-блокаторов.

    Моксонидин и рилменидин также имеют минимальное сродство к постсинаптическим и бета1-рецепторам, а также не оказывают сосудосуживающий эффект при длительном введении.

    Действие на почки опосредуется двумя способами: за счет уменьшения симпатического тонуса и стимуляции I1 рецепторов. Уменьшение почечного симпатического тонуса приводит к улучшению почечного кровотока, уменьшению высвобождения ренина и реабсорбции натрия и H2O. Эффект в почках, по-видимому, усиливается независимым действием имидазолиновых рецепторов на натрий-протонный насос.

    Моксонидин хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом и не метаболизируется системно. Биологическая доступность составляет 90%. Максимальный уровень плазмы можно наблюдать через 1 час после приема внутрь.

    Из плазмы моксонидин широко распределяется в тканях. Моксонидин имеет период полувыведения от 2 до 3 часов.

    Однако его эффект длится намного дольше, возможно, из-за более длительного связывания с центральными рецепторами или из-за отсроченного начала снижения уровней адреналина.

    Экскреция в основном происходит через почки: 60% дозы выводится в неизменном виде. У пациентов с почечной недостаточностью скорость элиминации в значительной степени замедляется. Моксонидин также проникает в молоко матери. Концентрация в грудном молоке может быть на 50-100% выше уровня в плазме.

    Средний период полужизни в плазме моксонидина составляет 3 часа. Период полувыведения составляет 3,5 часа.

    Побочные действия

    Принимая во внимание относительно тревожные побочные эффекты клонидина (сухость во рту и усталость), неблагоприятное воздействие моксонидина заслуживает особого внимания. Сухость во рту возникает при приеме препарата значительно реже (приблизительно 20%), чем при использовании клонидина.

    Однако другие антигипертензивные средства, такие как диуретики или нифедипин, вызывают этот симптом еще реже. В целом, однако, этот побочный эффект оказывается менее частым при моксонидине, чем при клонидине. Быстрое повышение АД после прекращения приема моксонидина, по-видимому, не возникает.

    Следует избегать внезапной отмены препарата.

    Другие нежелательные эффекты включают головную боль, головокружение, нарушения сна, а в редких случаях ортостатические жалобы, тошноту, отек и нарушения поджелудочной железы.

    Моксонидин может повысить седативный эффект центральных депрессантов (алкоголь, вспомогательные средства для сна и седативные средства). Толазолин снижает терапевтическую эффективность препарата.

    Как принимать и при каком давлении, дозировка

    «Моксарел» следует всегда принимать после приема пищи. Ежедневная терапевтическая доза варьируется в пределах 1-2 таблеток в сутки. Лечение начинают с самой низкой дозы в 200 микрограммов в утреннее время суток.

    Если этого эффекта недостаточно, доза может быть увеличена через три недели. Максимальная дневная доза составляет 0,6 мг. Разовая доза 0,4 мг не должна превышаться.

    Согласно руководству по применению, лекарство нужно принять с достаточным количеством жидкости.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.