Осложнения гб

Содержание

Осложнения гипертонической болезни

Осложнения гб

Гипертоническая болезнь – это заболевание с хроническим течением, ведущим симптомом которого является стойкое и длительное увеличение артериального давления при явном отсутствии видимой причины его повышения.

Причины и способы лечения гипертонической болезни рассмотрены ниже.

ОБЩЕЕ

Гипертоническая болезнь формируется как самостоятельное заболевание и является причиной более 90% случаев всех стойких артериальных гипертензий. Это самая распространенная хроническая патология. Более 30% мирового населения страдают этим недугом.

Определение понятия «гипертоническая болезнь»:

  • Артериальной гипертензией следует считать постоянно повышенный показатель систолического (САД) и/или диастолического артериального давления (ДАД).
  • В цифровых значениях об АГ свидетельствует стабильное увеличение систолического АД свыше 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД до 90 мм рт. ст. и более. Эти цифры АД должны подтвердиться несколькими повторными измерениями (не меньше двух-трех раз в различные дни на протяжении четырех недель).
  • Гипертоническую болезнь (первичную или эссенциальную гипертензию) нужно отличать от симптоматической гипертонии (вторичной), при которой увеличение АД вызывается какой-либо явной причиной (например, при патологии почек или некоторых эндокринных заболеваниях).

Обычно эссенциальная гипертензия формируется у лиц среднего и старшего возраста, однако, гипертоническая болезнь все чаще фиксируется даже у подростков. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Среди жителей городов гипертоническая болезнь диагностируется примерно на 25% чаще, чем у сельчан.

ПРИЧИНЫ

Главной причиной формирования эссенциальной гипертензии является расстройство регуляторной функции центральной нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Большое значение в таких нарушениях имеет присутствие каких-либо факторов риска, влияние которых увеличивает вероятность формирования этой патологии.

Факторы риска первичной гипертензии:

  • Возраст. Установлено, что систолическое артериальное давление неуклонно увеличивается с возрастом. Диастолическое же увеличивается в среднем до 55 лет, а затем изменяется мало.
  • Пол. Мужчины заболевают чаще в молодом и среднем возрасте (до 40–45 лет). У женщин резко возрастает заболеваемость с наступлением возраста менопаузы (45–55 лет).
  • Наследственность. Выявлена тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией у ближайших родственников.
  • Избыточный вес. Риск возникновения артериальной гипертензии у людей с ожирением возрастает в несколько раз.
  • Чрезмерное употребление в пищу поваренной (столовой) соли (свыше 5 граммов).
  • Злоупотребление кофеином.
  • Вредные привычки (алкоголизм, курение).
  • Несбалансированное питание.
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Социально-экономический статус.
  • Недостаток физической активности (гиподинамия). Однако у лиц, профессиональные обязанности которых связаны с физическим перенапряжением, отмечается повышенный риск формирования артериальной гипертензии.
  • Некоторые соматические заболевания, которые не являются прямыми причинами формирования эссенциальной гипертензии, но, особенно в комбинации с другими факторами, могут способствовать ее возникновению – сахарный диабет, атеросклероз, патология щитовидной железы и т. п.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Гипертоническую болезнь классифицируют по нескольким критериям.

По уровню увеличения АД:

  • Легкая: САД 140–159; ДАД 90–99 мм рт. ст.
  • Средняя: САД 160–179; ДАД 100–109 мм рт. ст.
  • Тяжелая: свыше 180/110 мм рт. ст.

Иногда встречается изолированная систолическая АГ – фиксируется только повышение САД более 140 мм рт. ст., значение ДАД при этом остается в норме.

Помимо уровня увеличения артериального давления, важно учитывать наличие и тяжесть поражения органов-мишеней. К ним относятся сосуды глазного дна, сердце, почки и некоторые другие структуры. Вовлечение в патологический процесс таких органов, даже при относительно невысоком уровне АД, утяжеляет течение заболевания.

Клинические стадии:

  • Первая. Органы-мишени в патологический процесс не вовлечены.
  • Вторая. Имеются объективные симптомы поражения органов-мишеней без их явного повреждения или расстройства функции (гипертрофия левого желудочка; микроальбуминурия и/или невыраженная креатининемия; сужение артериальных сосудов сетчатки; выявление атеросклеротической бляшки).
  • Третья. Выявляются явные повреждения органов-мишеней с выраженным нарушением их функций (инфаркт, инсульт, геморрагии сетчатки и т. д.), являющиеся, по сути, осложнениями гипертонической болезни.

СИМПТОМЫ

Гипертоническая болезнь характеризуется достаточно разнообразными проявлениями, которые зависят, в основном, от величины АД, а также от характера течения патологии и выраженности поражения органов-мишеней.

Основные признаки гипертонической болезни:

  • В начале своего развития эссенциальная гипертензия характеризуется возникновением периодических головных болей, которые чаще всего локализуются в затылочной области.
  • Головные боли в значительном числе случаев сопровождаются головокружением, шумом и звоном в ушах, ощущением тяжести и пульсации в голове.
  • Часто появляются нарушения сна, быстрая утомляемость, вялость.
  • По мере прогрессирования болезни появляется одышка при любой физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, подъеме на лестницу и т. п.).
  • При стабильно высоких цифрах АД возникает гиперемия лица, онемение пальцев рук и ног, ощущение перебоев в работе сердца и боль в его области, отечность лица и конечностей, особенно нижних.
  • При поражении глазного дна отмечается появление «пелены» перед глазами, мелькание «мушек», снижение остроты зрения.

ДИАГНОСТИКА

Для выявления гипертонической болезни применяется комплекс мероприятий, позволяющий установить факт увеличения АД, который не связан с органическими причинами. Также необходимо диагностировать наличие и выраженность повреждения органов-мишеней.

Принципы диагностики гипертонической болезни:

  • Анамнез.
  • Измерение артериального давления на обеих верхних и нижних конечностях.
  • Аускультация сердца, шейных сосудов.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Определение электролитов крови (Na, K).
  • Уровень сахара в сыворотке крови.
  • Электрокардиограмма.
  • Офтальмоскопия.
  • Ультразвуковое сканирование сердца и органов мочевыводящей системы.

По показаниям применяются и другие исследования: допплерография сонных артерий, исследование уровня суточного белка в моче, глюкозотолерантный тест и т. д.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапия гипертонической болезни основана на комплексном подходе, который базируется на применении медикаментозных и немедикаментозных принципов.

К сожалению, полностью вылечить этот недуг невозможно. Однако при правильном подходе к лечению можно существенно улучшить качество жизни и максимально снизить риск осложнений.

Немедикаментозное лечение направлено на модификацию образа жизни, поскольку в его основе лежит элиминация факторов риска, способных вызывать прогрессирование гипертонического заболевания.

Важно отметить, что лечение этой патологии продолжается всю жизнь, так как курсовая терапия для гипертонической болезни неприемлема.

Принципы немедикаментозной терапии:

  • Мероприятия, направленные на снижение веса при сопутствующем ожирении.
  • Исключение курения и употребления алкоголя.
  • Ежедневные занятия физическими упражнениями (преимущественно динамическими).
  • Ограничение суточного количества употребляемой столовой соли максимум до 5 г.
  • Сбалансированное и правильное питание, которое содержит достаточное количество калия, кальция и магния. Также следует уменьшить употребление продуктов, содержащих повышенное количество насыщенных жиров и холестерина.

Принципы лекарственной терапии гипертонической болезни :

  • Желательно назначение препаратов длительного действия, так как именно эти формы предупреждают колебания АД на протяжении суток, а также более удобны для применения.
  • Предпочтение отдается гипотензивным средствам первой линии (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция пролонгированного действия, блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ, бета-адреноблокаторы).
  • Дозировка, а также вид гипотензивного препарата подбирается строго индивидуально и зависит от уровня АД и наличия сопутствующих осложнений.
  • Обычно назначается комбинация гипотензивных препаратов, один из которых – диуретик.
  • Целью гипотензивной терапии является снижение уровня артериального давления до нормального.
  • В домашних условиях следует проводить ежедневный мониторинг АД. При необходимости производится коррекция терапии.
  • Гипотензивная терапия применяется пожизненно.
  • Также проводится симптоматическое лечение выявленной сопутствующей патологии.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Гипертоническая болезнь опасна своими осложнениями, развитие которых может существенно ухудшить прогноз и даже привести к летальному исходу.

Самым частым осложнением этого заболевания является развитие гипертонического криза – острого состояния, которое характеризуется внезапным повышением АД до высоких цифр. Неоказание экстренной медицинской помощи при этом чревато развитием тяжелых последствий, вплоть до церебрального инсульта и смерти.

Основные осложнения гипертонической болезни:

  • Острая (инфаркт миокарда) и хроническая коронарная недостаточность.
  • Острые (инсульт) и преходящие нарушения церебрального кровообращения.
  • Гипертоническая энцефалопатия и деменция.
  • Кровоизлияния и экссудативные поражения сетчатки, часто с сопутствующей папиллоэдемой.
  • Нарушение функционирования почек с развитием гиперкреатининемии.
  • Расслаивающаяся аневризма аорты.
  • Окклюзивное поражение периферических артерий и т. д.

ПРОФИЛАКТИКА

Главные направления профилактических мероприятий в отношении гипертонической болезни — ведение здорового образа жизни и устранение всех выявленных факторов риска.

Профилактика гипертонической болезни:

  • Лимитирование употребления столовой соли.
  • Коррекция избыточного веса.
  • Ограничение употребления алкогольных напитков.
  • Отказ от табакокурения.
  • Борьба с гиподинамией, умеренные физические нагрузки.
  • Психоэмоциональная разгрузка, проведение релаксаций.

Такая профилактика уменьшает риск развития эссенциальной гипертензии более чем наполовину.

ПРОГНОЗ при гипертонической болезни

Прогноз в плане полного выздоровления – неблагоприятный, так как это заболевание считается неизлечимым. Однако при своевременно начатой и адекватной коррекции эссенциальной гипертензии с соблюдением всех принципов лечения возможно существенно замедлить прогрессирование болезни и предотвратить развитие осложнений.

Злокачественное течение, поражение органов-мишеней, возникновение заболевания в молодом возрасте существенно ухудшают прогноз.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кардиомиопатия — это группа заболеваний сердечной мышцы, связанных с нарушением сократительной функции, проводимости электрических импульсов и сопровождающихся непропорциональной гипертрофией волокон.

Источник: http://kafros.ru/oslozhnenija-gipertonicheskoj-bolezni/

Распространенные осложнения гипертонической болезни

Осложнения гб

Гипертоническая болезнь – серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся чрезвычайно высоким давлением крови. К сожалению, заболевание это нередкое, им страдает большое количество людей по всему миру.

Если человек вовремя не принимает меры по лечению гипертонической болезни, она может привести к весьма серьезным последствиям, когда поражаются жизненно важные органы человека: мозг, сердце, почки.

Такие осложнения бывают спровоцированы как внешними, так и субъективными факторами.

Осложнения гипертонической болезни

Осложнения гипертонической болезни

Длительное течение гипертонической болезни, постоянные повышенные показатели артериального давления приводят к утолщению стенок кровеносных сосудов, потере их эластичности. Вследствие этого органы и ткани организма недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами, что приводит к нарушению их функционирования. Так развиваются осложнения и тяжелые последствия этой болезни.

Мишенью гипертонии может стать практически любой орган или ткань, так как сеть кровеносных сосудов пронизывает все тело человека. Самыми тяжелыми последствиями могут стать следующие:

  • гипертонический криз;
  • заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных артерий, стенокардия, инфаркт миокарда);
  • нарушения деятельности ЦНС (энцефалопатия, инсульт);
  • заболевания почек;
  • нарушения зрения;
  • сахарный диабет;
  • нарушения эректильной функции.

Рассмотрим некоторые осложнения и симптомы их проявления подробнее.

Гипертонический криз

Одно из опаснейших осложнений. Развивается очень быстро, в течение нескольких часов. Резко повышается артериальное давление.

Симптомами могут стать тошнота и рвота, потемнение в глазах (могут появляться мелькающие черные точки), зрение может внезапно снизиться.

Иногда появляется давящее чувство в области сердца или сильная пульсирующая головная боль. При тяжелом течении криза возможна потеря сознания.

Дать толчок наступлению гипертонического криза может стрессовая ситуация или физическая нагрузка. Но для человека, страдающего гипертонической болезнью, иногда бывает достаточно бессонной ночи или мелкой неприятности, вызывающей эмоциональные переживания.

В результате гипертонического криза может ухудшиться состояние глазного дна, в нем будут заметны следы кровоизлияний, может появиться отек. У некоторых больных гипертонические кризы могут повторяться.

Ишемическая болезнь сердца

Осложнения гипертонической болезни

Ее развитие часто сопровождает гипертоническую болезнь.

Как говорилось выше, при длительном течении гипертонии органы и ткани получают недостаточное питание, в том числе страдает и сердечная мышца, кровоснабжение которой нарушается.

Не вовремя проведенная диагностика или невыполнение предписаний лечащего врача также могут вылиться в развитие ИБС. На фоне ишемической болезни сердца развивается инфаркт миокарда.

Самым распространенным проявлением ИБС является стенокардия.

После психоэмоциональных и физических нагрузок при стенокардии возникает загрудинная боль, которая может отдавать в левую руку или левую сторону лица и шеи. Иногда такая боль может пройти самостоятельно, иногда хорошо купируется приемом таблетки нитроглицерина. Но само ее возникновение — это уже повод для обращения к врачу, который даст рекомендации по лечению и коррекции образа жизни.

Без внимания эти признаки оставлять нельзя, в дальнейшем они могут вылиться в более серьезное заболевание.

Инфаркт миокарда

Осложнения гипертонической болезни

Инфаркт миокарда – это некроз (омертвение) участка сердечной мышцы. Сопровождается болью в области сердца.

Характер боли давящий, сжимающий, режущий, может отдавать в левое плечо, руку, в левую сторону лица и шеи.

Прием нитроглицерина не снимает боль либо снимает на короткое время, после чего боль возобновляется. Больной испытывает тревогу, боится сделать движение из-за страха усиления боли.

Очень важно в этом случае как можно быстрее оказать помощь больному, чтобы избежать необратимых последствий. Немедленно должна быть вызвана бригада скорой помощи.

Больному следует дать таблетку нитроглицерина, если боль не прекращается, то повторить ее прием. Горчичники на область сердца и икроножных мышц помогут усилить кровообращение.

Это то, что могут сделать близкие люди до приезда врача, да еще постараться успокоить и подбодрить больного.

Не оказанная вовремя помощь может привести к острой сердечной недостаточности и кардиогенному шоку, то есть полной остановке сердца. В этом случае летальный исход бывает, к сожалению, достаточно часто.

Мозговой инсульт

Мозговой инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения в связи с поражением сосудов головного мозга и потерей ими эластичности вследствие длительной гипертонической болезни. Обычно нарушается или прекращается вовсе кровоснабжение отдельного участка головного мозга, в результате чего он теряет свою жизнеспособность.

Осложнения гипертонической болезни

Такое состояние характеризуется следующими нарушениями функций ЦНС и их симптомами:

  • резкое повышение артериального давления;
  • неритмичное сердцебиение;
  • бледность;
  • повышенное потоотделение;
  • нестабильная температура тела (может резко снизиться, а потом подняться);
  • возможна потеря сознания и появление судорог;
  • паралич конечностей, лицевого нерва (что вызывает нарушения речи).

Пожалуй, единственная помощь, которую могут оказать находящиеся рядом люди – это неотложно вызвать бригаду скорой помощи и уложить больного поудобнее, слегка повернув его голову набок (чтобы в случае открывшейся рвоты он не захлебнулся рвотными массами).

Кроме функциональных расстройств нервной системы в случае острого нарушения мозгового кровообращения возможны и психические расстройства, которые могут выражаться в галлюцинациях, агрессивном поведении, повышенной двигательной активности.

ошибка тех, кто оказался рядом в такой ситуации, заключается в том, что они вызывают бригаду психиатрической помощи, тогда как драгоценное время уходит. А ведь не оказанная вовремя квалифицированная медицинская помощь угрожает не только здоровью, но и жизни больного.

Гипертоническая энцефалопатия

Энцефалопатия чаще развивается у пожилых людей на фоне гипертонической болезни. Она подразумевает спазмы сосудов мозга и, вследствие данного факта, очень плохое питание его. А далее вполне возможны изменения в поведении и активности мозговых центров.

Симптомами ее являются общая слабость, частые головокружения, снижение памяти и концентрации внимания. В наиболее тяжелых случаях отмечаются нарушения движения и речи, снижение интеллекта, спутанность сознания, иногда может наступить внезапная смерть.

Хроническая почечная недостаточность

Для почек гипертоническая болезнь оборачивается склеротическим изменением под действием хронической их ишемии. Всё это дает повод для отказа почек исполнять свою функцию, то есть развивается хроническая почечная недостаточность.

Осложнения гипертонической болезни

Это заболевание представляет собой постепенную гибель нефронов (рабочих единиц почки) вследствие недостаточного кровоснабжения этого органа. Нарушение данной функции почек несет необратимые последствия, так как восстановить нефроны невозможно. Оставшиеся нефроны берут на себя всю нагрузку по функционированию этого органа.

Болезнь эта развивается исподволь, на начальной стадии практически не проявляет себя никакими симптомами, проявляется только в лабораторных исследованиях. Ощутимые для больного признаки хронической почечной недостаточности появляются только тогда, когда погибают уже около 80% нефронов.

С развитием болезни появляется учащенное обильное ночное мочеиспускание, тошнота, рвота, кожный зуд. Также симптомами могут быть ощущение горечи во рту и сухость в ротовой полости. На поздних стадиях могут появляться приступы сердечной астмы, отек легких, нарушение сознания вплоть до впадения в кому. На таких стадиях заболевания помочь может разве что пересадка почки.

Нарушения зрения

На начальных стадиях гипертонического заболевания никаких особых нарушений зрения не появляется. Разве что мелькание черных точек перед глазами и потемнение в глазах при резком вставании или быстром подъеме по лестнице, например. Причиной таких симптомов является нарушение кровотока в глазных сосудах.

При дальнейшем развитии заболевания может появиться тромбоз сосудов сетчатки. Острота зрения постепенно падает. Обычно при осмотре офтальмолога это заболевание диагностируется, и до полной потери зрения дело не доходит. Лишь в запущенных случаях приходится прибегать к операционному вмешательству.

Куда хуже клиническая картина будет выглядеть, если при очередном резком повышении давления произойдет спазм артерии, питающей зрительный нерв, или случится нарушение целостности сосуда сетчатки глаза. В последнем случае кровоизлияние оставит последствия в виде черного пятна в поле зрения, а если кровь вылилась в стекловидное тело, то речь может идти и о полной потере зрения.

Сахарный диабет

Осложнения гипертонической болезни

Сам по себе сахарный диабет, конечно, не является следствием гипертонической болезни. Но его наличие при повышенном артериальном давлении усугубляет осложнения.

Кроме того, два этих заболевания обладают взаимоусиливающим влиянием друг на друга, и риск проявления осложнений при наличии обеих болезней куда выше.

Во много раз увеличивается опасность инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения и почечной недостаточности.

Поэтому, чтобы избежать различных сосудистых осложнений, очень важно выявить оба заболевания на ранних стадиях и принять соответствующие меры.

Эректильная дисфункция

Повышенное артериальное давление не может не сказаться на эректильной функции. Как уже говорилось, кровеносные сосуды при гипертонии теряют свою эластичность, что сильно затрудняет кровенаполнение полового члена. Отсюда – нарушение эрекции у мужчин.

Меры профилактики

Осложнения гипертонической болезни

Даже периодическое повышение артериального давления может уже служить сигналом к тому, что нужно обратить внимание на свое здоровье. Ведь любую болезнь легче предупредить, чем преодолевать. И даже если гипертоническая болезнь у вас уже есть, то кое-что вы сами можете предпринять для своего здоровья. Это сделает более эффективным лечение, назначенное врачом.

Рекомендации несложные, но их выполнение поможет вам преодолеть негативные факторы заболевания гипертонией. На пользу любому человеку пойдут умеренные физические нагрузки. Простые физические упражнения, прогулки спокойным шагом на свежем воздухе уже способны снизить многие факторы риска этого заболевания за счет притока в организм кислорода, необходимого для питания всех живых клеток.

Также показана диета с низким содержанием соли и холестерина, это благотворно скажется на сосудах вашего организма. Отказавшись от вредных привычек, вы поможете своему организму бороться со многими заболеваниями и не будете усугублять положение при наличии повышенного артериального давления.

И, конечно, постоянный контроль артериального давления поможет выявить гипертоническую болезнь на ранних стадиях, а поддержание его оптимальных показателей будет способствовать снижению риска возможных осложнений.

Запомните, что все проблемы можно обойти стороной, если изначально верно лечить себя от гипертонической болезни. Обратитесь к врачу, если часто давление у вас повышено.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

Источник: http://KakZdravie.com/rasprostranenny-e-oslozhneniya-gipertonicheskoj-bolezni/

Осложнения гипертонической болезни и меры профилактики

Осложнения гб

Осложнения, характерные для гипертонической болезни, могут появиться практически у любого пациента, страдающего от высокого АД.

Профилактика осложнений способна предотвратить развитие недуга по негативному сценарию.

В результате больной может прожить достаточно долго, не теряя качества жизни. Кроме того, своевременно начатое лечение может привести к тому, что состояние пациента значительно улучшиться и наступления негативных последствий удастся избежать.

Гипертонический криз может обостряться на любой стадии заболевания. При этом болезнь будет сопровождаться агрессивными проявлениями. При этом повышение температуры тела больного появляется редко. Увеличиваются только показатели систолического давления.

Представители групп риска

Осложнения гипертонии обычно характеризуются тем, что при них у больного происходит сужение проходного отверстия сосудов, при этом они не возвращаются в нормальное состояние после того, как на него перестают воздействовать факторы стресса.

В результате может не только ухудшиться общее его состояние, но и произойти смертельный случай. Для того чтобы этого не произошло, необходимо знать, попадает ли человек в группу риска.

Если ответ положительный, необходимо будет стать на профилактический учёт у лечащего врача для того, чтобы предотвратить возможный инсульт или инфаркт.

Основными кандидатами на появление осложнений гбн являются люди, чья работа предусматривает наличие постоянного контакта с шумом, вибрацией, а также с наличием иных стрессовых факторов.

Это могут быть профессии, для которых характерно наличие постоянной ответственности или длительной и тяжёлой умственной деятельности.

Примером такой деятельности можно назвать профессию сотрудника правоохранительных органов и учёного.

Имеются и возрастные осложнения гб, так мужчина в возрасте за сорок, а также женщины старше пятидесяти лет уже имеют поражения сосудов, при этом частый случай возникновения таких нарушений – негативные сосудистые изменения у молодых людей, злоупотребляющих курением и алкоголем. Постоянные негативные эмоции из-за плохих отношений в семье могут негативно влиять на сердце. Неправильное питание – это ещё способ вызвать такое состояние, как гипертензия.

Больной, употребляющий солёные продукты и блюда провоцирует у себя возникновение спазмов сосудов и задержку жидкости в организме. Отдельной причиной, которая может вызвать данное заболевание, является дефицит в организме больного витамина Д, чтобы этого не происходило, необходима профилактика в виде правильно сбалансированной диеты.

Отдельно нужно отметить наличие у больного хронических заболеваний, которые способны вызвать гипертонический криз, такими недугами являются:

  • сахарный диабет;
  • болезни поджелудочной железы и почек;
  • разного рода инфекции;
  • ночное апноэ;
  • наследственные болезни.

Все названые причины осложнений должны учитываться лечащим врачом при назначении пациенту лечения. причина их должна устраняться первой, так как только в таком случае можно рассчитывать на успех.

Предупреждение и предотвращение осложнений должно стать у больного правилом жизни номер один. Только в этом случае возможно своевременное купирование приступа гипертонической болезни.

Классификация гипертонической болезни

Современная медицина разделяет гипертоническую болезнь на несколько видов.

По клиническому её течению выделяют доброкачественную форму, для которой характерно отсутствие высоких значений артериального давления. В этом случае кризов практически не бывает и посторонняя помощь больному не требуется.

Состояние пациента в этом случае можно контролировать исключительно с помощью медикаментов, которые предотвращают возможные осложнения ещё на начальной стадии.

Злокачественная форма представляет собой частые гипертонические кризы, тяжесть и степень которых может быть разной.

Лечение в этом случае даёт мало результатов, что вызывает серьёзные осложнения. Обычно данная форма диагностируется в молодом возрасте и в дальнейшем состояние больного только ухудшается.

Классифицируют гипертонию и по цифрам диастолического давления:

  1. Показатели свыше 100 считаются нормальными и вредное последствие от этого обычно не наступает.
  2. К средней форме можно отнести показатели свыше 100 и до 115.
  3. Тяжёлая же форма характеризуется отметкой свыше 115.

Доброкачественная гипертония развивается медленно и поражает все внутренние органы человека. Это касается как сосудов глаз, так и сосудов, сердца, печени, почек. Всего же здесь выделяют три стадии, которые заболевание проходит последовательно:

  1. На первом этапе кризы отсутствуют, а давление может колебаться весьма значительно в течение суток. В этом случае непонятно, какой именно орган страдает, так как больной может не предъявлять никаких жалоб.
  2. На второй стадии могут появляться кризы в тяжёлой форме, а давление может достигать 200/125. Выявляется расширение границ сердца, проявляются спазмы, в моче определяется белок, а в крови – креатанин. Налицо признаки ишемии.
  3. Третья стадия протекает тяжело. На третьей стадии выявляется наличие осложнений гипертонической болезни 2 степени, кроме того могут наблюдаться сбои в работе почек, сердца. Очень часто наблюдается инфаркт или же стенокардия.

Все разновидности гипертонии могут быть осложнены сопутствующими болезнями, перечисление которых может быть длительным. Так, например, это может быть атеросклероз, метаболический синдром и проблемы с центральной нервной системой.

Все они должны быть установлены и им должно быть назначено соответствующее лечение, без которого невозможно победить гипертонию.

Непосредственные осложнения гипертонической болезни

Гипертония коварна тем, что болеть ею может даже новорождённый. Само заболевание не опасно, но её осложнения способны причинить значительный вред здоровью пациента и даже вызвать его смерть.

Первый и наиболее опасный вид осложнения данной болезни – мозговое кровоизлияние.

В этом случае неотложный вызов врача способен спасти человеку жизнь, так как здесь поражается весь головной мозг, и кровоизлияние может проявиться в любой его области.

С симптоматической точки зрения у больного может наблюдаться нарушение речи, интенсивная головная боль и последующее развитие паралича. Спасти жизнь человека возможно только быстрым и своевременным доставлением больного в лечебное учреждение. Если сделать это правильно гарантируется восстановление всех функций организма.

Ещё одна мишень для осложнений – уровень артериального давления. В этом случае может быть зафиксирован гипертонический криз. Данный криз сопровождается резким подъёмом артериального давления на фоне сужения просвета сосудов.

Наряду с мозговым кровоизлиянием опасно и гипертоническое поражение мозга. Обычно оно появляется как ответная реакция на спазм сосудов. Результатом его может стать отёк мозга.

Он, в свою очередь приводит к омертвению небольших сосудов и прилегающих участков ткани головного мозга.

Больной в этом случае может ощущать судороги, терять сознание, артериальное давление у него может значительно повышаться.

При гипертоническом поражении мозга наблюдается значительное повышение АД и его требуется как можно быстрее возвратить в норму. Если этого удастся добиться – все негативные процессы в организме можно обратить. Наиболее опасно возникновение инсульта и острой гипертензивной энцефалопатии, часто фиксируется ишемический инсульт.

Очень опасно для жизни пациента появление сердечной недостаточности и развитие инфаркта миокарда.

Отдельно стоит рассказать о том, что прогресс артериальной гипертензии провоцирует возникновение в почках склеротических изменений. Об этом может свидетельствовать почечный тест.

Почки сморщиваются и становятся не способными выполнять свои функции. У больного образуется почечная недостаточность.

Лечение гипертензии в такой ситуации не помогает и с ситуацией может справиться только гемодиализ.

Диагностика и лечение гипертонии

При подозрении на гипертонию больному назначают целый ряд обследований для того, чтобы поставить точный диагноз.

На данной стадии лечения исследуется аортальный клапан и все сердце, сосудистая система, почки и печень, а также другие органы и системы человеческого тела.

Врач устанавливает в процессе обследования больного уровень его стабильного артериального давления, исключает вторичную артериальную гипертензию, определяет наличие повреждений в органах. Определение наличия осложнений – также является задачей этого этапа.

Лечение начинается с контроля артериального давления. Он позволяет определить степень гипертонической болезни и возможные меры, направленные на его нормализацию.

В условиях клиники давление измеряет врач, дома это должен делать сам больной ведя при этом специальный дневник таких измерений. Существуют специальные приборы, могущие вести описываемый контроль в автоматическом режиме.

Обычно они используются при подготовке пациента к оперативному вмешательству.

Далее идут лабораторные исследования. Это анализ мочи и крови на наличие в них холестерина, креатина, сахара. Анализ может быть как комплексным, так и единичным. Выполняется он в лабораторных условиях в больнице или поликлинике.

В обязательном порядке у больного снимают ЭКГ, так как это наиболее распространённый способ изучения состояния сердца. Дополнить его показания может УЗИ. Данная процедура выполняется и для органов таза и брюшной полости с целью исключить их влияние на повышенный уровень давления у больного.

Ещё одним методом установления наличия осложнений гипертонической болезни сердца является офтальмолоскопия или исследование глазного дна. Такой метод прост, но надёжен. Он позволяет установить состояние сосудистой системы пациента максимально быстро и эффективно.

Лечение осложнений гипертонии назначается с учётом не только их особенностей, но и принимая во внимание те органические поражения, которые нанесли эти осложнения сердцу, головному мозгу и иным органам организма больного. В большинстве случаев при своевременной доставке пострадавшего в лечебное заведение серьёзных последствий удаётся избежать.

Большое значение в этой связи приобретает профилактика. Так больные с повышенным уровнем артериального давления должны принимать меры к его снижению. Кроме того, необходимо придерживаться строго диеты, не переутомляться и избегать стресса. Тишина, спокойствие и комфортная обстановка в доме сделают для выздоровления больного больше чем самые лучшие лекарства.

Отдельно стоит отметить то обстоятельство, что самолечение при гипертонии категорически запрещено. Оно может привести к весьма неприятным последствиям и даже смерти. Самое большое, что можно сделать – выпить  лекарства, которые назначил врач в экстренном случае. Дальше необходимо будет срочно доставить больного в лечебное учреждение.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/oslozhneniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Симптомы гипертонического криза

  • Болевые ощущения в голове, разнонаправленные по своему характеру проявления. Боль, то кинжально острая, то подобно свинцовой тяжести, буквально “разламывает” голову на пополам.
  • Бывает, что подобный болевой приступ сопровождают рвотные позывы. В глазах возможно потемнение.
  • Общая слабость организма, тошнота.

  • Биение сердца усиленное, возможно ощущение чувства сжатия за грудиной.
  • Нарушение кровообращения мозга, характеризующееся возникающими проблемами зрения, речи.
  • Приступ стенокардии.

Гипертонический криз способен продолжаться разный промежуток времени, во время которого, пострадавший человек, в полной мере может ощутить на себе все возможные разновидности данной сердечной патологии.

Зачастую, степень выраженности перечисленной симптоматики, прямо соответствует уровню давления. Конечно, стоит отметить, что, как и у любого правила, возможны некоторые исключения.

Например, нередко бывают ситуации, когда головная боль, тошнота, проявляются при незначительно высоком уровне давления. В противовес этому, встречаются больные, у которых наблюдается относительно удовлетворительное состояние, даже при наличии зашкаливающих показателей давления.

Следует четко помнить, что заявить о себе криз способен на любой стадии заболевания. К числу основных причин, провоцирующих его развитие, относят следующие:

  • нервное перенапряжение организма
  • эмоциональные ситуации
  • погодные обстоятельства
  • систематическое недосыпание
  • продолжительный бурный разговор на повышенных тонах
  • нахождение в помещении, в котором сильно накурено

Первый вид является краткосрочным, с периодом протекания от 2-3 мин. до пары часов, наиболее характерен для гипертонии на ранних стадиях. Симптоматика в подобном случае такова:

  • головокружения
  • возможно возникновение проблем с глазами (ухудшается зрение)
  • пребывание в состоянии крайнего возбуждения, частое сердцебиение
  • тошнота, рвотные позывы
  • сильное потоотделение
  • частое мочеиспускание

Показатели температуры тела повышаются незначительно, максимум на один градус. В основном, значительно увеличиваются показатели систолического артериального давления.

Говоря о втором типе, стоит отметить, что он значительно опаснее, протекает крайне тяжело и намного продолжительнее первого. Временной интервал может колебаться от 2-3 ч до пары дней. Возникает подобный вид криза, по большей части во время поздних, запущенных стадий заболевания.

Активно развивается на фоне ярко выраженных симптоматических проявлений болезни, в совокупности с крайне высоким давлением. Перечень возможных осложнений, при подобном виде сердечной катастрофы весьма обширный: сердечная астма, кровоизлияние в сетчатку, отёк лёгких.

Особенно сильно “растёт” нижнее давление.

При сдаче анализов, в моче констатируется наличие белка, а в крови сильно завышенное количество лейкоцитов. Ключевыми жалобами являются: невыносимая головная боль, проблемы зрения, шум в ушах, боли в сердечной области, в основном сжимающего характера.

Мозговое кровоизлияние

Данная форма осложнения гипертонии имеет наивысшую степень опасности — крайне тяжёлое, частое поражение мозга. Способно возникнуть сразу же в нескольких мозговых участках. Клиническая симптоматика данного опаснейшего обострения характеризуется молниеносным, совершенно неожиданным появлением мощнейшей головной боли.

Далее, к списку угрожающих проблем, незамедлительно присоединяются: речевые нарушения, ощущения постоянной тяжести, состояние стремительно ухудшается, возможно, развитие паралича. Скорая госпитализация подобного больного, своевременно начатый терапевтический процесс, значительно повысят шансы на восстановление нарушенных функций в полном объёме.

Гипертоническое поражение головного мозга

Фундаментальным основанием для подобного обострения гипертонии является сосудистый спазм, в результате которого, вероятно развитие отёка мозга.

В дальнейшем возможно полное омертвение мельчайших сосудов, а также сопутствующих им участков мозговой ткани. Проявляется подобное поражение режущими болями, судорогами, высоким внутричерепным давлением, помутнением сознания.

В данном случае, необходимо в кротчайшие сроки, осуществить все необходимые меры по нормализации давления, тогда подобный процесс обратим.

Чрезвычайно важно своевременно отреагировать на возникшие осложнения гипертонической болезни, тогда появляется вероятность значительно минимизировать возможные негативные последствия для организма.

Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/serdechny-e-i-sosudisty-e-bolezni/gipertoniya/oslozhneniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.