престанс и престариум отличия

Содержание

Комбинированное лекарственное средство Престанс и его заменители

престанс и престариум отличия

Для поддержания необходимых параметров давления крови при гипертонии врачи вынуждены назначать в некоторых случаях сразу два и более видов препаратов.

Поэтому есть такие лекарства, где производители комбинируют в различных пропорциях действующие вещества, выпуская их в одной фармакологической форме, например, в виде таблеток.

Такими препаратами считаются Престанс и его аналоги. Престанс производит известная французская компания, препарат относится к дорогой линии лекарств и, к сожалению, не всем пациентам по карману.

Характеристика препарата

Лекарство обладает антигерпензивным действием, в его составе содержится два основных действующих вещества – это периндоприл и амлодипин. Помимо них Престанс содержит вспомогательные вещества.

Линейка таблеток Престанс

Препарат имеет такие формы и дозировки таблеток:

  • продолговатые таблетки содержат по 5 мг амлодипина и периндоприла;
  • круглые – по 10 мг как одного, так и другого вещества;
  • треугольные – содержат 10 мг периндопила и 5 мг амлодипина;
  • а вот квадратные таблетки, напротив, содержат 10 мг амлодипина и 5 мг периндоприла.

Различие доз обусловлено тем, что это упрощает подбор препарата с учетом особенностей течения болезни, а различная форма таблеток позволяет визуально определять дозу препарата.

Следует учесть, что данный препарат в разных странах имеет различное регистрационное название. Например, на родине производства во Франции он – Coveram, а вот на Украине он носит название Би-Престариум.

Что касается терапевтического действия периндоприла, то он:

  • оказывает благотворное влияние на слабое сердце с помощью расширения сосудов;
  • способствует восстановлению эластичности артерий;
  • восстанавливает, как структуру, так и стенки сосудов;
  • снижает рост мышечных тканей в левом сердечном желудочке, таким образом, подавляя его гипертрофию.

Лечебный эффект амлодипина заключается:

  • в блокировке кальциевых каналов, препятствуя поступлению вредных для сердечной мышцы ионов кальция;
  • в расслаблении, как сосудов, так и мышцы сердца;
  • в расширении сосудов, что способствует более интенсивному поступлению крови.

Такая комбинация действующих веществ существенно снижает вероятность инфаркта и уменьшает частоту случаев тахикардии.

В конечном итоге при правильном применении Престанс и, если точно следовать рекомендациям врачей, риск смертности от заболеваний сердца приближается к нулю.

Аналоги Престанс

Как уже говорилось, дороговизна препарата (около 700 рублей за одну упаковку) вынуждает финансово уязвимых пациентов заменить Престанс на аналоги российские, цены которых, как правило, ощутимо ниже. 

Дальнева

Дальнева имеет четыре различных дозы компонентов в таком соотношении амлодипина и периндоприла:

  • 5 мг/4 мг;
  • 10 мг/4 мг;
  • 5 мг/8 мг;
  • 10 мг/8 мг.

Дальнева или Престанс – что лучше?

Данные медпрепараты имеют практически идентичный состав. Оба они широко используются для лечения гипертонии. Но если изучить отзывы пациентов, можно заметить, что о таблетках Престанс

Таблетки Дальнева с дозировкой 5 мг/4 мг наиболее идентичны с Престанс в дозировке 5 мг/ 5 мг, но их применение должно сопровождаться рекомендациями врача, только тогда оно будет как эффективным, так и безопасным для больного.

Экватор

Экватор состоит также из двух составляющих, однако вместо периндоприла здесь присутствует лизиноприл. Что касается лизиноприла, то следует указать, что:

  • он снижает давление крови в капиллярах, которые расположены в легких;
  • в результате его действия повышается, по терминологии врачей, толерантность миокарда по отношению к нагрузкам у пациентов со слабым сердцем;
  • он воздействует в основном на артерии.

Таблетки Экватор

Выпускается в таблетках в таких дозировках лизоприла и амлодипина, как 5мг/10 мг, так и 10 мг/20 мг.

Энанорм

Эффект снижения давления, которым обладает Энанорм, основан на двух гипотензивных средствах, которые взаимно усиливают друг друга.

Одно из них – это эналаприл, что служит ингибитором АПФ, а второе – это нитродипин, что блокирует поступление вредных кальциевых ионов. Он назначается при осуществлении комбинированного лечения гипертонии.

Корепранс

Корепранс назначается пациентам взамен Престанс с дозировкой 10 мг/10 мг. В его составе также два вещества, причем одно – это эналаприл, являющийся ингибитором АПФ, что касается второго, то это леркадипин. Он является блокатором каналов поступления ионов кальция.

Триапин

Триапин является аналогом Престанс в дозировке 5 мг/5 мг и назначается в случае средней степени патологии артериальной гипертензии.

Здесь действующими являются такие вещества, как рамиприл и фелодипин.

Этот препарат эффективен в течение суток после приема и его действие наступает, через час-полтора после приема. Как правило, достаточным является курс лечения продолжительностью от трех до четырех недель.

 Необходимость повторного курса определяет лишь лечащий врач.

Престариум

Престанс и Престариум – в чем разница? Престариум выпускается той же компанией, что и Престанс, имеет аналогичные с ним показания, однако в его составе лишь одно активное вещество, а именно периндоприл, который, как ранее было рассмотрено является ингибитором АПФ.

Препарат Престариум А

Что касается дозировок Престариума, то выпускаются таблетки с дозами периндоприла как по 5, так и по 10 мг, а вот Престариум А, кроме аналогичных дозировок и имеет и таблетки с 2,5 мг содержанием этого вещества.

Показания

Престанс и его аналоги показаны при патологиях в виде артериальной гипертензии, а также ишемии.

Объединяющим фактором применения этих средств является невозможность проведения эффективной терапии с помощью одного лекарственного препарата. Недопустимы случаи самостоятельного применения того или иного препарата группы артериальной гипертензии.

При этом не нужно как рекомендовать, так и следовать советам людей, якобы излечившихся с помощью какого-либо препарата. Совершенно очевидно, что каждая патология сугубо индивидуальна, и даже при одинаковых симптомах требуется применение различных лекарств.

Назначать как Престанс, так и его аналоги может только врач, который является лечащим.

Рекомендации общего характера по применению

Рекомендации по применению заключаются в том, что:

  • необходимо применять тот или иной препарат, только если его назначил врач и в строго назначенной им дозировке;
  • препарат принимается утром, до того, как пациент приступит к завтраку. При этом рекомендуется запивать таблетку водой;
  • во время прохождения терапии этими препаратами не следует есть грейпфруты, а также пить, изготовленные из них соки;
  • прием должен осуществляться в одно и то же время. Это дает возможность иметь постоянное наличие лекарства в крови, что способствует эффективной терапии;
  • когда случается пропуск приема по тем или иным причинам, то следует сразу принять препарат при устранении причины пропуска. Недопустим в этом случае прием повышенной дозы из-за опасности передозировки;
  • не следует самостоятельно прекращать прием препарата даже в случае значительного улучшения состояния;
  • побочными действиями препаратов могут быть обмороки, головокружения, а также другие проявления снижения концентрации внимания.

В процессе терапии не нужно водить машину и заниматься видами деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстрой реакции.

Противопоказания

Как и многие другие лекарственные препараты, Престанс и его аналоги имеют свои условия как противопоказаний, так и ограничений их применения:

  • наличии непереносимости одного из компонентов;
  • недостаточности функционирования почек;
  • проявлении гипотензии;
  • беременности и грудном кормлении;
  • стенокардии нестабильного характера;
  • шоковом состоянии;
  • в детском, а также подростковом возрасте;
  • обнаружении такой патологии, как обструкция левого желудочка, вернее его выходящего тракта.

Ограничение приема препаратов при наличии постоянного врачебного контроля осуществляется при:

  • сужениях артерий почек, когда у пациента одна почка, при гемодиализе;
  • печеночной недостаточности;
  • наличии сахарного диабета;
  • патологии в виде атеросклероза;
  • таких заболеваниях, как геперкалиемия, кардиомиопатия обструктивного характера, реноваскулярная гипертензия;
  • сердечной недостаточности;
  • осуществлении приема депрессантов иммунного характера.

Отзывы

Что касается отзывов о Престанс и его аналогах, то помимо множества положительных, есть немало комментариев негативного характера, и все они касаются списка противопоказаний.

Тем не менее, большинство отзывов едины во мнении, что применение Престанс и его аналогов только при назначении врачами, которые выбирают наиболее безопасные для каждого конкретного пациента дозировки, имеют хорошие результаты лечения.

по теме

О наиболее часто назначаемых лекарствах от гипертонии можно узнать из этого видео:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/prestans-analogi.html

Какое средство лучше выбрать «Престариум» или «Престанс»

престанс и престариум отличия

Людям с повышенным давлением и некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо принимать специальные медикаменты, чтобы предотвратить осложнения. “Престариум” и “Престанс” являются действенными и наиболее часто используемыми препаратами для снижения артериального давления.

Престанс

Комбинированный противогипертензивный препарат. Способствует снижению артериального давления и расширению кровеносных сосудов, восстанавливает эластичность крупных артерий.

Активные вещества: периндоприл и амлодипин.

Форма выпуска: таблетки.

Показания к применению:

  • Артериальная гипертензия.
  • Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся стабильной стенокардией.

Противопоказания к применению:

  • Непереносимость веществ, входящих в состав средства.
  • Отёк Квинке (в анамнезе).
  • Пониженное давление (при ИБС).
  • Любые виды шока.
  • Стеноз аорты, обструкция выходного тракта желудочка.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Беременность и период подготовки к беременности.
  • Период грудного кормления.
  • Нарушения обмена веществ: непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбация.

Производится во Франции. Отпускается по рецепту.

Сходства

Препараты относятся к одной фармакологической группе и имеют одинаковые свойства:

  1. Понижают артериальное давление.
  2. Расширяют кровеносные сосуды.
  3. Делают крупные артерии более эластичными.
  4. Нормализуют работу сердечной мышцы и предотвращают её гипертрофию.

Препараты имеют одинаковые лечебные свойства благодаря тому, что содержат одинаковое действующее вещество — периндоприл. Именно он обеспечивает понижение давления в артериях и восстановление их эластичности.

Средства выпускаются в таблетках и имеют одинаковые показания к применению: артериальная гипертензия, профилактика осложнений при ишемической болезни сердца. Также эти препараты принимаются при некоторых других сердечно-сосудистых патологиях с целью предотвращения осложнений.

Данные медикаменты абсолютно противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Доказано, что ингибиторы АПФ отрицательно воздействуют на развитие плода в утробе и могут стать причиной врождённых патологий почек, сердца, головного мозга и других органов. Женщинам, планирующим беременность, необходимо отменить принимаемый препарат и заменить его другим, который безопасен для беременных.

Также средства противопоказаны лицам до 18 лет и тем, у кого когда-либо был отёк Квинке.

Максимальный противогипертензивный эффект медикаментов достигается через 4-6 часов после приёма и сохраняется на протяжении суток. Стойкая нормализация давления происходит через 1 месяц регулярного приёма таблеток и сохраняется в течение долгого времени. При этом, после отмены какого-либо медикамента не происходит резкого скачка давления.

Оба препарата производятся во Франции (“Престариум” также производится в России и Ирландии). Отпускаются только по рецепту врача.

Различия

Главное отличие “Престанса” от “Престариума” в том, что он содержит не только периндоприл, но и амлодипин, который оказывает дополнительное противогипертензивное действие и усиливает эффект препарата. Стоит учитывать, что “Престариум” можно заменить “Престансом”, а наоборот — нет.

У первого медикамента больше показаний к применению. Его назначают не только при гипертензии и ишемии, но и при сердечной недостаточности, и после инсульта.

Если сравнивать противопоказания, то у “Престанса” их намного больше, чем у первого препарата. Это связано с тем, что “Престанс” дополнительно содержит амлодипин.

Что лучше

Для понижения давления помогают оба средства, но если врач назначил “Престанс”, то принимать нужно только его и ни в коем случае не заменять аналогами.

Пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбацией не подходит ни один из данных медикаментов, так как в их составе содержится лактоза.

“Престариум” подходит тем пациентам, которые имеют артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, а также тем, кто недавно перенёс инсульт. Препарат поможет снизить давление до нормальных значений и предотвратить осложнения, благодаря сосудорасширяющему и восстанавливающему эффекту.

“Престанс” предназначен не только для тех, у кого имеется артериальная гипертензия, но и тех, кто имеет ИБС со стабильной стенокардией. Препарат, благодаря амлодипину, нормализует работу сердечной мышцы и устраняет стенокардию.

Сказать, какой медикамент лучше, невозможно. “Престанс” лучше, потому что имеет в составе амлодипин, оказывающий дополнительный эффект. Но у некоторых пациентов может быть непереносимость амлодипина, и для них разрешён только “Престариум”. Поэтому всё индивидуально.

Несмотря на то, что данные медикаменты имеют практически одинаковый состав и схожие противопоказания, принимать их без назначения врача противопоказано. Самостоятельный приём лекарств может привести к побочным эффектам и серьёзным осложнениям, вплоть до смерти.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-vybrat-prestarium-ili-prestans/

Престанс и нолипрел разница | Лечение Сердца

престанс и престариум отличия

  • Систолическое АД

    Многим пациентам с гипертонией требуется одновременный прием нескольких препаратов, чтобы эффективно снизить давление до безопасных значений. Терапия одним лекарственным средством приводит к нормализации состояния лишь у трети больных. Остальные нуждаются в комбинированном лечении.

    С данной целью применяется в кардиологии Престанс. Средство представляет собой комбинацию таких препаратов, как периндоприл и амлодипин, поэтому назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни. Прежде чем использовать препарат Престанс следует ознакомиться с инструкцией по применению.

    Состав и форма выпуска

    Антигипертензивное средство выпускают в форме белых таблеток, на одной стороне которых нанесен логотип фармацевтической компании, на другой — дозировка. Форма двояковыпуклых таблеток определяется дозой действующих веществ в препарате:

    • 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина – продолговатая форма, выгравирована доза «5/5»;
    • 5 мг + 10 мг – квадратная форма, выгравировано «5/10»;
    • 10 мг + 10 мг – таблетки округлой формы с надписью «10/10»;
    • 10 мг + 5 мг – треугольная форма, выгравирована доза «10/5».

    Фармакологическое действие периндоприла

    Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное. Поэтому нужно рассмотреть эффекты каждого компонента и лекарственного средства в целом.

    Использование периндоприла способствует ингибированию киназы II – фермента, который отвечает за превращение ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим действием.

    Также происходит инактивация брадикинина до неактивной его формы — гептапептида. Такое разрушение вызывает повышенную активность кинин-калликреиновой системы, активацию простагландинов.

    Применение Престанса позволяет:

    • Улучшить состояние пациента при любом течение гипертонии;
    • При регулярном приеме снизить давление до нормальных значений вне зависимости от положения тела. При неизменном значении ЧСС;
    • Улучшить кровообращение;
    • Увеличить почечный кровоток. Однако лекарственное средство не приводит к изменению скорости фильтрации в клубочках.

    Действующее вещество приводит к расширению сосудов, восстановлению их эластичности, уменьшению выраженности гипертрофических изменений левого желудочка. После первого использования максимальный гипотензивный эффект отмечается спустя 5-6 часов и длится в течение суток. Для достижения терапевтического эффекта потребуется принимать Престанс в течение 1 месяца.

    Лекарственное средство не приводит к развитию зависимости, поэтому после прекращения приема препарата не развивается синдром отмены. Многочисленные исследования доказали снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, уменьшение риска развития осложнений во время использования Престанса в сравнении с приемом периндоприла.

    Фармацевтическое действие амлодипина

    Вещество приводит к блокировке кальциевых канальцев, на уровне дигидропиридиновых рецепторов предотвращает поступление ионов кальция в гладкомышечную мускулатуру сосудов и сердечной мышцы.

    Амлодипин оказывает пролонгированный гипотензивный эффект, который напрямую зависит от дозировки препарата.

    Расслабление гладкомышечных клеток сосудов вызывает:

    • Расширение коронарных сосудов (даже в зоне миокарда, который поражен ишемией);
    • Расширение артериол на периферии.

    Амлодипин приводит к снижению агрегации тромбоцитов, что вызывает ускорение фильтрации в почечных клубочках, повышение скорости выведения воды, ионов натрия. Благодаря длительному действию действующее вещество приводит к плавному снижению давления, минимальной рефлекторной стимуляции симпатических нервов.

    Амлодипин позволяет:

    • У пациентов с артериальной гипертензией снизить скорость гипертрофических изменений в миокарде;
    • При стенокардии увеличить физическую активность, снизить частоту приступов заболевания и приема нитроглицерина для их купирования;
    • Исключить возникновение острой гипотензии благодаря медленному началу действия.

    Исследования доказали отсутствие негативного влияние на концентрацию липидов в кровяном русле и метаболизм, поэтому препарат разрешено использовать у больных с сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, сахарный диабет).

    Таблетки Престанс представляют собой комбинацию периндоприла и амлодипина, поэтому приведут к уменьшению:

    • Риска возникновения инфарктов;
    • Приступов стенокардии;
    • Смертности от патологий сердечно-сосудистой системы.

    Особенности фармакокинетики

    Во время перорального применения происходит быстрая адсорбция периндоприла, поэтому его максимальная концентрация в кровяном русле отмечается уже спустя 60 минут. Период полувыведения также составляет 1 час.

    Однако данное вещество не проявляет фармакологической активности. Его активным метаболитом является периндоприлат, максимальная концентрация в крови которого достигается спустя 3 часа.

    Пища приводит к снижению биодоступности препарата, поэтому использовать его необходимо 1 раз в сутки до приема пищи.

    Периндоприлат связывается с протеинами крови на 20 %, однако данный показатель может изменяться в зависимости от дозировки. Активный метаболит выделяется из организма с мочой.

    Для амлодипина характерно медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта.

    Прием пищи не оказывает влияние на биодоступность действующего вещества, которая варьирует до 64 до 80%.

    Максимальную концентрацию амлодипина отмечают лишь спустя 8-10 часов. Только 3% вещества циркулирует в крови в свободном состоянии.

    Период полувыведения амлодипина составляет 36-50 часов, что позволяет использовать вещество 1 раз в сутки. Метаболизм происходит в печени, после 10% будет выведено в первоначальном виде, а 60% в виде метаболитов с мочой.

    Показания и схемы применения

    По инструкции Престанс используют для лечения пациентов, которые страдают артериальной гипертензией, стенокардией, ишемической болезнью сердца и нуждаются в комбинированной терапии амлодипином и периндоприлом.

    Препарат назначают по 1 таблетке однократно в сутки в утренние часы перед приемом пищи.

    В зависимости от течения заболевания подбирается необходимая комбинация действующих веществ. Врачи рекомендуют для определения дозировки принимать амлодипин и периндоприл отдельно, лишь после подбора нужного соотношения принимать Престанс.

    Особенности при дозировании препарата

    Пациенты пожилого возраста и больные, которые имеют в анамнезе патологию почек, должны использовать лекарственное средство с содержанием 5 мг периндоприла. Это связано с нарушением выведения препарата. Таким пациентам регулярно нужно следить за уровнем калия и клиренсом креатинина (если показатель меньше 60 мл/мин, то использование Престанса противопоказано).

    При заболеваниях печени кардиологи назначают препарат с осторожностью, выбирая наименьшую терапевтическую дозу.

    Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами:

    • Использование Престанса с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия способно провоцировать развитие гиперкалиемии;
    • Периндоприл способен увеличивать концентрацию лития в плазме и его токсичность;
    • Престанс способен потенцировать гипогликемическое действие инсулина и производных сульфонилмочевины. Важно постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови и корректировать дозы гипогликемических средств;
    • Одновременный прием с эстрамустином способствует развитию ангионевротического отека;
    • Использование ненаркотических анальгетиков с периндоприлом снижает биодоступность последнего. Также такое сочетание может привести к поражению почек и развитию гиперкалиемии. Если нельзя избежать одновременного приема препаратов, то потребуется поддержание нормального уровня гидратации;
    • Использование Престанса с препаратами золота приводит к развитию гиперемии лица, тошноты и снижению давления;
    • Прием диуретиков с Престансом повышает вероятность развития артериальной гипотензии. В подобных случаях врач советует отменить мочегонное средство;
    • Симпатомиметики способны снизить эффективность периндоприла;
    • Препараты для общей анестезии будут потенцировать гипотензивное действие Престанса;
    • Одновременный прием с иммуносупрессорами, цитостатиками, прокаинамидом, кортикостероидами может привести к лейкопении;
    • Индукторы CYP3 A4 способны снизить биодоступность амлодипина;
    • Использование кортикостероидов приведет к уменьшению антигипертензивного эффекта вследствие задержки жидкости;
    • Престанс будет потенцировать гипотензивный эффект прочих препаратов.

    Противопоказания

    Престанс нельзя использовать при следующих состояниях в анамнезе:

    Использование Престанса у людей негроидной расы необходимо проводить под постоянным контролем врача. В подобных случаях часто развивается отек Квинке от применения ингибиторов АПФ.

    Если пациента планирует беременность, то необходима отмена препарата и назначение альтернативной терапии. Это связано со способностью ингибиторов АПФ вызывать патологии у плода во время второго и третьего триместра.

    Побочные эффекты

    Согласно отзывам людей, которые принимают Престанс, препарат вызывает развитие таких симптомов:

    • Головна боль;
    • Сонливость и апатия;
    • Боль в области живота;
    • Снижение зрения;
    • Одышка и кашель;
    • Возникновение шума в ушах;
    • Тошнота и рвота;
    • Тахикардия;
    • Резкое развитие гипотензии;
    • Диарея или запоры;
    • Высыпания на коже и зуд;
    • Спазм мускулатуры.

    При возникновении неприятных симптомов необходима консультация с лечащим врачом.

    На фоне применения Престанса могут развиваться такие явления:

    1. Система крови: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия;
    2. Аллергические реакции: риниты, крапивница, ангионевротический отек;
    3. Мочевыделительная система: развиваются нарушения мочеиспускания, патологические изменения в почках;
    4. Метаболизм: снижение уровня глюкозы, повышение массы тела, гиперурикемия, гипербилирубинемия, гиперкалиемия;
    5. Репродуктивная система: снижение эрекции, гинекомастия;
    6. ЦНС: кроме описанных выше симптомов возможно появление парестезии, вертиго, гипестезии, депрессии, обморков, отмечается нарушение сна;
    7. Гепатобилиарная система: возможно развитие гепатитов, желтухи, активизация щелочной фосфатазы и АСТ/АЛТ.

    Передозировка Престанса

    Сведений о передозировках нет. Врачи полагают, что симптомы будут аналогичны превышению дозировки амлодипина (гипотензия, тахикардия, шок, может наступить смерть) и периндоприла (шок, резкое снижение давления, развитие почечной недостаточности, тахикардии, брадикардии, возникновения кашля, головокружения).

    Для коррекции состояния показано промывание желудка, нормализация водно-солевого баланса.

    Пациента нужно уложить, приподняв ноги. Врач может назначить глюконат кальция, дофамин, катехоламины и прочее симптоматическое лечение.

    Препараты-аналоги Престанса

    Лекарственное средство имеет единственный структурный дженерик – таблетки Дальнева. Данные препараты отличаются только соотношение действующих веществ. Дальнева выпускают с дозой 5:4, 5:8, 10:4и 10:8, при этом первое число показывает количество амлодипина, а второе — периндоприла.

    Престанс имеет также аналоги по фармакологическому эффекту: Триапин, Эквакард, Энанорм, Корипрен и прочие. Все перечисленные средства отпускаются по рецепту лечащего врача.

    Цена на Престанс 5 5 на территории РФ варьирует от 517 до 615 рублей в зависимости от местоположения. Цена на Престанс 10 10 — 760 –890 рублей, препарат дозировкой 5 /10 мг обойдется в 695-800 рублей.

    Отзывы о препарате Престанс

    Как и для прочих антигипертензивных лекарственных средств, отзывы о Престансе демонстрируют, насколько важна индивидуальность во время назначения медикаментов. Только на практике можно определить эффективность препарата в конкретном случае.

    Анастасия Александровна, 53 года, Самара:

    Престанс хорошо снижал давление, но врач запретил его дальнейший прием в связи с болезнью почек. Сейчас нахожусь на гемодиализе. Прочие препараты не помогают эффективно снизить давление, поэтому самочувствие ухудшилось, пропал аппетит.

    Виктор Максимович, 60 лет, Москва:

    Доктор назначил препарат Престанс 10 10, отзыв от меня негативный. Средство практически не снижало давление. К тому же появились сильные головные боли, головокружение, появились отеки. Решил отказаться от приема.

    Различные отзывы о Престансе свидетельствуют, что препарат нельзя использовать самостоятельно. Только врач поможет адекватно подобрать дозу, снизив риск возникновения побочных эффектов.

  • Источник: https://doctor-serdce.ru/prestans-i-noliprel-raznica/

    Престанс и престариум в чем разница

    престанс и престариум отличия

    Препарат Престариум А выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным действующим веществом препарата является периндоприл, который может иметь несколько концентраций в одной таблетке (дозировка):

    • 2,5 мг – таблетки имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность.
    • 5 мг – таблетки светло-зеленого цвета, продолговатой формы.
    • 10 мг – таблетки имеют зеленый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность.

    Также в состав таблеток Престариум А входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

    • Гипромеллоза.
    • Мальтодекстрин.
    • Макрогол 6000.
    • Стеарат магния.
    • Диоксид кремния коллоидный.
    • Диоксид титана.
    • Карбоксиметилкрахмал натрия.
    • Моногидрат лактозы.

    Таблетки Престариум А расфасованы в пластиковых флаконах по 30 штук (для дозировки 5 мг выпускается фасовка в 14 таблеток). Флакон оснащен специальным дозатором для извлечения 1-й таблетки. В картонной пачке, оснащенной системой контроля первого распечатывания, содержится 1 флакон с таблетками и инструкция по применению препарата.

    Фармакодинамика и фармакокинентика

    Основное действующее вещество таблеток Престариум А периндоприл снижает уровень артериального давления, оно относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

    Это происходит за счет подавления (ингибирование) фермента, который катализирует реакцию превращения биологически активного соединения ангиотензин I в ангиотензин II, вызывающего спазм артерий.

    Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента приводит к уменьшению концентрации ангиотензина II, расслаблению стенок сосудов артериального русла и снижению уровня системного артериального давления. Периндоприл оказывает терапевтический эффект в активной форме периндоприлат, которая образуется в крови.

    После приема таблетки Престариум А внутрь действующее вещество препарата быстро всасывается в системный кровоток из тонкого кишечника. Оно равномерно распределяется во всех тканях организма, где превращается в активное производное периндоприлат.

    Дальнейший метаболизм не происходит и периндоприлат выводится из организма в неизменном виде почками.

    Период полувыведения, в течение которого из организма выводится половина всей концентрации принятого препарата, достаточно длительный, что дает возможность принимать таблетку один раз в сутки.

    Показания к применению

    Применение таблеток Престариум А показано при нескольких патологических состояниях организма, сопровождающихся повышением уровня системного артериального давления, к ним относятся:

    • Изолированная артериальная гипертензия.
    • Профилактика развития повторного инсульта головного мозга на фоне повышенного давления.
    • Предотвращение сердечно-сосудистых осложнений, связанных с внутрисосудистым формированием тромбов.

    Также препарат применяется при хронической сердечной недостаточности для снижения функциональной нагрузки на сердце за счет снижения уровня артериального давления.

    Противопоказания к применению

    Выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма, которые являются противопоказаниями к применению таблеток Престариум А, к ним относятся:

    • Ангионевротический отек (выраженный отек тканей организма, связанный с повышением проницаемости стенок сосудов на фоне развития аллергической реакции), который имел место в прошлом и был связан с применением препаратов группы ингибиторы АПФ.
    • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
    • Одновременное применение алискирена или алискиренсодержащих препаратов у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
    • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и другие патологические состояния, при которых нарушается переваривание или всасывание углевода лактозы, являющегося вспомогательным компонентом таблеток Престариум А.
    • Беременность и период лактации.
    • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
    • Детский возраст до 18 лет, что связано с тем, что безопасность препарата в этом возрасте точно не установлена.
    • Повышенная чувствительность к другим препаратам фармакологической группы ингибиторы АПФ.

    С осторожностью таблетки Престариум А применяются при двустороннем стенозе (сужение) почечных артерий, наличии только одной функционирующей почки, системной патологии соединительной ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка), снижении объема циркулирующей крови (в том числе вызванного выраженной диареей, потерей крови, применением мочегонных средств), одновременном применении препаратов, подавляющих активность иммунной системы (иммуносупрессоры), сахарном диабете, патологии щитовидной железы, декомпенсированной сердечной недостаточности, одновременном применении калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, во время проведения хирургических вмешательств, гемодиализа, гипосенсибилизирующей терапии, состоянии после перенесенной пересадки почки, гипертрофической обструктивной миокардиопатии. Перед назначением таблеток Престариум А врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

    Дозировка и способ применения

    Таблетки Престариум А принимаются внутрь, по 1 таблетке один раз в день, обычно утром перед завтраком. Дозировка и режим применения препарата подбирается индивидуально и зависит от медицинских показаний:

    • Артериальная гипертензия – препарат может применяться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами. Начальная дозировка – 5 мг 1 раз в день, затем при необходимости она может повышаться до 10 мг в сутки (максимально допустимая доза). Некоторым группам пациентов (наличие сопутствующего снижения объема циркулирующей плазмы, концентрации основных минеральных солей в плазме, хронической сердечной недостаточности, возраст старше 75 лет) начальная доза может снижаться до 2,5 мг в день.
    • Комбинированная терапия сердечной недостаточности с сопутствующим повышением уровня системного артериального давления – начальная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки, при этом требуется тщательное наблюдение врача. При необходимости доза повышается до 5 мг в день.
    • Профилактика повторного развития инсульта головного мозга – препарат обычно применяется в комбинации с индапамидом (антигипертензивное средство второй линии), начальная доза составляет 2,5 мг, затем через 2 недели ее увеличивают до 5 мг в день, а в момент включения в терапию индапамида снова снижают.

    Длительность применения таблеток Престариум А определяется врачом индивидуально. В значительном количестве случаев требуется пожизненный прием препарата.

    Побочные эффекты

    На фоне приема таблеток Престариум А возможно развитие негативных реакций организма со стороны различных органов и систем, которые имеют сходства, характерные для применения всех препаратов фармакологической группы ингибиторы АПФ:

    • Система пищеварения – тошнота, рвота, запор, периодическая боль в животе, изменение вкусовых ощущений, реже развивается сухость слизистой оболочки рта, еще реже – воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или печени (гепатит).
    • Нервная система – нарушение чувствительности кожи (парестезия), головокружение, головная боль, несколько реже бывают нарушения сна, быстрая смена настроения, обмороки и спутанность сознания.
    • Сердечно-сосудистая система – выраженное снижение уровня артериального давления (артериальная гипотензия), реже – васкулит (воспаление сосудов), тахикардия (учащение сердечных сокращений). Вследствие резкого снижения артериального давления возможно развитие инфаркта миокарда, инсульта головного мозга.
    • Система дыхания – сухой кашель, одышка различной степени выраженности, реже может быть сужение бронхов (бронхоспазм), еще реже – эозинофильная пневмония (специфическое воспаление легких) и ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа).
    • Мочевыводящие пути – редко может развиваться почечная недостаточность.
    • Половая система – нарушение эрекции и эякуляции у мужчин.
    • Опорно-двигательная система – неконтролируемые спазмы мышц, реже – боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).
    • Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, зуд кожи, крапивница (сыпь, зуд и отечность, напоминающие ожог крапивой и имеющие аллергическое происхождение), ангионевротический отек подкожной клетчатки, локализующийся преимущественно в области лица, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация (значительная чувствительность к свету) кожи.
    • Органы чувств – снижение остроты зрения, шум в ушах.
    • Система крови – нечасто увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия), которые являются клетками иммунной системы, отвечающими за развитие аллергических реакций.

    Источник: https://yazdorov.win/davlenie/prestans-i-prestarium-v-chem-raznitsa.html

    Престариум от давления

    престанс и престариум отличия

    Гипотензивное лекарственное средство «Престариум» эффективно снижает высокие показатели артериального давления, а также восстанавливает метаболические процессы в сердце.

    Перед началом терапевтического курса медпрепаратом «Престариум» должна быть изучена инструкция по применению, пройдены диагностическое обследование и консультация у доктора.

    Больному в первую очередь следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости выпишет направление к узкому специалисту, а это может быть кардиолог, невропатолог и др.

    Состав и действие

    Фармацевтический препарат «Престариум» выпускается в форме таблеток для перорального приема. Содержит в составе в качестве активного компонента периндоприл и такие дополнительные вещества:

    • декстринмальтоза;
    • гипромеллоза;
    • пищевая добавка Е572;
    • макрогол 6000;
    • аэросил;
    • пищевая добавка Е171;
    • натрия крахмал-гликолят;
    • природный сахар.

    Действие препарата направлено на снижение артериального давления.

    Расфасованы таблетки «Престариум» в пластиковые флакончики по 14 или 30 штук. Флакон с лекарством помещен в картонную пачку и оснащен инструкцией по применению. Действие «Престариума» направлено на снижение артериального давления, сужение сосудов и восстановление эластичности артериальных стенок.

    Пациенты, принимающие при гипертонии медикамент, отмечали уменьшение постнагрузки и преднагрузки на сердечную мышцу, снижение давления и частоты сердечных сокращений. Если принимать «Престарим» на протяжении длительного времени, то возможно уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка.

    Регулярный прием лекарственного средства позволит предотвратить при аритмии развитие реперфузионного повреждения миокарда.

    При высоком давлении лекарство понижает его показатели в течение 4—6-ти часов после принятой дозы. Низкое до предела нормы давление держится еще сутки. Полная стабилизация давления возможна спустя месяц регулярного приема таблеток «Престариум». После прекращения терапии синдром отмены не развивается.

    Показания и противопоказания

    Описываемые таблетки от давления показано принимать при различных патологических процессах, протекающих в организме, которые сопровождаются высоким уровнем АД. Однако не всем лицам разрешается использовать при пониженном давлении «Престариум». Основные показания и противопоказания представлены в таблице:

    Когда рекомендуется применять?Ограничения к приему
    Артериальная гипертензияИндивидуальная непереносимость составляющих медикамента
    Предупреждение развития рецидива инсульта головного мозга при высоком уровне АДПериод вынашивания ребенка
    Профилактика СС осложнений, возникших на фоне тромбозов сосудовВозраст младше 18-ти лет
    Дисфункция сердечной мышцы хронического характераЛактазная недостаточность
    Пациентам при низком уровне АД
    Лактационный период
    Отек Квинке

    Медикамент используют при лечении артериальной гипертензии.

    Кроме перечисленных ограничений, к приему медпрепарата «Престариум» имеются и другие причины, при наличии которых нужно с особой осторожностью и под тщательным медицинским контролем применять рассматриваемое лекарство.

    Лучше отказаться от употребления гипотензивных таблеток при пониженном уровне калия, натрия в крови. Не рекомендуется использовать фармацевтический препарат при почечной дисфункции, стенокардии, красной волчанке, склеролермии.

    Не назначается «Престариум» и пациентам старше 65-ти лет.

    Инструкция по применению «Престариума» для давления

    Пить гипотензивные таблетки нужно 1 раз в сутки. Делать это следует с утра до употребления пищи. Для терапии гипертензии прописывают изначально 5 мг медикамента, а если через месяц давление не нормализовалось, то первоначальную дозировку повышают до 10-ти мг.

    Чтобы не произошло резкого понижения АД, потребуется за несколько дней до начала терапевтического курса прекратить прием диуретических средств.

    При отсутствии такой возможности лечение начинают с 2,5 мг, при этом контролируют показатели в крови калия, а также функционирование почек.

    Побочные эффекты и передозировка

    На фоне приема таблеток «Престариум» могут развиться такие негативные явления:

    • малокровие;
    • панцитопения;
    • высокий уровень калия в крови;
    • головная боль;
    • вертиго;
    • снижение в крови уровня глюкозы;
    • шум в ушах;
    • тахикардия;
    • спутанность сознания;
    • крапивница;
    • перепады настроения;
    • понижение натрия в крови;
    • резкое снижение АД;
    • кашель;
    • зуд и сыпь на кожных покровах;
    • нарушения стула;
    • сердцебиение;
    • одышка;
    • пневмония;
    • дисфункция почек;
    • нарушения сна;
    • ринит;
    • головокружение;
    • инфаркт миокарда;
    • рвотные позывы;
    • бронхоспазм;
    • подташнивание;
    • импотенция;
    • отечность конечностей;
    • болезненные ощущения в грудине;
    • спазмы и боли в мышцах;
    • повышение температуры тела;
    • гипергидроз;
    • болезненность суставов.

    При использовании лекарственного средства «Престариум» в завышенных дозах возможно развитие передозировки. Проявляется она в виде следующих симптомов:

    • болезненное учащенное сердцебиение;
    • резкое понижение АД;
    • учащенное дыхание;
    • нарушение водно-электролитного баланса;
    • чувство беспокойства;
    • сухой кашель;
    • шок;
    • дисфункция почек;
    • нарушение синусового ритма;
    • головокружение.

    Специального антидота к лекарству «Престариум» нет, поэтому лечение проводится симптоматическое. Оно заключается в удалении токсических веществ препарата с помощью промывания желудка и употребления сорбентов. Далее больному потребуется принять солевой раствор, чтобы восстановить в организме водно-электролитный баланс.

    Аналоги препарата

    Нельзя самостоятельно заменять препарат аналогом.

    Когда нет возможности использовать от гипертонии препарат «Престариум», назначаются его аналоговые средства. Популярным аналогом считается «Престанс». Многие даже ошибочно полагают, что это одно и то же, и разница между ними отсутствует. Однако это не так и отличия у них существенны.

    В первую очередь «Престанс» — комбинированный препарат, в составе которого находятся 2 действующих вещества: амплодипин и престариум. Таким образом, «Престансом» можно заменить описываемый медикамент, они одинаково справляются с повышенным артериальным давлением, но какой из них лучше, определить только потребитель.

    Обладают максимально сходными терапевтическими эффектами и такие препараты, как:

    • «Пиристар»;
    • «Аккупро»;
    • «Энвас»;
    • «Багоприл»;
    • «Коверекс»;
    • «Литэн»;
    • «Фозинап»;
    • «Арентопрес»;
    • «Метиаприл»;
    • «Ренитек»;
    • «Парнавел»;
    • «Гоптен»;
    • «Перинева»;
    • «Багоприл»;
    • «Стопресс»;
    • «Рамиприл»;
    • «Зониксем»;
    • «Ирумед»;
    • «Лизорил»;
    • «Даприл»;
    • «Лизонорм»;
    • «Рамигамма»;
    • «Фозикард»;
    • «Диропресс»;
    • «Инхибейс»;
    • «Листрил»;
    • «Гиперник».

    Взаимодействие

    Принимая «Престариум», который понижает давление, следует знать о совместимости с другими лекарственными средствами. При комбинированном употреблении с диуретическими медикаментами, содержащими в своем составе калий, возможно увеличение в плазме крови ионов калия.

    Значительно усиливается лечебный эффект медпрепаратов, действие которых направлено на понижение в крови уровня глюкозы, а также уменьшение артериального давления.

    Тандем «Престариума» с литийсберегающими фармацевтическими средствами может привести к высокому содержанию в организме ионов лития и последующей передозировке.

    Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/apf/prestarium-dlya-davleniya.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.