Причины гипертонического криза у женщин

Содержание

Признаки гипертонического криза

Причины гипертонического криза у женщин

Стойкое повышение давления в сосудах является опасным состоянием для организма человека.

Органы-мишени – главным образом кровеносная система, головной мозг, почки, легкие, сетчатка глаза – подвергаются патологическим изменениям, а также существует вероятность развития такого ургентного состояния, как гипертонический криз, симптомы которого требуют оказания неотложных лечебных мероприятий для купирования приступа, предотвращения необратимых последствий и летального исхода.

Чем обусловлено высокое давление?

Кровь движется по сосудам вследствие ритмических сокращений сердца. Кровеносная система обеспечивает своевременное питание кислородом, витаминами, другими необходимыми микроэлементами все тканевые структуры и системы организма независимо от их потребности. Регулировка давления в сосудах – это сложный процесс, который состоит из множества компонентов.

Высокое давление в венах и артериях бывает обусловлено:

  • увеличением объема кровяной жидкости вследствие повышенного выброса крови из желудочков сердца;
  • изменением тонуса сосудов из-за повышенного поступления в кровь гормонов адреналина и норадреналина, что вызывает спазм сосудов.

Нервные рецепторы, которые находятся внутри сосудов, быстро реагируют на нарушение обмена микроэлементов. Если ткани получают недостаточно питания и кислорода, рецепторы посылают сигнал в мозг – сосуды расширяются.

Импульс из коры мозга передается к сердечной мышце. Сердце начинает усиленно сокращаться, увеличивая выброс крови.

В этот момент существует большая вероятность того, что можно обнаружить у пациента признаки гипертонического криза.

Увеличение объема кровяной жидкости приводит к растяжению мышечных волокон стенок артерий и вен. Так как они недостаточно растягиваются, давление на стенки повышается. Например, недостаток калия, кальция, магния служит причиной расширения сосудистых стенок, в результате чего увеличивается уровень АД.

Причины и факторы риска гипертонического криза

Гипертонический криз развивается при определенных патологических состояниях и заболеваниях. Причины криза бывают внутренними и внешними. К внутренним причинам относятся:

  1. Гипертония I, II, III степени;
  2. Черепно-мозговые травмы и другие заболевания ЦНС, такие как инсульт;
  3. Болезни мочевыделительной системы, например, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, хроническая недостаточность почек;
  4. Болезни эндокринной системы, среди них сахарный диабет, повышенное выделение гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  5. Гормональные сбои в организме, перестройка гормонального фона при беременности или во время менопаузы.

К внешним причинам относятся факторы риска, которые провоцируют развитие криза. К ним относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • повышенное употребление соленой еды;
  • избыточный вес;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • изменение погоды, повышение или снижение атмосферного давления, частая смена часового пояса при перелете;
  • деятельность, связанная с нагрузками, требующими больших усилий;
  • резкая отмена медикаментов для лечения гипертензивного состояния;
  • самостоятельное изменение дозировки гипотензивных медикаментов;
  • передозировка препаратов оказывающих влияние на давление, таких как Эфедрин, Мезатон, Кофеин, Норадреналина гидрохлорид.

Резкий скачок АД может быть следствием побочного действия лекарственных средств, например глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков.

Также иногда криз развивается по причине взаимодействия нескольких лекарственных препаратов. Симптомы гипертонического криза, которые связаны с приемом медикаментов, имеют выраженную клиническую картину и тяжело купируются.

Симптоматика гипертонического криза: явные признаки и обычные жалобы

Основным методом диагностики артериальной гипертензии считается измерение АД при помощи специальных аппаратов. Давление имеет два значения:

  • верхнее или же систолическое — это давление в артериях в тот промежуток времени, когда сердце максимально сокращается;
  • нижнее или же диастолическое — эта цифра показывает давление в то время, когда сердце максимально расслаблено.

Классификация криза:

  1. Гипертонический криз I типа — чаще встречается в молодом возрасте, развивается остро, за час-полтора, имеет кратковременное течение до 5 часов, при этом типе преимущественно повышаются верхние систолические цифры, осложнения развиваются редко;
  2. Гипертонический криз II типа — развивается длительно, имеет продолжительное течение.

    При этом типе давление растет за счет одновременного увеличения верхних и нижних цифр. Второй тип характеризуется выбросом в кровь адреналина и норадреналина, которые вырабатываются надпочечниками. Гормоны сужают стенки сосудов, что увеличивает сердечные сокращения и резко повышает давление. При втором типе болезни бывают осложнения.

Симптомы и жалобы при кризе I типа:

Скачок давления при этом типе происходит резко и имеет бурное начало.

Признаки гипертонического криза I типа появляются чаще всего по причине стрессовых ситуаций и протекают с выраженными вегетативными нарушениями: у пациента по телу распространяются красные пятна, человек чувствует жар во всем теле или озноб, наблюдается увеличение потоотделения. Капельки пота проступают на лбу, на лице, груди, отмечается потливость ладоней.

Жалобы больных основаны на том, что их беспокоит:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота или рвота;
  • частый стук сердца;
  • ноющая боль за грудиной;
  • дрожь во всем теле;
  • частый пульс;
  • появляется страх за свою жизнь.

Бурное возбуждение пациента по окончании приступа сменяется слабостью и сонным состоянием. Проявления криза исчезают, на смену им приходит частое и обильное мочеиспускание с выделением большого количества мочи, которая имеет светлый цвет и низкий удельный вес.

Симптомы и жалобы при кризе II типа:

Гипертоникам со стажем хорошо известно, что такое гипертонический криз  II типа, он встречается при гипертонической болезни II и III стадии.

При неэффективности гипотензивной терапии или при нарушении ритма жизни происходит нарастание симптоматики гипертонического криза. В течение нескольких часов стремительно повышается как верхнее так и нижнее давление.

Больные жалуются:

  • на резкие боли в затылочной, лобной, височной части головы, болевые ощущения усиливаются, становятся нестерпимыми;
  • возникает тошнота, рвота не приносит облегчения;
  • наблюдается ухудшение слуха, шум в ушах;
  • зрение падает, перед глазами мелькают мушки;
  • появляется заторможенность, пошатывание при ходьбе, слабость мышц;
  • нарушается чувствительность;
  • развивается отечный синдром;
  • пульс слабый, редкий.

Начальные цифры давления не имеют особого значения. У пациентов с низким рабочим давлением (100/60 мм рт. ст.) криз может развиться при повышении систолического значения до 160 мм рт ст. У гипертоников с рабочим давлением 140-160 мм рт. ст. цифры во время приступа поднимаются до 240 мм рт. ст.

Считается, что повышение цифр на 25% по сравнению с начальным рабочим давлением вызывает опасные симптомы.

Цифровой показатель тонометра не является решающим фактором для проведения неотложных мероприятий. Главную роль играют признаки поражения органов-мишеней и вегетативные симптомы. Когда при высоких цифрах давления пациент чувствует себя хорошо, лечебная терапия не проводится.

Криз II типа обычно продолжается 10-12 часов или держится несколько суток. Проявления этого состояния вызывают тяжелые последствия.

Осложнения гипертонического криза

Чем выше поднимаются границы давления и чем дольше сохраняется это состояние при гипертоническом кризе, тем больше существует вероятность того, что разовьются осложнения и протекать они будут тяжело.

Самым страшным последствием гипертонического кризиса является повреждение сосудов. Если сосуд разорвался в головном мозге, развивается инсульт. Когда кровь заливает мышцу сердца, возникает инфаркт. При разрыве аорты наступает внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти.

При атеросклерозе осложненный гипертонический криз вызывает разрыв сосудов и кровотечения. Если на внутренних стенках сосудов человека находятся атеросклерозные бляшки, сосуды теряют эластичность и не выдерживают высокого давления. В слабом месте сосуда рано или поздно произойдет разрыв.

Когда сосуды сохраняют эластичность, то осложнения приступа будут так же неприятны:
  1. Энцефалопатия— вызывает нарушение деятельности мозга, возникает кислородное голодание, клетки головного мозга постепенно отмирают, затрудняется управление и контроль над здоровыми органами;
  2. ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность – сердцу не хватает питания и кислорода, сердечные ткани истощаются и функционируют в полную силу;
  3. Аневризма аорты — под действием высокого давления внутри сосуда происходит выпячивание его стенок, трудно поддается диагностике, при разрыве аневризмы спасти человека не удается, даже при помощи современных медицинских препаратов.

Еще одно опасное осложнение криза отек легких — состояние, которое развивается при недостатке функции левого желудочка. В кровь застаивается, больные испытывают достаток воздуха, появляется кашель с розовой мокротой, кожа становится синюшной, выделяется обильный пот.

https://www.youtube.com/watch?v=FoE9IQa7reU

Осложнения могут не наступить, когда удается контролировать давление и постепенно снижать его уровень. До нормальных показателей давление снижается в течение 10-12 часов. Быстрое снижение приводит к спазму сосудов и нарушению микроциркуляции в головном мозге и сердце.

Особенности проявления криза у женщин и мужчин

Проявления гипертонического криза у женщин чаще встречаются в период менопаузы. В этот сложный период половой гормон эстроген перестает вырабатываться, из-за этого наступают нарушения в работе сердца и сосудов. Эмоциональное состояние женщины становится неустойчивым, переутомление наступает быстрее.

Дополнительными провокаторами выступает употребление алкоголя, повышенное содержание соли в пище, резкая смена климата.

У мужчин чаще развивается осложненный гипертонический криз, так как они терпят до последнего, вовремя не вызывают медицинскую помощь. При этом органы-мишени попадают под удар, основные симптомы связаны с тем, какой орган поражается больше всего.

Развитие криза в молодом возрасте часто связано с физической работой, стрессом, психологической нагрузкой. В пожилом возрасте гипертонический кризис имеет постепенное развитие, осложнения наступают чаще.

В домашних условиях лечить приступ гораздо сложнее, несмотря на это для некоторых мужчин такой вариант является более приемлемым, из-за того, что они сильно начинают нервничать в медицинском учреждении.

Подведение итогов

Гипертоникам надо постоянно следить за динамикой заболевания, а также вовремя посещать врача кардиолога для корректировки медикаментозной терапии, если она недостаточно эффективна. Пациенты должны регулярно принимать медикаменты, которые прописал врач.

Пациентам необходимо завести блокнот, в котором каждый день отмечать свое давление. Кроме этого больным надо отказаться от курения, приема напитков, содержащих спирт. Эти вредные привычки вызывают сильный спазм сосудов.

Также нужно изменить свой рацион, для профилактики гипертонического криза используют бессолевой рацион, с исключением еды, которая вызывает тонус сосудов или раздражает нервные окончания.

При появлении симптомов криза вовремя принимать меры, оказать человеку неотложную помощь, чтобы предотвратить осложнения и тяжелые последствия для здоровья.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/terapiya/gipertonicheskij-kriz-simptomy.html

Первые симптомы гипертонического криза и первая помощь больному

Причины гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.

Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.

Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.

Первые симптомы признаки

Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!

Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.

Чаще всего люди жалуются на:

  • головной боли и периодическому головокружению;
  • тошноте;
  • ухудшению зрения;
  • болям в левой половине грудной клетки;
  • учащенному сердцебиению;
  • нарушенному сердечному ритму;
  • одышке.

Врач может определить патологию по объективным проявлениям:

  1. возбуждению или заторможенности пациента;
  2. наличию мышечной дрожи или озноба;
  3. повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
  4. стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
  5. признакам нарушений ЦНС;
  6. симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
  7. расщеплению и акценту II тона сердца;
  8. систолической перегрузке левого желудочка сердца.

У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.

Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.

Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.

Причины патологии

Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.

Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:

  • постоянные стрессы;
  • непомерные физические нагрузки;
  • отказ от приема гипотензивных препаратов.

Первая помощь при кризе

При подозрении на первые признаки высокого давления, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Чтобы помочь больному, до приезда медиков можно предпринять меры первой помощи. Гипертоника нужно уложить на кровати так, чтобы он принял положение «полусидя». Лучше положить ему под голову и плечи высокие подушки.

Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.

Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.

Медицинская помощь

Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:

  1. Пациенту требуется постельный режим.
  2. Больному нельзя пить много жидкости.
  3. Необходима бессолевая диета.
  4. Спать или просто отдыхать нужно в положении «полусидя».
  5. Больному требуется спокойствие, тем более, если криз вызван стрессом. Для приема внутрь ему назначают сочетания нескольких препаратов. Например, масло мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалерианат или настойку валерианы с пустырником.
  6. Терапию в госпитале начинают с внутривенной инъекции 10 мг Диазепама. Если нет признаков беспокойства, то аналогичную дозу лекарства дают пациенту внутрь. Если патология сопровождается мучительными симптомами в виде отека легких, сильной головной боли, рвоты или сильнейшей депрессии, то Диазепам заменяют каким-либо нейролептическим препаратом. Например, Дроперидолом. При этом делают внутривенную инъекцию 5 мг лекарственного средства.
  7. Чтобы справиться с недугом, который протекает без осложнений, больному в домашних условиях рекомендуют:
    • Клонидин (внутрь от 0,075 до 0,15 мг);
    • Каптоприл (внутрь от 6,25 до 50 мг);
    • Нифедипин (под язык). Этот препарат не подходит для длительного лечения гипертонии, а также его не применяют при церебрально-ишемическом кризе.

Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.

Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/pervye-simptomy-gipertonicheskogo-kriza-i-pomoshh.html

Гипертонический криз у женщин

Причины гипертонического криза у женщин

Гипертоническим кризом называют резкое повышение кровяного давления, вызывающее острое недомогание. Для каждого человека этот порог высокого давления индивидуален, поэтому предсказать данное состояние крайне сложно.

Чаще всего гипертонические кризы случаются у женской половины населения. Если их игнорировать, они могут привести к серьезным последствиям.

Важно знать признаки гипертонического криза у женщин, чтобы вовремя принять меры по снятию симптомов и избежать осложнений.

  • Чем опасно заболевание
  • Причины
  • При климаксе
  • Признаки у женщин
  • Виды гипертонических кризов
  • Первая помощь
  • Восстановление организма
  • Профилактика

Чем опасно заболевание

Данное состояние является стрессом для кровеносной системы и всего организма в целом. Есть вероятность повторения приступа, развития других заболеваний на фоне криза, приступы часто ведут к ухудшению зрения. Само возникновение данного состояния говорит об уже существующих проблемах со здоровьем, существенно снижающих качество жизни в будущем.

Поэтому при появлении признаков обострения гипертонии нужно обязательно сразу обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения лечения. В некоторых случаях последствия приступов могут переноситься крайне тяжело.

Причины

Чаще всего гипертонические приступы сопутствуют гипертонии – особенно часто возникают на поздних стадиях запущенного заболевания, когда оно осложняется атеросклерозом. Однако приступы могут возникнуть и у совершенно здорового на первый взгляд человека.

Гипертонические кризы также возникают в следующих случаях:

  1. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение.
  2. Неправильный прием препаратов при гипертонии и других сердечных заболеваниях.
  3. Злоупотребление жирными и солеными блюдами, алкогольными напитками.
  4. Прекращение приема некоторых препаратов с гипотоническим эффектом.

Основным фактором возникновения кризов все же называют стрессы. В некоторых случаях образуется замкнутый круг, когда человек после прошедшего приступа волнуется, что может возникнуть новый, и это негативно влияет на период восстановления.

По статистике гипертоническим кризам чаще подвержены женщины. Особенно осторожно и внимательно относиться к своему здоровью следует в старшем возрасте – приступы гипертонии зачастую возникают при гормональных изменениях во время климакса.

При климаксе

Часто женщины, не имевшие никаких проблем с давлением раньше, обнаруживают гипертонию и ее обострения при климаксе. Это зависит от нескольких факторов, на некоторые из которых можно повлиять до появления неприятностей.

Гипертония проявляет себя при климаксе, когда понижается количество эстрогенов. Появляется повышенная чувствительность к инсулину в крови, количество которого при этом не уменьшается. Многие женщины в этот период также набирают лишний вес, который неблагоприятно влияет на здоровье. Все это ведет к заболеваниям сердца и сосудов, повышается риск гипертонических кризов.

Поэтому с наступлением возрастных изменений в организме важно следить за своим здоровьем в целом и периодически измерять давление, чтобы вовремя отследить его резкое повышение. Нужно знать, по каким признакам можно определить гипертонический криз.

Важно! От гипертонических кризов защищает профилактика.

Признаки у женщин

Основным симптомом гипертонического криза считается резкое повышение артериального давления, при этом кровообращение в целом ухудшается. Также появляются иные симптомы. Приступам сопутствует резкое ухудшение общего самочувствия. В целом к основным признакам относят:

  1. Резкое повышение артериального давления. Для каждого существует свой порог, при котором человек чувствует себя плохо.
  2. Головная боль. Обычно при гипертоническом кризе она локализуется в области затылка, часто сопровождается головокружением.
  3. Тошнота, иногда доходящая до рвоты. В большинстве случаев это относят к осложнениям приступа.
  4. Ухудшение зрения. Обычно больные жалуются на общее снижение остроты зрения, появление звездочек перед глазами. Возможно возникновение нистагма – непроизвольных колебаний глазных яблок.
  5. Повышение температуры тела, возникновение озноба.
  6. Покраснение кожи лица и шеи.

Гипертоническому кризу часто сопутствует чувство страха и тревоги, напоминающие паническую атаку. При этом могут наблюдаться нарушения координации, походки, учащенное сердцебиение и сильная потливость. Это все – основные признаки заболевания.

Важно! При возникновении данных симптомов нужно оказать срочную помощь больному и обратиться к врачу.

Виды гипертонических кризов

В зависимости от симптомов и причин, вызвавших повышение давления, выделяют несколько видов гипертонических кризов. Определить тип приступа необходимо для выбора дальнейшего лечения и реабилитации.

  1. Первый тип приступов связывают с сильным нервным перенапряжением. В основном они сопровождаются только головной болью с головокружением и тошнотой. Данные симптомы проходят через несколько часов после начала приступа. При первом типе кризов госпитализация и неотложная врачебная помощь обычно не требуются.
  2. Второй тип называют водно-солевым. Он случается при нарушении обменных процессов в организме. При данном типе сильнее будут проявляться головокружение и расстройство координации.
  3. Третий тип считается самым тяжелым. После него могут возникнуть серьезные последствия из-за нарушения мозгового кровообращения. Обязательно потребуется госпитализация пациента, а до нее следует как можно скорее оказать неотложную помощь.

После любого из гипертонических приступов желательно показаться врачу. Возможно, следующего приступа не возникнет, однако нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные проблемы со здоровьем.

Первая помощь

При появлении симптомов криза не следует сразу бросаться к препаратам для понижения давления – их прием без указаний врача может ухудшить ситуацию. В первую очередь нужно попытаться успокоиться, чтобы нормализовать давление естественным путем. Желательно обратиться за помощью к близким людям.

Чтобы понизить давление и частоту сердцебиения, следует присесть, глубокого дышать. Из лекарств допустим прием таких средств как валерьянка, корвалол или пустырник, хотя советуют обойтись даже без них.

Симптомы гипертонического криза должны пойти на спад после принятых мер. Однако головная боль и учащенное сердцебиение еще могут наблюдаться в течение некоторого времени. Если, несмотря на все усилия, состояние больного не улучшается, следует вызывать неотложку.

После снятия приступа следует как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу. Нужно четко описать все симптомы гипертонического криза, рассказать о принимаемых препаратах и особенностях своего давления. После всех необходимых исследований будет назначено подходящее лечение.

Восстановление организма

Период восстановления и его длительность зависят от того, были ли приступы до этого и от их разновидности. В некоторых случаях достаточно соблюдение постельного режима, правильной диеты и распорядка дня, в других – важно принимать дополнительные препараты для нормализации давления. В каждом случае лечение и реабилитация индивидуальны.

В целом после гипертонического криза нужно стараться избегать стрессов и волнений, следить за своим давлением и состоянием здоровья в целом. Нужно обязательно заняться лечением существующих заболеваний.

Профилактика

Главное предупредительной мерой для избежания приступов является профилактика гипертонической болезни в целом. Нужно лечить гипертонию, следить за своим давлением и пульсом, не допускать резких скачков и соблюдать все предписания врачей.

Крайне важно наладить нормальный режим дня, отказаться от вредных привычек и перейти на  здоровое питание. Тогда приступы обойдут стороной. Особенно важна профилактика для женщин, находящихся в группе риска,  и для тех, у кого уже наблюдались проблемы с кровеносной системой.

Источник: https://gipertonia03.ru/priznaki-gipertonicheskogo-kriza-u-zhenshhin.html

Гипертонический криз

Причины гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз – это состояние, возникающее при резком повышении артериального давления до больших цифр, что сопровождается значительным ухудшением общего состояния и без снижения давления может привести к тяжелым необратимым последствиям.

Гипертонический криз – это одно из самых опасных осложнений артериальной гипертензии. Установлено, что только 20% населения с диагностированной артериальной гипертонией получают лечение. Поэтому внешние проявления гипертонических кризов, а также основные принципы лечения должны знать как пациенты, страдающие повышенным давлением, так и их родственники и друзья.

Причины развития гипертонических кризов

Факторы, которые могут послужить причиной развития гипертонического криза, можно разделить на внешние и внутренние.
К внешним факторам относятся:

1. Большая физическая нагрузка, особенно у нетренированных лиц.2. Стрессовая ситуация.3. Изменение погоды у метеочувствительных лиц.4. Чрезмерное потребление соленой пищи.5. Злоупотребление алкоголем6. Употребление гормонсодержащих препаратов с целью контрацепции.

7. Внезапный отказ от приема препаратов, снижающих артериальное давление.

К внутренним факторам относятся:

1. Изменение гормонального фона у женщин в период климакса.2. Развитие осложнений ишемической болезни сердца (острый коронарный синдром, приступ сердечной астмы).3. Нарушение нормального тока мочи при аденоме предстательной железы.4. Резкое нарушение кровоснабжение почек (включая вторичный альдостеронизм).

5. Синдром обструктивного апноэ-гипопноэ во сне.

Особого внимания заслуживают так называемые ятрогенные гипертонические кризы, то есть кризы, связанные с действием лекарственных препаратов:

– Гипертонические кризы могут возникать при отмене лекарственных препаратов для снижения артериального давления (клонидин, бета-адреноблокаторы).

– Внезапное повышение артериального давления может стать результатом побочного действия некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды).

– Также возможно развитие гипертонических кризов на фоне приема нескольких препаратов за счет их взаимодействия.

Гипертонические кризы, связанные с лекарственными препаратами, как правило, сопровождаются выраженной клинической симптоматикой и тяжело поддаются лечению.

Возможные симптомы при гипертоническом кризе

Гипертонический криз характеризуется резким началом, повышением артериального давления до высоких цифр (индивидуальных для каждого) и нарушениями в работе жизненно важных органов. Поражение органов при гипертоническом кризе связано, как правило, с нарушением их питания.

При развившемся гипертоническом кризе возможны следующие внешние признаки.

При поражении органов нервной системы: сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, онемение рук, лица, губ, языка, нарушения движения рук или ног (максимальной длительностью до 24 часов), возможна непродолжительная потеря зрения или появление судорог.

В момент повышения артериального давления возможно появление озноба, страха, избыточной потливости, раздражительности, жажды. В конце криза при снижении артериального давления многие пациенты отмечают выделение большого количества светлой мочи.

При поражении сердца: болевые ощущения в сердце, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

Диагностика гипертонического криза

Диагноз гипертонический криз ставится на основании вышеописанных жалоб, возникающих в момент повышения артериального давления.

При этом следует учитывать, что цифры артериального давления – это индивидуальный для каждого пациента показатель.

Очень часто гипертонические кризы с характерной клинической симптоматикой развиваются при артериальном давлении 150/110-160/120 мм рт ст, особенно у лиц с привычным низким или нормальным артериальным давлением.

Для определения поражения жизненно важных органов может потребоваться:

• эхокардиография (УЗИ сердца), электрокардиография.• рентгенография органов грудной клетки.• офтальмоскопия (осмотр внутренних структур глаза).• общий анализ мочи, определение скорости клубочковой фильтрации и уровня креатинина, мочевины и калия в крови.

• консультация кардиолога, невролога, офтальмолога, нефролога.

Лечение гипертонического криза

Гипертонический криз является тяжелым заболеванием, которое при определенных условиях может привезти к летальному исходу. Поэтому его лечение должно быть интенсивным и своевременным.

При появлении признаков развития осложнений (острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острая ретинопатия, инсульт) необходимо как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

До приезда специалистов рекомендуется принять горизонтальное положение, постараться успокоиться. Применение лечебных препаратов для снижения артериального давления самостоятельно противопоказано, так как это может усугубить течение болезни.

В этом случае рекомендована госпитализация в стационар с проведением интенсивной терапии, как правило, с внутривенным введением препаратов.

В остальных случаях артериальное давления должно снижаться не так быстро. Возможно применение таблетированных препаратов короткого действия. Пациент, страдающий гипертонической болезнью, должен быть потенциально готовым к развитию у него криза, и обсудить с врачом возможность применения тех или иных препаратов, которые всегда должны быть под рукой.

Как правило, в качестве средств первой помощи для лечения гипертонических кризов показано применение таких препаратов, как нифедипин и каптоприл. Для скорейшего всасывания в кровь рекомендуется не глотать таблетку, а положить под язык до полного растворения. В некоторых случаях хороший эффект можно ожидать от приема мочегонных препаратов (фуросемид).

При гипертоническом кризе в первые два часа не рекомендуется снижать артериальное давление более чем на 25% от исходных цифр. В последующие шесть часов необходимо снизить артериальное давление до 160/100 мм рт ст.

На следующий день рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции тактики лечения гипертонической болезни.

Если в течении 1-2 часов не удается достичь снижения давления таблетированными препаратами короткого действия, то рекомендуется вызов бригады скорой медицинской помощи и госпитализация в стационар.

Возможные осложнения гипертонического криза:

1) со стороны сердца и крупных сосудов: острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острое расслоение аорты с разрывом или без разрыва аорты;2) со стороны головного мозга: острая энцефалопатия, инсульт, транзиторная ишемическая атака;3) со стороны почек: острая почечная недостаточность

4) со стороны органов зрения: острая ретинопатия с кровоизлияниями в сетчатку.

Прогноз при гипертоническом кризе

Прогноз течения гипертонической болезни при развитии кризов всегда серьезный. И только своевременная эффективная коррекция лечения может предотвратить развитие серьезных последствий, связанных с кризом. В том случае, когда гипертонический криз протекает с тем или иным осложнением, прогноз зависит от вида и тяжести осложнения.

Профилактика гипертонического криза

• постоянно контролировать артериальное давление и рассказывать врачу о любых отклонениях;• регулярно принимать лекарственные препараты для снижения артериального давления, рекомендованные врачом.

• не злоупотреблять солеными продуктами и алкоголем.• следить за своим весом.• бросить курить или сократить количество выкуриваемых сигарет.• избегать стрессовых ситуаций.

• не забывать про регулярную физическую активность.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/cardiology/979-gipertonicheskii-kriz

Симптомы гипертонического криза: признаки, причины возникновения у женщин и мужчин

Причины гипертонического криза у женщин

У многих людей, которым поставили диагноз гипертонии, при прогрессировании патологии может возникать гипертонический криз (приступ). Это крайне тяжелое состояние, характеризующееся внезапным резким повышением артериального давления вплоть до критических цифр. Гипертоническая болезнь оказывает негативное влияние на все органы.

Однако именно криз считается критическим состоянием, из-за которого зачастую развиваются осложнения, крайне опасные для человеческой жизни. Каждый гипертоник, а также его близкие должны досконально изучить информацию о гипертонических осложнениях, чтобы в случае развития данного состояния оказать квалифицированную помощь.

Проявления патологического состояния

Гипертонический приступ проявляется чаще ранним утром. При этом человек ощущает сильное ухудшение общего состояния, что обусловлено сильным повышением АД за короткий срок.

Первые признаки

В первую очередь больные наблюдают такие симптомы гипертонического криза, как:

  • Боли в области головы, чаще в затылке. Эти неприятные ощущения возникают внезапно и с каждой минутой усиливаются. В висках пациенты чувствуют биение пульса. Боль всегда усиливается при кашле, чихании и движениях головы. Зачастую она сопровождается ноющими неприятными ощущениями в глазах.
  • Тошнота с рвотой, а также судороги.
  • Кружение головы.
  • Размытость зрения. Перед глазами мелькают «мушки».
  • Чрезмерная потливость и дрожь.
  • Одышка. Она появляется вследствие нагрузки на сердце.
  • Раздражительность.

У некоторых пациентов возникают боли в сердце. Чаще они носят ноющий характер. Отмечается учащение сердцебиения, чрезмерная раздражительность и чувство тревоги и страха.

Виды приступов

Гипертонические приступы различают на два типа:

  • Неосложненный. В этом случае симптомы нарастают крайне быстро. Кроме вышеописанных симптомов возникает тахикардия, а также дрожь в пальцах рук. Обычно такие приступы длятся не более четырех часов, а давление зачастую не доходит до критических цифр (держится в районе 170-180).

    Неосложненный приступ настигает человека внезапно, однако быстро принятые меры позволят купировать приступ. Симптомы в этом случае выражены умеренно, и больной может помочь себе самостоятельно.

  • Осложненный криз. Отличается паническими атаками у пациента, которые зачастую даже невозможно контролировать. Признаками таких приступов являются:

    • стенокардия;
    • нехватка воздуха;
    • боли в области сердца;
    • дезориентация;
    • ощущение пульсации в ушах. Давление в этом случае нарастает постепенно. Осложненный приступ развивается медленно – несколько часов, а симптоматика сохраняется около трех дней. АД практически всегда достигает крайне высоких значений, а разница между нижним давлением и верхним совсем мала.

В медицинской практике наблюдались случаи развития брадикардии во время криза. При этом давление очень высокое, а пульс пониженный. Это очень опасное состояние, сопровождающееся полной дезориентацией, паникой, кружениями головы и тошнотой.

Если пик осложненного криза проявился у человека, не подготовленного к такой ситуации, то больной теряется и не понимает, что с ним случилось. Это состояние сопровождается дрожью рук, при этом сосредоточиться на чем-либо бывает невозможно. У больного краснеет лицо, проявляются потливость или озноб (иногда они чередуются).

Осложненный криз весьма опасен.

Для его купирования необходима срочная квалифицированная помощь, поскольку его развитие может спровоцировать появлению гипертонической энцефалопатии (болезни головного мозга, не связанные с воспалением и сопровождающиеся разрушением нервных клеток).

Это состояние зачастую приводит к инсульту или нарушению интеллекта. Возможно проявление отека легких или инфаркта.

Различия в течении патологии у мужчин и женщин

Осложнения гипертонии проявляются у каждого человека по-разному. У некоторых пациентов пульс учащается, у других, напротив, замедляется, некоторые люди становятся беспокойными, другие – заторможенными. В зависимости от проявляющихся симптомов подбирают медикаменты, которыми снижается АД.

Приступ гипертонической болезни характеризуется резким повышением давления до высоких величин. У некоторых пациентов верхнее давление достигает 300 единиц. У женщин эти показатели обычно не так велики, как у представителей мужского пола. Однако головные боли у представительниц слабого пола выражены сильнее, нежели, у мужчин.

Распространенность артериальной гипертонии у мужчин и женщин

Женщины подвержены развитию приступов в период климакса и после него. Обычно женский гормон эстроген позволяет поддерживать в норме АД и функционирование сердца. Однако при наступлении климактерических изменений эстроген перестает вырабатываться, сосудистая и сердечная системы подвергаются повышенному риску развития жизнеугрожающих заболеваний.

Мужчинам следует обращать больше внимания на самочувствие и здоровье, поскольку они сильнее подвержены риску возникновению приступов в качестве осложнений гипертонии. Физический труд и частые переутомления, а также невнимательность к своему здоровью приводят к ухудшениям функционирования сердца, а значит, и повышенной вероятности обострений гипертонической болезни.

Причины заболевания

Причины возникновения и прогрессирования гипертонической болезни довольно разнообразны. Среди них:

  • Наследственный фактор. Гипертонический приступ может развиться, если у ближайших родственников имеется артериальная гипертензия.
  • Эмоциональные расстройства и стрессы. При частых нервных ситуациях возможно возникновение гипертонии.
  • Возраст. Люди, достигшие 35 лет, подвержены повышенному давлению, которое с возрастом может еще увеличиваться.
  • Избыточный вес. Довольно частыми пациентами кардиологов становятся люди с большим весом.
  • Курение. Вещества, которые содержатся в табаке, способны разрушать стенки сосудов и артерий, при этом образуются атеросклеротические бляшки, что способствует возникновению гипертонического приступа.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками. Это является наиболее частым фактором повышения кровяного давления.

Все эти провоцирующие факторы считаются основными. Острый приступ артериальной гипертензии имеет довольно схожие симптомы с сильной усталостью, что опасно для неосведомленного человека, так как первая помощь оказывается не вовремя. Серьезными последствиями заболевания являются отек мозга, легких и даже смерть.

Следует иметь в виду, что кризы могут возникать и при некоторых патологиях, в комплекс основных симптомов которых артериальная гипертензия может и не входить.

К ним относится поражение аорты или ее ветвей атеросклеротическими бляшками, болезни почек, красная волчанка, узелковый полиартериит, опущение почки (нефроптоз), сахарный диабет и нефропатия беременных. Симптоматическая гипертония чаще всего возникает именно при поражении почек.

Диагностика криза

Своевременная диагностика гипертонического приступа довольно затруднена, так как патология не имеет ярко выраженной симптоматики, по которой его можно отличить от других нарушений. Человек, не сталкивающийся с проявлением криза ранее и не знающий, как его отличить от других патологий, не сможет сам принять меры по устранению симптомов.

Существуют случаи, когда больной снижает АД и его самочувствие на время улучшается, но затем его состояние вновь резко ухудшается. Такая ситуация указывает на необходимость в своевременном обращении к врачу, в особенности пациентам старше 50-60 лет.

Диагностика ГК

Главным методом диагностики криза является измерение АД, учитываются показатели как систолического, так и – диастолического давления. Измерение проводят специальным прибором – тонометром. Нормой считаются такие показатели:

  • систолическое – от 110 до 139;
  • диастолическое – от 70 до 89.

При остром приступе гипертензии наблюдаются такие показатели:

  • систолическое – от 170 до 280;
  • диастолическое – от 110 до 140.

Норма АД по возрасту

Кроме измерения давления кардиолог назначает пациенту проведение анализа мочи, крови и электрокардиограммы. Если у врача имеется подозрение на наличие неврологических болезней, то он отправляет больного на консультацию к невропатологу, который назначит проведение компьютерной томографии, чтобы исключить отек, инфаркт мозга и кровоизлияние.

Пациентам, у которых появляется боль в области сердца, проводят рентгенографию грудной клетки. Кроме этого, проводится обследование глазного дна.

В настоящее время нет специальных средств, позволяющих гарантированно предупредить безкризовое течение артериальной гипертензии. Криз может развиться абсолютно у любого человека, страдающего гипертонией. При этом большинство гипертоников даже не знают о наличии болезни, поскольку на начальном этапе она протекает практически бессимптомно.

Алгоритм лечения ГК

Людям, склонным к повышению АД, необходимо знать, какие правила надо соблюдать, чтобы уменьшить риск развития осложнений гипертензии. Одним из них является четкое соблюдение рекомендаций лечащего врача (прием медикаментозных средств в правильных дозировках и в нужное время).

Пациентам также следует ограничить употребление соли, жирной, перченой и жареной пищи, а также сократить количество выпиваемой жидкости. Гипертоникам нельзя употреблять алкоголь и следует отказаться от курения. Требуется регулярно практиковать умеренные физические нагрузки.

Следует знать, что лечение гипертонии строго индивидуально. Некоторым пациентам подходит определенное лекарство, для других оно окажется неэффективным. Поэтому только регулярное наблюдение у врача позволит контролировать болезнь и не допустить осложнений.
Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/davlenie/gipertoniya/simptomy-kriza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.