Риск ссо

Риски ССО при гипертонической болезни: что это такое, какие бывают степени и стадии

Риск ссо

Сердце — это насос, который обеспечивает доставку крови во все важные для жизни органы. Но по ряду многих причин оно может не справляться со своими обязательствами.

Учёные, опираясь на данные многоцентровых исследований, выяснили, что артериальная гипертензия в развитии сердечно-сосудистых осложнений имеет приоритетное значение, а повышение артериального давления на каждые 20/10 мм рт. ст. усиливает риски ССО в два раза.

Первые места в распространенности и опасности осложнений сердечно-сосудистых заболеваний заняли инсульт и инфаркт миокарда. Они приводят к увеличению числа смертности и инвалидности.

Степени гипертонической болезни

Терапевты и кардиологи всего мира взволнованы проблемой АГ, ведь она достигла масштабов пандемии, хоть и не является инфекционным заболеванием. В 2003 году на одном из симпозиумов была утверждена международная классификация АГ.

Она включает три степени, которые определяются с помощью оценки факторов риска.

Данная классификация удобна тем, что с ее помощью может быть спрогнозирован ход заболевания. Лёгкой (1-й) степени свойственно постоянное повышенное АД до 15999 мм рт. ст., но отсутствуют патологические изменения внутренних органов.

Для умеренной гипертонии характерно повышение давления до 179109 мм рт. ст., которое возвращается к нормальным показателям только на фоне терапии. При этом у таких людей обнаруживают увеличенный левый желудочек сердца. АД стойко выше 180110 мм рт. ст. говорит о тяжёлой степени болезни и высокой вероятности риска ССО.

Отягощают протекание недуга факторы риска, которые можно корригировать, и не поддающиеся коррекции. К первым относятся режим дня, вредные привычки, гиподинамия, нерегулярность и несбалансированность питания. Гипертоник может избавиться от них и улучшить качество жизни. Ко вторым относятся возраст, расовая принадлежность, семейная наследственность.

Всего есть 4 степени риска. С помощью них строится прогноз на 10 ближайших лет:

  • 1-я — риск низкий, возможность осложнений менее 15%. Лечение назначается только при недостижении нормализации АД вследствие изменения образа жизни на протяжении двенадцати месяцев;
  • риск ССО 2 — средний, осложнения могут быть в 15-20%. Лечение начинают принимать через пол года, если устраненные корригируемые факторы риска не дали нужных положительных результатов;
  • риск ССО 3 степени — высокий, прогноз осложнений — 20-30 %,. Прием гипотензивных препаратов обязателен;
  • риск ССО 4 степени — шанс осложнений очень высокий (30% и более). Откладывать коррекцию АД медикаментозным способом нельзя.

Важно помнить, что каждый устранённый фактор риска (похудание, физическая активность, режим сна, бросание курения и тд.) снижает АД на 3-4 мм рт. ст., поэтому работа над собой — неотъемлемая часть здоровья.

Симптомы 1 степени гипертензии

Особенностью гипертонии 1 степени являются редкие симптомы, которые в период ремиссии исчезают вместе с нормализацией АД. Обострения чаще всего проходят без последствий.

Основные жалобы больных при гипертонии 1 степени:

  • головная боль, интенсивность которой увеличивается при физических или психических нагрузках;
  • ощущение сердцебиения;
  • чувство недосыпания;
  • чрезмерная утомляемость;
  • шум в ушах;
  • периодические головокружения.

При начальной степени гипертонии здоровье человека находится под его контролем. Не теряйте времени, если заметили первые симптомы болезни — пройдите обследование и постарайтесь образ своей жизни скорректировать.

Не нужно игнорировать начальную степень ГБ. Ведь риск возникновения осложнений все же есть. Вследствие нарушения кровообращения страдает метаболизм, постепенно развивается нефросклероз. Не исключены микроинфаркты мозга.

Гипертоническая болезнь 2 степени

Со временем, если вовремя не скорректировать нарушения в организме при 1 степени ГБ, она перейдет во вторую. Если это случится быстро — болезнь приобретет злокачественный характер, который грозит даже смертью.

При переходе в умеренную степень жалобы больного расширяются.

Появляется постоянная усталость, тошнота, пелена перед глазами и гиперемия на высоте подъёма АД, повышенная потливость, парестезии.

Зачастую присутствует отечность лица, ухудшается острота зрения, поражаются органы-мишени. Качество жизни ухудшают внезапные подъёмы давления (гипертонические кризы).

Так как при 2 степени грозит инфаркт миокарда, поражение почек или инсульт, нужно незамедлительно обратиться к врачу и ни в коем случае не тратить драгоценное время на самолечение.

Гипертония 2 степени риск 2

Наиболее распространенным диагнозом, который выставляют врачи пациенту с жалобами на повышенное АД и продолжительное плохое самочувствие, считается ГБ 2 степени риск 2.

Это связано с тем, что многим игнорировать проявления гипертензии на этом этапе становится действительно сложно, и люди обращаются к врачу.

Болезнь при этом имеет достаточно запущенный характер. Для оценки всей сложности ситуации не обойтись без диагностических обследований: ЭКГ, ЭХО-КГ, общего и биохимического анализов крови, глюкозы крови, УЗИ почек и сосудов головного мозга, исследования офтальмологом глазного дна.

Если не начать лечение вовремя, не соблюдать рекомендаций врача — можно оказаться инвалидом на всю последующую жизнь, ведь риск ССО 2 степени достаточно велик. Не пугайтесь, данную ситуацию ещё можно скорректировать, но к этому нужно приложить все усилия и действовать, не откладывая!

Гипертония 2 степени риск 1, 2,3

Вторая степень ГБ — очень серьёзный диагноз, она даже является неоспоримым противопоказанием к службе в армии.

Неотъемлемой частью 3 степени являются гипертонические кризы. Они разделяются на два типа. Первый, свойственный для молодых людей, появляется внезапно.

Источник: https://03-med.info/bolezni/kardio/riski-sso-pri-gipertonicheskoy-bolezni-chto-eto-takoe-kakie-byvayut-stepeni-i-stadii.html

Гипертоническая болезнь 3 стадии риск ссо 4 что это такое

Риск ссо

С учетом тяжести течения и наличия сопутствующих негативных факторов гипертония делится на три степени и четыре риска. Самой опасной является последняя стадия болезни. Это гипертония 3 степени риск 4, при которой нарушается работа всех органов-мишеней. Давление не снижается без лекарств, причем иногда требуется прием нескольких средств.

Причины

На третьей стадии гипертонии уровень артериального давления достигает значений в 180/110 мм рт. ст. Четвертая степень риска гипертонии тоже самая опасная.

Она означает, что у больного имеется 3 и больше негативных фактора, которые усугубляют течение артериальной гипертензии. Кроме того, у пациента обнаруживаются поражения сразу нескольких органов мишеней.

Возможные причины такой тяжелой стадии гипертонии:

  • недостаточное или неправильное лечение предыдущих стадий заболевания;
  • неправильное питание;
  • избыточная масса тела;
  • недостаток физической активности;
  • наследственная предрасположенность;
  • преклонный возраст;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия;
  • хронический стресс;
  • курение.

Симптомы

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 сопровождается ярко выраженными симптомами. Все они указывают на увеличение давления выше уровня в 180/110 мм рт. ст. Часто при таких показателях случаются гипертонические кризы, которые протекают особенно тяжело. Во время приступов все симптомы гипертонии обостряются вплоть до потери сознания. Основные признаки:

  • онемение пальцев;
  • снижение чувствительности;
  • покраснение лица;
  • нарушения памяти;
  • повышенная потливость;
  • сильные головные боли;
  • ощущение распирания изнутри (пульсация в голове);
  • озноб;
  • снижение зрения;
  • потемнение в глазах;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • «мушки» перед глазами;
  • ухудшение координации движений;
  • отеки лица и конечностей.

Осложнения

Третья степень гипертонии сопровождается осложнениями на все органы-мишени: почки, миокард, головной мозг, щитовидную железу, сетчатую оболочку глаз. При длительном течении патологии возможна даже внезапная смерть из-за сердечной недостаточности. Другие осложнения:

  • сахарный диабет;
  • отечность зрительного нерва;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт головного мозга;
  • изменения личности, слабоумие;
  • поражения сетчатки глаз – ретинопатия;
  • изменения сердечного ритма;
  • хроническая недостаточность почек;
  • прогрессирование атеросклероза;
  • приступы ишемии;
  • сердечная или левожелудочковая недостаточность.

Лечение заболевания

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 опасна тем, что может привести к летальному исходу. По этой причине больных с таким диагнозом часто госпитализируют.

Лечение болезни не обходится без приема антигипертензивных препаратов. Пациент должен строго соблюдать все предписания врача, которые касаются изменения образа жизни.

При данном диагнозе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • в случае ожирения снижать массу тела до нормального уровня;
  • прекратить курить;
  • обязательно ввести в режим дня физическую активность, например, ходьбу, легкий бег, езду на велосипеде;
  • при силовых тренировках выбирать не статические, а динамические упражнения;
  • придерживаться легкой сбалансированной диеты.

Препараты

При гипертонической патологии используют препараты из нескольких фармакологических групп. Лекарства способствуют снижению давления, но разными способами.

В тяжелых случаях медикаменты вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы активное вещество быстрее подействовало. В дальнейшем врач назначает лечение таблетированными препаратами.

Их пациенту приходится принимать практически на протяжении всей жизни.

Препаратами первой линии выбора являются мочегонные средства – диуретики. Одно из популярных средств в этой категории – Гидрохлортиазид. Он назван по действующему веществу в составе.

Преимущество препарата – быстрое действие, которое проявляется спустя 2-5 ч после приема. Минус – выводит ионы калия, что может привести к гипокалиемии. Как антигипертензивное средство Гидрохлортиазид принимают по 25-50 мг.

Основные показания к лечению таким препаратом:

  • нефрогенный несахарный диабет;
  • отеки различного генеза;
  • артериальная гипертензия (с другими препаратами от гипертонии или в качестве монотерапии).

Кроме мочегонных, для снижения давления используют бета-адреноблокаторы. Эти препараты для лечения гипертонии 3 степени сокращают объем циркулирующей крови, расслабляют сосудистые стенки и уменьшают частоту сокращений сердца.

Их представителем является Бисопролол. Препарат содержит одноименное активное вещество. Преимущество бисопролола – прием пищи не влияет на его всасываемость.

Минус – лекарство содержит лактозу, поэтому оно противопоказано людям с лактазной непереносимостью.

Стандартная доза Бисопролола составляет 0,0025 г в сутки. При необходимости ее увеличивают в 2 раза. Кроме гипертонии, этот препарат применяют при:

  • хронической недостаточности почек;
  • стабильной стенокардии.

Аналогичным действием обладают Метопролол и Атенолол. Они тоже относятся к категории бета-адреноблокаторов. Для снижения давления могут использоваться и следующие препараты:

  • антагонисты ангиотензина II и кальция (Лозартан, Лизиноприл и Амлодипин, Нимодипин, Верапамил);
  • альфа-адреноблокаторы (Альфузозин, Доксазозин);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен).

Капотен – это препарат, основанный на каптоприле. Это вещество способно сужать артериальные и венозные сосуды, уменьшать давление в малом круге кровообращения и в предсердии. Недостаток Капотена – он хуже всасывается, если принимать таблетку вместе с пищей.

Из преимущество отмечается быстродействие – уже через 10 минут после принятия давление начинает снижаться. По этой причине Капотен может применяться в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Дозировка лекарства определяется заболеванием.

Капотен используется в следующих случаях:

  • при инфаркте миокарда;
  • при артериальной гипертензии;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета 1 типа.

Специальная диета

Основное условие диеты – ограничение количества потребляемой в день соли до 5 г. Она способствует накоплению жидкости в организме, из-за чего повышается объем крови, циркулирующей в кровяном русле. В результате давление только повышается, что при гипертонической болезни третьей степени особенно опасно. Отказаться нужно и от соленостей. Под запрет также попадают следующие продукты:

  • алкоголь (допускается до 10-20 г в день);
  • копчености;
  • свежий хлеб;
  • сдоба;
  • шоколад;
  • маринады;
  • белокочанная капуста;
  • крепкий кофе, чай;
  • виноград;
  • щавель;
  • грибы;
  • соусы на основе грибов, мяса или рыбы.

Хлебобулочные изделия нужно употреблять слегка подсушенными, а не свежими. Капуста исключается из рациона по причине того, что она провоцирует метеоризм. Рыбу рекомендуется включать в меню хотя бы 2 раза в неделю, хотя можно и чаще. Основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Кроме них рекомендуется употреблять:

  • диетические сорта мяса, такие как птица, говядина, кролик;
  • варенье, мармелад, джем, мед;
  • ягоды;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
  • крупы, включая пшено, овсянку, перловку, рис.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

При гипертонической болезни такой тяжелой стадии человек вынужден ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Кроме того, такой диагноз часто сопровождается осложнениями на другие органы.

При такой степени гипертонии человек становится практически нетрудоспособным, поэтому ему и назначают инвалидность. Если больной чувствует себя относительно неплохо, то врач может приписать лишь частичную неработоспособность.

Около 80% больных с гипертонией 3 степени не способны к самообслуживанию, поэтому им дают инвалидность 1 группы.

Источник: http://xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/gipertonicheskaja-bolezn-3-stadii-risk-sso-4-chto-jeto-takoe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.